临床执业医师模拟372

1、 模拟 临床执业医师模拟 372A3/A4 型题 以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干道考题。 请根 据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 五个备选 答案中选择一个最正确答案。男性， 45 岁，呕吐腹泻 2 天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体： BP 110 70 mmH，9 神志恍惚，巩膜中度感染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常。 腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm 。双上肢散在出血点， Hb 90 g L。WBC3 . 22 x 109/L ，血糖 7 0 mmoL / L 尿糖(+)，尿酮(-)，尿 镜检 (-) 。 第 1 题： 最可能的诊断为A. 尿毒症

2、B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 糖尿病酮症酸中毒E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷参考答案： B第 2 题： 对诊断最有价值的检查是A. 血氨B. 血气分析C. 腹部 CTD. 肝功能E. 肾功能参考答案： A第 3 题： 如果患者躁动不安，不宜选用A. 地西泮B. 异丙嗪C. 氯苯那敏D. 水合氯醛E. 东莨菪碱参考答案： D 第 4 题： 对此患者的治疗，以下各项中不正确的选项是A. 日服乳果糖B. 禁食蛋白质C. 肥皂水灌肠D. 静滴氨基酸E. 补充支链氨基酸参考答案： C1 周。查血红蛋白 80g23个/ HP，尿比重男性，50 岁，间歇性水肿 10 余年，伴恶心、呕吐/ L,血压160

3、/110 mmH , g尿蛋白+，颗粒管型 1. 0101. 012。第 5 题： 该患者最可能的诊断为A. 肾病综合征B. 急性肾衰竭C. 原发性高血压D. 慢性肾盂肾炎E. 慢性肾小球肾炎参考答案： E第 6 题： 应立即做的检查工程是A. 血胆固醇B. 血肌酐、尿素氮C. 24 小时尿蛋白定量D. 肾功能的其他检查E. 肝功能参考答案： B第 7 题： 为了解患者双侧肾脏是否缩小，应首选的检查A. CTB. ECTC. B 超D. 放射性核素肾图E. 静脉肾盂造影参考答案： C男性，50 岁，查体发现肝硬化 5 年。3 天前进餐后，出现呕血，鲜红色， 量 约 1000ml 患者出现头晕、

4、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物 治疗 后病情好转，血压和心率恢复正常， 1 天前出现睡眠障碍，并出现幻听 和言语不 清。化验检查示：血氨130旧/dl，血糖5. 6mmo/1 L,尿素氮7. 2mmo l L。 第 8 题： 患者可能的诊断是A. 乙型脑炎B. 肝性脑病C. 尿毒症D. 糖尿病酮症酸中毒E. 脑血管意外参考答案： B第 9 题： 首先考虑的治疗方案是A. 胰岛素治疗B. 抗生素治疗C. 血液透析D. 应用镇静药物E. 应用降氨药物参考答案： E第 10 题： 消化道出血的可能原因是A. 胃溃疡B. 十二指肠溃疡C. 食管胃底静脉曲张D. 胃黏膜病变E.胃癌参考答案：

5、 C第 11 题： 为明确出血原因，待病情稳定后，最好行哪项检查A. 腹部 CTB. 腹部 B 超C. 钡餐透视D. 胃镜检查E. 14C 呼气试验参考答案： D男性， 50 岁，重体力劳开工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时 加 重，与劳累有关。检查腰部活动明显受限， 并向左倾斜， 直腿拾高试验阳性。 X 线示： L4-5 ，椎间隙变窄。病程中无低热、盗汗、消瘦病症。 第 12 题： 首先应考虑的诊断为A. 腰椎间盘突出症B. 腰椎管狭窄症C. 腰椎结核D. 急性腰扭伤E. 强直性脊柱炎参考答案： A第 13 题： 假设患者出现小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的 节段应考

6、虑 是A. 腰12B. 腰23C. 腰 3 4D. 腰 4 5E. 腰 5骶 l参考答案： E 第 14 题： 对诊断有定位定性意义的检查方法是A. CTB. X 线检查C. 肌电图D. 腰椎穿刺E. 心功能检查参考答案： A第 15 题：如果患者已有 3 年的病史，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便 障碍，其治疗方法是A. 牵引B.按摩C.药物D.理疗E.手术参考答案：B1 型题以下提供假设干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、 C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密 切的答案。某个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择。A 胸腔积液 WBC 10 X 109

