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文档简介

1、淋巴细胞亚群测定方法流式细胞仪(BeckmanCoulter,贝克曼库尔特)原理:双/三色/四色直接免疫荧光法。荧光素标记的各种单克隆抗体加入到全血中, 与白细胞膜上相应的抗原结合,经过溶血、洗涤(和固定)等步骤后,在流式 细胞仪上进行分析,从而得到淋巴细胞亚群的百分数,加入Flow-Count即可得出绝对计数。淋巴细胞表面抗原分布如下:T淋巴细胞:CD3+ B淋巴细胞:CD3-, CDI9+;辅助性T淋巴细胞:CD3+CD4+抑制性T淋巴细胞:CD3+CD8+ NK细胞:CD3-CDI6+56等。根据淋巴细胞膜上 CD分子表达的不同,流式细胞 仪可以分辨出淋巴细胞及其各种不同的亚群,利用计算

2、机软件计算出淋巴细胞亚群的百分数,加入 Flow-Count 组会自动得出绝对计数。标本采集与处理受检者的准备检查对象生活饮食处于日常状态。采集部位静脉采血抗凝剂 EDTA或肝素抗凝血要求 1 .样本量1ml。2 .样本应在采集后6小时内处理,冷冻或溶血的标本不能用。3 样本白细胞计数应在 4.0-10.0 X 109/L之间。若10.0 X 109/L, 样本需要稀释,用PBS稀释;若4.0 X 109/L,应分离单个核 细胞试剂品牌剂型 规格 贮存贝克曼库尔特成分1 :单克隆抗体液体 2 8C(CD45/4/8/3No.6607013 CD45/56/19/3No.6607073CD4/8

3、/3NO.IM1650 同型对照 lgG1/lgG1/lgG1 NO.IM1672CD3/19NO.IM1293 CD3/16+56 No.IM2076CD19-PC5No.IM2643Flow-Count 荧光微球 No.7547053)2:全血溶血试剂(Q-Prep)液体(No.7546946)A:甲酸液体70ML室温B:碳酸钠等液体32ML室温C:多聚甲醛液体14ML室温(Optilyse C No.IM1401)液体室温3鞘液(No.8546859)液体20L室温4清洗液(No.8546930)液体5L室温5荧光微球(No.6605359)液体10ML 2-8C (Flow-Check

4、)仪器Beckma nCoulter EPICS XL/FC500/Altra样本制备:1)按照要求,分别向已编好号的试管中加入10/20 ul单克隆抗体和同型对照2)分别向试管中加入混匀的100u1抗凝血。3)混匀,避光,室温孵育20-30分钟4)溶血:a. OptiLyse C(按说明书步骤溶血)b. 使用COULTERPREP制备系统开机-显示READYT亮-选择35SEC灯亮-开门-放入试管 关门-自动进行溶血-显示READY丁亮-开门-取出试管 -再进行下一个样品测定。(*溶血前确认A/B/C管路充满并能打出液体)5)上机测样(可根据样本情况选择洗或不洗上样)6)需要做绝对计数的指标

5、,在相应管中加入与血样等量的 Flow-Count(务必做 到三同:同枪,同人,同种方法加 Flow-Count,而且加完即上机)报告结果报告百分数(和绝对值)操作性能精密度 批内五次重复CV%参考值(百分数(绝对值)CD3+ 60.8-75.4%(1141-1880) CD4+ 29.4-45.8%(478-1072)CD8+ 18.2-32.8%(393-742)NK 9.5-23.5% (175-567)Th/Ts 1.05-2.03临床意义1.T、B淋巴细胞亚群是重要的免疫状态检测指标,在肿瘤、免疫缺陷、病毒感染,自身免疫性疾病、创伤、急性感染、多脏器功能衰竭、器官移植等具 有临床诊断

6、、病情判断、治疗等价值。临床常用Th/ Ts比值来判断病人的免疫状况。Th/Ts比值升高:表示免疫功能亢进:见于自身免疫性疾病,如SLE、类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、重症肌无力以及HBsAg乙肝等。Th/Ts比值减低:表示免疫功能下降:艾滋病、病毒感染、肿瘤病人、慢活肝 和活动性肝硬化、再生障碍性贫血、粒细胞减少患者。2: NK细胞主要破坏各种肿瘤细胞和感染某些病毒、细菌的细胞,所以在抗肿瘤和防御疾病中起主要作用。NK活性减低主要见于各种恶性肿瘤、自身免疫性疾病、病毒感染、应用免疫抑制剂,疲劳综合征病人等,NK活性随年龄增长而减退。NK细胞也参与第二型超敏反应和移植物抗宿反应,白介素

7、-2治疗后;外周血NK细胞增加。方案(Protocol)1选参数rfe Edt vw Dwert Tod? RS? AtbIww rtAGE CytmrtBr Mhdw 阀p金G 口爭1 IJ liR申占创3 ft1畔刃些0mIDOhvwiIIeCytcmijta 榻dtp 皿F铤侍tiMp w FRi omc 哒卜扛毗旳 ftMTZtrfo*曲 ArcracVEdY.pl MKF3cE35ettin -:F3cE3RI QFI|5hl: DW1Z *ilu?Ffc Edt Ttw rwsft Tods R旳 JkH曲 FpwP*Z 匚Yt3Y宙terFet点击5:胡血区皿lOOMflfcfi

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