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文档简介
1、理赔工作计划 3 篇 XX年理赔工作计划范文 凡事预则立不预则废,为了更好的开展以后的工作,现 将计划安排如下: 一、加强自律管理,维护保险市场经营秩序 按照全区保险工作会议的精神,根据贵港保险市场的实 际,协会在 20 xx 年先后出台了三项自律协议,补充完善了 两项自律协议。协会始终坚持以监管部门的监管文件及自律 协议为指南,以强烈的事业心、责任感、敢抓敢管的精神状 态,通过加强自律管理,为会员公司营造“依法经营、有序 竞争、诚信服务、共同发展”的良好市场环境。 ( 一 ) 以检查及落实整改为推手,促进市场秩序逐渐好转。 XX、XX年工作人员在公司的大力支持下, 协会组织各会 员公司成立业
2、务检查小组对竞争激烈的学生险业务、车险业 务开展了业务检查,而且一年比一年深入,对检查发现的问 题着重抓落实整改。今年元旦上班后的第一天,立即召开各 产险公司中层以上骨干参加的 “ 20 xx 年规范市场检查情况通 报暨整改动员大会” ,会上宋超良秘书长将上年底检查各公 司的相关情况予以公布 ; 刘建伟会长就检查发现存在的问题 及整改意见作动员,对全年规范车险市场秩序进行部署。会 后,协会秘书处相关人员逐一地到每家公司召开领导和相关 人员调研会,调查了解公司对检查中存在问题的认识及所采 取的整改措施,防止应付了事和走过场,从而促进存在问题 得以妥善解决。 ( 二 ) 以自律协议为措施提高公司公
3、平有序竞争的自觉 性。 二、加强摩托车交强险自律。 20 xx 年,关于保险公司委托非法中介和个人销售摩托车 交强险保单的现象尤为突出,严重扰乱了摩托车交强险市场 的正常秩序,为促进我市摩托车保险业务平稳较快发展,协 会多次召开车险专业委员会会议,研究出台了贵港市保险 行业摩托车交强险自律协议 ,明确了办理摩托车交强险的 场所和人员,规范了摩托车交强险保单的管理和使用,同时 制定了违规处罚的具体办法和措施。同时,协会还深入到桂 平平南进行调研,并结合实际情况,在平南县同步执行该协 议。协议签订后,根据相关规定,协会定期核查各公司的摩 托车交强险保单,对违反协议规定的行为及时通报并提出整 改意见
4、。在贵港市保险行业摩托车交强险自律协议执行 过程中,协会还及时对不适宜的条款进行修改和补充,再次 签订了贵港市保险行业摩托车交强险自律协议补充协议 为促进我市摩托车交强险业务走向规范化管理的良性轨道 发挥了积极作用。 三、签订贵港建筑施工人员意外伤害保险自律协议 20 xx 年是贵港的“项目建设年” ,各保险公司围绕目前 贵港的一些工程项目,积极开展建筑意外伤害保险业务。为 规范建筑意外伤害保险工作,切实发挥建筑意外伤害保险在 维护建筑业从业人员利益等方面的积极作用,维护建筑意外 伤害保险的市场秩序,协会首先从规范建筑施工人员意外伤 害保险业务入手,深入市场和建筑行业进行调查研究,并组 织各会
5、员公司相关领导开会研究,签订了贵港保险行业建 筑施工人员意外伤害保险自律协议 。 四、修订和完善了 贵港保险行业水险业务自律协议 。 贵港金黄水道是我市的一大优势,货船运力突破了 164 万吨,拥有货船 2300多艘;20 xx年港口吞吐量完成 3500多 万吨。全年水路保险业务量约 3000 万元保费。但近年来, 由于不理性的竞争,水路保险市场较为混乱,非法中介及个 人几乎控制了水路货运市场,导致水路保险业务市场基本只 剩下两家公司在苦苦经营。本来效益见好的险种 , 由于支付 高昂的手续费 , 利润空间小了 , 风险大了 , 经营效益大大降低 了。 20 xx 年签订的贵港保险行业水路业务自
