职业病危害因素的分析与评价

1、职业病危害因素的辨识职业卫生与职业医学的区别职业卫生与职业医学的区别职业卫生职业卫生主要以作业环境（主要以作业环境（生产场所）的作业人群为生产场所）的作业人群为研究对象，旨在创造安全研究对象，旨在创造安全、卫生和高效的作业环境、卫生和高效的作业环境，提高职业生命力量，保，提高职业生命力量，保护劳动者的健康，促进国护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展。民经济可持续发展。工作对象工作场所。识工作对象工作场所。识别、评价、控制、消除别、评价、控制、消除职职业病危害因素。业病危害因素。职业医学（职业病）职业医学（职业病）以个体为主要研究以个体为主要研究对象，旨在对受到职业病对象，旨在对受到职业病危害

2、因素损害或存在潜在危害因素损害或存在潜在健康危害的个体进行早期健康危害的个体进行早期检查、诊断、治疗和康复检查、诊断、治疗和康复处理。处理。工作对象受到危害的作工作对象受到危害的作业人员。体检、诊断、治业人员。体检、诊断、治疗、康复。疗、康复。职业卫生与职业医学的区别职业卫生与职业医学的区别职业卫生职业卫生o 职业卫生技术报务机构：职业卫生技术报务机构：职业病危害因素检测、评职业病危害因素检测、评价。价。o 中介技术服务机构中介技术服务机构o 技术报务机构由安全生产技术报务机构由安全生产监督管理局频发资质监督管理局频发资质。o 职业卫生医生、化学分析职业卫生医生、化学分析专业人员、各专业工程技

3、专业人员、各专业工程技术人员。术人员。职业医学职业医学o 职业病体检、诊断、治疗职业病体检、诊断、治疗o 医疗报务机构医疗报务机构o 技术报务机构由省及卫生技术报务机构由省及卫生行政部门频发资质。行政部门频发资质。o 医生、护士。医生、护士。职业危害因素职业危害因素GB/T13861-2009o 2生产过程危险和有害因素分类与代码生产过程危险和有害因素分类与代码(GBT13861-2009).pdfo 危险和有害因素：危险和有害因素：o 可能对人造成伤亡、影响人的身体健康可能对人造成伤亡、影响人的身体健康甚至导致疾病的有害因素。甚至导致疾病的有害因素。o 按性质分为：按性质分为：人的因素、物的

4、因素、环境因素、管理因素人的因素、物的因素、环境因素、管理因素o 可能对作业人员身体健康造成危害的因素可能对作业人员身体健康造成危害的因素o 职业病危害因素！（职业病危害因素！（职业卫生服务范围）职业卫生服务范围）职业卫生与职业医学的区别职业卫生与职业医学的区别职业卫生职业卫生主要以作业环境（主要以作业环境（生产场所）的作业人群为生产场所）的作业人群为研究对象，旨在创造安全研究对象，旨在创造安全、卫生和高效的作业环境、卫生和高效的作业环境，提高职业生命力量，保，提高职业生命力量，保护劳动者的健康，促进国护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展。民经济可持续发展。工作对象工作场所。识工作对象工作场

5、所。识别、评价、控制、消除别、评价、控制、消除职职业病危害因素。业病危害因素。职业医学（职业病）职业医学（职业病）以个体为主要研究以个体为主要研究对象，旨在对受到职业病对象，旨在对受到职业病危害因素损害或存在潜在危害因素损害或存在潜在健康危害的个体进行早期健康危害的个体进行早期检查、诊断、治疗和康复检查、诊断、治疗和康复处理。处理。工作对象受到危害的作工作对象受到危害的作业人员。体检、诊断、治业人员。体检、诊断、治疗、康复。疗、康复。职业卫生与职业医学的区别职业卫生与职业医学的区别职业卫生职业卫生o 职业卫生技术报务机构：职业卫生技术报务机构：职业病危害因素检测、评职业病危害因素检测、评价。价

6、。o 中介技术服务机构中介技术服务机构o 技术报务机构由安全生产技术报务机构由安全生产监督管理局频发资质监督管理局频发资质。o 职业卫生医生、化学分析职业卫生医生、化学分析专业人员、各专业工程技专业人员、各专业工程技术人员。术人员。职业医学职业医学o 职业病体检、诊断、治疗职业病体检、诊断、治疗o 医疗报务机构医疗报务机构o 技术报务机构由省及卫生技术报务机构由省及卫生行政部门频发资质。行政部门频发资质。o 医生、护士。医生、护士。职业危害因素职业危害因素GB/T13861-2009o 2生产过程危险和有害因素分类与代码生产过程危险和有害因素分类与代码(GBT13861-2009).pdfo

