医学影像学教学大纲

1、蚌埠医学院医学影 像学课程教 学大纲课程编号:课程名 英文名 课程类医学影像学Medical 专业主干课程总学时：68理论课学时：34实验学时：34适用对 临床医学本麻醉医学专业本科课程简介：20世纪70-80年代后，医学影像学发展非常迅速，医学影像学设备不断更新，检查技术 不断完善，相继出现了超声成像、X线计算机体层成像、磁共振成像和发射体层成像等多种成像技 术。介 入放射学技术的兴起，开创了医学影像学发展的新局面，形成了集影像诊断和介入治疗学为一体的诊治并 存的新模式，促进了临床医学的发展。一、 课程性质、目的和任务医学影像学是通过影像研究人体解剖结构、生理功能及病理变化进行 诊断的一门临

2、床学科；随着CT、MRI、DSA等新成像技术的应用，本学科的内容更趋丰富。通过对这门 课程的教学，使学生在 今后其它医学临床课程的学习、临床实习、研究工作中，对本专业有一个较完整的 概念。通过本课程的学习，使学生（1） 了解各种成像技术的基本原理、方法和图像特点；了解普通 X 线、超声、CT、MRI、DSA及介入放射学的价值和限度，以便正确应用；（2）熟悉各系统的正常影像 学表现；熟悉各系统常见疾病的临床与病理；（3）掌握对图像的观察、分析与诊断方法；掌握各系统 基本病变的影像学表现；掌握各系统常见疾病的影像学表现与鉴别诊断。医学影像学与其他学科如解剖学、生理学、病理学、病理生理学等具有密切而

3、有机的联系。因此，学 生必须具备以上的基础知识。本专业理论教学与临床示教片实验教学相结合，均在课堂完成。二、教学基本要求各系统或器官的影像诊断学内都分别介绍了 X线、超声、CT及MRI的检查方法、影像的观察与 分析、疾病的影像学表现和鉴别诊断等内容。选择了具有代表性的常见病、多发病典型影像学表现与诊 断，目的是通过这些介绍让学生了解不同成像技术的诊断价值与限度，便于比较、优选和综合应用；熟悉 对图像的观察、分析和综合诊断的思维方法，使学生能够在临床实践中正确掌握各系统常见疾病的影像学 表现及鉴别诊断等方面的知识，同时能正确运用医学影像学的知识打下较为坚实的基础。、教学内容及要求（理论与实验相结

4、合）第一篇影像诊断学第一章影像诊断学总论第一节X线成像【掌握】1、X线的特性。2、X线图像的特点。3、医学影像学的定义。2、X线检查方法的价值、限度及临床应用。【熟悉】1、X线的产生及成像的基本原理。2、DR、DSA的成像基本原理及临床应用。【了解】1、医学影像学的发展简史、当前地位及前景。2、X线检查中防护的重要意义。第二节X现计算机体层成像（CT）【掌握】1、CT图像的特点。2、CT检查方法的价值、限度及临床应用。【熟悉】1、CT成像的基本原理。2、CT检查技术、CT新进展与临床应用。【了解】1、CT机器的基本结构与设备。2、CT的发展简史、当前地位及前景。第三节超声成像（超声医学中讲授）

5、【掌握】1、超声声像图的特点。2、超声检查方法的价值、限度及临床应用。【熟悉】1、超声成像的基本原理。2、超声检查技术、CT新进展与临床应用。【了解】1、超声机器的基本结构与设备。2、超声的发展简史、当前地位及前景。第四节磁共振成像（MRI）【掌握】1、2、【熟悉】1、2、2、3、MRI图像的特点。MRI检查方法的价值、限度及临床应用。MRI成像的基本原理。MRI检查技术、新进展与临床应用。【了解】1、MRI的基本结构与设备。MRI检查禁忌症。MRI的发展简史、当前地位及前景。第五节不同成像技术的临床应用、比较与综合应用【掌握】各种成像技术的优势和限度。 【熟悉】不同成像技术的临床应用范围及检

