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文档简介

1、二、辨证 既重视局部,又和整体结合是疮疡辨证的独特体系。1、普遍规律（1）局部症状 红、肿、热、痛、脓、溃。 功能障碍。（2）全身症状 轻:发热头痛,骨节酸痛,口干,口渴,溲赤便结。 重:寒战高热,烦躁不安,神昏谵语。2、转化过程 体表与内脏通过经络传变转化。疮 疡消散吸收治愈（中期）化腐成脓溃 疡走黄内陷转为阴证转为阴证生化乏源全身症状加重,恶逆之证正不胜邪 热毒深壅（早期）表 证里 证热壅于表由表及里切开自溃失治死亡3、特殊体征 缩脚流注4、损骨5、部位、经络的辨证6、痰饮的辨证三、治疗1、内治:内治法是外科治疗的基础（1）消法:用消散祛邪药物,使肿疡消散、吸收。仙方活命饮:白芷、浙贝、防

2、风、赤芍、当归、甘草、皂角刺、穿山甲、花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。功用:清热解毒、活血止痛、消散疮疡“治一切疮疡。未成者即收,已成者即溃,又止痛消毒之良剂也。”（2）托法用补益气血、透脓托毒的药物扶助正气,托毒外出。托毒法:用于脓成未溃之疮疡。透脓散:黄芪、当归、川芎、穿山甲、皂角刺补托法:用于体虚邪恋,脓毒补益不易外泄。托里消毒散:白芍、白术、银花、茯苓、白芷、皂角刺、甘草、桔梗、黄芪。(3)补法补虚扶正,生肌长皮。分益气、养血、滋阴、助阳。支持疗法。2、外治:外科治疗的特色,必须辨证使用。（1）药物外治法:按给药方式分A、敷、贴法:根据药物不同剂型分 围箍药:使肿疡消散,邪毒聚集局限。

3、 药粉+调剂 糊状物 如:四黄水蜜 膏药（硬膏）:因板硬不适感,换药时不易清洁,目前少用。 油膏（软膏）:适用于疮疡各期 。 药粉+油脂 软膏 四黄膏 冲和膏 阳和膏 生肌膏用于溃疡生肌长皮。祛腐生肌、拔脓助长是中医外治的特色。鲜草药外敷:用于阳性疮疡。 如:芙蓉叶、野菊花叶。煎 熬调 匀用于肿疡消散。B、掺、搽法 掺法:将药粉直接掺布伤口或油膏上,依其作用分 消散药:冰片、肉桂、胡椒 提脓祛腐药:红升丹+熟石膏;红升丹药条 腐蚀平胬药:白降丹、平胬丹 促生肌收口药:珍珠末 搽法:将散剂与液体混合外搽患部 如:三黄洗剂 洗法:中药煎剂外洗患部 如:消炎止痒洗剂（2）手术:切开排脓引流确诊:部位:方向:方法:引流:火针烙法:减少损伤,防止出血,通畅引流（3）其它疗法引流: 药线引流: 导管引流: 扩创引流:棉垫法 外治法内容丰富,广泛流传于民间,有待于进一步发掘、整理、总结。1、定义:接触疫畜染毒所致的急性传染性疾病。2、特点:多发生于头

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