HIS医院信息系统功能介绍

1、HIS 医院信息系统 功能介绍目录第一章 HIS 系统介绍 4.第.二章H.I4S 医院信息系统功能 5第三章 系统的描述.第.四章子系.统功.能8与流程 药库1管0 理子系统 10.药房管.理子.系. 10统 .统药摆.药发.药. 1子2系统 .挂号与.预. 1约4子系统 17.门诊医.生站. 1子7系统 .门诊收.费子. 1系8统 .住院预.约与.登. 2记1子系统 .医生工2作3 站子系统 .护士工.作站. 2与5入出转子系统 .住31院收费子系统 .收费帐.务管.理37子系统 .价表管. 理39子系统 .检验处.理子.系44统 45.处方确.认管.理45子系统 46.药品处. 方46管

2、理子系统 47.检查预. 约47与报告子系统 .医疗. 4设8备管理子系统 48手术室管理子系统 48.输血管.理分4系8统 .医务统.计子.系48统 .综合查.询子.系48统 .触摸屏.综合.查48询、导诊子系统 56平台与权限系统 第五章H.I.S系统.划58分 .药. 6品0系6061统 门诊系 统 住院系 统 数据中心系统 64.统 计 分.析 系 64统 65第一章 HIS 系统介绍HIS 医院信息系统是一个完整的面向中小型医院的通用应用系统, 完全满足二级包括二级以下的医院。它覆盖了医院主要管理职能和病人在医院就诊的各主要环节。 HIS 医院信息系统不简单地是一个软件，它是一个将医

3、院的管理思想、医院各部门的 业务经验以及当今最新计算机技术的完美统一起来的结果。 在功能方面， HIS 面向医 院三类用户的需求，即医院的领导和管理人员、直接用户的各类业务人员和保障系统运行的 系统管理人员。 在集成策略方面， HIS 医院信息系统依据以电子病历为中心的病人信 息主线和以经济核算为中心的经济信息主线，确定各局部之间的接口， 实现各局部的集成。 在通用性设计方面，通过信息流程和管理过程的合理模型化、灵活多样的信息切入点、管理 对象的模块化，而且让不同业务模块同一平台提下具有更好的扩展。在系统结构方面，采用 了客户/ 效劳器模式，并通过局部数据客户端化的技术，防止网络瓶颈的出现，防

4、止管理上 复杂性。在系统和数据的平安性方面，系统采用了数据库级用户权限和应用程序级运行权限 的双重控制机制，提供了统一的基于角色的用户管理手段，通过数据库系统的数据平安机制， 具有完善的系统和数据平安的保障体系。 在操作性方面，由于采用了图形用户界面 GUI 技术，使系统能够以多重图形窗口和丰富便利的操作界面，医院信息管理系统，尤其是窗口 业务处理系统 如挂号、收费、发药等窗口 ，对时间的要求相当高。因此，输入输出以方便 快捷为第一要求。既要支持鼠标，又要支持纯键盘操作。联系第二章 HIS 医院信息系统功能1. 药品管理药库管理：主要实现药库的药品物流管理。在药品库存管理一级库中，提供了入库、

5、 出库、调价、药品盘存以及对药品的出、入库，结存等信息进行查询的功能。 完成各种统计、价格处理等。药房管理：主要实现药房的药品物流管理。在药品库存管理二级库中，提供了入库、 出库、调价、药品盘存以及对药品的出、入库，结存等，信息进行查询的功能。提供对药品 的来源、去向等统计。提供了处方按处方号，药品类别等统计，还提供了摆药出库按住院号， 药品类别等统计。处方录入子系统：完成住院处方的录入和发药功能，并对处方计价。药师可对待发处方进行查询并同时提供发药药师工作量和处方属性分类的统计。处方发药子系统：接收来自门诊处方，发药人员可从待发处方列表或处方号等多种方法 查找病人同时确认处方发药，可对药师工

6、作量进行统计。医嘱摆药子系统：系统将提出摆药申请的病区的药品进行自动摆药计价同时打印摆药单 据；摆药人员可根据选择科室进行手工摆药计价及打印摆药单据。并可进行单病人及护理单 元医嘱摆药查询2. 门诊管理挂号：用于门诊病人的挂号，退号，改号以及打印各种报表，查询挂号等 门诊收费：门诊病人费用的划价和收费。包括：可以直接调挂号室的就诊号, 直接显示姓名, 不用输姓名、可以直接到诊间医生和医技科室传来的单据、也可以不挂号划药品价格 替代药房划价、可以选择是否输入医师、就诊科室、执行科室3. 住院及病房管理：住院登记：负责等床病人的登记与住院手续的办理、提供预交款录、担保人等信息的录入、无费退院、出院

