奖金分配方案

1、关于印发湄潭县家礼医院奖金分配方案的通知为促进我院全面、可持续发展，提升我院为区域内及周边居民提 供医疗保健服务的效率和质量，控制医疗成本，减轻患者费用负担， 不断提咼我院的社会效益，结合我县和我院实际，特制定湄潭县家 礼医院绩效工资分配方案。一、指导思想以党的十八大会议精神为指导，全面贯彻党的卫生事业工作方 针，深化医药卫生体制改革，完善私立医院绩效工资改革分配制度， 建立以工作数量、工作质量、群众满意度、工作岗位性质、工作技术 难度、风险程度、工作业绩等为主要依据核算绩效考核分配机制。坚 持向临床一线倾斜、向关键岗位、高层次人才、业务骨干和成绩突出 的工作人员倾斜。二、分配原则1、以发展（

2、工作量）为导向，体现多劳多得、优绩优酬的原则。2、以提咼市场覆盖，强化服务县域内百姓为宗旨的原则。3、向骨干力量、临床一线倾斜的原则。4、以体现不同学科业务发展规律的特点为原则。5、鼓励门诊多看病人，但不鼓励门诊截留病人的原则。6、鼓励优质服务的原则。7、以严格控制药品（西药、中成药）、卫生材料、办公低值易耗等各类支出为原则&不断调整两个结构，优化经营质量和结构的原则。（1）不断提升治疗大病重病能力，不断提高病床使用率和周转 率；（2）不断降低药品收入（西药、中成药）占总业务收入的比例， 合理控制药品服务的比例。（备注：降低药品比例，目的是优化医院 和科室的经营质量，引导科室合理用药，临床要从

3、增加医疗收入着手 增加新治疗手段、购买新设备、增加设备使用率、人员进修、开 展新技术等）。9、管理考核和绩效工资紧密结合的原则。10、尽量在增量的前提下，在发展中解决问题，以实现全院职工 福利待遇提升的原则。11、符合国家和地方相关政策，利于医院长期发展为原则。三、计算方法（一）各科室工作量指标1、住院科室：采用按有效床日（出院病人实际占用床日）、门诊 人次、出院人次核算工作量；2、医技科室（B超室、心电图室、检验科、放射科）：以实际服 务人次核算工作量；3、急诊科：以出车次数（公共卫生、执勤、转上级医院、转下 级医院、转回家）、门诊人次、门诊留观病人诊治人次、重症病人收 转人次核算工作量；4

4、、麻醉科手术室：以有效手术台次核算工作量（收入作为考核 消耗基数）；5、药剂科：以门诊人次、出院病人的住院天数核算工作量；6、门诊医生：以门诊人次核算工作量；7、行政后勤科室（医院办公室、财务科、医务科、护理部、院 感科、质控科、信息科、病案室、医保办、预防保健科、后勤科） ： 以临床科室平均值作参数。（二）各科室绩效工资具体核算公式1、住院科室绩效 =（服务床日绩效 +出院人次绩效 +门诊人次绩效 +中药饮片补贴） +管理考核奖罚 +药品扣罚（超控制标准） ；服务床日绩效二科室总出院床日X单床日奖励绩效X床日资产保 值考核百分率其中：资产保值考核百分率 二科室效益宁床日数宁单床资产保值 考核

5、标准X 100%为了加强固定资产管理，提高资产使用效益，防止资产流失，保 证固定资产安全与完整，促进医院发展，根据国家卫计委印发的国 有资产使用管理办法国卫财务发 201585 号文件规定，医院设 立资产保值考核的绩效考核体系， 有效防止资产流失， 提高资产使用 率。资产保值考核： 医院资产属于固定资产，根据国家相关规定，必 须进行有效使用和管理， 进行资产保值考核。 资产保值考核是对医院 固定资产如设备、房屋等进行保值考核，避免造成资产流失。资产保值考核可以理解为： 根据科室历史情况， 确定科室每张床的产值，计算公式=科室历史的有效收入/科室历史的床位数资产保值考核百分率，可以理解为：当月的