7、危险和有害因素：危险和有害因素：o 可能对人造成伤亡、影响人的身体健康可能对人造成伤亡、影响人的身体健康甚至导致疾病的有害因素。甚至导致疾病的有害因素。o 按性质分为：按性质分为：人的因素、物的因素、环境因素、管理因素人的因素、物的因素、环境因素、管理因素o 可能对作业人员身体健康造成危害的因素可能对作业人员身体健康造成危害的因素o 职业病危害因素！（职业病危害因素！（职业卫生服务范围）职业卫生服务范围）职业危害因素职业危害因素o致死（工伤死亡）致死（工伤死亡）o职业危害致伤、残（工伤、残疾）职业危害致伤、残（工伤、残疾）o致病（致病（职业病、与工作有关疾病）职业病、与工作有关疾病）o “ ”

8、为作用条件为作用条件一、职业病危害因素范围o 辨识范围：辨识范围：o 职业病危害因素分类目录：职业病危害因素分类目录：10大类大类115种种o GBZ22007工作场所有害因素职业接触限值工作场所有害因素职业接触限值o 化学有害因素：化学有害因素：化学物质化学物质339种、粉尘种、粉尘47种、生物因素种、生物因素2种。种。o 物理因素物理因素：9种种o 职业病危害因素识别（辨识）职业病危害因素识别（辨识）：在职业卫生工作中，根在职业卫生工作中，根据经验或通过工程分析、类比调查、工作场所监测、职据经验或通过工程分析、类比调查、工作场所监测、职业流行病学调查以及实验研究等方法，把工作场所中存业流行

9、病学调查以及实验研究等方法，把工作场所中存在的职业病危害因素甄别出来的过程。在的职业病危害因素甄别出来的过程。职业病危害因素识别与分析的目的和意义确定危害因素的种类、来源、形式或性质、分布、浓度或强度、作用条确定危害因素的种类、来源、形式或性质、分布、浓度或强度、作用条件、危害程度；件、危害程度；确定职业病危害监测指标；确定职业病危害监测指标；分析影响劳动者健康的方式、途径、程度，确定健康监护指标；为职业分析影响劳动者健康的方式、途径、程度，确定健康监护指标；为职业病诊断提供证据；病诊断提供证据；明确职业病危害控制的目标，指导职业病危害防护措施的实施；明确职业病危害控制的目标，指导职业病危害防

10、护措施的实施；是建设项目职业病危害评价工作的基础和重要环节；是建设项目职业病危害评价工作的基础和重要环节；为职业卫生管理提供科学依据；为职业卫生管理提供科学依据； 是职业病防治工作的主要任务之一，也是职业安是职业病防治工作的主要任务之一，也是职业安全健康、职业卫生监督的重要技术支撑。全健康、职业卫生监督的重要技术支撑。二、职业病危害因素的来源二、职业病危害因素的来源o 概念：概念：o 职业病危害因素职业病危害因素在生产过程、劳动过在生产过程、劳动过程和作业环境程和作业环境（劳动条件）（劳动条件）中存在的各中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产

11、生的其它危害劳动者健康作业过程中产生的其它危害劳动者健康，能导致劳动者罹患职业病的有害因素，能导致劳动者罹患职业病的有害因素。o 职业卫生的任务职业卫生的任务：从工艺、劳动、环境入手：从工艺、劳动、环境入手，评价劳动条件优劣。，评价劳动条件优劣。二、职业病危害因素的来源二、职业病危害因素的来源o 劳动条件包括：劳动条件包括：、生产工艺、生产过程、生产工艺、生产过程、生产环境三个方面、生产环境三个方面o 劳动条件的好、坏，决定了作业场所职业危害劳动条件的好、坏，决定了作业场所职业危害对作业人员的危害程度对作业人员的危害程度o 劳动条件不能凭肉眼评价！劳动条件不能凭肉眼评价！o 评价劳动条件评价劳