6、律协议已不 适应当前形势的发展。为了净化水路保险市场环境 , 促进水 路保险业务稳健经营 , 更好地维护保险合同各方的合法利益 协会组织八家财产险会员公司研究协商 , 并修订和完善了 贵港保险行业水路业务自律协议 ,促使我市水路保险市 场得到进一步规范。 五、共同努力促进市场秩序明显好转 20 xx 年我市财产险市场业务逆势上升, 这是规范经营的 结果,是协会与各家财产险公司共同努力的结果。 20 xx 年, 协会适时召开有关规范市场秩序,商讨制订自律协议的会议 有 14 次,其中车险会 10 次,水险会 3 次,建工险会 1 次, 促使各公司依规经营的自觉性逐步提高。以前那种以要素不 全、降
7、费或变相降费、讨价还价、随意使用费率浮动系数承 保; 以应收不收、阴阳保单、退费、扩大赔案、假案、假发 票等手段套取费用 ; 以高手续费争抢业务的无序竞争行为日 趋减少,市场竞争逐步回归到公平和理性上来,从而使保险 资源得到更好的保护和开发,大大减少无谓的成本开支。可 以这样说,目前的保险市场秩序是近年来最好时期。 ( 三 ) 以实施见费出单为重点,全面落实车险业务管理制 度。 为加强和提升财产险公司的管理水平及服务质量,提高 车辆承保质量,预防“病从口入” ,协会及时召开车险专业 委员会会议,专题研究广西机动车辆保险实施见费出单制 度自律公约的实施方案,确保广西机动车辆保险实施见 费出单制度
8、自律公约的顺利执行。 20 xx 年,贵港 8 家产险 公司有 7 家车险保费实现应收保费为“ 0”,有效地解决了过 去长期困扰的应收保费问题。同时,协会还组织各产险公司 统一执行广西保险行业协会下发的关于升级的通知( 保 协桂发 20 xx107 号) 文件,尽可能正确使用费率浮动系数, 避免错保或少收保费。 ( 四 ) 公平公正严格处理违约经营。 协会 20 xx 年接待上门来访 8 件:其中投诉违规行为的 3 件,查实后违约的 2 件,协会分别对两家公司进行了违约处 罚; 理赔纠纷投诉立案调查事项 3 件; 投诉营销员诋毁同行公 司 1 件;公司与员工纠纷的 1 件。这些投诉都得到了有效
9、的 调解。协会在查处违约工作中,较好地坚持了依法合规、多 方联动、公平公正、露头就打及激励与约束相结合的工作方 法。20 xx年协会共发出6份处理通知(有3份属上年),分别 对违犯自律协议的 5 家公司和相关人员进行通报或处罚,有 效促进了我市保费收入的大幅增加和效益的明显改善,促进 了行业团结进一步增强,使业内无序竞争、同行生嫉妒、相 互指责行为基本克服。 理赔工作计划范文理赔工作计划(2)XX年理赔工作计 划范文 凡事预则立不预则废,为了更好的开展以后的工作,现 将计划安排如下: 一、加强自律管理,维护保险市场经营秩序 按照全区保险工作会议的精神,根据贵港保险市场的实 际,协会在 20 x
10、x 年先后出台了三项自律协议,补充完善了 两项自律协议。协会始终坚持以监管部门的监管文件及自律 协议为指南,以强烈的事业心、责任感、敢抓敢管的精神状 态,通过加强自律管理,为会员公司营造“依法经营、有序 竞争、诚信服务、共同发展”的良好市场环境。 ( 一 ) 以检查及落实整改为推手,促进市场秩序逐渐好转。 XX、XX年工作人员在公司的大力支持下,协会组织各会 员公司成立业务检查小组对竞争激烈的学生险业务、车险业 务开展了业务检查,而且一年比一年深入,对检查发现的问 题着重抓落实整改。今年元旦上班后的第一天,立即召开各 产险公司中层以上骨干参加的 “ 20 xx 年规范市场检查情况通 报暨整改动
