郝万山伤寒论讲稿

1、郝万山伤寒论讲稿郝万山着螽斯振羽整理说明1. 本书是根据人民卫生出版社 2008 年 1 月第一版整理录入。2. 本书仅供学习研究伤寒论使用，请勿用于商业用途。3. 本次文字录入和排版尽量忠实于书籍原貌，对于原书印刷错误或不合适 的地方，我本人录 ；入时直接进行了更正。如“段玉才”改为“段玉裁”方言 的作者“杨雄” ，通作“扬雄”，径改。4. 对于讲稿里面部分有争议的地方，为忠实于原书，尊重郝先生的学术思 想，录入时一仍其旧。如“项背强几几”不作“项背强” 。5. 删除了篇首的出版者的话和篇末的附录部分。6. 本书整理时我尽量做到减少错讹，但由于工作较为繁琐，难免会有错误 或照顾不到的地方，还

2、望读者阅读时仔细核对原书。螽斯振羽 2011 年春节于福建作者简介郝万山，男， 1944 年 11 月出生，毕业于北京中医学院。 现 任北京中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师。 为北京中医药大学优 秀主讲教师、北京市教育创新标兵、国 家中医药管理局全国优秀中医临床人 才培养专家委员会秘书组 成员、教育部名牌课程伤寒论创建项目负责人。 在中医药教育岗位上工作近 40 年，主要讲授伤寒论 。教学缜密严谨， 深入浅出，注重理论结合临床实际，强调讲授中 医经典基本知识的同时，更 要重视解析其辨证论治的思路和方法。 课堂教学生动活泼，条理清楚，注重 培养学生思考问题和解决问 题的能力。教学评估成绩

3、名列全校前茅。为国家 中医药管理局选 聘的中医经典着作伤寒论示范教学主讲人。 临床重医术， 讲医德。既为患者解除病痛，也为课堂教学提 供了鲜活的实例，深受学生和 患者的拥戴。 、 曾主编白话伤寒论 中医学问答题题库伤寒论分册 、 （增订本） 医宗金鉴伤寒心法要诀白话解 、 （第 3 版）新世 、 纪全 国高等中医药院校教材同步辅导系列丛书伤寒论 伤寒 、 、论选读 等 10 部着作。副主编或合着实用经方集成四季饮食养生丛书伤寒论校 注 、 、 、伤寒论讲义 伤寒论讲解 中医药高级丛书伤寒论 等 14 部着作。发表论文 60 余篇。科研成果曾获国家中医药管理局中医药科技进步 （部级）二等奖。1

4、前言 人们在反复研究了历代中医的成才规律之后，一致认为 “读经典， 做临床，拜名师 ”是造就中医临床名家的必需条件。而 伤寒论就被历代医家 奉为中医的经典着作之一。从唐代开始，伤寒论被列入国家选拔医官考试 的必考科目，这一规定一直沿用到清代。在当代的中医药高等教育中，把伤 寒论列入本科以上教育的主干课程。而临床执业医师资格考试，特别是临床 医师职称晋升考试等，也都把伤寒论列入了考试范固。因此无论是初学中 医的人士，还是毕业后的继续教育，乃至中医药学的终生教育，都需要反复学 习伤寒论 。于是伤寒论几乎成了中医各科临床医师的案头书。 我从 事伤寒论的教学、研究和临床应用近 40 年，愚者千虑，或许

5、会对伤寒 论中的一些疑难问题，有所体会和感悟。承蒙国家中医药管理局抬爱，推举 我作伤寒论示范教学的主讲人，并将我所讲的 伤寒论精讲制作成了 VCD 发行，受到读者广泛的关爱。本书即是将我讲课的讲稿摘取大要就正于各位中 医经典的热爱者。 讲稿的伤寒论 原文，遵照明赵开美 仲景全书翻刻宋版原书中的伤寒论 ，但本书为现代普及读物，原文一律改用规范简化字体，异体字或讹字， 如也一律改为通行的简化字， “鞕” 、改作“硬”“蚘” 改作“蛔”“欬”改作“咳”痓“”改作“痉”等。讲稿所选原文取自伤寒论 “辨太 阳病脉证并治上第五”，止于“辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四 ”，从中 选择理论和临床意义较大的条

6、文，进行归类编排讲解。对于争议颇多，存疑待 考，或者本人尚未读懂的原文，多未收入。对少数原文，则作了节选，如根据 高等医药院校教材伤寒论讲义（1985 年版，俗称 5 版教材）将第 141 条， 节选为“寒实结胸，无热证者， 。与三物小白散” 其他有节选的原文， 或以 省略号表示，或在原文后条文号码后标明或“上” “下”。赵刻本原文为竖排本，方后 右M味”，今因改为横排，一律改为 上一味”。伤寒论成书时尚 无 症”字，现今所讲的 症状”，当时均用 证（证）”字。鉴于当今 证”与 症” 字已各具涵义并区别使用，故涉及到症状之意时，本稿径用 “症”字。历代研 究注释伤寒论的着作十分丰富，可谓汗牛充栋。但本书并非集注，而是重 点讲述个人研究的心得和体会，因此较少直接引用前贤今哲的着述。不过许多 观点是我在学习咀嚼了前人见解的基础上综合思考，再结合临床而有所感悟， 自然也就包含着理论体系、学术语言和临床经验的传承。 在讲稿里，我会与 初学伤寒论的朋友，讨论怎样学原文、读经典；与熟悉 伤寒论的朋友， 研究怎样从伤寒论的字里行间，甚至是无字句之处，寻找仲景辨证鉴别的 思维方法和灵活用方的思路；与从事伤寒论教学的同行，探讨教好伤寒 论的方法；与从事临床治疗的朋友，分析怎样将经典中的理法方药运用于临 床实际；以至与非医学专业的各界朋友，分享中医学天人相应的观点，