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文档简介

1、滨州医学院滨州医学院物理性职业有害因素物理性职业有害因素 不良气象条件不良气象条件噪音与振动噪音与振动电磁辐射电磁辐射不良照明不良照明工作环境中有很多职业相关的物理性因素工作环境中有很多职业相关的物理性因素 气象因素:气温、气湿、气流、气压气象因素:气温、气湿、气流、气压 噪声、振动噪声、振动 电磁辐射:电离辐射、射频辐射、可见光、电磁辐射:电离辐射、射频辐射、可见光、红外线、微波、激光(人工)红外线、微波、激光(人工)物理因素所致的职业病物理因素所致的职业病 中暑中暑 减压病减压病 (由于在深水中潜水造成血液中氮气释(由于在深水中潜水造成血液中氮气释出造成的)出造成的) 高原病高原病 航空病

2、航空病 手臂振动病手臂振动病 激光所致的眼损伤 冻伤职业性放射性疾病1.外照射急性放射病外照射急性放射病2.外照射亚急性放射病外照射亚急性放射病3.外照射慢性放射病外照射慢性放射病4.内照射放射病内照射放射病5.放射性皮肤疾病放射性皮肤疾病6.放射性肿瘤(含矿工高氡暴露所致放射性肿瘤(含矿工高氡暴露所致肺癌肺癌)7.放射性骨损伤放射性骨损伤8.放射性甲状腺疾病放射性甲状腺疾病9.放射性性腺疾病放射性性腺疾病10.放射复合伤放射复合伤11.根据职业性放射性疾病诊断标准(总则)可以诊断的其他放射性损伤1物理性有害因素的特点物理性有害因素的特点“源源”明确明确“害害”难治难治“途径与方向途径与方向”

3、清楚清楚“个体防护个体防护”很有效很有效无残留无残留皮肤血管扩张皮肤血管扩张汗腺分泌汗液汗腺分泌汗液心脏负荷增加心脏负荷增加肾脏回吸收水肾脏回吸收水1. 消化系统血液供应减少消化系统血液供应减少2. 丢失盐分与水平、水溶性维生素丢失盐分与水平、水溶性维生素3. 肌肉活动能力下降肌肉活动能力下降4. 神经活动能力受限神经活动能力受限5. 心脏工作负担加重心脏工作负担加重6. 肾功能受损肾功能受损生产性噪声来源生产性噪声来源频率频率(二)噪声对人体的影响(二)噪声对人体的影响暂时性的听阈位移(暂时性的听阈位移(ttstts)pts表现表现 早期早期高频听力高频听力听力曲线在听力曲线在3000-60

4、00hz处出现处出现“v”形下陷形下陷主观上感觉正常主观上感觉正常。 晚期晚期高频,语言频段听力下降高频,语言频段听力下降(四)噪声聋的诊断和治疗(四)噪声聋的诊断和治疗诊断诊断听力听力损伤损伤标准标准轻度听力损伤轻度听力损伤 2640db中度听力损伤中度听力损伤 4155db重度听力损伤重度听力损伤 5670db 噪声聋噪声聋 7190db控制方法控制方法局部振动的危害局部振动的危害局部振动的危害局部振动的危害局部振动的危害局部振动的危害局部振动病局部振动病(segmental vibration disease) 手臂振动病手臂振动病诊断诊断轻轻1.症状体征症状体征+2.仅限于指尖部位,遇

5、仅限于指尖部位,遇冷时偶尔发作;冷时偶尔发作;3.手部痛觉、振动觉减手部痛觉、振动觉减退明显或手指关节变退明显或手指关节变形、肿胀、神经传导形、肿胀、神经传导速度减慢。速度减慢。中中1.白指累及末端与中间白指累及末端与中间指节,冬季发作。指节,冬季发作。2.手部肌肉萎缩,神经手部肌肉萎缩,神经源性危害。源性危害。重重1.白指累及多数手指的白指累及多数手指的所有关节,甚至全手,所有关节,甚至全手,经常发作,甚至出现经常发作,甚至出现坏疽。坏疽。2.手部肌肉萎缩明显,手部肌肉萎缩明显,神经源性危害。神经源性危害。全身振动全身振动运动病运动病/ /晕动病晕动病(motion sickness)(motion sickness)(三)影响振动危害的因素(三)影响振动危害的因素(四)控制振动危害措施(四)控制振动危害措施日剂量,按照日剂量,按照8小时计算,平均功率与受辐照时间乘积小时计算,平均功率与受辐照时间乘积单位单位=w h/cm电离辐射电离辐射生物大分子生物大分子电离、激发电离、激发化学键断裂化学键断裂结构、性质结构、性质的改变的改变水分子水分子电离电离激发激发激发态水分子激发态水分子氢自由基氢自由基羟自由基水合电子

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