6、单床产值 /历史的单 床产值出院人次绩效二当月出院人次X单人次奖励绩效门诊人次绩效二当月挂号人次X单人次奖励绩效中药饮片补贴二中药饮片收入X补贴标准（10%收入与支出核算方法： 病区各临床科室收入按照病人科室记账收入核算， 支出为西成药（西药 +中成药）收入、中草药收入、卫生材料收入、领用卫生材料 成本、其他总支出（包括：输血费、氧气费、供应费、水电费、专用 设备修理费、其他办公用品支出 ）。各科室辅助检查、检验收入 50%核算到科室。2、麻醉科基础绩效 =手术台次绩效 +手术费补贴 +管理考核奖罚 + 药品奖罚；手术台次绩效二手术台次X单台手术绩效奖励标准X单手术台次 资产保值考核百分率手术

7、费补贴二各科室在手术室产生的手术费X补贴标准 麻醉科收入按照执行科室记账收入核算。其中：资产保值考核百分率 二科室效益宁手术台次宁单台次资产保值考核标准X 100%3、医技科室基础绩效二科室服务人次X单人次绩效奖励X每人次 资产保值考核百分率 +管理考核奖罚；医技科室收入按照医院原来核算方式进行收入核算支出为领用 卫生材料成本、其他总支出（包括：输血费、供应费、水电费、专用 设备修理费、其他支出） 。4、药剂科基础绩效二门诊人次X单门诊人次奖励绩效+住院人次X单住院人次奖励绩效+管理考核奖罚5、行政后勤科室职工基础绩效 二全院临床均值参数。（三）各科室基础绩效核算标准1、住院科室基础绩效标准序

8、号科室门诊人次奖励标准出院人次/床日奖励标准资产保值考核标准床日奖绩效标准服务人次奖励标准1内科872205452外科872205453儿科872205454妇产科872220805胃镜室872195456手术室7003307检验科230398放射科1409B超室9010心电图室281311药剂科（四）单项风险金1、门诊普通患者诊治风险金、门诊重症患者诊治风险金、病历 质量奖、手术风险金、麻醉风险金、夜查房补贴、临床路径补贴；2、门诊普通患者诊治风险金：该项奖励针对所有座诊医生，包 括住院科室座诊的医生及门急诊科室的医生， 以当月实际门诊人次为 准。（以产生挂号费的挂号人次为准）；3、门诊重症

9、患者诊治风险金：该项奖励针对所有坐诊的医生，包括住院科室坐诊的医生，以当月实际诊治重症患者人次为准。（以收住院单签字医生并产生医疗费用为准）；4、手术风险金：该项奖励针对手术科室所开展的手术，以手术 产生的手术费为核算标准，则手术补贴为手术费的15%合予手术医生； 其中术者分配手术补贴的60%（建议），助手分配40%5、病历质量奖：病历提交时间要求在病人出院 7天之内及时上 交至病案室，逾期则视为无效病历；同时病历质量需符合甲级病历标 准方可视为有效病历，由医务科负责对病历质量的评定；每例奖励40元（医生30元、护士 10元）。6、手术室麻醉补贴：针对麻醉科在手术室所开展的麻醉，以手术产生的麻

10、醉费、手术费为核算标准，按照麻醉费的5%合予科室，手术费的5%合予科室（科室自行进行医护分配）；7、 临床路径补贴：科室实行临床路径每例奖励40元（管理员 10元、医生20元、护士 10元）；&单项风险金标准9、科室会诊补贴：每会诊一次奖励 10元/人次序号风险金奖励类别具体对象单位奖励标准1门诊普通患者风险门诊人次元/人次22门诊重症患者风险收住院人次元/人次303手术室手术风险金手术费%15%4病历质量奖甲级病历元/份405手术室麻醉补贴麻醉费/手术费%5%+5%6临床路径奖励金临床路径例数元/例407夜查房奖励金查房次数元/次508会诊奖励金会诊次数元/次5（五）成本控制1、药品成本控制

11、说明（1）药品比例二科室总药品收入（西药、中成药）+科室业务收入（除中草药）；（2）各科室根据学科特点明确药品控制线；（3）科室药品管控：科室药品比例超过控制线的扣罚绩效（按院方文件执行）；（4）科室中草药收入不纳入药比考核2、各科室成本控制线序号科室药品控制标准（%材料控制标准（%1内科35%2儿科35%3外科25%4检验科5妇产科8%6胃镜室15%7放射科8急诊科35%9手术室-（六）科室二次分配医院绩效工资分配实行院科两级管理，在院方核定一次分配绩效总额后由科室按照二次分配原则进行分配。 为了加强科室自我管理力 度，对绩效工资二次分配提出以下指导原则：1在严格执行医院分配基本原则的前提下

