血细胞与血发生

1、血浆白细胞血小板红细胞血浆血浆（blood plasma）：水（）：水（90%）、血浆蛋白、激）、血浆蛋白、激素素 纤维蛋白原、维生素、无机盐、代谢产物等。纤维蛋白原、维生素、无机盐、代谢产物等。血液血液离心或沉淀离心或沉淀血浆血浆（含纤维蛋白原）（含纤维蛋白原）血细胞血细胞抗凝抗凝不抗凝不抗凝凝固血块凝固血块收缩收缩血清血清(serum)（无纤维蛋白原）（无纤维蛋白原）血凝块（血细胞血凝块（血细胞+纤维蛋白网）纤维蛋白网）血细胞血细胞红细胞红细胞(3.55.51012/L)白细胞白细胞(410109/L)粒细胞粒细胞中性粒细胞中性粒细胞 50-70%嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 0.5-3%嗜碱

2、性粒细胞嗜碱性粒细胞 0-1%无粒细胞无粒细胞淋巴细胞淋巴细胞 20-30%单核细胞单核细胞 3-8%血小板血小板(100300109/L) 123456（一）红细胞一）红细胞(erythrocyte or RBC)(erythrocyte or RBC)1 1、形态：、形态：直径直径7-8.57-8.5微米，双凹圆盘状，无细微米，双凹圆盘状，无细胞核和细胞器，中央色浅，称苍白区，胞胞核和细胞器，中央色浅，称苍白区，胞浆中充满浆中充满血红蛋白血红蛋白(hemoglobin Hb)(hemoglobin Hb)。2 2、特征：、特征： 3 3、功能：、功能：4 4、网织红细胞（、网织红细胞（re

3、ticulocyte)reticulocyte)：5 5、寿命：、寿命：（二）白细胞(leukocyte or WBC)根据胞浆中有无特殊颗粒分：为球形、无色有核的细胞。为球形、无色有核的细胞。能作变形运动。能作变形运动。粒细胞粒细胞 (granulocyte)：有特殊颗粒有特殊颗粒无粒细胞无粒细胞 (agranulocyte)：无特殊颗粒，无特殊颗粒，有非特殊颗粒（嗜天青颗粒）有非特殊颗粒（嗜天青颗粒）1、中性粒细胞(neutrophil)：5070%v形态形态： 直径直径：10121012微米。微米。 胞核胞核：2525叶或杆状核。叶或杆状核。 胞质胞质：细小，紫红色或淡红色颗粒。：细小，

4、紫红色或淡红色颗粒。 E.ME.M：嗜天青颗粒（溶酶体）：嗜天青颗粒（溶酶体）：20% 20% 特殊颗粒：特殊颗粒：80%80%v功能功能： 噬菌，杀菌噬菌，杀菌 脓细胞脓细胞。急性炎症时数量增加。急性炎症时数量增加。2、嗜酸性粒细胞(eosinophil)：0.53%v形态形态： 直径直径：10151015微米。微米。 胞核胞核：多分：多分2 2叶。叶。 胞质胞质：粗大、均匀、桔红色的嗜酸性颗粒。：粗大、均匀、桔红色的嗜酸性颗粒。 E.ME.M：膜被颗粒（溶酶体：膜被颗粒（溶酶体) )内有方形致密结晶体。内有方形致密结晶体。v功能功能： 吞噬免疫复合物，减轻过敏反应。寄生虫感染吞噬免疫复合物

5、，减轻过敏反应。寄生虫感染或过敏疾病时数量增加。或过敏疾病时数量增加。3、嗜碱性粒细胞(basophil)：01%v形态形态： 直径直径：10121012微米。微米。 胞核胞核：不规则，常被颗粒遮盖而模糊不清。：不规则，常被颗粒遮盖而模糊不清。 胞质胞质：大小不等、分布不均、：大小不等、分布不均、 覆盖核上的嗜碱覆盖核上的嗜碱 性颗粒。性颗粒。 E.ME.M：膜被颗粒，内为细小微粒，含：膜被颗粒，内为细小微粒，含肝素肝素、 组胺组胺、白三烯（胞质内）白三烯（胞质内）v功能功能： 参与过敏反应，抗凝血。参与过敏反应，抗凝血。 4、单核细胞(monocyte)：占38%v形态形态：直径直径：142

