护士长的角色定位与管理技巧[共57页]

1、护士长的角色定位与管理技巧 齐齐哈尔市中医医院齐齐哈尔市中医医院 纲 要 第一部分第一部分 护士长的角色定位护士长的角色定位 护士长的八种角色管理者 护士长的八种角色监督者 护士长的八种角色决策者 护士长的八种角色引导者 护士长的八种角色探索者 护士长的八种角色培训师 护士长的八种角色沟通者 护士长的八种角色执行者 纲 要 第二部分第二部分 护理管理技巧护理管理技巧 非权利影响力非权利影响力 思想品德影响 业务素质影响 情感影响 称赞作用的影响力称赞作用的影响力 公开称赞护士 诚恳的赞扬而不是奉承献媚 用人之长也是一种称赞 用称赞纠正（指出一个人的）错误 人际关系技巧的影响人际关系技巧的影响

2、工作中领导技巧 正确处理医护关系 对病人进行管理 护士长的八种角色护士长的八种角色 监督者监督者 决策者决策者 引导者引导者 探索者探索者 培训师培训师 沟通者沟通者 执行者执行者 管理者管理者 护士长护士长 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者 随着医疗卫生体制的市场化程度不断推进，随着医疗卫生体制的市场化程度不断推进， 护士长在病房管理中的作用护士长在病房管理中的作用,扮演了一个扮演了一个 “经营者经营者”的角色的角色,需要有效利用资源、提需要有效利用资源、提 高效率、保证高效率、保证质量质量,为病人提供优质为病人提供优质服务服务,同同 时时,也要求具备基本的也要求具备基本的财务财

3、务技能。技能。 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者 能对科室的费用进行科学分析和合理解释能对科室的费用进行科学分析和合理解释,寻求效寻求效 益比例益比例,在此基础上在此基础上,制定出具体的成本控制方法制定出具体的成本控制方法, 为医院和科室为医院和科室创收创收。举证倒置、病人权利、复印。举证倒置、病人权利、复印 病历、如何书写护理记录、如何保留和提供证据病历、如何书写护理记录、如何保留和提供证据 等问题成为护理界讨论的热点等问题成为护理界讨论的热点,如何领会法律法规如何领会法律法规 文件精神、具体贯彻实施方面。文件精神、具体贯彻实施方面。 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者

4、 护士长在医院管理中起着承上启下地作用，要根护士长在医院管理中起着承上启下地作用，要根 据医院的中心任务和护理部的工作目标计划来制据医院的中心任务和护理部的工作目标计划来制 订科室的订科室的工作计划工作计划和措施，对护士的和措施，对护士的业务水平业务水平， 文化素质文化素质及及质量管理质量管理负有全盘责任。负有全盘责任。 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者 美国护理管理专家Gillies曾指出:护理管理是使护 理人员为病人提供照顾,关怀和舒适的工作过程。 他认为护理管理的任务是通过计划、组织以及对 人力、物力、财力资源进行指导和控制,以达到为 病人提供有效而经济的护理服务的目的。在护

5、理 管理中,应立足于：(1)管理的人性化;(2)质量控制 的标准化;(3)管理企业化;(4)决策科学化。 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者 全面落实人性化管理全面落实人性化管理 以人为本的服务意识 现代护理管理顺应管理科学 发展趋势,坚持以人为本,重视开发和利用资源,实 行更符合人的特点和人性要求的人文管理。将管 理的核心作用和着眼点集中在对人的管理上,整体 护理发展的内动力是人文精神管理。 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者 全面落实人性化管理全面落实人性化管理 护理人文管理是护理管理的一种新模式和新趋势, 树立“人性管理”的理念,就是把“人、病人、工 作人员本人”作为

6、护理管理活动的人文资源,努力 实现整体发展目标和个人发展目标,一方面满足医 疗人员施展专业才能,成就个人事业,实现职业理想, 另一方面满足人民生活健康和医疗保健的需求,达 到医院整体效益最大化,充分体现出一种团队的精 神。 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者 全面落实人性化管理全面落实人性化管理 护理人文管理一般可分5个层次:情感管理、自主 管理、人才管理、团队管理、文化管理。前三者 是对个体的管理,后二者是对群体的管理。人文管 理的理念在很大程度上使护理服务的内涵得以延 伸。 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者 护士长一定要职责明确，检查要落实，奖护士长一定要职责明确，检

