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文档简介
1、医学三基(护士):病理生理学题库一1、填空题(江南博哥)理生理学是着重从()和()角度研究患病机体生命活动的规律和机制的科学。本题答案:功能;代谢本题解析:试题答案功能;代谢2、单项选择题下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因?()a.长期持续使用速尿或利尿酸b.肾上腺皮质功能亢进c.慢性间质性肾疾患d.消化道失液(呕吐,腹泻)本题答案:b3、多项选择题酸中毒诱发心衰的机制是()。a.h+竞争抑制ca2+与肌钙蛋白结合b.酸中毒使左心室后负荷过度增加c.酸中毒并发高钾血症使心肌收缩性降低d.h+抑制肌球蛋白atp酶活性e.酸中毒可使回心血量减少本题答案:a,c,d,e4、填空题基本病理过程,又
2、称()。本题答案:典型病理过程本题解析:试题答案典型病理过程5、单项选择题下列哪项不是引起ag增高型代谢性酸中毒的病因?()a.糖尿病b.co中毒c.严重饥饿d.肠痿本题答案:d6、填空题干扰素是一种具有()作用的蛋白质,主要由()产生,有多种亚型,与发热有关的是()和()。本题答案:抗病毒;抗肿瘤;白细胞;ifnq;ifny本题解析:试题答案抗病毒;抗肿瘤;白细胞;ifnq;ifny7、单项选择题在休克早期临床表现中哪项是错误的()。a.面色苍白b.四肢湿冷c.尿量减少d.脉压增大本题答案:d8、填空题引起心肌细胞坏死最常见的原因是()。本题答案:急性心肌梗死本题解析:试题答案急性心肌梗死9
3、、填空题在dic发生过程中,按凝血因子的生成与消耗情况,可将dic分成()、()和()三型。本题答案:代偿性;失代偿型;过度代偿型本题解析:试题答案代偿性;失代偿型;过度代偿型10、填空题心衰发生发展过程中,由于()和()导致氧化应激的发生。本题答案:氧自由基生成过多;抗氧化功能减弱本题解析:试题答案氧自由基生成过多;抗氧化功能减弱11、单项选择题引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是()。a.肝硬变b.严重营养不良c.肾病综合征d.恶性肿瘤e.以上都是本题答案:e12、多项选择题肝功能衰竭引起昏迷时,体内gaba可发生下列哪项变化和作用()。a、肝脏不能清除肠菌作用生成的大量gabab、血脑屏障
4、通透性增加,血中gaba便进入脑内c、大脑神经元突触后膜gaba受体减少d、gaba的脱氨分解受抑制e、使ci一通过突触后神经膜内流增加本题答案:a,b,d,e13、单项选择题临床脑死亡的首要指标是()。a.自主心跳停止b.自主呼吸停止c.自主心跳、呼吸停止d.瞳孔对光反射消失本题答案:b14、填空题典型的dic临床上可分为()、()和()三期。本题答案:高凝期;消耗性低凝期;继发纤亢期本题解析:试题答案高凝期;消耗性低凝期;继发纤亢期15、名词解释血浆鱼精蛋白副凝试验(3p试验)本题答案:将血浆标本加入鱼精蛋白后,如此血浆标本中有纤维蛋白单体本题解析:试题答案将血浆标本加入鱼精蛋白后,如此血
5、浆标本中有纤维蛋白单体与*碎片形成的可溶性复合物,则鱼精蛋白使*碎片与纤维蛋白单体分离,后者自我聚合而出现絮状凝固,是一种检查fdp特别是纤维蛋白单体与*碎片的定性试验,一般dic早期呈阳性。16、名词解释健存肾单位本题答案:在慢性肾疾病时,很多肾单位不断遭受破坏而丧失其功能,残本题解析:试题答案在慢性肾疾病时,很多肾单位不断遭受破坏而丧失其功能,残存部分肾单位轻度受损或仍属正常称之为健存肾单位,其发生代偿性肥大,增强其功能来进行代偿。17、单项选择题肾性原因引起的低容量性低钠血症晚期表现为()。a.尿量减少,尿钠含量降低b.尿量减少,尿钠含量增加c.尿量不少,尿钠含量降低d.尿量增多,尿钠含
6、量降低e.尿量增多,尿钠含量增加本题答案:b18、多项选择题机体内生致热原可来自()。a.单核细胞b.巨噬细胞c.内皮细胞d.淋巴细胞e.肿瘤细胞本题答案:a,b,c,d,e19、填空题急性期反应的主要特征是()。本题答案:体内急性期反应蛋白迅速增多本题解析:试题答案体内急性期反应蛋白迅速增多20、单项选择题导致青霉素过敏的致病因素属于()。a.生物性因素b.免疫性因素c.先天性因素d.药物性因素本题答案:b21、单项选择题心力衰竭临床表现产生的病理生理基础是()。a.压力负荷过重b.容量负荷过重c.心输出量不足和回流障碍d.心肌能量代谢障碍本题答案:c22、填空题肝性脑病患者切忌用灌肠。本题
7、答案:肥皂液本题解析:试题答案肥皂液23、填空题病理性体温升高有如下两种(),()。本题答案:发热;过热本题解析:试题答案发热;过热24、问答题试述大量放腹水诱发肝性脑病的机制。本题答案:(1)引起腹内压突然下降,使氨和其他含毒物质由肠道吸收本题解析:试题答案引起腹内压突然下降,使氨和其他含毒物质由肠道吸收增多。(2)引起门脉血管床扩张,导致脑和肾脏血液灌流量减少,进而引起脑缺血和肾前性氮质血症。(3)引起低钾血症和脱水。上述三个因素均可促进肝性脑病的发生。25、单项选择题蛔虫症患者,给予驱虫剂治疗是()。a.病因学治疗b.发病学治疗c.两者均有d.两者均无本题答案:a26、多项选择题肝性脑病