12、动条件应从各种职业危害因素进行检测、应从各种职业危害因素进行检测、分析后进行综合评定。分析后进行综合评定。职业病危害因素分类按危害因素的来源分类: （一）生产工艺过程中产生的有害因素（一）生产工艺过程中产生的有害因素 （二）劳动过程中的有害因素（二）劳动过程中的有害因素 （三）生产环境中的有害因素（三）生产环境中的有害因素生产工艺过程产生的职业病危害因素：生产工艺过程产生的职业病危害因素：o 职业病危害因素目录：职业病危害因素目录：o 1、化学因素、化学因素o（1）、有毒物质 如金属与类金属、刺激性气体、窒息性气体、有机溶剂和农药等；o（2）、生产性粉尘 如矽尘、石棉尘、煤尘、有机粉尘等；o

13、2、物理因素、物理因素o（1）、异常气象条件 如高温、高湿、低温等 ；o（2）、异常气压 如高气压、低气压；o（3）、噪声、振动；o（4）、非电离辐射 如可见光、紫外线、红外线、射频、微波、激光等；o（5）、电离辐射 如x射线、r射线等；o 3、生物因素、生物因素 o附着于皮毛上的炭疽杆菌、森林脑炎病毒、真菌等。（二）劳动过程中的有害因素 1 1 劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等2 2 精神（心理）性职业紧张精神（心理）性职业紧张 3 3 劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者生理状况不相适

14、应等劳动者生理状况不相适应等4 4 个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等5 5 长时间不良体位或使用不合理的工具等长时间不良体位或使用不合理的工具等（三）生产环境中的有害因素 1 1、自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射；、自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射；2 2、厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工、厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；段安排在一个车间；3 3、由不合理生产过程中所致危害。、由不合理生产过程中所致危害。 在实际生产过程中，往往同时存在多种有害因素在实际生产过程中，往往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联

15、合作用。对劳动者的健康产生联合作用。（四）职业病危害因素目录（四）职业病危害因素目录o 我国我国职业病危害因素分类目录职业病危害因素分类目录（2002年与年与职业病防治法职业病防治法配套出台）配套出台）o 共十大类共十大类115种职业病危害种职业病危害o 我国不同发展时期我国不同发展时期目录目录不同不同o 不同国家、不同发展时期不同国家、不同发展时期目录目录不同。不同。国家按导致职业病危害的直接原因分类国家按导致职业病危害的直接原因分类20022002年卫生部颁布的年卫生部颁布的职业病危害因素分类目录职业病危害因素分类目录中将职中将职业病危害因素分为十大类：业病危害因素分为十大类：1 1、生产

16、性粉尘、生产性粉尘 2 2、放射性同位素与放射线（特殊管理）放射性同位素与放射线（特殊管理）3 3、有毒化学物质、有毒化学物质 4 4、物理因素、物理因素 5 5、生物因素、生物因素 6 6、导致职业性皮肤病的危害因素、导致职业性皮肤病的危害因素 7 7、导致职业性眼病的危害因素、导致职业性眼病的危害因素8 8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素9 9、导致职业性肿瘤的危害因素、导致职业性肿瘤的危害因素1010、导致其他职业病危害因素、导致其他职业病危害因素生产性粉尘o 矽尘矽尘：游离二氧化硅超过：游离二氧化硅超过10%的无机性粉尘；的无机性粉尘；煤尘煤尘；

17、o 石墨尘石墨尘：碳元素为主的矿物质（含游离二氧化硅较高），石：碳元素为主的矿物质（含游离二氧化硅较高），石墨矿开采、碳素制品制造；墨矿开采、碳素制品制造；炭黑尘炭黑尘：含炭黑为主的粉尘，炭：含炭黑为主的粉尘，炭黑制备、橡胶制品、稀有金属冶炼；黑制备、橡胶制品、稀有金属冶炼；o 石棉尘石棉尘：石棉开采、耐火保温材料、建筑材料、刹车制动品：石棉开采、耐火保温材料、建筑材料、刹车制动品制造；制造；o 陶瓷尘；陶瓷尘； 滑石尘滑石尘：采矿、滑石粉加工应用；：采矿、滑石粉加工应用；o 水泥尘；云母尘水泥尘；云母尘：云母开采、电器设备制造；：云母开采、电器设备制造；o 铝尘铝尘：采矿、铝提炼、铝制品；：