7、登记、病人召回等功能。医生工作站：直接为临床医生效劳，包括：下医嘱、书写病历、开检验/ 检查申请，查询检验/ 检查报告、病历综合阅读、病案检索等。医生所下医嘱，直接传送到各业务系统，如药房、检验检查科室。护士工作站：完成病人的入出转登记工作，提供的床位一览卡功能可一目了然地获得病 人当前状态信息；完成病人体征信息体温、脉搏、呼吸等的录入并打印；医嘱的录入和处理 功能可根据医嘱自动生成各种执行单。同时，根据医嘱生成计价信息传送给住院收费子系统。 住院收费：能自动按医嘱划价，可适应不同医院的不同划价模式。提供划价审查、计价单录入、出院结帐等功能。4. 检验检查信息管理 接收医生传送来的检验申请，待

8、检验完成后，通过联机数据采集或手工录入结果，将检验结果形成报告，传回申请科室。同时，将检验直接计费。5. 手术管理 手术信息管理：完成门诊和住院病人的手术预约安排，生成病人手术通知单。提供手术 科室、麻醉科室医生的安排管理功能。 手术划价：通过录入术后清点记录，完成手术的药品、消耗品登记和手术器械使用登记，产生手术划价信息。 麻醉信息管理：对病人在手术中的麻醉记录进行登记。6. 血库管理 献血员管理：完成献血员查体数据的登记、血液采集的记录和储血登记，管理采血费用。 用血管理：管理配血记录、储血记录，处理配血和成分血所需要的各种登记，记录各科室用血情况。根据血液价格对病人用血进行划价。7. 器

9、械材料管理 仪器设备管理：包括设备的订购、出入库、维修、报废环节的管理。将设备的本钱传送 给成本核算子系统进行本钱核算。 材料管理：对低值易耗品的请领记录和库存进行管理。按请领科室进行费用计算，并传送给本钱核算子系统进行本钱核算。8. 经济管理 收费帐务：提供收费帐目管理。通过与门诊收费子系统、住院收费子系统的连接，接收门诊 / 住院收费子系统传送来的信息，进行自动计帐，也提供手工计帐功能，生成各类帐单。 本钱核算：以门诊收费和住院收费作为各科室收入，各科室的各项医疗材料支出作为成 本，进行效益统计分析。9. 综合查询统计 完成医院综合性的医疗管理、经济管理方面的各种统计和查询，提供报表打印和

10、图形显 示10. 系统支持 提供系统用户权限管理和公共代码字典管理的工具。第三章 系统的描述面向患者：随着医疗体制的改革，医院将逐步推向市场。医院要在市场的竞争中取胜， 一是靠技术，二是靠效劳。随着人们生活水平的不断提高，病人对效劳质量的要求也不断提， 所以软件的管理模式和工作流程怎样能方便病人，更好的为病人效劳是至关重要的。如减少 就医时间，让病人花钱明明白白，提供各种就医指南等。面向操作人员：应用计算机的一个重要的方面就是减轻工作人员的劳动，为病人提供及 时、准确、方便和满意的效劳，减少就医时间。所以一个好的软件必须具备符合工作习惯、 易学易懂、减少记忆、响应迅速、操作简单、界面友好、功能

11、完整几个条件；能及时准确地 为医院和病人提供真实可靠财务和医疗信息。面向科室级的汇总与分析：医院的中层科室担负着繁重的管理任务，随着这些管理级工 作的日趋科学化，中层科室会越来越多地依赖于它们从基层收集来的根本数据进行汇总、统 计与分析，用来评价他们所管理的基层部门与个人的工作情况，据以做出方案，催促执行， 产生报告和做出决定。所以计算机化的信息系统要支持中层科室的数据收集，综合、汇总、 分析报告与存储的工作。科室级的信息系统要能够定期自动地从基层科室收集数据，按照需 要，对数据进行各种加工处理，产生出能够支持中层科室管理工作的分类统计报表和报告。面向最高领导层对管理信息的需求：医院的最高领导

12、层要实现对全院的科学化管理，必须得到计算机信息系统的全面支持。经过中层科室加工分析的数据不仅要产出上交高层领导 的报表和报告，用以直接辅助医院最高领导层的决策，而且要通过计算机的信息系统把加工 后的数据直接传递给最高领导层。 HIS 的最高一层模块：医疗和财务信息的综合查询与辅助 决策模块接收并重新组织这些数据，把全院各职能部门，包括临床的、行政的、医疗的、财 务的各方面，各部门的信息沿二条主线医疗、财务组合起来，提供一些非常方便、灵活的 检索与查询的手段，满足医院最高领导层不断变化着的对信息的各种需求。 面向维护人员：作为一个联机事务系统， HIS 要求一天 24小时、每周 7天不间断地运行