7、查要落实，奖 惩要分明，头脑要清醒，思路要清晰，责惩要分明，头脑要清醒，思路要清晰，责 任感要强，善于观察护理工作的各个角落，任感要强，善于观察护理工作的各个角落， 在平时的工作中，随时检查，护士长的眼在平时的工作中，随时检查，护士长的眼 睛就是工作标准的尺子。（要眼观六路耳睛就是工作标准的尺子。（要眼观六路耳 听八方）听八方） 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者 护士长要经常检查各项制度落实情况，上护士长要经常检查各项制度落实情况，上 班后必须做到四看、五查，一巡回。班后必须做到四看、五查，一巡回。 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者 四看：四看：一看医嘱一看医嘱。医嘱是

8、否执行无误，有无留待执行医嘱。医嘱是否执行无误，有无留待执行医嘱; 二看交班报告二看交班报告。每日流动情况，具体掌握每日新入，危重。每日流动情况，具体掌握每日新入，危重 及有特殊变化的患者，其护理措施是否记录准确，有无遗及有特殊变化的患者，其护理措施是否记录准确，有无遗 漏等情况漏等情况;三看体温单三看体温单。包括是否按要求测定，对高热和。包括是否按要求测定，对高热和 突然高热病人的处理，降温措施突然高热病人的处理，降温措施;四看各项护理记录四看各项护理记录是否是否 完整，书写是否规范。完整，书写是否规范。 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者 五查：五查：一查病房管理一查病房管理，检

9、查清洁工工作，室内地面是否整，检查清洁工工作，室内地面是否整 洁洁;二查新入院病人初步处理二查新入院病人初步处理是否得当，对病情有特殊变是否得当，对病情有特殊变 化的患者是否已及时处理化的患者是否已及时处理;三查基础护理三查基础护理执行落实情况，执行落实情况， 包括晨间护理，对危重、瘫痪病人是否翻身，有无压疮包括晨间护理，对危重、瘫痪病人是否翻身，有无压疮; 四查对大小便失禁病人四查对大小便失禁病人的皮肤、被褥、衣服是否清洁干燥的皮肤、被褥、衣服是否清洁干燥; 五查手术后各种引流管刀口五查手术后各种引流管刀口有无渗血，是否通畅。有无渗血，是否通畅。 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者

10、 一巡回：与责任护士对危重病人及病情有一巡回：与责任护士对危重病人及病情有 特殊变化的病人与交班人特殊变化的病人与交班人共同巡视进行床共同巡视进行床 头交接头交接。发现问题及时纠正，不留后患，。发现问题及时纠正，不留后患， 平时工作中每看到操作要进行质量控制使平时工作中每看到操作要进行质量控制使 其达到标准化。其达到标准化。 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者 强化法律意识强化法律意识 尊重病人的选择权、知情权,以及保护个人隐私不 被侵犯等权利。加强护理人员法律知识教育，同 时,要建立健全各项护理工作制度,为护理人员提供 指导性文件,使临床护士明确自已的职责范围及法 律责任;护理管理

11、者应对临床护理隐患做到及时发 现,及时消除。 护士长的八种角色护士长的八种角色管理者管理者 强化法律意识强化法律意识 经常深入病房,了解各项规章制度的执行情况,掌握 护士在护理工作中为病人提供治疗、照顾和指导 过程中存在的及潜在的法律问题,及时总结分析;并 采取相应措施,使护理隐患消灭在萌芽状态。掌握 法规和处理问题的技巧，尽可能把纠纷解决在初 访中。避免和减少护理纠纷的发生，提高护理质 量和服务满意度。 护士长的八种角色护士长的八种角色监督者监督者 护士长要对护士的工作进行监督护士长要对护士的工作进行监督 如晨起检查监督夜班工作情况，每天到病人床前如晨起检查监督夜班工作情况，每天到病人床前