8、患者较多见的电解质和酸碱紊乱是()。a、血清钾增高b、血清钾减低c、酸中毒d、碱中毒e、血清钠减低本题答案:b,d,e27、单项选择题病理生理学研究的主要手段是()。a.病人b.病人和动物c.疾病d.动物实验本题答案:d28、多项选择题慢性应激时gc的持续增加对机体产生的不利影响有哪些?()a.抑制炎症免疫反应b.生长发育迟缓c.抑制下丘脑分泌gnrh,1.hd.抑制trh,tsh的分泌e.血脂升高本题答案:a,b,c,d,e29、单项选择题经肾失钾过多的原因是()。a.速尿、利尿酸的使用b.肾小管性酸中毒c.盐皮质激素过多d.镁缺失e.以上都是本题答案:e30、多项选择题肝功能障碍出现凝血障
9、碍与下列哪些因素有关?()a、毛细血管通透性增加b、fdp减少c、凝血因子合成减少d、凝血因子消耗增多e、血小板数量减少本题答案:c,d,e31、单项选择题肾排镁障碍致高镁血症的常见病因是()。a.急性肾功能衰竭少尿期b.严重低渗性脱水c.甲状腺功能减退d.addison病e.以上都是本题答案:e32、判断题肝性脑病患者禁止用肥皂水灌肠。本题答案:对33、填空题i1.-1作用于(),使体温调定点()。本题答案:体温调节中枢;上移本题解析:试题答案体温调节中枢;上移34、单项选择题疾病概论主要论述()。a,疾病的概念、疾病发生发展的一般规律b.疾病的原因与条件c.疾病中具有普遍意义的机制d.疾病
10、中各种临床表现的发生机制本题答案:a35、多项选择题应激时对消化系统的影响描述正确的是()。a.慢性应激时可有食欲减退b.食欲降低可能与crh的分泌增加有关c.胃粘液蛋白分泌增加d.可引起应激性溃疡e.心理应激可诱发溃疡性结肠炎本题答案:a,b,d,e36、问答题简述脑死亡的诊断标准?本题答案:目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。一旦本题解析:试题答案目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。一旦出现脑死亡,就意味着人的实质性死亡。因此脑死亡成了近年来判断死亡的一个重要标志。脑死亡应该符合以下标准:(1)自主呼吸停止,需要不停地进行人工呼吸。由于脑干是心跳呼吸的中枢,脑干
11、死亡以心跳呼吸停止为标准,但是近年来由于医疗技术水平的不断提高和医疗仪器设备的迅速发展,呼吸心跳都可以用人工维持,但心肌因有自发的收缩能力,所以在脑干死亡后的一段时间里还有微弱的心跳,而呼吸必须用人工维持,因此世界各国都把自主呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标。(2)不可逆性深昏迷。无自主性肌肉活动;对外界刺激毫无反应,但此时脊髓反射仍可存在。(3)脑干神经反射消失(如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失)。(4)瞳孔散大或固定。(5)脑电波消失,呈平直线。(6)脑血液循环完全停止(脑血管造影)。37、单项选择题高渗性脱水患者可表现有()。a.尿少b.低容量性休克c.两者均有d.两
12、者均无本题答案:a38、单项选择题蛋白尿形成是由于()。a.肾小球滤过膜通透性增加b.肾小管上皮细胞受损重吸收减少c.两者都有d.两者都无本题答案:c39、单项选择题急性肾功能衰竭多尿期易发生()。a、高钠血症b、高钾血症c、低钾血症d、高钙血症e、低镁血症本题答案:c40、单项选择题下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?()a.细胞外液量增多,血液稀释b.细胞内水肿c.无中枢神经系统症状d.红细胞压积降低本题答案:c41、问答题什么是急性期反应蛋白?其生物学功能如何?本题答案:应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因可使血浆中某些蛋白本题解析:试题答案应激时由于感染、炎症或组织损伤等
13、原因可使血浆中某些蛋白质浓度迅速升高,这些蛋白质被称为急性期反应蛋白。其生物学功能为:抑制蛋白酶;清除异物或坏死组织;抗感染、抗损伤;(4)结合、运输功能。42、单项选择题低渗性脱水患者可表现有()。a.尿少b.低容量性休克c.两者均有d.两者均无本题答案:c43、多项选择题“不可逆性”休克的原因是()。a.血流动力学障碍b.酸中毒缺氧导致溶酶体酶的释放引起细胞损伤c.dicd.重要器官的功能衰竭e.动-静脉吻合支开放本题答案:b,c,d44、问答题高渗性脱水患者为什么有口渴、尿少?本题答案:高渗性脱水时,因细胞外液渗透压增高,通过渗透压感受器反本题解析:试题答案高渗性脱水时,因细胞外液渗透压
14、增高,通过渗透压感受器反射性引起口渴;且由于水分转移,使细胞内液减少,从而导致唾液腺分泌减少,口腔及咽喉干燥,亦可引起口渴。同时因细胞外液高渗,反射性引起抗利尿素分泌增多,肾小管上皮细胞对水的通透性增强,重吸收增多,从而尿量减少,尿比重增高。45、填空题血栓分类包括:白色血栓、混合血栓、红色血栓和()。本题答案:透明血栓本题解析:试题答案透明血栓46、多项选择题心衰时心率加快代偿反应的机制是()。a.心输出量减少,压力感受器传入冲动减少,心迷走紧张性减弱b.心输出量减少,压力感受器传入冲动增加,心迷走紧张性减弱c.心舒末期容积增大、压力上升,容量感受器兴奋引起交感神经兴奋性增加d.心舒末期容积