18、采矿、铝提炼、铝制品；o 电焊尘；铸工尘；其他尘电焊尘；铸工尘；其他尘o 职业接触限值：职业接触限值：47种种/类类颗粒状呼吸危害物：粉尘颗粒状呼吸危害物：粉尘经常伴随着经常伴随着机械加工机械加工过程：打磨、研磨、过程：打磨、研磨、钻、破碎、包装、运钻、破碎、包装、运输等，也常伴随着输等，也常伴随着噪噪声声粉尘粉尘烟烟150 微米微米焊烟颗粒焊烟颗粒颗粒状呼吸危害物：烟颗粒状呼吸危害物：烟颗粒状呼吸危害物：雾颗粒状呼吸危害物：雾o 粒径在粒径在7微米微米以下的以下的颗粒物能够进入肺脏颗粒物能够进入肺脏深层，并会永久停留深层，并会永久停留；o 导致各类尘肺病或重导致各类尘肺病或重金属中毒。金属中

19、毒。 咽鼻腔喉气管支气管肺细支气管细支气管末端细支气管末端o36 年铸造工作史o典型矽肺o63 岁呼吸性粉尘：导致尘肺病的元凶呼吸性粉尘：导致尘肺病的元凶粉尘的危害尘肺病占职业病总数的80%期矽肺胸片接触石棉尘工人矽肺胸片期矽肺二、职业病危害因素的来源二、职业病危害因素的来源o 概念：概念：o 职业病危害因素职业病危害因素在生产过程、劳动过在生产过程、劳动过程和作业环境程和作业环境（劳动条件）（劳动条件）中存在的各中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它危害劳动者健康作业过程中产生的其它危害劳动者健康，能导致劳动者罹患职业病的有害因素，

20、能导致劳动者罹患职业病的有害因素。o 职业卫生的任务职业卫生的任务：从工艺、劳动、环境入手：从工艺、劳动、环境入手，评价劳动条件优劣。，评价劳动条件优劣。二、职业病危害因素的来源二、职业病危害因素的来源o 劳动条件包括：劳动条件包括：、生产工艺、生产过程、生产工艺、生产过程、生产环境三个方面、生产环境三个方面o 劳动条件的好、坏，决定了作业场所职业危害劳动条件的好、坏，决定了作业场所职业危害对作业人员的危害程度对作业人员的危害程度o 劳动条件不能凭肉眼评价！劳动条件不能凭肉眼评价！o 评价劳动条件评价劳动条件应从各种职业危害因素进行检测、应从各种职业危害因素进行检测、分析后进行综合评定。分析后

21、进行综合评定。职业病危害因素分类按危害因素的来源分类: （一）生产工艺过程中产生的有害因素（一）生产工艺过程中产生的有害因素 （二）劳动过程中的有害因素（二）劳动过程中的有害因素 （三）生产环境中的有害因素（三）生产环境中的有害因素生产工艺过程产生的职业病危害因素：生产工艺过程产生的职业病危害因素：o 职业病危害因素目录：职业病危害因素目录：o 1、化学因素、化学因素o（1）、有毒物质 如金属与类金属、刺激性气体、窒息性气体、有机溶剂和农药等；o（2）、生产性粉尘 如矽尘、石棉尘、煤尘、有机粉尘等；o 2、物理因素、物理因素o（1）、异常气象条件 如高温、高湿、低温等 ；o（2）、异常气压 如

22、高气压、低气压；o（3）、噪声、振动；o（4）、非电离辐射 如可见光、紫外线、红外线、射频、微波、激光等；o（5）、电离辐射 如x射线、r射线等；o 3、生物因素、生物因素 o附着于皮毛上的炭疽杆菌、森林脑炎病毒、真菌等。（二）劳动过程中的有害因素 1 1 劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等2 2 精神（心理）性职业紧张精神（心理）性职业紧张 3 3 劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者生理状况不相适应等劳动者生理状况不相适应等4 4 个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等个别器官或系统过度紧

23、张，如视力紧张等5 5 长时间不良体位或使用不合理的工具等长时间不良体位或使用不合理的工具等（三）生产环境中的有害因素 1 1、自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射；、自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射；2 2、厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工、厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；段安排在一个车间；3 3、由不合理生产过程中所致危害。、由不合理生产过程中所致危害。 在实际生产过程中，往往同时存在多种有害因素在实际生产过程中，往往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用。对劳动者的健康产生联合作用。（四）职业病危害因素目录（四）职业病危害因素目录o 我国