12、与患者交流，监督护士的日常工作，抢救病人时，与患者交流，监督护士的日常工作，抢救病人时， 一边指挥，一边监督抢救配合。发现各项问题及一边指挥，一边监督抢救配合。发现各项问题及 时提出改进措施，并跟踪问效。时提出改进措施，并跟踪问效。 护士长的八种角色护士长的八种角色监督者监督者 护士长要对健康教育进行评价和监督，评价监督护士长要对健康教育进行评价和监督，评价监督 的标准就是看病人是否理解、接受了健康知识。的标准就是看病人是否理解、接受了健康知识。 新入院病人的健康教育应在新入院病人的健康教育应在24小时内完成，出院小时内完成，出院 教育提前教育提前13天完成，不要在病人出院时匆匆忙天完成，不要

13、在病人出院时匆匆忙 忙地进行。忙地进行。 护士长的八种角色护士长的八种角色监督者监督者 护士长要经常向病人提出问题，对新入院病人，护士长要经常向病人提出问题，对新入院病人， 询问他的主管医生、主管护士是谁，需要什么时询问他的主管医生、主管护士是谁，需要什么时 候检查、检查什么项目；对手术病人，应该让他候检查、检查什么项目；对手术病人，应该让他 知道谁是他的手术医生，术前要做什么准备，术知道谁是他的手术医生，术前要做什么准备，术 后什么时候可以吃饭后什么时候可以吃饭. 护士长的八种角色护士长的八种角色监督者监督者 对康复期病人，应该让他知道什么时候下床活动，对康复期病人，应该让他知道什么时候下床

14、活动， 什么运动方式有好处，食用什么饮食好；对出院什么运动方式有好处，食用什么饮食好；对出院 病人，应让他知道什么时候前来复查，应复查哪病人，应让他知道什么时候前来复查，应复查哪 些项目，哪些药物不能服用，是否知道医院和科些项目，哪些药物不能服用，是否知道医院和科 室的咨询电话等等。在与病人的交谈中，护士长室的咨询电话等等。在与病人的交谈中，护士长 可了解护士健康教育工作落实的情况。可了解护士健康教育工作落实的情况。 护士长的八种角色护士长的八种角色决策者决策者 制定工作计划及重点制定工作计划及重点 危重病人的护理危重病人的护理 制定各项规章制度制定各项规章制度 绩效工资分配方案的制定绩效工资

15、分配方案的制定 护士排班护士排班 安排休假安排休假 科室的培训与考核科室的培训与考核 护士长的八种角色护士长的八种角色引导者引导者 护士长高尚的品德修养、道德情操是无声护士长高尚的品德修养、道德情操是无声 的命令、无形的力量，是护理人员效仿的的命令、无形的力量，是护理人员效仿的 楷模。作为护士长，一言一行，一举一动楷模。作为护士长，一言一行，一举一动 都影响着其他护士。都影响着其他护士。 护士长的素质 担当责任 弘扬正气 恪尽职守 淡泊名利 好学上进 沉稳持重 角色认知 无私奉献 一流的护士长让别人干 二流的护士长和别人一起干 三流的护士长自己干 护士长的八种角色护士长的八种角色引导者引导者

16、努力学习先进技术和管理经验，不断更新努力学习先进技术和管理经验，不断更新 护理知识，大胆实践，要有事业心和责任护理知识，大胆实践，要有事业心和责任 感，既是感，既是实干家实干家，也要具有一定的，也要具有一定的组织组织和和 指挥指挥能力，护士长要能力，护士长要勤于学习勤于学习，善于思考，善于思考， 跟得上医学飞速发展护理工作的要求。跟得上医学飞速发展护理工作的要求。 护士长的八种角色护士长的八种角色引导者引导者 要求别人做到的，自己首先要做到，别人要求别人做到的，自己首先要做到，别人 不会的自己要会，要以身作则，率先垂范。不会的自己要会，要以身作则，率先垂范。 责任面前不躲闪，荣誉面前不伸手，大

