《颜面与腭的发生》ppt课件

1、 鳃器官 鳃弓中胚层间充质增厚6对 鳃沟外胚层凹陷5对 位置 咽囊内胚层向外突出5对 相对 鳃膜 鳃沟的外胚层 咽囊的内胚层1颜面发生颜面发生 5个隆起个隆起 额鼻隆起额鼻隆起 左上颌隆起左上颌隆起 右上颌隆起右上颌隆起 口凹口凹 左下颌隆起左下颌隆起 右下颌隆起右下颌隆起额鼻隆起的演化额鼻隆起的演化 额鼻隆起额鼻隆起 左上颌隆起左上颌隆起 右上颌隆起右上颌隆起 口凹口凹 左下颌隆起左下颌隆起 右下颌隆起右下颌隆起额鼻隆起的演化额鼻隆起的演化 额鼻隆起额鼻隆起 左上颌隆起左上颌隆起 右上颌隆起右上颌隆起 口凹口凹 左下颌隆起左下颌隆起 右下颌隆起右下颌隆起口凹：口凹： 5个隆起所围成的中央凹陷

2、部分个隆起所围成的中央凹陷部分口咽膜口咽膜 口凹底部的外胚层口凹底部的外胚层 前肠头部的内胚层前肠头部的内胚层 鼻板：鼻板： 额鼻隆起下缘双外侧方外胚层增厚额鼻隆起下缘双外侧方外胚层增厚 鼻窝鼻窝 ：鼻板处外胚层凹陷：鼻板处外胚层凹陷 内侧鼻隆起内侧鼻隆起 ：鼻窝内侧隆起：鼻窝内侧隆起 外侧鼻隆起外侧鼻隆起 ：鼻窝外侧隆起：鼻窝外侧隆起 2合并与畸形合并与畸形两侧内侧鼻隆起两侧内侧鼻隆起 人中、上唇正中部分人中、上唇正中部分同侧内侧鼻隆起同侧内侧鼻隆起 上唇、上颌、部分面颊上唇、上颌、部分面颊 上颌隆起上颌隆起 愈合不完全：唇裂愈合不完全：唇裂两侧外侧鼻隆起两侧外侧鼻隆起 鼻翼、鼻侧壁鼻翼、鼻

3、侧壁同侧外侧鼻隆起同侧外侧鼻隆起 面颊面颊 上颌隆起上颌隆起 鼻泪沟鼻泪沟 不愈合：面斜裂不愈合：面斜裂两侧下颌隆起两侧下颌隆起 下唇、下颌下唇、下颌额鼻隆起额鼻隆起 额额额鼻隆起下缘额鼻隆起下缘 向外表隆起向外表隆起 鼻梁、鼻尖鼻梁、鼻尖 向下垂直生长向下垂直生长 鼻中隔鼻中隔两侧上颌隆起内面两侧上颌隆起内面 两侧内侧鼻隆起两侧内侧鼻隆起 左、右外侧腭突左、右外侧腭突 左、右正中腭突左、右正中腭突 中线处合并中线处合并 分割分割 原始鼻腔原始鼻腔(上上) 腭腭 原始口腔原始口腔(下下) 硬腭硬腭(前前) 软腭软腭(后后) 腭裂：左、右外侧腭突未在中线处愈合腭裂：左、右外侧腭突未在中线处愈合

4、共同来源：原始消化管共同来源：原始消化管 前肠前肠 咽、食管、十二指肠前咽、食管、十二指肠前2/3 肝、胆道、胰肝、胆道、胰 甲状腺、甲状旁腺、胸腺甲状腺、甲状旁腺、胸腺 喉、气管、肺喉、气管、肺 中肠中肠 十二指肠后十二指肠后1/3、空肠、回肠、盲肠、空肠、回肠、盲肠、 阑尾、升结肠、横结肠前阑尾、升结肠、横结肠前2/3 后肠后肠 横结肠后横结肠后1/3、降结肠、乙状结肠、降结肠、乙状结肠、 直肠、肛管上段直肠、肛管上段原始消化管原始消化管 内胚层内胚层 消化管、呼吸道的上皮及腺消化管、呼吸道的上皮及腺体体 脏壁中胚层脏壁中胚层 管壁结缔组织、肌肉、软骨管壁结缔组织、肌肉、软骨等等第第1对对