15、减少、压力下降,容量感受器兴奋引起交感神经兴奋性增加e.心舒末期容积减少、压力下降,容量感受器兴奋引起心迷走神经兴奋性增加本题答案:a,c47、单项选择题下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的()。a.条件是左右疾病对机体的影响因素b.条件是疾病发生必不可少的因素c.条件是影响疾病发生的各种体内外因素d.某些条件可以促进疾病的发生e.某些条件可以延缓疾病的发生本题答案:b48、问答题何谓急性肾功能衰竭?本题答案:急性肾功能衰竭(arf)是由于肾小球滤过率急剧减少,或本题解析:试题答案急性肾功能衰竭(arf)是由于肾小球滤过率急剧减少,或肾小管发生变性坏死而引起的一种严重的急性病理过程。其主要代谢变
16、化为氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。49、多项选择题fdp导致出血与下列哪些作用有关?()a、抗凝血酶作用b、分解凝血因子c、抑制血小板粘附、聚集d、促进纤溶酶原激活物的作用e、抑制纤维蛋白单体聚合本题答案:a,c,e50、单项选择题下列关于疾病说法中哪项是正确的()。a.任何疾病发生到一定阶段后终将结束,这就是疾病的转归b.任何疾病都存在转归问题c.死亡不是疾病的转归形式d.转归取决于机体损伤与抗损伤反应的力量对比本题答案:d51、单项选择题急性肾小管坏死时可出现()尿钠减少,尿钠减少,尿钠增多,尿钠增多,尿钠正常,本题答案:d52、单项选择题慢性肾功能衰竭时,钙和磷的代谢障碍为()。a.
17、血磷升高,b.血磷降低,c.血磷升高,d.血磷降低,e.血磷升高,血钙正常本题答案:c53、填空题诱发肝性脑病的因素有以下几种()、()、()、()。本题答案:上消化道出血;水电解质紊乱;感染;摄入大量蛋白质本题解析:试题答案上消化道出血;水电解质紊乱;感染;摄入大量蛋白质54、问答题何谓呼吸衰竭?本题答案:呼吸衰竭是指由于外呼吸功能严重障碍,以致在静息时动脉血本题解析:试题答案呼吸衰竭是指由于外呼吸功能严重障碍,以致在静息时动脉血氧分压低于正常范围,伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。55、问答题试述全身适应综合征的概念和分期。本题答案:gas是对应激反应所导致各种各样的机体损害和疾病的
18、总称本题解析:试题答案gas是对应激反应所导致各种各样的机体损害和疾病的总称。可分为警觉期、抵抗期、衰竭期三期。警觉期:是机体保护防御机制的快速动员期,以交感-肾上腺髓质系统的兴奋为主,并伴有肾上腺皮质激素的分泌增多。抵抗期:表现为以肾上腺皮质激素分泌增多为主的适应反应,对特定应激原的抵抗程度增强,但同时机体的防御贮备能力消耗,对其他应激原的抵抗力下降。衰竭期:表现为肾上腺皮质激素持续升高,但糖皮质激素受体的数量和亲和力下降,机体的抵抗能力耗竭,应激反应的负效应陆续出现。56、单项选择题应激时crh分泌增多最主要的功能是()。a.调控应激时的情绪行为反应b.刺激acth的分泌进而增加gc的分泌
19、c.促进内啡肽释放d.促进蓝斑-去甲肾上腺素能神经元的活性本题答案:b57、单项选择题血氨增高引起肝性脑病的主要机制是()。a、影响大脑皮质的兴奋过程b、使乙酰胆碱产生过多c、干扰脑细胞的能量代谢d、使脑干网状结构不能正常活动本题答案:c58、单项选择题低渗性脱水的补液原则是()。a.补充等渗液b.补水为主,适当补钠c.补偏低渗(1/2或2/3张)液d.补充水分以降低血钠e.限制水分摄入,对重症或急性患者,还应给予高渗盐水本题答案:a59、单项选择题产生高镁血症最重要的原因是()。a.肾脏排镁障碍b.摄镁过多.c.pth分泌增多d.醛固酮分泌增多症本题答案:a60、单项选择题急性肾功能衰竭少尿
20、期易发生()。a、高钠血症b、高钾血症c、低钾血症d、高钙血症e、低镁血症本题答案:b61、单项选择题所谓阴离子间隙是指()。a.细胞内阴离子与阳离子之差b.细胞外阴离子与阳离子之差c.细胞内外的阴离子与阳离子之差d.血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差本题答案:d62、单项选择题易引起肺水肿的病因是()。a.肺心病b.肺梗塞c.肺气肿d.二尖瓣狭窄e.三尖瓣狭窄本题答案:d63、问答题何谓少尿、多尿和夜尿?本题答案:成人24小时尿量少于400m1.或每小时尿量少于17m1.本题解析:试题答案成人24小时尿量少于400m1.或每小时尿量少于17m1.称少尿;成人24小时尿量超过2000m1
21、.称多尿。正常人通常白天尿量较夜间多23倍,若夜间排尿量与白天尿量相近,甚至超过白天,此情况称夜尿。64、填空题当左心室梗死面积达()时,便可发生心力衰竭。本题答案:23%本题解析:试题答案23%65、填空题体液机制主要是指致病因素引起体液的()和()的变化,最后造成内环境紊乱。本题答案:质;量本题解析:试题答案质;量66、单项选择题病理生理学总论内容是()。a.讨论病因学和发病学的一般规律b.讨论典型病理过程c.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化d.单纯讨论疾病的概念本题答案:a67、名词解释基因病本题答案:是基因本身突变、缺失或其表达调控障碍引起的疾病。本题解析:试题答案是