11、员大会” ,会上宋超良秘书长将上年底检查各公 司的相关情况予以公布 ; 刘建伟会长就检查发现存在的问题 及整改意见作动员,对全年规范车险市场秩序进行部署。会 后,协会秘书处相关人员逐一地到每家公司召开领导和相关 人员调研会,调查了解公司对检查中存在问题的认识及所采 取的整改措施,防止应付了事和走过场,从而促进存在问题 得以妥善解决。 ( 二) 以自律协议为措施提高公司公平有序竞争的自觉 性。 二、加强摩托车交强险自律。 20 xx 年,关于保险公司委托非法中介和个人销售摩托车 交强险保单的现象尤为突出,严重扰乱了摩托车交强险市场 的正常秩序,为促进我市摩托车保险业务平稳较快发展,协 会多次召开
12、车险专业委员会会议,研究出台了贵港市保险 行业摩托车交强险自律协议 ,明确了办理摩托车交强险的 场所和人员,规范了摩托车交强险保单的管理和使用,同时 制定了违规处罚的具体办法和措施。同时,协会还深入到桂 平平南进行调研,并结合实际情况,在平南县同步执行该协 议。协议签订后,根据相关规定,协会定期核查各公司的摩 托车交强险保单,对违反协议规定的行为及时通报并提出整 改意见。在贵港市保险行业摩托车交强险自律协议执行 过程中,协会还及时对不适宜的条款进行修改和补充,再次 签订了贵港市保险行业摩托车交强险自律协议补充协议 , 为促进我市摩托车交强险业务走向规范化管理的良性轨道 发挥了积极作用。 三、签
13、订贵港建筑施工人员意外伤害保险自律协议 。 20 xx 年是贵港的“项目建设年” ,各保险公司围绕目前 贵港的一些工程项目,积极开展建筑意外伤害保险业务。为 规范建筑意外伤害保险工作,切实发挥建筑意外伤害保险在 维护建筑业从业人员利益等方面的积极作用,维护建筑意外 伤害保险的市场秩序,协会首先从规范建筑施工人员意外伤 害保险业务入手,深入市场和建筑行业进行调查研究,并组 织各会员公司相关领导开会研究,签订了贵港保险行业建 筑施工人员意外伤害保险自律协议 。 四、修订和完善了 贵港保险行业水险业务自律协议 。 贵港金黄水道是我市的一大优势,货船运力突破了 164 万吨,拥有货船 2300多艘;2
14、0 xx年港口吞吐量完成 3500多 万吨。全年水路保险业务量约 3000 万元保费。但近年来, 由于不理性的竞争,水路保险市场较为混乱,非法中介及个 人几乎控制了水路货运市场,导致水路保险业务市场基本只 剩下两家公司在苦苦经营。本来效益见好的险种 , 由于支付 高昂的手续费 , 利润空间小了 , 风险大了 , 经营效益大大降低 了。 20 xx 年签订的贵港保险行业水路业务自律协议已不 适应当前形势的发展。为了净化水路保险市场环境 , 促进水 路保险业务稳健经营 , 更好地维护保险合同各方的合法利益 协会组织八家财产险会员公司研究协商 , 并修订和完善了 贵港保险行业水路业务自律协议 ,促使
15、我市水路保险市 场得到进一步规范。 五、共同努力促进市场秩序明显好转。 20 xx 年我市财产险市场业务逆势上升, 这是规范经营的 结果,是协会与各家财产险公司共同努力的结果。 20 xx 年, 协会适时召开有关规范市场秩序,商讨制订自律协议的会议 有 14 次,其中车险会 10 次,水险会 3 次,建工险会 1 次, 促使各公司依规经营的自觉性逐步提高。以前那种以要素不 全、降费或变相降费、讨价还价、随意使用费率浮动系数承 保 ; 以应收不收、阴阳保单、退费、扩大赔案、假案、假发 票等手段套取费用 ; 以高手续费争抢业务的无序竞争行为日 趋减少,市场竞争逐步回归到公平和理性上来,从而使保险