17、事责任面前不躲闪，荣誉面前不伸手，大事 讲风格，小事讲团结，讲风格，小事讲团结，事事以工作为重，事事以工作为重， 处处以就死扶伤为己任，处处以就死扶伤为己任，岗位上有改革精岗位上有改革精 神，护理上有创新理念。神，护理上有创新理念。 护士长的八种角色护士长的八种角色探索者探索者 护士长具有创新意识及科研能力护士长具有创新意识及科研能力 护士长必须通过创新来适应时代的变化，在具体 工作中营造创新的氛围，锻炼创新的思维能力。 更新观念，带动、鼓励护理人员在护理技术、护 理服务项目、护理市场上开拓新的发展空间，从 而满足就医群体不断提高的对护理工作的新要求。 护士长的八种角色护士长的八种角色探索者探

18、索者 护士长具有创新意识及科研能力护士长具有创新意识及科研能力 护士长是护理学科的带头人，她的自身修养、业 务水平的高低直接影响到护理学科的发展。护士 长应提高运用各种新知识、新理论、新手段、新 方法研究分析问题的能力，做到举一反三，在原 有的知识基础上寻求解决问题的新途径，带领全 体护士进行科研，创新路。 护士长的八种角色护士长的八种角色探索者探索者 为此，作为护士长，要在临床工作中积极探索，为此，作为护士长，要在临床工作中积极探索， 不断更新专业知识，注意国内外健康教育新动向、不断更新专业知识，注意国内外健康教育新动向、 新方法，结合本专科实际情况，在实践和探索中新方法，结合本专科实际情况

19、，在实践和探索中 不断总结经验，不断总结经验，完善健康教育方法，优化健康教完善健康教育方法，优化健康教 育内容，育内容，以达到帮助病人或家属确立健康信念，以达到帮助病人或家属确立健康信念， 建立健康行为的根本目的。建立健康行为的根本目的。 护士长的八种角色护士长的八种角色培训师培训师 病人能否在医疗、护理活动中接受教育，满足健康需求，病人能否在医疗、护理活动中接受教育，满足健康需求， 取决于护士的教育意识和教育能力。护士长要抓好对护士取决于护士的教育意识和教育能力。护士长要抓好对护士 临床知识、基础理论、操作技能的培训。在健康教育实施临床知识、基础理论、操作技能的培训。在健康教育实施 中，要组

20、织护士学习预防医学、护理心理学、人文科学、中，要组织护士学习预防医学、护理心理学、人文科学、 行为科学等知识，并指导护士利用床边查房、讲课、讨论、行为科学等知识，并指导护士利用床边查房、讲课、讨论、 角色互换等形式，示范各种健康教育方法，使护士掌握健角色互换等形式，示范各种健康教育方法，使护士掌握健 康教育的方式，提高教育能力。康教育的方式，提高教育能力。 护士长的八种角色护士长的八种角色沟通者沟通者 护士长的工作是通过语言来完成的，无论护士长的工作是通过语言来完成的，无论 是横向沟通还是纵向沟通，即与同事的沟是横向沟通还是纵向沟通，即与同事的沟 通、相关部门沟通、组织中的高、中、低通、相关部

21、门沟通、组织中的高、中、低 层次的沟通，都需要通过语言表达来达到层次的沟通，都需要通过语言表达来达到 目的。因此，作为护士长目的。因此，作为护士长语言表达能力语言表达能力尤尤 为重要。为重要。 护士长的八种角色护士长的八种角色沟通者沟通者 语言表达能力包括语言组织能力和逻辑思语言表达能力包括语言组织能力和逻辑思 维能力。与患者沟通的语言是亲切的、和维能力。与患者沟通的语言是亲切的、和 蔼的；与同事的语言交流应是简洁明了、蔼的；与同事的语言交流应是简洁明了、 主题鲜明、观点清楚，根据不同的人员采主题鲜明、观点清楚，根据不同的人员采 取不同的方式，如语气、语速，切忌词不取不同的方式，如语气、语速，