22、基因本身突变、缺失或其表达调控障碍引起的疾病。68、单项选择题大汗者大量饮水易出现()。a.低渗性脱水b.等渗性脱水c.高渗性脱水d.等容量性低钠血症e.等容量性高钠血症本撅答案.a69、问9题什么是循证医学?本题答案:所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学本题解析:试题答案所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据,病理生理学的研究也必须遵循该原则,因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果,为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。70、单项选择题最
23、常见的一类高动力型休克是()。a.失血失液性休克b.创伤性休克c.烧伤性休克d.感染性休克本题答案:d71、多项选择题影响钾跨细胞转移的因素是()。a.胰岛素b.儿茶酚胺c.细胞外液的钾离子浓度d.酸碱平衡状态e.细胞外液的渗透压本题答案:a,b,c,d,e72、问答题病理生理学的主要任务是什么?本题答案:病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本本题解析:试题答案病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。73、填空题克时心肌抑制因子(mdf)具有下列主要作用,即()、()和()。本题答案:抑制心肌收缩性;收缩腹腔脏器血管;抑制网状内
24、皮系统功能本题解析:试题答案抑制心肌收缩性;收缩腹腔脏器血管;抑制网状内皮系统功能74、单项选择题应激时免疫系统参与神经内分泌的调控是通过()。a.感知病毒等非识别刺激b.通过免疫防御反应清除有害刺激c.免疫细胞可产生各种内分泌激素d.激素进入体循环,产生内分泌激素样作用e.以上都对本题答案:e75、多项选择题左心衰竭患者会出现()。a.左室舒张未期压力升高b.肺静脉压升高c.肺毛细血管压升高d.肝肿大压痛e.肺水肿本题答案:a,b,c,e76、单项选择题肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是()。a、由于肝脏合成胆碱脂酶减少,乙酰胆碱因分解减少而增加b、血氨增高抑制乙酰胆碱合成而使其减少c、分解减
25、少与合成减少共同作用,其含量正常d、血氨使乙酰胆碱分解加速,其含量减少e、以上都不对本题答案:b77、多项选择题感染容易诱发心力衰竭是由于()。a.发热时交感神经兴奋,代谢率增高b.心率加快,心肌耗氧增加c.感染毒素损伤心肌d.血容量过多e.呼吸道感染加重右心负荷本题答案:a,b,c,e78、多项选择题急性肾功能衰竭引起水中毒的原因有()。a、体内分解代谢增强,内生水增多b、抗利尿激素分泌增多c、醛固酮分泌增多d、肾排水减少e、高钠血症本题答案:a,b,c,d79、单项选择题基因突变是指()a.由于碱基对的置换、插入或缺失引起的基因结构的变化b.由于染色体数目改变而造成的基因组的增减c.由于染
26、色体结构改变而造成的基因组的改变d.dna重组本题答案:a80、单项选择题病理生理学各论是指()。a.讨论病因学和发病学的一般规律b.讨论典型病理过程c.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化d.单纯讨论疾病的概念e.讨论系统器官的病理生理学本题答案:e81、单项选择题应激时机体各种机能和代谢变化的发生基础主要是()。a.神经内分泌反应b.免疫反应c.急性期反应d.热休克反应本题答案:a82、填空题按微循环的改变,休克可分为三个时期()、()和()。本题答案:缺血性缺氧期;淤血性缺氧期;微循环衰竭期(休克的难治期)本题解析:试题答案缺血性缺氧期;淤血性缺氧期;微循环衰竭期(休克的难治期)
27、83、单项选择题尿崩症患者易出现()。a.低容量性高钠血症b.低容量性低钠血症c.等渗性脱水d.高容量性低钠血症e.低钠血症本题答案:a84、单项选择题下列可引起右心室前负荷增大的是()a.肺动脉高压b.肺动脉栓塞c.室间隔缺损d.心肌炎e.肺动脉瓣狭窄本题答案:c本题解析:室间隔缺损时,由于左心室压力大于右心室,故血流从左向右分流,使右心室前负荷增加。85、单项选择题正常体液中酸的主要来源是()a.食物摄入的酸b.代谢过程中产生的碳酸c.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸d.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三竣酸本题答案:b86、多项选择题休克期患者的临床表现是()。a.动脉血压进行性降低
