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文档简介
1、顺利完成了 2 年的医学理论知识学习以后,现在把所学的知识一点一 滴地用在了临床上。我的实习生涯就这样开始了。第一天走进了科室,强烈的感觉到了手足无措,每个医生都在紧张的 完成手中的工作。交班时,院长说了句话:不管是医生,实习生,见习生,所 有的人都要穿着白大褂,意味着在所有病人面前你们就是个医生,是一个有责 任心的医生。尤其是实习生更不可以放松警惕,要尽职尽责。我怀着有责任心 的决定开始了。每天,提早半个小时到医院。 1. 将管床病历整理出来; 2.参加交班工 作,认真听是否有特殊病号,如果有,在空闲的时候可以去学习一下;3. 跟着老师去查房,询问病人是否出现不适,有那些不舒服,不舒服时服用
2、过了什么 药,现在的感觉如何;老师经常会提问,所以所谓“实践出真知说的便是实 践的必要性与重要性吧,这个秋高气爽、丹桂飘香的季节里我回到了家乡这个 小县城的一所四星级高中郑梁梅高级中学开始了为期六周的教育实习。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。大学里课堂上学的教育学、 心理学终究只是理论知识,英语的听说读写译技能的训练也只是知识技能的输 入,而教育实习是一个实践与输出的过程,这六周的实习自己是真切的体验到 了“知易行难,也从短短的实习里学到了受用一生的做事方法。实习前老师给我们布置了几个实习任务,那么这个教育实习就从这几 个方面来谈谈自己的体会吧。一、课堂教学1、听课9号去的学校,朱校长将自己
3、带到了指导老师那,说是高一的英语组组长尤老师。一听是组长,有些忐忑起来,所幸见到老师和悦的样子给自己讲 各种各样的事宜,渐渐便平静了心情。实习的第一天便是听课。这时候的听课 与以往的听课应当不同的。可叹自己做了 16 年的学生,听了各色各样的老师讲 课,或严谨或幽默,或深入浅出,或步步深入,习惯了听课只是记笔记,学知 识,从来没有留心去观察老师上课的方法。尤老师讲课声音很宏亮,我坐在最 后面还可以听得非常清楚。第一次听课听的便是习题的评讲。那些题目自己做 倒是能做上,只是要自己讲出个所以然来却非常困难。尤其是那些什么先行 词、介词、连词之类的术语,自己最是难以说清。再加上大学里学的英语多是 欣
4、赏阅读,很少涉及到句子结构语法分析。大二时讲的语法课是全英文的厚厚 的一本,当堂课还知道讲的什么。课后全不知什么了,发现自己的英语知识只 是零散的东一块西一片,没有形成整体的结构框架,不知道怎样串起来,也不 知道哪里是重点。课后说与尤老师,他说都这样的,知识整合成结构系统都是 做了教师以后慢慢整理出来的。自己听了稍微宽了心,以后再听课留意下老师 的串讲。后来的日子里还去听了张老师、孙校长的课。张老师年轻,讲课时课 堂气氛很活泼,孙校长讲课细致,到底是比拟有经验。开始以为高中上课也必 须全英语的,后来发现其实并不一定都要英语的,适当的汉语解释有助于学生 的理解。2、作业批改英语的作业主要是英语周
5、报以及课课练的试卷。高中的课程很注重练 习。每天都必须一定量的练习训练。英语作业大都是选择题,所以改起来不算 麻烦。不过还是发现了自己改作业的缺陷,同样一个班的试卷,别人十来分钟 就批完了,自己恁是要花上个把个小时。后来还是尤老师教了自己,原来批改 作业也有方法讲究的。假设将答案写在另一张纸上, abcd 答案与试卷答案的间隔 一样,批改起来只需将不一致的划掉就可以了,这样批改起来效率果然可以高 很多。批改时发现有些题目学生错的比拟集中,甚至答案都错到一个选项上,说明那个题目很容易被误导到那个错选项上。这样讲评时便需要着重讲解。批 改作业主要也就是为了了解学生的掌握程度,以及查漏补缺吧。3、课
6、堂教学大概是第三周的时候,自己有幸终于走上了三尺讲台,开始紧张异 常。这真实讲课可与微格教室里的不同,下面真真切切的有六十多双眼睛看着 自己呢。我讲的是第三单元的 welcome to the unit. 备课时从网上找了很多 的课件,然后整理了半天。走到教室时学生齐刷刷都将目光投向了我,先是一 小会的骚动,铃声响了教室也安静了下来。随着 good morning 的进入,自己渐 渐不再紧张,只是讲英语时还是眼睛离不开备课笔记,终究还是对自己没有自 信。高一的学生还很活泼,教他们讨论问题时都很快的讨论起来,只是还是很 难主动自己站起来答复下列问题。任何时候点名答复下列问题还是必须的。本来预计将