6、查方法选择。【了解】医学影像学新技术进展。第六节图像的观察和分析与影像诊断原则【掌握】医学影像诊断原则。【了解】医学图像的观察方法和分析步骤。第七节 影像检查的申请和影像诊断报告的应用【熟悉】开具影像检查申请单。 【了解】影像诊断报告的应用。第八节图像存档和传输系统与信息放射学【掌握】1、PACS的概念。2、PACS的价值。【熟悉】PACS的临床应用。【了解】PACS的基本原理与结构。第九节分子影像学【掌握】分子影像学概念。【熟悉】分子影像学的作用和应用范围。【了解】分子 影像学最新进展。第二章中枢神经系统掌握】1、中枢神经系统基本病变的影像学表现。2、中枢神经系统常见疾病（如颅脑外伤、脑血管

7、疾病、颅内肿瘤、椎管内肿瘤及脊髓损伤等） 的影像学表现及鉴别诊断。熟悉】1、中枢神经系统的影像学检查技术的优选原则。2、中枢神经系统的正常影像学表现。3、中枢神经系统常见疾病的病理。了解】1、中枢神经系统的影像学检查技术。2、中枢神经系统常见疾病的临床。第三章头颈部（自学）【掌握】1、头颈部基本病变的影像学表现。2、头颈部常见疾病（如视神经母细胞瘤、眼眶骨折、鼻窦炎症、肿瘤、鼻部与鼻窦外伤、鼻咽 部肿瘤等）的影像学表现及鉴别诊断。【熟悉】1、头颈部的影像学检查技术的优选原则。2、头颈部的正常影像学表现。3、头颈部常见疾病的病理。【了解】1、头颈部的影像学检查技术。2、头颈部常见疾病的临床。第四

8、章【掌握】【熟悉】【了解】呼吸系统肺与胸膜基本病变的影像学表现。肺与胸膜常见疾病（如肺炎、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、气胸、液气胸、纵隔原 发肿瘤等）的影像学表现及鉴别诊断。肺、肺、肺、肺、1、2、1、3、1、2、胸膜与纵隔的影像学检查技术的优选原则。2、肺、胸膜与纵隔的正常影像学表现。 胸膜常见疾病的病理。胸膜的影像学检查技术。胸膜常见疾病的临床。第五章【掌握】【熟悉】循环系统心脏与大血管基本病变的影像学表现。心脏与大血管常见疾病（如：冠心病、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄、房间隔缺损、法洛四 联症、中大量心包积液等）的影像学表现及鉴别诊断。心脏与大血管的影像学检查技术的优选原则。心脏与大血

9、管的正常影像学表现。1、2、1、2、【了解】心脏与大血管常见疾病的血液动力学改变特点。风湿性心脏病伴二尖瓣关闭不全、缩窄性心包炎及主动脉夹层的影像学表现。 心脏与大血管常见疾病的病理。心脏与大血管的影像学检查技术。心脏与大血管常见疾病的临床。4、5、1、2、第六章第一节【掌樨】纯【熟1、悉】2、3、【了1、解】2、第二节消化系统与腹膜腔 急腹症1、急腹症基本病变的影像学表现。2、单 生小肠梗阻、胃肠道穿孔影像学表现和鉴别诊断。 急腹症的影像学检查技术的优选原则。腹部平片的正常影像学表现。肝脾肾损伤的影像学表现。急腹症的影像学检查技术。急腹症的临床与病理。食管与胃肠道【掌握】1、食管与胃肠道基本

10、病变的影像学表现。食管与胃肠道常见疾病（如食管静脉曲张、食管癌、胃与十二指肠溃疡、胃癌、肠结 核、结肠癌、结肠息肉等）的影像学表现及鉴别诊断。食管与胃肠道的影像学检查技术的优选原则。2、食管与胃肠道的正常影像学表现及变异。 食管与胃肠道常见疾病的病理。食管与胃肠道的影像学检查技术。2、食管与胃肠道常见疾病的临床。2、【熟悉】1、3、【了解】1、第三节肝脏、胆系、胰腺、脾脏【掌握】1、肝胆胰脾基本病变的影像学表现。2、肝胆胰脾常见疾病（如肝海绵状血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、原发性肝癌、肝转移瘤、脂肪 肝、肝硬化、胆囊癌、胆系结石、胰腺炎、胰腺癌等）的影像学表现及鉴别诊断。【熟悉】1、肝胆胰脾的影像学