24、我国职业病危害因素分类目录职业病危害因素分类目录（2002年与年与职业病防治法职业病防治法配套出台）配套出台）o 共十大类共十大类115种职业病危害种职业病危害o 我国不同发展时期我国不同发展时期目录目录不同不同o 不同国家、不同发展时期不同国家、不同发展时期目录目录不同。不同。国家按导致职业病危害的直接原因分类国家按导致职业病危害的直接原因分类20022002年卫生部颁布的年卫生部颁布的职业病危害因素分类目录职业病危害因素分类目录中将职中将职业病危害因素分为十大类：业病危害因素分为十大类：1 1、生产性粉尘、生产性粉尘 2 2、放射性同位素与放射线（特殊管理）放射性同位素与放射线（特殊管理）

25、3 3、有毒化学物质、有毒化学物质 4 4、物理因素、物理因素 5 5、生物因素、生物因素 6 6、导致职业性皮肤病的危害因素、导致职业性皮肤病的危害因素 7 7、导致职业性眼病的危害因素、导致职业性眼病的危害因素8 8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素9 9、导致职业性肿瘤的危害因素、导致职业性肿瘤的危害因素1010、导致其他职业病危害因素、导致其他职业病危害因素生产性粉尘o 矽尘矽尘：游离二氧化硅超过：游离二氧化硅超过10%的无机性粉尘；的无机性粉尘；煤尘煤尘；o 石墨尘石墨尘：碳元素为主的矿物质（含游离二氧化硅较高），石：碳元素为主的矿物质（含游离二

26、氧化硅较高），石墨矿开采、碳素制品制造；墨矿开采、碳素制品制造；炭黑尘炭黑尘：含炭黑为主的粉尘，炭：含炭黑为主的粉尘，炭黑制备、橡胶制品、稀有金属冶炼；黑制备、橡胶制品、稀有金属冶炼；o 石棉尘石棉尘：石棉开采、耐火保温材料、建筑材料、刹车制动品：石棉开采、耐火保温材料、建筑材料、刹车制动品制造；制造；o 陶瓷尘；陶瓷尘； 滑石尘滑石尘：采矿、滑石粉加工应用；：采矿、滑石粉加工应用；o 水泥尘；云母尘水泥尘；云母尘：云母开采、电器设备制造；：云母开采、电器设备制造；o 铝尘铝尘：采矿、铝提炼、铝制品；：采矿、铝提炼、铝制品；o 电焊尘；铸工尘；其他尘电焊尘；铸工尘；其他尘o 职业接触限值：职业

27、接触限值：47种种/类类颗粒状呼吸危害物：粉尘颗粒状呼吸危害物：粉尘经常伴随着经常伴随着机械加工机械加工过程：打磨、研磨、过程：打磨、研磨、钻、破碎、包装、运钻、破碎、包装、运输等，也常伴随着输等，也常伴随着噪噪声声粉尘粉尘烟烟150 微米微米焊烟颗粒焊烟颗粒颗粒状呼吸危害物：烟颗粒状呼吸危害物：烟颗粒状呼吸危害物：雾颗粒状呼吸危害物：雾o 粒径在粒径在7微米微米以下的以下的颗粒物能够进入肺脏颗粒物能够进入肺脏深层，并会永久停留深层，并会永久停留；o 导致各类尘肺病或重导致各类尘肺病或重金属中毒。金属中毒。 咽鼻腔喉气管支气管肺细支气管细支气管末端细支气管末端o36 年铸造工作史o典型矽肺o6

28、3 岁呼吸性粉尘：导致尘肺病的元凶呼吸性粉尘：导致尘肺病的元凶粉尘的危害尘肺病占职业病总数的80%期矽肺胸片接触石棉尘工人矽肺胸片期矽肺有毒化学物质有毒化学物质o 金属与类金属：金属与类金属：铅、汞、砷、锰、镉、镍、铍、铅、汞、砷、锰、镉、镍、铍、铊、钡、钒、铬、铀；铊、钡、钒、铬、铀；o 刺激性气体：刺激性气体：氯气、氨气、光气、氮氧化物、二氯气、氨气、光气、氮氧化物、二氧化硫；氧化硫；o 窒息性气体：窒息性气体：一氧化碳、硫化氢、氰化物；一氧化碳、硫化氢、氰化物；o 有机化合物：有机化合物：o 农药；农药；o 职业接触限值：职业接触限值：339气态状呼吸危害：有毒气体气态状呼吸危害：有毒气

