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文档简介

1、三氧大自血疗法可能出现的副作用及处理方法,重要!请收 臭氧大自血疗法作为一种新兴的治疗手段在欧美早已 应用,德国、西班牙医生用三氧自血回输疗法治疗急性中风, 使患者致残率大大降低;在意大利,三氧大自血免疫疗法被 用于治疗急性椎间盘突出, 取得了意想不到的效果; 在古巴、 俄罗斯,医生用三氧水、三氧油治疗烧烫伤、糖尿病足。目 前,国内很多重点医院均有开展三氧治疗,患者反馈一直良 好。 那么臭氧大自血疗法有没有什么副作用呢,带着这种疑问我 们咨询了国内知名专家、教授,山东省立医院疼痛科主任宋 文阁教授,宋教授说根据他多年的临床经验证明臭氧大自血 疗法是一种安全、绿色、高效的,无论是医疗工作者还是患

2、 者都可放心开展治疗。不过也会有非常少见的患者会对血袋 内的抗凝剂:枸橼酸钠过敏,一旦出现过敏现象停止自血治 疗即可自血恢复,另外对于身体比较弱或者有禁忌症的患者 做了大自血会出现以下症状也不必惊慌,治疗之前详细询问 患者情况都可以避免。臭氧大自血疗法有可能出现的副作 用: 1、三氧免疫治疗中出现胸部紧迫感、速脉、呼吸急促、紫 绀、血压下降系心脏负荷过重所致。此反应多发生于治疗中, 由于心功能不全,血液回输速度过快引起。对此,治疗中应 严格掌握回输速度。心功能不全者,有心衰时,滴速每分钟 不超过20-40滴,可杜绝此反应发生(高压臭氧疗法最容易 出现该症状,目前已经被广泛禁止采用)。 2、眩晕

3、、胸部不适、胸骨后疼痛,系治疗过程中发生空气 栓塞的表现,严重者可危及生命。主要原因为输液管中空气 未排尽和输血器连接处不严密造成。只要做到认真核查输血 器各连接部位是否严密,穿刺前注意排尽管内空气,治疗中 加强巡视,就能杜绝发生此类情况。 3、发热反应,多发生于治疗结束后1-2小时,原因是 多方面的,即有内源性热源引起,也可由外部热源所造成。 表现有头痛、畏寒、发冷、发热、周身不适。对此,我们特 别注意无菌操作,并将各种治疗用品存入在净化台内保管。 如出现发热反应及时采取对症护理,减慢输血速度,重者停 止回输;畏寒发冷者,给予保温等治疗。发热在38C以上者 给予物理降温,必要时按医嘱给予降温

4、药物、抗生素或镇静 药物等治疗。 4、嘴唇和舌头有刺痛感(女性常见),最常发生在接近血液 回输结束时,这个症状可能是由于柠檬酸盐累积过多所导致 短暂、轻微的低钙血症造成。此症状时给予补钙治疗,平时 应注意疗法疗程,2-3天/次,治疗时血液与柠檬酸钠按比例 放置。 5、治疗结束后有的患者感觉疲乏、有的患者无任何症状而 有的患者感到健康感、浑身有能量。为什么出现此种情况 呢?这主要是因为每个人体内抗氧化系统能力差异,所以三 氧免疫疗法(尤其是老年人)必须以低的臭氧剂量开始 (20ug/ml),缓慢增加到 40-50ug/ml。 上述三氧免疫疗法,如果有效,可根据病情坚持注射几个疗 程,以巩固疗效。

5、臭氧大自血疗法操作需要注意事项 1、因三氧免疫疗法是集采血、输血和混合血为一体的一种 临床治疗技术,所以应严格执行无菌技术操作及查对制度。 2、抽取的血液量必须和抗凝药物的量相互匹配,抗凝剂过 少可能造成血液凝固,抗凝剂过多则危害身体健康(本公司 所售抗凝剂3.8%柠檬酸钠注射液,血液的量和柠檬酸钠的 量比例约为9:1,国标应为4:1多余可用来冲洗输血器管路, 防止凝血) 3、重新将血液回输病人体内时, 开始速度要缓慢(40-60滴), 逐渐增加输液速度(大约 10-15min内输完)。高压回输(3 分钟采血200ml、4分钟内200ml血快速回输整个治疗过程 10多分钟完成)有可能造成气栓、