28、b.皮肤发给并出现花纹c.四肢湿冷d.神志淡漠,甚至昏迷e.少尿或无尿本题答案:a,b,c,d,e87、单项选择题急性肾小管坏死患者,肾功能恢复得最慢的是()。a.肾小球滤过功能b.肾血流量c.肾小管分泌功能d.肾小管浓缩功能e.集合管分泌功能本题答案:d88、多项选择题代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒可见于()。a.感染性休克b.糖尿病合并感染c.水杨酸中毒d.频繁使用利尿剂e.肝性脑病本题答案:a,b,c89、单项选择题低容量性高钠血症晚期表现为()。a.尿量减少,尿钠含量降低b.尿量减少,尿钠含量增加c.尿量不少,尿钠含量降低d.尿量增多,尿钠含量降低e.尿量增多,尿钠含量增加本题答案:a9
29、0、问答题试述感染性休克的病人易伴发dic的可能机制。本题答案:在感染性疾病中,内毒素可通过多途径引起dic本题解析:试题答案在感染性疾病中,内毒素可通过多途径引起dic(1)致血管内皮受损:a激活*ii,启动内凝b表达tf,启动外凝(2)激活血小板导致血小板粘附、活化、聚集(3)损伤白细胞,诱导tf表达(4)本身作为异物颗粒,激活*ii,启动内凝91、单项选择题发病学是指()。a.研究疾病发生发展规律和机制的科学b.主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制c.研究损伤与抗损伤,因果交替,局部与整体关系的科学d.研究疾病发生、发展过程中的一般规律本题答案:b92、填空题热休克蛋白的基本
30、结构为()和()。本题答案:n端的一个具atp酶活性的高度保守序列;c端的一个相对可变的本题解析:试题答案n端的一个具atp酶活性的高度保守序列;c端的一个相对可变的基质识别序列93、问答题简述健康和疾病的含义。本题答案:健康和疾病是一组对应的概念,两者之间缺乏明确的判断界限本题解析:试题答案健康和疾病是一组对应的概念,两者之间缺乏明确的判断界限。一般认为一个人的健康不仅是指没有疾病,而且是身体上、精神上、社会环境的适应上均良好的状态。健康的相反面即是疾病,一般认为在致病因素的作用下,机体发生损伤与抗损伤反应,而且表现出自稳调节紊乱的异常生命活动现象。94、单项选择题心肌肥大不平衡生长的器官水
31、平主要特征是()。a单位重量肥大心肌的毛细血管数目减少b、整个心脏重量的增加超过了心脏交感神经轴突的生长c、支配心脏的交感神经生长过快d、心肌细胞体积的增长过快本题答案:b95、单项选择题肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是()。a、氨对脑组织的毒性作用b、ga、b、a、减少c、乙酰胆碱减少d、谷氨酸天门冬氨酸减少e、假性神经递质取代多巴胺本题答案:e96、单项选择题心脏前负荷过重的常见原因是()。a.肺动脉高压b.肺栓塞c.慢性贫血d.主动脉狭窄本题答案:c97、单项选择题发热激活物引起发热主要是()。a.激活血管内皮细胞,释放致炎物质b.促进产ep细胞产生和释放内生致热原c.直接作用于下丘脑的体
32、温调节中枢d.刺激神经末梢,释放神经介质本题答案:b98、单项选择题应激时急性期蛋白不具有下列哪一种功能?()a.抑制蛋白酶b.清除异物和坏死组织c.抗感染,抗损伤d.抑制纤溶本题答案:d99、单项选择题对于恶性肿瘤的描述错误的是()。a.来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌b.来自鳞状上皮的称为鳞癌c.来自腺上皮的恶性肿瘤称为腺癌d.包括癌前病变本题答案:d100、单项选择题治疗肝性脑病的措施中,下列哪项是不妥当的?()a、静脉点滴谷氨酸钠b、给予足量碱性药物c、补充葡萄糖d、补充钾盐e、给予左旋多巴本题答案:b101、填空题肺换气障碍的类型有()、()。本题答案:弥散障碍;通气/血流比例失调本
33、题解析:试题答案弥散障碍;通气/血流比例失调102、问答题试述黄疸和隐性黄疸的概念。本题答案:由血浆胆红素浓度增高所引起的巩膜、皮肤、粘膜、大部分内本题解析:试题答案由血浆胆红素浓度增高所引起的巩膜、皮肤、粘膜、大部分内脏器官和组织以及某些体液的黄染,称为黄疸。血清胆红素浓度的正常范围为1.717.lumol/l。当血清胆红素浓度高于34.4umol/l(2mg/d1.)时,临床上即可见明显的黄疸,如血清胆红素虽已超过正常范围但仍在34.4umol/l以下,巩膜和皮肤尚无可见的黄染时,称为隐性黄疸。103、单项选择题dic时血液凝固障碍准确的表述为()。a.血液凝固性增高b.先高凝后转为低凝c
34、.先低凝后转为高凝d.纤溶活性增高本题答案:b104、名词解释发热激活物本题答案:激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原的物质称为发热本题解析:试题答案激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原的物质称为发热激活物。105、问答题试述疾病的概念。本题答案:疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下,因机体自稳本题解析:试题答案疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。在多数疾病,机体对致病因素所引起的损害发生一系列防御性的抗损害反应,从而可出现功能、代谢、形态上改变,临床上出现各种症状、体征和社会行为异常。106、单项选择题蓝斑去甲肾上腺素能神经元