22、切忌词不 达意，语言表达情绪化。达意，语言表达情绪化。 护士长的八种角色护士长的八种角色沟通者沟通者 护士长作为代言人，首先要关心、爱护、尊重和护士长作为代言人，首先要关心、爱护、尊重和 理解护士，对下属要以诚相待，做护士的知心人，理解护士，对下属要以诚相待，做护士的知心人， 尽量满足下属护理人员的群体利益，要勇于承担尽量满足下属护理人员的群体利益，要勇于承担 责任，使护士产生安全感，建立亲切、融洽、协责任，使护士产生安全感，建立亲切、融洽、协 调的内在关系，有利于团结，调的内在关系，有利于团结，增加凝聚力，增加凝聚力，使整使整 个集体团结向上，群策群力，心情舒畅，有效地个集体团结向上，群策群

23、力，心情舒畅，有效地 推进护理工作的顺利进行。推进护理工作的顺利进行。 护士长的八种角色护士长的八种角色沟通者沟通者 对病人要极端负责，仪表端庄，语言和蔼对病人要极端负责，仪表端庄，语言和蔼 亲切，工作专心细致，动作轻巧，准确利亲切，工作专心细致，动作轻巧，准确利 落。经常与病人及家属谈心，虚心征询和落。经常与病人及家属谈心，虚心征询和 听取病人及家属对护理工作的评价，便于听取病人及家属对护理工作的评价，便于 改进护理工作。改进护理工作。 护士长的八种角色护士长的八种角色沟通者沟通者 护士长在工作中联系人多，接触面广，应注意搞护士长在工作中联系人多，接触面广，应注意搞 好横向关系，团结其他科室

24、的护士长，经常和她好横向关系，团结其他科室的护士长，经常和她 们交流经验，虚心求教，取长补短，对于其他医们交流经验，虚心求教，取长补短，对于其他医 技、药剂、后勤等科室应建立一种互相理解、信技、药剂、后勤等科室应建立一种互相理解、信 任和支持的关系。如发生配合不好时，亦应心平任和支持的关系。如发生配合不好时，亦应心平 气和地共同商讨妥善解决问题的办法，切不可得气和地共同商讨妥善解决问题的办法，切不可得 理不饶人或强词夺理，僵化横向联系。理不饶人或强词夺理，僵化横向联系。 护士长的八种角色护士长的八种角色执行者执行者 执行医院及上级部门下发的文件执行医院及上级部门下发的文件 执行医院的相关政策、

25、制度、规定等执行医院的相关政策、制度、规定等 执行相关部门的各项工作要求执行相关部门的各项工作要求 第二部分第二部分 护理管理技巧护理管理技巧 护理管理技巧护理管理技巧非权利影响力非权利影响力 思想品德影响思想品德影响 要有高尚的道德情操，自觉献身事业的精神。吃苦耐劳， 以身作则，在护理第一线带头工作，不计较个人得失，淡 薄名利，无私奉献；时时事事作出表率，要求别人做到的， 自己首先做到；要求别人不做的，自己首先不做，把荣誉 让给别人，把困难留给自己。 护理管理技巧护理管理技巧非权利影响力非权利影响力 业务素质影响业务素质影响 护士长有本专业较全面的理论知识和过硬的操作技能，能解决本专业 的疑

26、难杂症，否则，护士会找一个高年资、工作经验丰富、能解决实 际问题的护师，留下一个权利因素支撑的护士长，使下属感觉无非也 是“管中窥豹，可见一斑”，最终会被别人所取代。善于思考，勇于 创新，有无决断的魄力是衡量护士长领导水平和才能的主要标志之一。 因此，护士长要深入病房，了解病人，掌握第一手资料，对每一个病 人做到心中有数，并善于发现下属工作中的不足之处，及时分析予以 纠正，从而突出护士长良好的决断魄力。 护理管理技巧护理管理技巧非权利影响力非权利影响力 情感影响情感影响 满足需求，人们的行为是由需要产生。作为护士长，须使 每位护士产生自我实现的强烈需求。首先，满足她们低层 次需要，护士长理解这

