第八组涵洞帽石

1、中南铁路通道TA8 工程报验申请表工程项目名称：中南部铁路通道工程 施工合同段：ZNTJ-19标 编号：致：山东济铁工程建设监理有限责任公司山西中南部铁路通道ZNJL-15标监理项目部：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目： DK4+125 钢筋混凝土框架箱涵帽石 模板及支架附件：自检资料，包括检验批及附表。1、模板检查表2、模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表 质量检查工程师 韩锋 日 期 2011.12.14 监理工程师意见：满足规范设计要求,可以进行下一步施工专业监理工程师 韩锋 日 期 2011.12.14注：本表一式3份，施工单位2

2、份，监理单位1份。中南铁路通道模 板 检 查 表 编号：质统-7 工程名称山西中南部铁路通道合 同 段ZNTJ-19标单位工程名称DK4+125钢筋混凝土框架箱涵帽石施工部位 帽石模板类别钢模厚度（cm）/平整度（mm）允许值5检测点3最 大 值4合格率100%尺寸偏差（mm）长+10-5实测值上5中5下5宽+10-5实测值上-3中5下4高+10-5实测值上-2中6下5垂直度或坡度符合设计及规范要求接缝情况接缝严密无露浆轴线偏位（mm）横左端5右端5纵前端5后端5稳定情况稳定牢固图 示自检情况及 签 名安全稳定符合设计要求监理工程师意见及签名满足规范设计要求,可以进行下一步施工 韩锋填表单位中

3、铁二十局集团有限公司填 表王云工地主管刘媛中南铁路通道涵洞附属工程模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表 03020601 单位工程名称DK4+125钢筋混凝土框架箱涵分部工程名称帽石分项工程名称模板及支架（安装）验收部位 帽石施 工 单 位中铁二十局集团有限公司项目负责人韩锋施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB104242003B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1材料质量和结构形式A：4.2.1符合设计要求合格2模板安装质量A：4.2.2符合设计要求合

4、格3承重模板拆除A：4.3.1/合格一 般 项 目1允 许 偏 差 （mm）轴线位置523124合格表面平整度524312高程5-141-34模板侧向弯曲L/1000两模板内侧宽度+10-558-24-4相邻模板高低差+5-2341-132预留孔洞10+100预埋件中心线位置33非承重模板拆除施工单位检查评定结果 专职质量检查员：王云 2011年12月14 日 分项工程技术负责人：刘媛 2011年12月14 日 分项工程负责人：高妙钟 2011年12月14 日监理单位验收结论 监理工程师：韩锋 2011年12 月 14日中南铁路通道TA8 工程报验申请表工程项目名称：中南部铁路通道工程 施工合

5、同段：ZNTJ-19标 编号：致：山东济铁工程建设监理有限责任公司山西中南部铁路通道ZNJL-15标监理项目部：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目：DK4+125钢筋混凝土框架箱涵 帽石 钢筋附件：自检资料，包括检验批及附表。1、 工程检查证2、 钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（）3、 钢筋（连接及安装）工程检验批质量验收记录表（）自检合格质量检查工程师 韩锋 日 期 2011.12.14 监理工程师意见：满足规范设计要求,可以进行下一步施工专业监理工程师 韩锋 日 期 2011.12.14 注：本表一式3份，施工单位2份，监理单位1

6、份。中南铁路通道工 程 检 查 证 编号: 铁程检-14检查钢筋布置情况工程名称山西中南部铁路通道施工单位中铁二十局集团有限公司工程地点检查日期年 月 日结构名称帽石钢筋部位 帽石1. 钢筋的数量、直径、弯折情况 16 N120、16N120、1N28、51N212、22N516. 弯折情况符合设计要求。 2. 钢筋的布置 N1按22.18间距环形布置，N1按22.18间距环形布置 3. 钢筋与钢箍的联接 焊接及绑扎 4. 钢箍的布置 N2按20间距布置，N2按10间距布置，N5按22.5m间距布置 5. 活动支座处的钢筋布置 / 6. 固定支座处的钢筋布置 7. 灌注混凝土时钢筋不致移动的保