7、/L 伴恶臭B 血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液抽后增长迅速C 乳糜样胸液，苏丹川染成红色D 胸腔积液LDH/血清LI)H 0. 6,胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)明显 升高E .胸腔积液LDH /血清LDH 0 .6,胸腔积液细胞数v 100 X106/L 第 16 题：结核性胸膜炎 参考答案： D详细解答：第 17 题：癌性胸腔积液参考答案： B详细解答：第 18 题：漏出液 参考答案：详细解答：A 丙酮酸脱氢酶B NADH 脱氢酶C 苹果酸脱氢酶D 6- 磷酸葡萄糖脱氢酶E 葡萄糖 -6- 磷酸酶第 19 题：呼吸链中的酶是 _ 参考答案： B详细解答：第 20 题： 属于

8、磷酸戊糖通路的酶是 _参考答案： D详细解答： 第 21 题：参考答案：C详细解答：A .链球菌B 葡萄球菌C .淋病奈瑟菌D .肺炎球菌E .脑膜炎奈瑟菌第 22 题： 引发猩红热的病原体是 _ 参考答案：A详细解答：第 23 题： 可引起食物中毒的细菌是 _参考答案： B详细解答： 第 24 题： 在黏膜外表黏附时，可产生分解 sIgA 蛋白酶的细菌是参考答案： C详细解答：A 糖类B 脂肪C 盐酸D 脂酸钠E 蛋白质分解产物参考答案：第 25 题： 刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强物质是C详细解答：第 26 题：刺激小肠黏膜释放缩胆囊素的最强物质是 _ 参考答案： E详细解答：A 乳腺硬癌

9、B 乳腺单纯癌C 乳腺髓样癌D 乳腺导管内癌参考答案：E 乳腺浸润性导管癌 第 27 题： 癌组织中实质少，闯质多是A详细解答：第 28 题：癌组织中实质与间质大致相等的是 _ 参考答案： B详细解答：A 脂质沉积B 细胞水肿C 细胞内玻璃样变D 血管壁玻璃样变E 结缔组织玻璃变 第 29 题： 肝细胞脂肪变性为参考答案： A详细解答： 第 30 题： 动脉粥样硬化的纤维斑块是 _ 参考答案：E详细解答：第 31 题：参考答案：高血压病肾小球细动脉管壁增厚狭窄为 _D详细解答：A 化脓性炎症B 蜂窝织炎C 变质性炎症D 浆液性炎症E 纤维素性炎症 第 32 题： 细菌性痢疾属于 _参考答案：

10、E第 33 题： 乙型脑炎属于 参考答案： C详细解答：第 34 题：渗出性结核性胸膜炎属于 参考答案：D详细解答：A .对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育B 对医学专业技术有重大突破，作出显著奉献的医师，应当给予表彰或 者 奖励C .医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械D .医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作标准E .医师在执业活动中，人格尊严、人身平安不受侵犯 第 35 题： 属于医师执业义务的是 参考答案：D详细解答：第 36 题： 属于医师执业权利的是 参考答案：A .钙B .磷C 砷D 氟E 硫氰酸盐第 37 题： 影响钙磷代

11、谢的物质是 参考答案： D详细解答：第 38 题： 促甲状腺肿物质是 参考答案： E详细解答：A 内心信念B 医德境界C 知情同意D 支持医学开展参考答案：E 患者利益至上 第 39 题： 属于患者义务的是 _D详细解答：第 40 题：属于患者权利的是参考答案： C第 41 题： 属于医德评价方式的是 参考答案：A详细解答：A 肺泡外表张力B 胸膜腔内压C 弹性阻力D 肺回缩力E 肺扩张力 第 42 题： 肺内压与肺回缩力之差为 参考答案：B详细解答： 第 43 题： 来自胸廓和肺的回缩力为 参考答案： C详细解答：A 因Cl-v/sup内流而产生B 因 Ca2+ 内流而产生C 因 Na+ 内流而产生D 因 K+ 内流而产生E 因 K+ 外流而产生 第 44 题： 窦房结细胞动作电位 0 期 去极化 参考答案： B详细解答：第 45 题：浦肯野细胞动作电位 0 期去极化 _ 参考答案：C详细解答：A 梗死灶呈节段状B 贫血性梗死灶呈锥体状C 出血性梗死灶呈锥体状D 梗死灶呈地图状E 梗死灶呈液