16、资源得到更好的保护和开发,大大减少无谓的成本开支。可 以这样说,目前的保险市场秩序是近年来最好时期。 ( 三 ) 以实施见费出单为重点,全面落实车险业务管理制 度。 为加强和提升财产险公司的管理水平及服务质量,提高 车辆承保质量,预防“病从口入” ,协会及时召开车险专业 委员会会议,专题研究广西机动车辆保险实施见费出单制 度自律公约的实施方案,确保广西机动车辆保险实施见 费出单制度自律公约的顺利执行。 20 xx 年,贵港 8 家产险 公司有 7 家车险保费实现应收保费为“ 0”,有效地解决了过 去长期困扰的应收保费问题。同时,协会还组织各产险公司 统一执行广西保险行业协会下发的关于广西保险行
17、业车险 理赔信息查询平台升级的通知 (保协桂发 20 xx107 号)文 件,尽可能正确使用费率浮动系数,避免错保或少收保费。 ( 四 ) 公平公正严格处理违约经营。 协会 20 xx 年接待上门来访 8 件:其中投诉违规行为的 3 件,查实后违约的 2 件,协会分别对两家公司进行了违约处 罚; 理赔纠纷投诉立案调查事项3 件; 投诉营销员诋毁同行公 司 1 件;公司与员工纠纷的 1 件。这些投诉都得到了有效的 调解。协会在查处违约工作中,较好地坚持了依法合规、多 方联动、公平公正、露头就打及激励与约束相结合的工作方 法。20 xx年协会共发出6份处理通知(有3份属上年),分别 对违犯自律协议
18、的 5 家公司和相关人员进行通报或处罚,有 效促进了我市保费收入的大幅增加和效益的明显改善,促进 了行业团结进一步增强,使业内无序竞争、同行生嫉妒、相 互指责行为基本克服。 理赔工作计划理赔工作计划 (3)XX 理赔工作计划范文 (一) 一、加强自律管理,维护保险市场经营秩序 按照全区保险工作会议的精神,根据贵港保险市场的实 际,协会在 20 xx 年先后出台了三项自律协议,补充完善了 两项自律协议。协会始终坚持以监管部门的监管文件及自律 协议为指南,以强烈的事业心、责任感、敢抓敢管的精神状 态,通过加强自律管理,为会员公司营造“依法经营、有序 竞争、诚信服务、共同发展”的良好市场环境。 (
19、一 ) 以检查及落实整改为推手,促进市场秩序逐渐好转。 20 xx 年、 20 xx 年在会员公司的大力支持下,协会组织 各会员公司成立业务检查小组对竞争激烈的学生险业务、车 险业务开展了业务检查,而且一年比一年深入,对检查发现 的问题着重抓落实整改。今年元旦上班后的第一天,立即召 开各产险公司中层以上骨干参加的 “ 20 xx 年规范市场检查情 况通报暨整改动员大会” ,会上宋超良秘书长将上年底检查 各公司的相关情况予以公布 ; 刘建伟会长就检查发现存在的 问题及整改意见作动员,对全年规范车险市场秩序进行部署。 会后,协会秘书处相关人员逐一地到每家公司召开领导和相 关人员调研会,调查了解公司