5、 近端狭长近端狭长 咽鼓管咽鼓管 (第第1对腮沟对腮沟 外耳道外耳道) 远端向外膨大远端向外膨大 中耳鼓室中耳鼓室 (第第1对腮膜对腮膜 鼓膜鼓膜)第第2对对 内侧：腭扁桃体的隐窝与上皮内侧：腭扁桃体的隐窝与上皮第第3对对 背侧：下一对甲状旁腺背侧：下一对甲状旁腺 腹侧：下降到胸腔腹侧：下降到胸腔 左右合并左右合并 胸腺胸腺第第4对对 背侧：上一对甲状旁腺背侧：上一对甲状旁腺 腹侧退化腹侧退化第第5对对 后腮体后腮体 甲状腺滤泡旁细胞甲状腺滤泡旁细胞 神经嵴外胚层细胞迁人神经嵴外胚层细胞迁人l 一原始咽的演化l 1咽的构成：l 为前肠头端膨大部分l 胚4周末口咽膜破裂后l 咽前通口腔，后连食管

6、 2 甲状腺的发生甲状腺的发生 近端细长近端细长 甲状舌管甲状舌管 后退化盲孔后退化盲孔 甲状腺甲状腺 退化不全：甲状舌管囊肿退化不全：甲状舌管囊肿 憩室憩室 远端膨大远端膨大 甲状腺甲状腺 滤泡上皮细胞：内胚层滤泡上皮细胞：内胚层 二食管的发生二食管的发生 心肺下降，颈部伸长心肺下降，颈部伸长 胚胚4周：食管很短周：食管很短 食管迅速增长食管迅速增长 迅速增生迅速增生 食管内胚层细胞食管内胚层细胞 单柱上皮单柱上皮 复层上皮，复层上皮， 过度增生的上皮退化吸收过度增生的上皮退化吸收 管腔一度堵塞管腔一度堵塞 管腔重新出现管腔重新出现 胚胚8周周 上皮吸收不完全上皮吸收不完全 食管狭窄食管狭窄

7、 上皮未被吸收上皮未被吸收 食管闭锁食管闭锁三胃的发生三胃的发生胚胚4周周 胃原基梭形膨大胃原基梭形膨大 胚胚7周周 形状变化形状变化 方位变化方位变化 食管伸长食管伸长 肝发育肝发育 快固定快固定右侧右侧 胃下降胃下降 胃纵轴胃纵轴 900顺顺时针旋转时针旋转胃背侧缘发育快胃背侧缘发育快 胃大弯胃大弯 胃大弯：背侧胃大弯：背侧 左侧左侧胃背系膜发育快胃背系膜发育快 大网膜大网膜 胃小弯：腹侧胃小弯：腹侧 右侧右侧 网膜囊网膜囊胃腹侧缘发育慢胃腹侧缘发育慢 胃小弯胃小弯 胃长轴胃长轴: 垂直垂直胃腹系膜发育慢胃腹系膜发育慢 小网膜小网膜 胃上部突出胃上部突出 胃底胃底 左上斜向左上斜向右下右下

8、四肠的发生四肠的发生 1十二指肠的发生十二指肠的发生 前前2/3：前肠末端：前肠末端 C字形袢字形袢十二指肠十二指肠 凸向腹侧凸向腹侧 后后1/3：中肠头端：中肠头端 胃旋转胃旋转 右侧右侧 2十二指肠以下肠的发生十二指肠以下肠的发生胚胚4周周 直管直管 胚胚5周周 “U字形字形 头支头支 中肠袢中肠袢 尾支尾支 盲肠突盲肠突 盲肠与阑尾的原基盲肠与阑尾的原基 大肠与小肠的分界大肠与小肠的分界 退化不全退化不全 袢顶连卵黄管袢顶连卵黄管 Meckel憩室憩室 后卵黄管退化后卵黄管退化 脐粪瘘脐粪瘘 不退化不退化 胚胚6周周 生理性脐疝生理性脐疝 肠袢突向脐腔肠袢突向脐腔 并作并作90度逆时针旋

9、转度逆时针旋转胚胚10周周 肠袢退回腹腔肠袢退回腹腔 180度逆时针旋转度逆时针旋转 先天性脐疝先天性脐疝 肠袢不退回或退回但脐腔不消逝肠袢不退回或退回但脐腔不消逝 内脏易位内脏易位 肠袢未旋转或旋转不全或反向转位肠袢未旋转或旋转不全或反向转位 头支在左下方头支在左下方 空肠、回肠空肠、回肠 尾支在右上方尾支在右上方 横结肠、降结肠横结肠、降结肠 盲肠突下降，升结肠构成盲肠突下降，升结肠构成 乙状结肠构成降结肠尾端移近中线乙状结肠构成降结肠尾端移近中线 五直肠与肛管的发生五直肠与肛管的发生泄殖腔的分割泄殖腔的分割 胚胚4-7周周 腹侧：尿生殖窦腹侧：尿生殖窦 膀胱、尿道膀胱、尿道泄殖腔泄殖腔