6、01420微米。微米。胞核胞核：肾形或马蹄形，染色浅。：肾形或马蹄形，染色浅。 染色质粗线网状。染色质粗线网状。 胞质胞质：丰富，灰蓝色：丰富，灰蓝色, , 少量少量嗜天青颗粒嗜天青颗粒。E.ME.M：有皱褶和微绒毛，有吞噬泡、溶酶体等。：有皱褶和微绒毛，有吞噬泡、溶酶体等。v功能功能： 分化为分化为巨噬细胞巨噬细胞，参与免疫和造血调控。，参与免疫和造血调控。5、淋巴细胞(lymphocyte)：占2030%v形态形态： 直径直径：6 61616微米，分大、中、小淋巴细胞，微米，分大、中、小淋巴细胞， 小淋巴细胞小淋巴细胞为主。为主。 胞核胞核：圆形、卵圆形，可有小凹陷；：圆形、卵圆形，可有小

7、凹陷； 染色质呈块状，色深。染色质呈块状，色深。 胞质胞质：少，天蓝色，可含少量：少，天蓝色，可含少量嗜天青颗粒嗜天青颗粒。 E.ME.M：有大量游离核糖体，：有大量游离核糖体， 其它细胞器均不发达。其它细胞器均不发达。 v功能： T淋巴细胞细胞免疫 B淋巴细胞体液免疫 K淋巴细胞有抗体帮助下杀伤抗原 NK淋巴细胞不需抗体介导，杀伤抗原（三）血小板(Blood platelet)骨髓内骨髓内巨核细胞巨核细胞胞质脱落后形成的胞质小块胞质脱落后形成的胞质小块v形态形态： 直径直径：2424微米。微米。 形态形态：形态常不规则，成群分布。：形态常不规则，成群分布。 无核，有细胞器。无核，有细胞器。

8、透明区透明区：（周边）均质，浅兰色。：（周边）均质，浅兰色。 颗粒区：颗粒区：（中央）含血小板颗粒，兰紫色。（中央）含血小板颗粒，兰紫色。 E.ME.M：有小管系、微丝、微管：有小管系、微丝、微管 以及血小板颗粒等。以及血小板颗粒等。v功能功能： 参与止血与凝血。参与止血与凝血。三、血细胞发生三、血细胞发生(hemopoiesis)（一）造血器官的演变（一）造血器官的演变u卵黄囊壁的血岛 肝 脾 骨髓 （胚胎13-15天） （胚胎6周-5月）（胚胎4月-永久）u出生后造血： 红骨髓：髓系造血，也有淋巴细胞产生。 淋巴组织、淋巴器官：可产生淋巴细胞。 （二（二）红骨髓的结构红骨髓的结构u造血组织

9、造血组织网状组织网状组织网状细胞网状细胞网状纤维网状纤维基质基质成纤维细胞，巨噬成纤维细胞，巨噬细胞，内皮细胞细胞，内皮细胞, ,网网状细胞等状细胞等基质细胞基质细胞造血诱导微环境造血诱导微环境不同发育阶段的不同发育阶段的造血细胞造血细胞u血窦血窦： （一种毛细血管）（一种毛细血管）血循环血循环成熟血细胞成熟血细胞v 血细胞发生(Hematopoiesis)是指造血干细胞在特定造血诱导微环境作用下，增殖分化为成熟血细胞的过程过程，包括四个阶段：造血造血 增殖增殖 造血造血 增殖增殖 形态可识别的形态可识别的 增殖增殖 成熟成熟干细胞干细胞 分化分化 祖细胞祖细胞 分化分化 造血前体细胞造血前体

10、细胞 分化分化 血细胞血细胞（三（三）造血干细胞和造血祖细胞造血干细胞和造血祖细胞1. 1. Spleen colony forming testSpleen colony forming test (1) (1) 骨髓里存在骨髓里存在造血干细胞造血干细胞(2) (2) 造血干细胞能长期永久重建髓系和淋巴系造血造血干细胞能长期永久重建髓系和淋巴系造血(3) (3) 脾集落脾集落( (CFU-S)CFU-S)是造血干细胞重建造血的直接证据是造血干细胞重建造血的直接证据( (受体鼠）受体鼠）( (供体鼠）供体鼠）( (CFU-S)CFU-S)2.2.造血干细胞的生物学特性造血干细胞的生物学特性自我复制能力：自我复制能力：造血干细胞分裂分裂造血祖细胞 造血干细胞强大的增殖潜能：强大的增殖潜能：造血生长因子、细胞动员剂等因素 多向分化的能力：多向分化的能力：髓系和淋巴系髓系和淋巴系细胞表型细胞表型红细胞系粒单核细胞系巨核细胞系淋巴细胞系3.3.造血祖细胞的生物学特性造血祖细胞的生物学特性 不能自我复制，其数量的维持依赖于造血干细胞的增殖和分化。 已定向分化为各系造血祖细胞。 在造血调控因子的作用下可大量扩增。血细胞发生血细胞发生（四（四）血细胞发生过程的形态演变规律血细胞发生过程的形态演变规律v 胞体胞体：由大 小（巨核细胞由小 大）v 胞核：胞核：由大由大