12、，由科室科主任、护 士长进行二次分配并公开分配结果后交医院财务科存档， 财务科每月 对科室二次分配情况进行检查监督。2科主任按照科室医生人均绩效的倍核算、副主任按照科室医 生人均绩效的倍核算； 护士长按照科室医生人均绩效的倍核算， 院方 补助倍核算。 在科室人员配备和出勤正常的情况下， 不参与科室工作 量二次分配；（因为科主任一般不直接参与管床、护士长不直接参与 倒班，且科内行政工作无法用量来衡量，科室总量提高，科主任、护 士长随着提升，科室总量下降，科主任、护士长随着下降）3各住院科室按照职称系数、出勤、工作量、工作质量等要素 制定二次分配方案。各科室二次分配方案中，职称与出勤要素合计不超过

13、绩效比例 30%；排班、工作量等关键要素的权重不能低于 70%。4、由科主任和护士长分别负责医生和护理人员的绩效分配； 5临床科室二次分配必须充分考虑工作的数量、质量、难度、 风险和服务态度等因素，充分体现多劳多得、优绩优酬的原则，坚决 禁止按系数分配和平均分配。 科主任、 护士长可以根据本科室实际情 况对二次分配方法进行适度微调， 任何调整都需要科室全体开会通过 并有会议记录。七）分配系数1、中高层干部岗位系数冈位类别职位对比岗位倍数临床医生科主任科内医生均值副主任科内医生均值临床护士护士长科内医生均值医技科主任科室工作人员均值副主任科室工作人员均值药剂科科主任业务科室中层均值副主任业务科室

14、中层均值供应室护士长科内护士均值医务科科主任全院临床均值护理部科主任全院临床均值院办科主任全院临床均值财务科科主任全院临床均值质控科科主任全院临床均值院感科科主任全院临床均值基层指导科科主任全院临床均值医保办科主任全院临床均值后勤科科主任全院临床均值防保科科主任全院临床均值信息科科主任全院临床均值副主任全院临床均值院领导副院长全院临床均值院领导书记全院临床均值院领导院长全院临床均值2、科室二次分配系数院龄系数院龄院龄贡献度院龄1年1年W院龄3年3年w院龄5年院龄5年内部分配职称系数职称系数高级副高级中级师级士级/助理无证四、补充说明1、本方案前期试运行3-6个月后，经卫生主管部门审批通过并 在

15、医院职工代表大会审议通过后正式实施；2、绩效方案应有其稳定性，一经确定不得随意调整标准；3、本方案不尽之处，在实施过程中不断完善，各科室绩效标准及各项补贴标准，原则上不随科室人员增减而变动。如作重大修改，须经院领导班子会议研究讨论通过；4、有下列情况之一者，医院将对其绩效工资进行相应调整：(1) 新增加仪器设备、新项目导致虚高因素较大的科室；(2) 由于特殊情况，上年医院给予扶持的科室；(3) 因收费标准调整等政策因素导致效益变化较大的科室。5、本绩效方案未涉及的部分(职务补贴、夜餐费、加班费、转诊补贴、夜查房、传染补贴等)均按原方案执行；6、兼职人员采用就高不就低原则；7、本方案执行时间：2

16、016年1月1日起。&本方案的最终解释权归院长办公会和财务科。湄潭家礼医院2016年元月附件一湄潭县家礼医院护理人员薪酬、绩效管理方案一、薪酬1、聘用护理人员：聘用的护理本科、大专、中专人员，基本工资依 次为 600元、 570元、 550 元。2、在编护理人员：在编护理人员工资以县人事劳资文件标准发放。二、绩效比例1、职称：1）无资格证 30。2）有资格证 50。3）护士护师加 10 个百分点。4）护师主管护师加 10 个百分点。2、学历：1）基础学历中专。2）中专大专加 3 个百分点。3）大专本科加 3 个百分点。4、院龄：1）24 年加 5 个百分点。2）4 6年加 5个百分点，依次类推每 2年增加 5 个百分点。3）无资格证的增加到 40封顶，不再向上递增。三、其他说明1、聘用护士长与在编护士长一样绩效比例按科室医生人均的倍核算, 院方按倍核算发放。2、执业考试合格后，合格证交护理部次月按规定增加绩效比例。3、新增学历（必须国家承认学历）以毕业证为准，毕业证上交护理 部后次月按规定增加绩效比