20、对检查中存在问题的认识及所 采取的整改措施,防止应付了事和走过场,从而促进存在问 题得以妥善解决。 ( 二 ) 以自律协议为措施提高公司公平有序竞争的自觉 性。 一是做好车船税代征代缴自律工作。车船税代征代缴工 作是国家赋予保险业的法律义务,但在实际执行中贵港保险 业代征代缴车船税工作一直很不理想。今年初,广西保险行 业协会调研发现后,指出了问题的严重性。为此,协会将车 船税代征代缴工作纳入了行业自律范围,一方面加强与地方 税务部门沟通,另一方面组织各家财险公司签订了贵港保 险行业代征代缴车船税自律协议 。协会还对协议的执行情 况进行跟踪及监督检查,使得各公司的车船税代收代缴工作 得到稳步推进
21、,截止 12 月底,全市代征代缴车船税万元, 突破了千万元大关,是 20 xx 年万元的倍。 二是加强摩托车交强险自律。 20 xx 年,关于保险公司委 托非法中介和个人销售摩托车交强险保单的现象尤为突出, 严重扰乱了摩托车交强险市场的正常秩序,为促进我市摩托 车保险业务平稳较快发展,协会多次召开车险专业委员会会 议,研究出台了 贵港市保险行业摩托车交强险自律协议 明确了办理摩托车交强险的场所和人员,规范了摩托车交强 险保单的管理和使用,同时制定了违规处罚的具体办法和措 施。同时,协会还深入到桂平平南进行调研,并结合实际情 况,在平南县同步执行该协议。 协议签订后, 根据相关规定, 协会定期核
22、查各公司的摩托车交强险保单,对违反协议规定 的行为及时通报并提出整改意见。在贵港市保险行业摩托 车交强险自律协议执行过程中,协会还及时对不适宜的条 款进行修改和补充,再次签订了贵港市保险行业摩托车交 强险自律协议补充协议 ,为促进我市摩托车交强险业务走 向规范化管理的良性轨道发挥了积极作用。 三是签订贵港建筑施工人员意外伤害保险自律协议 20 xx 年是贵港的“项目建设年” ,各保险公司围绕目前贵港 的一些工程项目,积极开展建筑意外伤害保险业务。为规范 建筑意外伤害保险工作,切实发挥建筑意外伤害保险在维护 建筑业从业人员利益等方面的积极作用,维护建筑意外伤害 保险的市场秩序,协会首先从规范建筑
23、施工人员意外伤害保 险业务入手,深入市场和建筑行业进行调查研究,并组织各 会员公司相关领导开会研究,签订了贵港保险行业建筑施 工人员意外伤害保险自律协议 。 四是修订和完善了贵港保险行业水险业务自律协议 贵港金黄水道是我市的一大优势, 货船运力突破了 164 万吨, 拥有货船2300多艘;20 xx年港口吞吐量完成 3500多万吨。 全年水路保险业务量约 3000 万元保费。但近年来,由于不 理性的竞争,水路保险市场较为混乱,非法中介及个人几乎 控制了水路货运市场,导致水路保险业务市场基本只剩下两 家公司在苦苦经营。本来效益见好的险种 , 由于支付高昂的 手续费 , 利润空间小了 , 风险大了
24、 , 经营效益大大降低了。 20 xx 年签订的 贵港保险行业水路业务自律协议 已不适应 当前形势的发展。为了净化水路保险市场环境 , 促进水路保 险业务稳健经营 , 更好地维护保险合同各方的合法利益 , 协 会组织八家财产险会员公司研究协商 , 并修订和完善了贵 港保险行业水路业务自律协议 ,促使我市水路保险市场得 到进一步规范。 五是共同努力促进市场秩序明显好转。 20 xx 年我市财产 险市场业务逆势上升,这是规范经营的结果,是协会与各家 财产险公司共同努力的结果。 20 xx 年,协会适时召开有关规 范市场秩序,商讨制订自律协议的会议有 14 次,其中车险 会 10 次,水险会 3 次,建工险会 1 次,促使各公司依规经 营的自觉性逐步提高。以前那种以要素
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