11、检查技术的优选原则。2、肝胆胰脾的正常影像学表现及变异。3、肝胆 胰脾常见疾病的病理。【了解】1、肝胆胰脾的影像学检查技术。2、肝胆胰脾常见疾病的临床。第七章泌尿生殖系统与腹膜后间隙（自学）【掌握】1、泌尿生殖系统常见疾病（肾积水、肾囊肿、多囊肾、肾结石、肾肿瘤，前列腺增生、子 宫肌 瘤及卵巢囊肿等）的的影像学表现与鉴别诊断。【熟悉】1、泌尿生殖系统的影像学检查技术的优选原则。2、泌尿生殖系统正常影像学表现。3、泌尿生殖系统常见疾病的病理。【了解】1、泌尿生殖系统的影像学检查技术。2、泌尿生殖系统常见疾病的临床。第八章乳腺（自学）【掌握】乳腺常见病（如：乳腺癌、纤维腺瘤、小叶增生症等）的影像学

12、表现及鉴别诊断。【熟悉】乳 腺的正常影像学表现和基本病变的影像学特征。【了解】1、乳腺的各种影像检查技术及合理应用原则。第九章骨关节与软组织【掌握】1、骨关节与软组织基本病变的影像学表现。2、 骨关节与软组织常见疾病（如骨外伤、急慢性化脓性骨髓炎、骨结核、骨巨细胞瘤、骨肉瘤、关节外伤、关节感染、慢性关节病等）的影像学表现。3、良、恶性骨肿瘤的影像学鉴别诊断。【熟悉】1、骨关节与软组织的影像学检查技术的优选 原则。2、骨关节与软组织的正常影像学表现。3、骨关节与软组织常见疾病的病理。【了解】1、骨关节与软组织的影像学检查技术。2、骨关节与软组织常见疾病的临床。第十章儿科影像学（自学）掌握】1、儿

13、科影像学相关系统基本病变的影像学表现。2、儿科影像学常见疾病（如先天性骯关节脱位、呼吸道异物、完全性肺静脉畸形引流、肠套 叠、先天性巨结肠、肾母细胞瘤、新生儿缺血缺氧性脑病等）的影像学表现及鉴别诊 断。熟悉】1、儿科的影像学检查技术的优选原则。2、儿科的正常影像学表现。3、 儿科常见疾病的病理。了解】1、儿科影像学相关系统影像检查方法、检查前准备和检查中的注意事项。2、儿科常见疾病的 临床。第二篇介入放射学第十一章介入放射学总论【掌握】1、介入放射学定义、分类。2、血管栓塞术的临床应用。【熟悉】1、血管介入和非血管介入基本技术的概念和应用。2、介入放射学常用影像监视设备。 【了解】介入放射学常

14、用器材和药品。第十二章血管疾病的介入治疗【掌握】急性出血性疾病的介入治疗。 【熟悉】1、门静脉高压症的介入治疗方法。2、颅内血管性疾病的介入治疗。【了解】1、主动脉疾病、静脉血栓性疾病的介入治疗。2、布加综合症的定义和介入治疗方法。第十三章非血管疾病的介入治疗【掌握】胆道梗阻的介入治疗方法和适应症、禁忌症、并发症。 【熟悉】1、消化道梗阻的介入治疗适应症与禁忌症。2、囊肿与脓肿的介入治疗方法。【了解】1、椎间盘突出的介入治疗。2、气管及支气管狭窄的介入治疗第十四章良恶性肿瘤的介入治疗【掌握】1、肝癌肝动脉化疗栓塞术的治疗方法及适应症、禁忌症、并发症处理2、肺癌的介入治疗并发 症及防治。【熟悉】