29、体气态状呼吸危害：有毒蒸汽气态状呼吸危害：有毒蒸汽o 导致职业性皮肤病的危害因素导致职业性皮肤病的危害因素o 铬、强酸强碱、紫外辐射、油彩、高温高湿铬、强酸强碱、紫外辐射、油彩、高温高湿o 三氯甲烷、三氯甲烷、煤焦沥青煤焦沥青、有机溶剂、棉麻皮毛与、有机溶剂、棉麻皮毛与饲料粮食加工饲料粮食加工导致职业性眼病的危害因素：导致职业性眼病的危害因素：强酸强碱，刺激性化合物，紫外辐射、电离辐射强酸强碱，刺激性化合物，紫外辐射、电离辐射、三硝基甲苯、高温红外辐射、激光、三硝基甲苯、高温红外辐射、激光导致职业性耳鼻喉口腔病危害因素：导致职业性耳鼻喉口腔病危害因素：噪声；铬（铬鼻病）；酸雾（牙酸蚀病）噪声；

30、铬（铬鼻病）；酸雾（牙酸蚀病）生产性粉尘o 矽尘矽尘：游离二氧化硅超过：游离二氧化硅超过10%的无机性粉尘；的无机性粉尘；煤尘煤尘；o 石墨尘石墨尘：碳元素为主的矿物质（含游离二氧化硅较高），石：碳元素为主的矿物质（含游离二氧化硅较高），石墨矿开采、碳素制品制造；墨矿开采、碳素制品制造；炭黑尘炭黑尘：含炭黑为主的粉尘，炭：含炭黑为主的粉尘，炭黑制备、橡胶制品、稀有金属冶炼；黑制备、橡胶制品、稀有金属冶炼；o 石棉尘石棉尘：石棉开采、耐火保温材料、建筑材料、刹车制动品：石棉开采、耐火保温材料、建筑材料、刹车制动品制造；制造；o 陶瓷尘；陶瓷尘； 滑石尘滑石尘：采矿、滑石粉加工应用；：采矿、滑石粉

31、加工应用；o 水泥尘；云母尘水泥尘；云母尘：云母开采、电器设备制造；：云母开采、电器设备制造；o 铝尘铝尘：采矿、铝提炼、铝制品；：采矿、铝提炼、铝制品；o 电焊尘；铸工尘；其他尘电焊尘；铸工尘；其他尘o 职业接触限值：职业接触限值：47种种/类类颗粒状呼吸危害物：粉尘颗粒状呼吸危害物：粉尘经常伴随着经常伴随着机械加工机械加工过程：打磨、研磨、过程：打磨、研磨、钻、破碎、包装、运钻、破碎、包装、运输等，也常伴随着输等，也常伴随着噪噪声声粉尘粉尘烟烟150 微米微米焊烟颗粒焊烟颗粒颗粒状呼吸危害物：烟颗粒状呼吸危害物：烟颗粒状呼吸危害物：雾颗粒状呼吸危害物：雾o 粒径在粒径在7微米微米以下的以下

32、的颗粒物能够进入肺脏颗粒物能够进入肺脏深层，并会永久停留深层，并会永久停留；o 导致各类尘肺病或重导致各类尘肺病或重金属中毒。金属中毒。 咽鼻腔喉气管支气管肺细支气管细支气管末端细支气管末端o36 年铸造工作史o典型矽肺o63 岁呼吸性粉尘：导致尘肺病的元凶呼吸性粉尘：导致尘肺病的元凶粉尘的危害尘肺病占职业病总数的80%期矽肺胸片接触石棉尘工人矽肺胸片期矽肺有毒化学物质有毒化学物质o 金属与类金属：金属与类金属：铅、汞、砷、锰、镉、镍、铍、铅、汞、砷、锰、镉、镍、铍、铊、钡、钒、铬、铀；铊、钡、钒、铬、铀；o 刺激性气体：刺激性气体：氯气、氨气、光气、氮氧化物、二氯气、氨气、光气、氮氧化物、二

33、氧化硫；氧化硫；o 窒息性气体：窒息性气体：一氧化碳、硫化氢、氰化物；一氧化碳、硫化氢、氰化物；o 有机化合物：有机化合物：o 农药；农药；o 职业接触限值：职业接触限值：339气态状呼吸危害：有毒气体气态状呼吸危害：有毒气体气态状呼吸危害：有毒蒸汽气态状呼吸危害：有毒蒸汽o 导致职业性皮肤病的危害因素导致职业性皮肤病的危害因素o 铬、强酸强碱、紫外辐射、油彩、高温高湿铬、强酸强碱、紫外辐射、油彩、高温高湿o 三氯甲烷、三氯甲烷、煤焦沥青煤焦沥青、有机溶剂、棉麻皮毛与、有机溶剂、棉麻皮毛与饲料粮食加工饲料粮食加工导致职业性眼病的危害因素：导致职业性眼病的危害因素：强酸强碱，刺激性化合物，紫外辐