13、。所 以系统必须平安可靠，以减少维护人员的劳动强度。另外，一个好的 HIS 必须提供一个“ HIS 管理软件，利用它维护人员不必下到科室，就可以完成系统的参数定义和软件的升级。实用性原那么： HIS 系统要力求最大限度地满足实际工作的需要，充分考虑各业务层次、各管理环节数据处理的实用性，把满足用户生产和管理业务作为第一要素进行考虑。用户接 口和操作界面设计尽可能考虑人体结构特征及视觉特征，界面力求美观大方，操作力求简便 实用。先进性原那么：在技术上采用业界先进、成熟的软件开发技术，面向对象的设计方法，可 视化的、面向对象的开发工具；客户 / 中间件 / 效劳器 (Client/Middlewa

14、re/Server)体系结构，支持分布式应用。可扩展性和可维护性原那么 为适应将来的开展， HIS 系统应具有良好的可扩展性和可维 护性。软件设计尽可能模块化、组件化，并提供配置模块和客户化工具，使应用系统可灵活 配置，适应不同的情况。数据库的设计尽可能考虑到将来的需要。平安、可靠性原那么 应用软件与数据库系统的设计要做到平安可靠，防止非法用户的入 侵。标准化原那么 软件设计严格执行国家有关软件工程的标准，保证系统质量，提供完整、准确、 详细的开发文档，为用户二次开发提供源程序；应用设计符合国际、国家、医疗卫生行业有 关标准、标准和医院自身的开展规划。方便快捷原那么 医院信息管理系统，尤其是窗

15、口业务处理系统 ( 如挂号、收费、发药等窗 口) ，对时间的要求相当高。因此，输入输出以方便快捷为第一要求。既要支持鼠标，又要 支持纯键盘操作。输入工程的定位要灵活、快捷。要智能地识别中英文输入，减少输入方法 的切换。 第一：用户界面的设计应符合 Window 标准的图形用户界面 (GUI) ，做到美观大方； 第二： 条理化原那么 用户界面应当直观、明了，条理清晰。第四章 子系统功能与流程药库管理子系统1. 功能：主要包括药品的入、出、退、领；辅助盘存、报损、采购、以及相关的业务查询统计和报表2. 图例：药品入库药品出库出库单出库查询药房管理子系统1. 功能：管理药房日常的入、出、退、报损、调

16、价、预警和相关查询2. 图例：药品入库药品盘存药品退药查询退要明细报表药品预警查询统药摆药发药子系统1功能：主要完成包括门诊药房和临床药房发药摆药功能、以及相关的业务查询统计和报表2图例：门诊发药住院发药统药单住院退药挂号与预约子系统1功能：主要完成对门诊病人进行挂号、退号、改号等，为门诊病人的后续活动 以及门诊工作量统计提供信息 , 可以根据医院的实际情况通过灵活的配置实现挂号到科 室或者挂号到大夫等。2图例：门诊挂号挂号查询门诊医生站子系统1功能：主要完成包括医生对门诊病人效劳包括门诊病历、开立处方、检验检查、诊疗医嘱等2图例：门诊病历门诊检验检查诊疗和处方开立西药处方中药处方开立门诊收费

17、子系统1功能：主要完成包括门诊病人发生的费用进行计费、以及相关的业务查询统计和报表2图例：门诊划价收费一式三联的套打结算发票住院预约与登记子系统1功能：主要完成包括门诊药房和临床药房发药摆药功能、以及相关的业务查询统计和报表2图例：门诊病人住院预约住院登记病案首页预交款医生工作站子系统1功能：主要完成包括医生对住院病人效劳包括各种住院病历、开立处方、检验检查、诊疗医嘱等2图例：电子病历病案首页病历信息长期医嘱诊疗 +药品医嘱单临时医嘱所见即所得的体温表检验检查护士工作站与入出转子系统1功能：主要完成包括门诊药房和临床药房发药摆药功能、以及相关的业务查询统计和报表2图例：入科接诊床位一览患者转科

18、患者护理单长期医嘱复核医嘱管理费用录入病人摆药单输液卡费用查询费用清单病人出科登记住院收费子系统1功能：主要完成包括对住院病人在院期间的诊疗进行划价、结算、以及相关的业务查询统计和报表2图例：费用录入出院登记收费帐务管理子系统1功能：对医疗收入和支出进行计帐，生成各类帐单。2图例：门诊日缴款单门诊日挂号单住院日缴款单住院医生收入报表科室核算表临床病人费用报表出院结算出院结算清单住院明细查询价表管理子系统1功能：集中管理医院各类收费工程及其价格，包括西药、中草药。手术、检查、治疗等等，按医院收费工程价表管理工作的习惯定义工程和价格，不受诊疗工程定义要求的限制。 许一个工程有多个别名，划价时可以按别名输入，提供临床诊疗工