15、1、肝癌的其他介入治疗方法。2、肝血管瘤、子宫肌瘤的介入治疗原理及方法。【了解】1、膜腺癌的介入治疗方法。2、盆腔肿瘤的介入治疗方法。第三篇超声医学掌握】1、超声波的概念及超声成像的基本原理。2、超声诊断的临床应用和超声图像方位的识别。3、肝胆胰脾常见疾病（原发性肝癌、肝转移瘤、肝硬化、肝囊肿、肝脓肿、胆囊息肉、胆囊结 石及胰腺癌等）的超声表现。4、泌尿生殖系统常见疾病（肾积水、肾结石，前列腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿等）的超 声表现。5、正常妊娠早、中、晚期胎儿器官的超声表现。6、心脏常见疾病（如冠心病、风湿性心脏瓣膜病变（二尖瓣狭窄）、房间隔缺损、法乐四联症及心包积液等）的超声表现。熟悉】1

16、、肝胆胰脾正常超声表现。2、泌尿生殖系统正常超声表现。3、心脏正常超声表现。【了解】1、肝胆胰脾的超声检查技术。2、泌尿生殖系统的超声检查技术。3、心脏超声检查技术。4、超声实验报告的正确书写格式。5、超声图像的解读。四、课外习题及课内讨论1、X线照片上发现异常影像后，如何进行分析。2、怎样划分肺野及纵 隔。3、肺纹理、肺野及肺门的定义是什么。4、大叶性肺炎的影像学表现。5、原发性肺结核及急性粟粒型肺结核的影像学表现。6、气胸与液气胸的的影像学表现。7、中央型肺癌的影像学表现。8、周围型肺癌的影像学表现。9、X线胸部后前位、右前位、左前位、左侧位心影的正常表现。10、风湿性心脏病伴有单纯二尖瓣

17、狭窄的X线表现。11、房间隔缺损的X线表现。12、法洛四联症的影像学表现。13、中-大量心包积液的影像学表现。14、儿童骨骼的X线特点。15、骨折的定义、分类、愈合的过程。16、急性、慢性化脓性骨髓炎的X线表现。17、脊椎结核的影像学表现。18、骨肿瘤的诊断原则。19、骨肿瘤的基本影像学特征与病理学基础。20、骨巨细胞瘤的X线表现。21、骨肉瘤的影像学表现。22、退行性骨关节病的临床与影像学表现。23、胃良恶性溃疡的鉴别诊断。24、食管静脉曲张的形成及与食管癌的影像学鉴别诊断。25、早期胃癌和进展期胃癌的分型与影像学表现。26、肠结核的分型与X线表现。27、胃肠道穿孔的常见原因及其X线表现。2

18、8、单纯性机械性肠梗阻的X线表现。29、原发性肝癌与肝海绵状血管瘤的影像学鉴别诊断。30、颅脑正常X线、CT、MRI表现。31、硬膜外、硬膜下出血的影像学表现。32、脑膜瘤影像学表现。33、良、恶性星形细胞瘤的CT与MRI诊断与鉴别诊断。34、椎管内肿瘤的按部位分类及各部位的常见肿瘤。35、介入放射学的定义、分类与范畴。36、栓塞物质的分类、临床应用及特点。35、介入放射学的定义、分类与范畴。36、栓塞物质的分类、临床应用及特点。37、血管栓塞术的临床应用。38、急性动脉岀血性疾病的血管造影表现。39、胆道梗阻的介入治疗方法和适应症、禁忌症、并发症。40、肝癌肝动脉化疗栓塞术的治疗方法及适应症、禁忌症、并发症处理。41、超声波的概念及超声成像的基本原理。42、肝胆胰脾常见疾病（原发性肝癌、肝转移瘤、肝硬化、肝囊肿、肝脓肿、胆囊息肉、胆囊结石 及胰腺癌等）的超声表现。43、泌尿生殖系统常见疾病（肾积水、肾结石，前列腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿等）的超声表现。44、正常妊娠早、中、晚