34、射、电离辐射强酸强碱，刺激性化合物，紫外辐射、电离辐射、三硝基甲苯、高温红外辐射、激光、三硝基甲苯、高温红外辐射、激光导致职业性耳鼻喉口腔病危害因素：导致职业性耳鼻喉口腔病危害因素：噪声；铬（铬鼻病）；酸雾（牙酸蚀病）噪声；铬（铬鼻病）；酸雾（牙酸蚀病）导致职业性肿瘤的职业病危害因素o 石棉；石棉；o 联本胺；联本胺；o 氯甲甲醚；氯甲甲醚；o 苯；苯；o 砷；砷；o 氯乙烯；氯乙烯；o 焦炉烟气；焦炉烟气；o 铬铬有毒有害物质进入人体的途径：o 呼吸道吸入o 皮肤吸收o 消化道食入o有毒物质的形态！有毒物质的形态！o 气态（尘、烟、雾、气溶胶状）气态（尘、烟、雾、气溶胶状）o 液态液态o 固

35、态固态如何辨识职业病危害因素如何辨识职业病危害因素o 职业病危害因素识别分析原则职业病危害因素识别分析原则o 识别要全面识别要全面o 分析要主次分明、重点突出分析要主次分明、重点突出o主要的职业病危害因素o 评价要定性与定量相结合评价要定性与定量相结合o 同时要明确分布范围及危险度同时要明确分布范围及危险度职业病危害因素识别与分析常用方法u 经验法经验法u 类比法类比法u 检查表法检查表法u 工程分析法工程分析法u 调查检测法调查检测法u 其它方法其它方法经 验 法概念：概念： 经验法是评价人员依据其掌握的相关专业知识和经验法是评价人员依据其掌握的相关专业知识和实际工作经验，借助经验和判断能力

36、直观地对工实际工作经验，借助经验和判断能力直观地对工作场所存在或产生的职业病危害因素进行辨识分作场所存在或产生的职业病危害因素进行辨识分析的方法。析的方法。适用范围：适用范围： 该方法主要适用于一些传统行业中采用传统工艺该方法主要适用于一些传统行业中采用传统工艺的建设项目的评价，评价人员积累的这类典型行的建设项目的评价，评价人员积累的这类典型行业和工艺的职业卫生基础资料较为丰富，可根据业和工艺的职业卫生基础资料较为丰富，可根据以往的工作经验和原有的资料积累对此类建设项以往的工作经验和原有的资料积累对此类建设项目的职业病因素进行识别和分析。目的职业病因素进行识别和分析。 经 验 法优缺点：优缺点

37、： 优点优点-简便、易行简便、易行 缺点缺点-受评价人员占有的知识、经验和受评价人员占有的知识、经验和资料的限制，可能出现遗漏和偏差。资料的限制，可能出现遗漏和偏差。类 比 法概念：概念： 类比法是利用相同或类似工程职业卫生调查类比法是利用相同或类似工程职业卫生调查和监测、统计资料进行类推，分析评价对象和监测、统计资料进行类推，分析评价对象的职业病危害因素。的职业病危害因素。适用范围：适用范围： 该方法主要适用于已有相同或相似企业的建设该方法主要适用于已有相同或相似企业的建设项目中职业病危害因素的识别。项目中职业病危害因素的识别。类 比 法o 优点：直观、可以定量（通过对类比现场的优点：直观、

38、可以定量（通过对类比现场的调查、监测）；调查、监测）；o 缺点：相似可比性的差异带来偏差。缺点：相似可比性的差异带来偏差。工程特征的相似性（工艺路线、生产方法、原辅工程特征的相似性（工艺路线、生产方法、原辅材料、产品结构）；材料、产品结构）；职业卫生防护设施的差异性；环境特征的相似性职业卫生防护设施的差异性；环境特征的相似性。检检 查查 表表 法法概念：概念： 对设计的工厂、车间、工段、装置、设备、对设计的工厂、车间、工段、装置、设备、生产环节、劳动过程的相关要素以检查标的方式生产环节、劳动过程的相关要素以检查标的方式进行逐项检查，辨识分析各环节可能产生或存在进行逐项检查，辨识分析各环节可能产