35、/交感肾上腺髓质系统的中枢位点是()。a.肾上腺髓质b.蓝斑c.腺垂体d.大脑边缘系统本题答案:b107、单项选择题休克患者补液监测的最佳指标是()。a.血压b.脉压c.尿量d.中心静脉压本题答案:d108、单项选择题关于细胞和组织的适应性反应说法错误的是()。a.萎缩可分为生理性萎缩和病理性萎缩b.肥大是指细胞、组织和器官体积的增大c.增生是指细胞数量的增多d.化生是指细胞分化过程中由一种细胞转化成另一种细胞本题答案:d109、单项选择题输尿管结石可引起()。a、肾前性肾功能衰竭b、肾性肾功能衰竭c、肾后性肾功能衰竭d、慢性肾功能衰竭e、尿崩症本题答案:c110、判断题代谢性酸中毒最基本的特
36、征是血浆中hco-3浓度原发性该少。本题答案:对111、单项选择题输尿管结石引起急性肾功能衰竭时gfr降低是因为()。a、肾小球毛细血管血压下降b、原尿回漏c、肾小球滤过面积减少d、囊内压升高e、以上均不对本题答案:d112、填空题引起心肌收缩性减弱的基本机制是()、()、()和()。本题答案:收缩蛋白破坏;能量代谢紊乱;兴奋收缩藕联障碍;心肌肥大不平本题解析:试题答案收缩蛋白破坏;能量代谢紊乱;兴奋收缩藕联障碍;心肌肥大不平衡生长113、单项选择题发热过程中共同的中介环节主要是通过()。a.内生致热原b.外生致热原c.抗原抗体复合物d.环磷酸鸟甘本题答案:a114、单项选择题下列哪种物质是血
37、液制品和输液过程的主要污染物?()a.内毒素b.外毒素c.血细胞凝集素d.螺旋体本题答案:a115、名词解释性神经递质学说本题答案:由于假性神经递质(苯乙醇氨和羟苯乙醇氨等)在网状结构的本题解析:试题答案由于假性神经递质(苯乙醇氨和羟苯乙醇氨等)在网状结构的神经突触部位堆积,使神经突触部位冲动传递发生障碍,而引起中枢神经系统的功能障碍。116、单项选择题失血性休克,给予止血、补液和血管活性药物治疗是()。a.病因学治疗b.发病学治疗c.两者均有d.两者均无本题答案:c117、问答题试以钙磷代谢为例阐述矫枉失衡学说。本题答案:矫枉失衡是指(机体肾小球滤过率降低的适应过程中发生的新本题解析:试题答
38、案矫枉失衡是指(机体肾小球滤过率降低的适应过程中发生的新的失衡,这种失衡使机体进一步受到损害。当肾损伤时引起肾单位减少,机体内血磷排出减少,刺激pth释放,抑制磷的重吸收,pth增多还可影响机体其他系统的功能如神经传导障碍,皮肤瘙痒等,因此这种矫枉失衡使肾功能衰竭进一步加剧。118、问答题充血性心衰病人,为什么易产生低镁血症?本题答案:摄入不足。肠粘膜淤血水肿致镁吸收不良。本题解析:试题答案摄入不足。肠粘膜淤血水肿致镁吸收不良。利尿剂的使用,肾排镁增加。继发性醛固酮分泌增多,使肠道吸收镁减少,也使远曲小管及髓裆重吸收镁减少。119、填空题应激时泌尿功能的主要变化为尿量(),尿比重(),水钠排泄
39、()。本题答案:减少;升高;减少本题解析:试题答案减少;升高;减少120、多项选择题下列哪些部位可称为发热负调节中枢?()a.视前区一下丘脑前部b.中杏仁核c.腹中膈d.延髓e.脊髓本题答案:b,c121、单项选择题蓝斑去甲肾上腺素能神经元/交感肾上腺髓质系统上行主要与哪些部位有往返联系?()a.杏仁复合体b.海马结构c.边缘中脑d.边缘皮层e.以上都是本题答案:e122、填空题具有易患某种疾病的素质或特性称为()。本题答案:遗传易感性本题解析:试题答案遗传易感性123、填空题血清钾浓度低于mmol/l称为低钾血症;血清钾浓度高于mmol/l称高钾血症。本题答案:35;5.5本题解析:试题答案
40、3.5;5.5124、判断题输入库存血可引起血清钾浓度降低。本题答案:错125、填空题应激时蓝斑去甲肾上腺素能神经元/交感肾上腺髓质系统的外周效应主要表现为血浆()、()浓度的迅速升高。本题答案:肾上腺素;去甲肾上腺素本题解析:试题答案肾上腺素;去甲肾上腺素126、问答题失血性休克早期机体有哪些代偿适应性改变?并简述其产生机理。本题答案:(1)微静脉、肝储血库收缩、增加回心血量、维持动脉血压本题解析:试题答案(1)微静脉、肝储血库收缩、增加回心血量、维持动脉血压:自我输血(2)组织液返流入血t:由于微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌对儿茶酚胺更敏感,导致yayvfcaph.plf自我输液。(3
41、)醛固酮、adht,钠水重吸收,增加循环血量(4)av短路开放,保证血液及时回心(5)全身血液重分布:皮肤、腹腔脏器和肾血管收缩、脑动脉、冠状动脉无明显改变f保证心脑血供。127、单项选择题所谓水肿是指()a.细胞内液过多b.淋巴管内液过多c.组织间隙液体过多d.血管内液体过多e.水在体内潴留本题答案:c128、多项选择题在dic中,凝血因子*lla具有下列何种作用?()a、激活内源性凝血系统b、激活外源性凝血系统c、激活网状内皮系统d、激活激肽系统e、激活纤溶系统本题答案:a,d,e129、填空题慢性肾功能衰竭患者,肾浓缩功能减退稀释功能正常则出现()尿,随病情发展,肾浓缩和稀释功能均丧失,