7、 welcome讲完将reading也提下的,结果还是没赶上。课后老师说自己讲的还 好,学生也挺配合我的,心里面甜丝丝的,倒是惠的实话给了自己一记。她说 她坐在后面根本听不清的。自己觉得自己声音已经不小的,后面都听不清,看 来假设想做教师,这嗓音还是需要训练的。想来老师只是给自己鼓励才那样说 的。后来又讲了两节试卷评讲课,一节单词的讲解。讲习题时明显就发现 了自己的缺乏,知道答案却难以讲解的明白。每个题目都得到字典上去寻求解 释,还需要向老师请教如何讲解。很多很细微的知识点也要向学生解释清楚 的。经过这几节课的实践,自己虽然还是难以把握讲解的方法,总算还是学得 了一些。还有一个就是任务型阅读。
8、这是高考新增的题型,高一也开始训练。 说白了,任务型阅读主要就是 main point 的概括,尤老师讲做任务型阅读先要 看空,分析出应当填什么词性的单词,然后在原文中找出类似的表达,变换下 也就能写出答案来了。特别要注意首字母的大小写。讲课时时间的安排要紧凑,发现自己讲课时说话太慢,讲的内容少而 杂乱,没有形成程序。以后还是要注重锻炼自己的速度,思维要敏捷,做事情 要干练。二、班主任工作自己并没有实习班主任工作,不过从旁看了些指导老师做的班主任工 作。班主任与学生既要亲切又不能失了尊重与敬畏。有一天尤老师将班上的每 个人都找来谈了一番话,语重心长,学习生活上有什么困难,学习要注意怎样 的方法
9、,数学要重点抓,英语要多读多背之类的都一一给与建议。有个学生比 较内向,一直郁郁寡欢的样子,尤老师劝解了半天也不开口讲话,这样的学生 只得慢慢的多加开导,让他心情开朗起来才能愉快学习。三、了解优秀教师,了解学生情况办公室的老师们真正是朝五晚九的辛苦一族。每天早上六点多就得到 办公室批作业,到班上陪学生早读。晚上陪学生自习到九点半。又是备课,又 是批改作业,时不时的还得将学生带到办公室给他们默写。他们默默奉献,将 自己的热情献给了教育事业。要想做得好,必须先热爱这份事业。高中学生的辛苦与老师比是有过之而无不及。每天他们在清晨的朗朗 读书声中开始,在知识的收获后睡去。然而他们正处于青春年少,精力充
10、分, 有理想,有抱负,热爱讨论,渴望知识,是一派欣欣向荣的希望,光明的未来 掌握在他们手中。在此之前要对自己管床病人的病情很了解,不会的要很快的查阅课 本,对着病人重新学习书本上的知识可以获得事半功倍的效果。记住老师所要 开的医嘱。查完房后帮助将病程记录写好,医嘱开好,化验单开好,请老师核 对签字后交予护士办理。 4. 记住要出院的病号,协助办理出院小结,填写各项 出院事宜,在第二天准时办理出院。 5. 每天要跟着老师收病人,学习老师如何 与患者沟通,采集病史,进行体格检查,描记心电图。在内儿科的临床实习过程中 , 我遇见过的一些临床常见疾病总结有 : 脑 出血, 脑栓塞,蛛网膜下腔出血 ,
11、小脑出血, 急性冠脉综合征,美尼尔氏综合征, 周围性面瘫 ,冠心病心绞痛 ,急性心肌梗死 ,高血压病,颈椎病,类风湿,结核性 胸膜炎伴积液,慢性支气管炎 , 肺气肿, 肺心病,肺结核,肺部感染 , 急性上呼吸 道感染,上消化道出血 ,消化性溃疡 ,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷 ,低血 钾病,脂肪肝,新生儿窒息,小儿支气管肺炎、肺炎、消化不良性腹泻伴脱 水、急性扁桃体炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。从上述临床常见疾病观察,我们可以得知当前疾病存在以下特点。 一、老年性疾病常见,随着人口逐渐老年化的趋势,老年人脏腑功能衰弱,容 易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关,人们日常生活水平提高, 饮食偏于肥甘厚腻,生活习惯与起居规律异常,“富贵病,“三高征常 见,并有年轻化趋势。三、病因多为外感,饮食,情志与体虚。四、农村条件 相对落后,诊疗费用偏昂贵,因此病情多迁延加重。小儿性疾病起病急,发 展、转变快,由于家长医学知识的缺乏,导致久治不愈和后遗症多。由此观之,关注老年人、小儿及老年性小儿性疾病是一项重大的任 务,合理饮食,提倡低盐低脂饮食,改变不良生活卫生习惯,提倡体育运动, 增强人体免疫力,能减少疾病的发生开展,提高农村生活水平,完善农村医疗 建设,能促进疾病早
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