39、生或存在的职业病危害因素。的职业病危害因素。适用范围：适用范围： 适用范围较广。可单独应用于一些工艺简单的项适用范围较广。可单独应用于一些工艺简单的项目，也可与其他方法联合使用，对一些工艺繁杂目，也可与其他方法联合使用，对一些工艺繁杂的项目进行职业病危害因素识别。的项目进行职业病危害因素识别。检 查 表 法优点：优点： 通过系统的检查，能比较全面地进行辨识通过系统的检查，能比较全面地进行辨识，应用范围广；，应用范围广；缺点：缺点： 检查表的通用性较差、同样受经验等因素检查表的通用性较差、同样受经验等因素的影响、大项目实施起来花费时间长。的影响、大项目实施起来花费时间长。工程分析法-常用科学有效

40、方法！常用科学有效方法！概念：概念： 对识别对象的生产流程、生产设备布局、化学反对识别对象的生产流程、生产设备布局、化学反应原理、原辅材料及其杂质种类含量等进行分析应原理、原辅材料及其杂质种类含量等进行分析，推测生产过程中固有的、潜在的、可能产生的，推测生产过程中固有的、潜在的、可能产生的各种职业病危害因素。各种职业病危害因素。适用范围：适用范围： 主要用于新工程、新工艺、新技术、新材料等项主要用于新工程、新工艺、新技术、新材料等项目，不易找到类比对象。目，不易找到类比对象。调查、检测法概念：概念： 在对工作场所进行职业卫生学调查基础上，对工作场所进行职业卫生学调查基础上，应用采样分析仪器对可

41、能存在的职业病危害因素应用采样分析仪器对可能存在的职业病危害因素进行鉴别分析。进行鉴别分析。适用范围：适用范围： 存在混合性、不确定的因素的项目。存在混合性、不确定的因素的项目。优点：真实可靠，可以识别其他方法难以发现的优点：真实可靠，可以识别其他方法难以发现的 因素；因素；缺点：受仪器设备限制，耗费人力物力时间长。缺点：受仪器设备限制，耗费人力物力时间长。其他方法系统分析、排查法；系统分析、排查法；理论推算法；理论推算法；健康监护结果、案例分析倒推法健康监护结果、案例分析倒推法；文献检索法：相关新研究、新技术、新产品、新化文献检索法：相关新研究、新技术、新产品、新化学物报道信息分析法。学物报

42、道信息分析法。职业病危害因素识别分析程序1 资料收集调研：资料收集调研： 项目建设情况与设计资料；项目建设情况与设计资料； 生产过程设计的原料、辅料、中间产品、产生产过程设计的原料、辅料、中间产品、产品及副产品；品及副产品； 生产工艺与设备；生产工艺与设备； 化学品理化特征与毒性特征；化学品理化特征与毒性特征； 健康监护与监测资料；健康监护与监测资料； 相关评价报告。相关评价报告。职业病危害因素识别分析程序2 现场调查与类比调查现场调查与类比调查 物料用量与产量，杂质含量；物料用量与产量，杂质含量； 原辅料加料口及其密封情况；原辅料加料口及其密封情况； 防护设施与管理措施；防护设施与管理措施；

43、 职业病危害因素影响范围与作业人员接触情职业病危害因素影响范围与作业人员接触情况；况； 抢、维修等特殊过程中职业病危害情况；抢、维修等特殊过程中职业病危害情况； 事故与应急救援情况。事故与应急救援情况。职业病危害因素识别分析程序3 工程分析工程分析 涉及物料；涉及物料； 工艺水平、工艺过程与物资转化；工艺水平、工艺过程与物资转化； 设备布局与交叉影响；设备布局与交叉影响； 防护设施措施；防护设施措施；4危害筛选危害筛选 用量大、挥发性高、毒性高、危害性大；用量大、挥发性高、毒性高、危害性大； 出现几率多、浓度或强度高；出现几率多、浓度或强度高； 接触人员多、机会多；接触人员多、机会多； 特殊健康影响。特殊健康影响。职业病危害因素识别分析重点环节1 原辅材料：原辅材料： 种类与数量；种类与数量； 形态：气体、