10、背侧：原始直肠背侧：原始直肠 直肠、肛管上段直肠、肛管上段尿直肠隔中胚层尿直肠隔中胚层 腹侧：尿生殖膜腹侧：尿生殖膜泄殖腔膜泄殖腔膜 背侧：肛膜背侧：肛膜 破裂，肠腔与外界相通破裂，肠腔与外界相通 如不破裂如不破裂 不通肛不通肛 内侧上内侧上2/3 肛膜肛膜 后肠内胚层后肠内胚层 分界限分界限肛管肛管 为肛管为肛管 外侧外侧 下下1/3 齿状线齿状线 肛凹外胚层肛凹外胚层 六肝和胆道系统的发生六肝和胆道系统的发生 肝血窦肝血窦 胚胚4周：周： 头支大：头支大： 血管网血管网 肝板、肝内胆管上皮肝板、肝内胆管上皮 间充质间充质 、肝憩室肝憩室 入原始入原始 尾支小：尾支小： 被膜被膜横隔横隔 胆

11、囊、胆囊管胆囊、胆囊管 结缔组织结缔组织 根部：根部： 胆总管与十二指肠相通胆总管与十二指肠相通 七胰腺的发生七胰腺的发生 背胰芽大背胰芽大 背胰背胰 胰头上半部分、胰体、胰尾胰头上半部分、胰体、胰尾 前肠前肠内胚层内胚层 腹胰芽小腹胰芽小 腹胰腹胰 胰头下半部分胰头下半部分 转到十二指肠背侧转到十二指肠背侧 与背胰合并与背胰合并 如不消逝如不消逝 副胰管副胰管 近侧段近侧段 退化消逝退化消逝 背胰管背胰管 远侧段远侧段 主胰管主胰管胰管胰管 合并合并 腹胰管腹胰管 从细胞索分别构成细胞团从细胞索分别构成细胞团部分胰腺内胚层细胞部分胰腺内胚层细胞 胰岛胰岛 导管退化导管退化八消化系统先天性畸形

12、八消化系统先天性畸形1 消化管狭窄或闭锁消化管狭窄或闭锁过度增生的上皮退化过度增生的上皮退化 吸收不完全或未吸收吸收不完全或未吸收2 先天性脐疝先天性脐疝肠袢不退回或退回肠袢不退回或退回 但脐腔不消逝但脐腔不消逝3 脐瘘脐瘘卵黄管未退化卵黄管未退化4 回肠憩室回肠憩室Meckel憩室憩室卵黄管近侧段卵黄管近侧段 退化不全退化不全5 不通肛不通肛肛膜未破或直肠与肛管未接通肛膜未破或直肠与肛管未接通6 内脏易位内脏易位肠袢退回腹腔时未旋转肠袢退回腹腔时未旋转 或旋转不全或反向转位或旋转不全或反向转位7 先天性巨结肠先天性巨结肠结肠肌间神经丛发育不良结肠肌间神经丛发育不良8 直肠瘘直肠瘘泄殖腔分割不

13、全泄殖腔分割不全 1鼻腔的发生鼻腔的发生 鼻腔上皮鼻腔上皮外胚层外胚层 2喉和气管的发生喉和气管的发生 喉气管沟喉气管沟 气管食管瘘气管食管瘘 喉气管憩室喉气管憩室 分隔不完全分隔不完全 呼吸系统发生的原基呼吸系统发生的原基 中胚层中胚层 气管食管隔气管食管隔 喉气管憩室喉气管憩室 腹腹 食管背食管背 头端头端 喉喉 中段中段 气管气管 尾端尾端 肺芽肺芽 3肺的发生肺的发生 生长迅速生长迅速 胚胚5周周 左肺芽左肺芽 肺叶支气管肺叶支气管 肺芽肺芽 支气管树支气管树 2支支 胚胚7周周 不断分支不断分支 右肺芽右肺芽 肺叶支气管肺叶支气管 3支支 左肺左肺 呼吸性呼吸性 肺段肺段 8-9支支

14、 胚胚6月末月末 分支达分支达 细支气管细支气管支气管支气管 右肺右肺 17级级 肺泡管肺泡管 10支支 肺泡囊肺泡囊 分支达分支达24级级出生后继续分支出生后继续分支 支气管树支气管树 上皮上皮内胚层内胚层 软骨、平滑肌、结缔组织、毛细血管软骨、平滑肌、结缔组织、毛细血管 中胚层间充质中胚层间充质 I型细胞型细胞 胚胚7月：肺泡内胚层细胞月：肺泡内胚层细胞 II型细胞型细胞 分泌外表活性物质分泌外表活性物质 呼吸系统先天性畸形呼吸系统先天性畸形 气管食管瘘气管食管瘘 气管食管隔分隔不完全气管食管隔分隔不完全 间介中胚层间介中胚层 胚胚4周周 生肾索生肾索 胚胚5周周 尿生殖嵴尿生殖嵴 中肾嵴