42、则出现()尿。本题答案:低渗;等渗本题解析:试题答案低渗;等渗130、单项选择题引起肾性急性肾功能衰竭的原因是()。a.急性肾缺血b.急性肾小球肾炎c.异型输血d.全身性红斑狼疮e.以上都是本题答案:e131、填空题目前解释肝性脑病发生机制的主要学说有()、()、()、(*本题答案:氨中毒学说;假性神经递质学说;血浆氨基酸失衡学说;gaba学本题解析:试题答案氨中毒学说;假性神经递质学说;血浆氨基酸失衡学说;gaba学说132、单项选择题血友病的致病因素是()。a.生物性因素b.免疫性因素c.先天性因素d.营养性因素e.遗传性因素本题答案:e133、填空题发热体温调节中枢可能由两部分组成,一个
43、是正调节中枢,主要包括()等;另一个是负调节中枢,主要包括(),()。本题答案:poah;vsa;man本题解析:试题答案poah;vsa;man134、多项选择题心衰时患者出现乏力、失眠、嗜睡的病生基础是()。a.肌肉血供减少、能量不足b.脑血流量下降、中枢神经系统功能紊乱c.能量代谢障碍、atp不足d.酸中毒影响e.脑细胞水肿及结构破坏本题答案:a,b,c,d,e135、问答题为什么心跳停止不作为脑死亡的诊断标准,而把自主呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标。本题答案:虽然脑干是循环心跳呼吸的基本中枢,脑干死亡以心跳呼吸停本题解析:试题答案虽然脑干是循环心跳呼吸的基本中枢,脑干死亡以心跳呼吸停
44、止为标准,近年来,呼吸心跳都可以用人工维持,但心肌因有自发的收缩能力,所以在脑干死亡后的一段时间里还可能有微弱的心跳,而呼吸心须用人工维持,因此世界各国都把自主呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标,不把心跳停止作为临床脑死亡的诊断标准。136、单项选择题下列关于病因与疾病说法正确的陈述是()。a.只要有病因存在,疾病肯定会发生b.有条件存在,疾病肯定会发生c.没有病因存在,疾病肯定不会发生d.有诱因存在,疾病肯定会发生本题答案:c137、单项选择题抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响?()a.sbb.bbc.agd.bee.ab本题答案:e138、单项选择题慢性肾功能衰竭
45、患者产生低血钙的机制是()。a.血磷升高b.vitd羟化障碍c.骨抗pthd.肠钙吸收障碍e.以上都是本题答案:e139、多项选择题休克初期组织缺血和缺氧是由于微循环中()。a.动.静脉吻合支开放b.动静脉吻合支关闭c.微动脉和毛细血管前括约肌痉挛,毛细血管网血流减少d.微静脉收缩,微循环淤滞e.动静脉吻合支关闭本题答案:a,c140、单项选择题能作为应激原的是()。a.噪声b.心律失常c.精神性因素d.器官功能紊乱e.以上都是本题答案:e141、单项选择题水肿首先出现于身体低垂部,可能是()。a.肾炎性水肿b.肾病性水肿c.心性水肿d.肝性水肿e.肺水肿本题答案:c142、单项选择题应激时交
46、感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是()a.心率增快、心肌收缩力增强b.支气管扩张加强通气c.促进糖原分解使血糖升高d.血液的重新分布e.以上都是本题答案:e本题解析:应激时,由于交感一肾上腺髓质系统兴奋可产生上述全部防御性反应,以抵御应激对机体的损害。143、问答题为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床?本题答案:因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同本题解析:试题答案因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同,而且由于人类神经系统的高度发达,具有与语言和思维相联系的第二信号系统,因此人与动物虽有共同点,但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制,
47、就是能够复制,在动物中所见的反应也比人类反应简单,因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床,只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后,才能被临床医学借鉴和参考,并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。144、多项选择题反常性碱性尿可见于()。a.摄入大量盐酸精氨酸b.肾小管性酸中毒c.过多使用碳酸酊酶抑制剂d.低血钾e.高血钾本题答案:b,c,e145、多项选择题高钙血症对肾的损害表现为()。a.肾小管水肿、坏死、基底膜钙化b.晚期肾小管纤维化,肾钙化、肾结石c.浓缩功能障碍d.肾功能衰竭e.对肾小球的破坏尤为突出本题答案:a,b,c,d146、填空题休克的细胞代谢障