27、一点，需提高护士进取心，就应多 关心护士的生活和思想进步，掌握他们的心理需求，并尽 量满足，发现问题给予实际帮助。实践证明，护士长与护 士密切联系十分重要，可以缩短二者的心理距离:护士长 付出情感的多少与护理人员对护士长的凝聚力的大小成正 比关系。 护理管理技巧护理管理技巧称赞作用的影响力称赞作用的影响力 这个世界并不缺少美，只是缺少善于发现 美的眼睛。 护理管理技巧护理管理技巧称赞作用的影响力称赞作用的影响力 公开称赞护士公开称赞护士 这是用来鼓舞人的热情，提高她的重要感的强有力方法。 当护士出色完成一项任务时，轻描淡写，一笔带过的做法 是要不得的。要养成对护士的微小进步加以赞扬的习惯， 要

28、表现出真诚的态度当着所有同事及病人的面来慷慨称赞 她，使被赞扬者有一种成就感，这样将会给你管理工作创 造意想不到的奇迹。 不要吝啬你的赞美，你的赞美将给 你的工作带来意想不到的顺畅。 护理管理技巧护理管理技巧称赞作用的影响力称赞作用的影响力 诚恳的赞扬而不是奉承献媚诚恳的赞扬而不是奉承献媚 诚恳是真诚恳切，切合实际地去称赞一个人，而奉承是夸 一个人是什么，而不是他做了什么。表扬要针对某件事， 这样被表扬者会心安理得，旁听者心服口服。通过公开表 扬，不仅调动被表扬者的工作积极性，而且可以提高全体 护士的工作热情。 推荐一本书谁知道答案 护理管理技巧护理管理技巧称赞作用的影响力称赞作用的影响力 用

29、人之长也是一种称赞用人之长也是一种称赞 用人之长是一种间接的表扬。每个人都有自己的 长处，护士长如能发现并发挥每个人的长处，那 么你就成功了一步。用人之长可以激励她们的工 作热情，提高工作质量。虽然她们的工作任务多 点，但她们依然愉快接受并高质量完成。 护理管理技巧护理管理技巧称赞作用的影响力称赞作用的影响力 用称赞纠正（指出一个人的）错误用称赞纠正（指出一个人的）错误 用称赞指出一个人的错误可以将消极的事件转为积极的事 件，结果就不会损坏她的自尊心和善心，“良言一句三冬 暖，恶语伤人六月寒。”据调查90%的护士不喜欢公开点 名，喜欢暗示。批评要讲究技巧，批评一个人不是目的， 真正帮助她意识到

30、自己的问题，并不再犯类似错误才是所 要的效果。 护理管理技巧护理管理技巧人际关系技巧的影响人际关系技巧的影响 增强对护士的影响力增强对护士的影响力 广泛摄取知识，提高自身业务素质，依靠个人魅 力提高在护士心目中地位。一个合格的管理者其 管理技能比临床知识更重要。 护理管理技巧护理管理技巧人际关系技巧的影响人际关系技巧的影响 工作中领导技巧工作中领导技巧 （1）合理安排。 （2）采用适宜的领导方式，分为命令型、民主型、自由 放纵型3种。如在抢救工作中。时间紧迫，应命令型指导 工作;在日常生活中可采用民主参与型;在组织护理人员讨 论广泛听取意见时，可发挥她的主人翁责任感，采取自由 放纵型。 护理管

31、理技巧护理管理技巧人际关系技巧的影响人际关系技巧的影响 正确处理医护关系正确处理医护关系 医生和护士是帮助病人康复的两大主力，两者应 密切配合。护士长应加强对护士的教育。提醒护 士正确及时执行医嘱，经常检查工作以完成配合 治疗的职责。同时，护士长应协商好医护关系， 对医生宣传护理专业的任务、职责范畴，以取得 医生的理解与支持。护士长是个联络员的角色， 医护双方有任何建议、意见通过护士长得到传达、 反馈，使病人得到最佳治疗。 护理管理技巧护理管理技巧人际关系技巧的影响人际关系技巧的影响 对病人进行管理对病人进行管理 根据接近性吸引的理论，人际关系的亲密程度与 互相往来成正比。为促进人际关系的建立，护士 长应每日数次查房，指导和协助病人工作，询问 病人心理、生理问题，给予实际帮助，这不仅能 建立良好的护患关系，也可以了解患者及家属对 护理工作评价。 思考 你是否实施了人性化管理？你是否实施了人性化管理？ 你的团队是否形成？你的团队是否形成？ 有激励有激励