6、诱发或加重心衰等不安全 因素,不建议采用该疗法。 4、必须使用纯氧为原料,注射器取完臭氧气体后,注射器 尖端应向上,不能混入任何空气,否则产生对人体有毒的亚 硝气;每次取臭氧气体治疗时前两管生成臭氧浓度可能不精 确,对外排出即可,第三管开始使用。 5、医用臭氧是臭氧和医用纯氧的混合气体,其治疗浓度过 高会对机体造成伤害,浓度过低则变成“安慰剂”因此必须 精确医用臭氧的用量,根据臭氧治疗学、临床试验及国 内各大医院应用效果,目前三氧免疫疗法适宜的治疗浓度为 20ug/ml-40ug/ml ,最高浓度不能超过 50ug/ml,首次治疗从 低浓度开始,逐渐增加臭氧浓度。 6、血液与臭氧混合时动作要轻

7、柔,避免暴力晃动导致血液 中红细胞被人为的破坏,降低治疗效果;混合时间为5分钟 左右,因臭氧治疗学(第九章理解臭氧活性和臭氧治疗 潜在风险的基础知识)中明确阐述了臭氧与血液混合后产生 了微量的对身体有害的物质,为了避免有害的浓度梯度形 成,血液的氧化必须连续的进行,并轻柔的混合至少 5分钟。 7、操作中严格禁忌将医用臭氧混合气体直接注射到血管中, 此法可能导致空气栓塞、危机生命。 &严格执行无菌操作及三查七对制度,避免发生血液污染 或输错血液等差错事故。 9、 臭氧治疗时须暂停使用所有的含有维生素C和维生素E 的抗氧化补充剂,血液中的存在这些化合物的浓度高,会干 扰臭氧作为氧化剂的效果。因此,

8、维生素或抗氧化剂应在臭 氧治疗之前或之后使用,但不应在治疗过程中。 10、 臭氧取气操作应严格按标准操作程序进行,保持治疗仪 .下载可编辑 . 清洁,严禁戴污染手套操作仪器,尤其是注意取气口的清洁 保护;严禁用液体清洗取气口。 11、室内应清洁安静,保持良好通风 ,严禁吸烟或使用明火; 严禁在治疗室内使用乙醚、环氧乙烷等易燃易爆气体;不能 用过氧乙酸喷雾消毒室内空气。臭氧大自血疗法治疗前、 中、 后注意事项 1、每次三氧免疫疗法治疗开始前,应先启动臭氧治疗仪, 查看臭氧治疗仪是否正常工作。 2、检查三氧免疫疗法所需药品、回输器、血袋、注射器的 质量、标签、有效期、批号等。 3、核对患者基本信息

9、,明确接受三氧免疫疗法的患者有无 臭氧治疗的禁忌症(如:过敏、蚕豆病、甲亢等)。 4、做好患者心理护理,向患者介绍三氧免疫疗法操作流程 及治疗中可能出现的反应,解答病人的疑问,使患者心理有 充分的准备,消除恐惧心理,使之主动配合治疗。 5、治疗前测量体温、脉搏、呼吸、血压,了解全身情况, 嘱患者多饮水稀释血液。 6、选择合适的穿刺血管(最常用的选择部位是血管丰富并 且接近皮肤表层的肘前区域),观察穿刺部位有无红肿、破 溃等。 7、排气:用生理盐水冲管,排除输液管道内的空气,防止 输血时管道内的空气进入体内,导致空气栓塞。 &消毒:以穿刺点为中心,用蘸有碘酒的棉签由内向外螺 旋涂抹,然后用75%酉精脱碘,消毒范围直径大约 3cm左右, 注意消毒过的地方不要重复涂抹。 9、穿刺人员要有熟练的穿刺技术,避免多次穿刺,给患者 造成肉体上的痛苦,且增加患者心理负担;同时多次穿刺造 成血管机械性损伤,影响以后的治疗。 10、采血时转紧拳头、扎紧止血带,手臂不要随意活动,固 定好针具确保针头不移动。 11、血液与臭氧混合时动作要轻柔,避免暴力晃动导致血液 中红细胞被人为的破坏, 混合时间5分钟,因臭氧治疗学 第九章(理解臭氧活性和臭氧治疗潜在风险的基础知识) 中明确阐述了臭氧与血液混合后产生了微量的对身体有害

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