15、中肾嵴 生殖腺嵴生殖腺嵴 外侧外侧 内侧内侧 人类肾脏发生经过三个阶段：人类肾脏发生经过三个阶段： 1、 前肾：前肾： 发生最早，位置高，与泄殖腔不通，发生最早，位置高，与泄殖腔不通， 无泌尿功能无泌尿功能胚胚4周初周初 前肾小管前肾小管 退化退化 颈部生肾索颈部生肾索 大部分大部分 前肾管前肾管 中肾管中肾管 2、中肾：、中肾： 胚胚4周末，前后出现周末，前后出现80对，经常坚持对，经常坚持30对对 前肾尾端生肾索前肾尾端生肾索 中肾小管中肾小管(“S形小管形小管) 内侧端：膨大内侧端：膨大 外侧端：与前肾相通外侧端：与前肾相通 背自动脉背自动脉分支分支 改称改称毛细血管毛细血管 肾小囊肾小

16、囊 肾小体肾小体 中肾管中肾管:通泄殖腔通泄殖腔 中肾嵴中肾嵴 中肾小管中肾小管 中肾管中肾管 退化退化 男性男性 完全退化完全退化 男性男性 生殖管道生殖管道 生殖管道生殖管道女性女性 男性男性 女性女性 男性男性 3、 后肾后肾: 发育为成体的肾脏发育为成体的肾脏, 有泌尿功能有泌尿功能 1) 来源来源: 输尿管芽输尿管芽 输尿管、肾盂、输尿管、肾盂、 肾大盏、集合小管肾大盏、集合小管 后肾后肾 生后肾原基生后肾原基 肾单位肾单位 输尿管输尿管 输尿管芽输尿管芽 肾盂、肾大盏、肾小盏肾盂、肾大盏、肾小盏 集合小管集合小管后肾后肾 远端小管远端小管 细段细段 肾小管肾小管 生后生后 近端小管

17、近端小管 肾单位肾单位 肾原基肾原基 肾小囊肾小囊 肾小体肾小体 背自动脉背自动脉 血管球血管球 输尿管输尿管 输尿管芽输尿管芽 肾盂、肾大盏、肾小盏肾盂、肾大盏、肾小盏 集合小管集合小管后肾后肾 远端小管远端小管 细段细段 肾小管肾小管 生后生后 近端小管近端小管 肾单位肾单位 肾原基肾原基 肾小囊肾小囊 肾小体肾小体 背自动脉背自动脉 血管球血管球 2) 接通：接通： 来自输尿管芽的集合小管来自输尿管芽的集合小管 接通接通 来自生后肾原基的远端小管来自生后肾原基的远端小管 如未接通：多囊肾如未接通：多囊肾 输尿管输尿管 输尿管芽输尿管芽 肾盂、肾大盏、肾小盏肾盂、肾大盏、肾小盏 集合小管集

18、合小管后肾后肾 远端小管远端小管 细段细段 肾小管肾小管 生后生后 近端小管近端小管 肾单位肾单位 肾原基肾原基 肾小囊肾小囊 肾小体肾小体 背自动脉背自动脉 血管球血管球 3) 上升：上升： 胚胚3月：月： 后肾由盆腔后肾由盆腔 腹腔腹腔 呈腹膜后位呈腹膜后位 肾门肾门900 旋转旋转 腹侧腹侧 内侧内侧上升上升 背侧：直肠背侧：直肠 泄殖腔泄殖腔 腹侧：尿生殖窦腹侧：尿生殖窦 尿直肠隔尿直肠隔尿生殖窦的演化尿生殖窦的演化 1、膀胱部上端、膀胱部上端 膀胱膀胱 膨大膨大 顶端尿囊退化，如不退化：脐尿瘘顶端尿囊退化，如不退化：脐尿瘘 中肾管中肾管 分别分别 输尿管输尿管 开口于此开口于此 生长不均生长不均 输尿管：外侧上方输尿管：外侧上方 开口移位开口移位 中肾管：内侧下方中肾管：内侧下方 下降到尿道下降到尿道膀胱扩展膀胱扩展 2、尿道部、尿道部 中端：狭窄管状中端：狭窄管状 男性男性 尿道前列腺部、膜部尿道前列腺部、膜部 女性女性 尿道尿道 3、初阴部末端：扁平构造、初阴部末端：扁平构造 男性男性 尿道海绵体部的大部分尿道海绵体部的大部分 女性女性 阴道前庭阴道前庭 1. 多囊肾：集合小管与远端小管未接通多囊肾：集合小管与远端小管未接通 2. 马蹄肾：两肾下端交融马蹄肾：