48、碍表现为()、()、()、()、()和()。本题答案:供氧不足;糖酵解加强;能量不足;钠泵失灵;钠水内流;局部酸中本题解析:试题答案供氧不足;糖酵解加强;能量不足;钠泵失灵;钠水内流;局部酸中毒147、填空题按dic发生的速度,一般将dic分成()、()和()三型。本题答案:急性型;亚急性型;慢性型本题解析:试题答案急性型;亚急性型;慢性型148、单项选择题下列哪项不是肝性功能性肾功能衰竭的特点()。a、只见于急性重症肝炎b、肾血流量明显减少c、肾小管功能未受损d、gfr严重降低e、常有低血容量本题答案:a149、问答题衰时发生心肌细胞凋亡的因素。本题答案:(1)氧化应激:心衰发生发展过程中,
49、氧自由基生成过多和本题解析:试题答案(1)氧化应激:心衰发生发展过程中,氧自由基生成过多和/或抗氧化功能减弱导致氧化应激发生,可引起心肌细胞凋亡。(2)细胞因子:心衰时某些细胞因子的产生增多,如tnf、i1.1、i1.-6、干扰素等不但可抑制心肌收缩,也可促进神经酰胺的合成和产生氧自由基来诱导心肌细胞的凋亡。(3)钙稳态失调:心衰时能量代谢紊乱atp生成减少,或自由基过多损伤细胞膜等可引起钙稳态失调,诱发心肌细胞的凋亡。(4)线粒体功能障碍:心衰时由于缺氧和能量代谢紊乱,线粒体跨膜电位下降引起凋亡启动因子和凋亡诱导因子的释放,导致心肌细胞的凋亡。150、填空题反应肺泡总通气量最佳指标是()。本
50、题答案:肺泡气二氧化碳分压本题解析:试题答案肺泡气二氧化碳分压151、多项选择题dic病理过程中()。a、有不同程度的出血发生b、有纤维蛋白溶解酶活性升高c、有rbc的破坏d、有广泛微血栓形成e、无d-二聚体生成本题答案:a,b,c,d152、填空题心衰时各种临床表现产生的基础是(),()。本题答案:心输出量不足;静脉淤血本题解析:试题答案心输出量不足;静脉淤血153、填空题arf的发病机制有()、()和()。本题答案:肾缺血;肾小管阻塞;肾小管原尿反流本题解析:试题答案肾缺血;肾小管阻塞;肾小管原尿反流154、单项选择题下列哪种物质不是发热激活物?()a.尿酸结晶b.流感病毒c.螺旋体d.抗
51、原抗体复合物e.白细胞致热原本题答案:e155、单项选择题非少尿型急性肾功能衰竭时可出现()a、尿钠减少,尿比重升高156、问答题试述dic患者发生出血的机制。本题答案:(1)各种凝血因子、血小板因大量消耗而明显减少本题解析:试题答案(1)各种凝血因子、血小板因大量消耗而明显减少(2)纤溶系统同时被激活,纤溶酶增加,使得纤维蛋白凝块溶解,同时纤溶酶还可水解因子v,vii,ii,*lla等使之进一步减少。(3)fdp形成:可抑制纤维蛋白单体的聚合、抑制血小板粘附、聚集和抗凝血酶作用。157、单项选择题应激时交感肾上腺髓质系统兴奋,下列哪项既有防御意义又有不利意义的是()。a.心肌收缩力增强b.血
52、糖增加c.心脑血流增加d.儿茶酚胺增多本题答案:d158、单项选择题下列哪项不是引起代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的原因?()a.感染性休克b.肺性脑病c.水杨酸中毒d.糖尿病合并感染本题答案:b159、配伍题精神分裂症属于()。先天愚型属于()。等麻疹属于()。a.遗传性疾病b.遗传易感性疾病c.社会性疾病d.心理性疾病e.免疫性疾病本题答案:b,a,e本题解析:试题答案b,a,e160、单项选择题心脏压力负荷过重的常见原因是()。a.肺动脉高压b.室间隔缺损c.甲亢d.动.静脉痿本题答案:a161、单项选择题癌来源于()a.结缔组织b.脂肪组织c.肌肉组织d.上皮组织e.腺体组织本题答案:d
53、162、多项选择题内生致热原有a.代谢产物b.干扰素c.内毒素d.白细胞介素-1e.肿瘤坏死因子?本题答案:b,d,e163、单项选择题高容量性低钠血症最常发生于()。a.用无盐水灌肠b.急性肾功能不全患者而又补液不恰当时c.精神性饮水d.持续大量饮水本题答案:b164、单项选择题肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是()。a、血氨浓度增加b、血浆短链脂肪酸增加c、血脑屏障破坏d、血浆支链氨基酸减少e、血浆硫醇含量增多本题答案:d165、填空题呼吸衰竭引起右心衰竭主要机制是()和()。本题答案:肺动脉高压;缺氧使心肌代谢异常本题解析:试题答案肺动脉高压;缺氧使心肌代谢异常166、多项选择题对多数休克病人的治疗,临床使用血管扩张剂的病理生理学基础是()。a.增加心脏前负荷b.减轻毛细血管后阻力c.减轻心脏后负荷d.增加器官血流量e.增加心脏后负荷本题答案:b,c,d167、问答题试述肺性脑病的发病机制。本题答案:由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病,其发病机制如下本题解析:试题答案由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病,其发病机制如下:酸中毒和缺氧对脑血管的作用脑血管扩张,脑血流增加、脑充血;血管内皮受损,通透性增加,脑间质水肿;atp生成减少,钠泵功能障碍导致脑细胞水肿;都会使颅内压升高,压迫脑血管加重缺氧,形成恶性循环,最终促进脑疝的形成。缺氧和酸中毒对脑细
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