7、证 钢筋笼上端对称设置两个吊环固定于原地面 8. 钢筋的除锈 无锈 9. 铅丝的规格 22号 10. 模板、垫砖的情况 每隔22.5m设8个C30混凝土滚轮 11. 钢筋搭接及焊接情况 钢筋搭接长度满足规范及设计要求，焊缝饱满 12. 钢筋实验情况 良好 13. 其他情况 无 决定： 符合设计要求 主管工程师 高妙钟施工负责人王云检查工程师赵亚朋监理工程师韩锋中南铁路通道就地制作涵洞洞身钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（） 03020302 单位工程名称DK4+125钢筋混凝土框架箱涵分部工程名称帽石分项工程名称钢筋（原材料及加工）验收部位 帽石施 工 单 位中铁二十局集团有限公司项目

8、负责人韩锋施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB104242003B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1钢筋材质钢筋材质A：5.2.1符合设计要求2钢筋弯钩、弯起180弯钩A：5.3.1符合设计要求合格直角形弯钩符合设计要求合格弯起钢筋符合设计要求合格箍筋弯钩符合设计要求合格一 般 项 目1钢筋外观钢筋外观符合设计要求2加工允许偏差（mm）受力钢筋全 长L5 00010L5 000 10符合设计要求弯起筋弯折位置20符合设计要求箍筋内净尺寸5符合设计要求

9、施工单位检查评定结果 专职质量检查员：赵亚朋 2011年12月14 日 分项工程技术负责人：高妙钟 2011年12月14 日 分项工程负责人：王云 2011年12月14 日监理单位验收结论满足规范设计要求,可以进行下一步施工监理工程师：韩锋 2011 年 12月 14日中南铁路通道就地制作涵洞洞身钢筋（连接及安装）工程检验批质量验收记录表（） 03020302 单位工程名称DK4+125钢筋混凝土框架箱涵分部工程名称帽石分项工程名称钢筋验收部位 帽石施 工 单 位中铁二十局集团有限公司项目负责人韩锋施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB104242003B：铁路

10、桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1纵向受力筋连接方式A5.4.1符合设计要求合格2钢筋接头质量A5.4.2符合设计要求合格3钢筋品种、规格、数量A5.4.2符合设计要求合格一 般 项 目1钢筋接头位置、数量A5.4.2符合设计要求合格2钢筋安装及保护层厚度允许偏差（mm）受力钢筋排距5451-22合格同一排中受力钢筋间距209512-65分布钢筋间距109541-6箍筋间距2014139-14510弯起点位置305205816保护层厚度c+10-5953-48施工单位检查评定结果 专职质量

11、检查员：赵亚朋 2011年12月14 日 分项工程技术负责人高妙钟 2011年12月14 日 分项工程负责人：高妙钟 2011年12月14 日监理单位验收结论满足规范设计要求,可以进行下一步施工 监理工程师：韩锋 2011年12月14日中南铁路通道TA8 工程报验申请表工程项目名称：中南部铁路通道工程 施工合同段：ZNTJ-19标 编号：致：山东济铁工程建设监理有限责任公司山西中南部铁路通道ZNJL-15标监理项目部：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目：DK4+125钢筋混凝土框架箱涵 帽石 混凝土附件：自检资料，包括检验批及附表。1、混凝土施

12、工检查表2、混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（）3、混凝土（施工）检验批质量验收记录表（）4、混凝土拆模检查表5、模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表（拆除）6、混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（）7、混凝土养护检查表质量检查工程师 高妙钟 日 期 2011-12-14监理工程师意见：满足规范设计要求,可以进行下一步施工 专业监理工程师 韩锋日 期 2011-12-14注：本表一式3份，施工单位2份，监理单位1份。中南铁路通道混凝土施工检查表编号：质统-8工 程 名 称山西中南部铁路通道合 同 段ZNTJ-19标单位工程名称DK4+125钢筋混凝土框架箱涵施工部

13、位 帽石施 工 时 间开始2008.5.30 15：35结 束2008.5.30 17：25施 工 气 温最高27最 低19拌 和 方 式机械搅拌运输方式罐车运输水泥品种及 标 号P042.5水泥用量（kg/m3）252施工配合比水泥:细骨料:粗骨料:粉煤灰:外加剂:水1:3.14:4.17:0.43:0.013:0.33水灰比0.33外 加 剂名称CC-AI聚羧酸高效减水剂掺入量3.24Kgm 实测坍落度cm122.0221.5321.5平均21.5试 件组数3编 号2-1-1、2-1-2、2-1-3施工间断情况记录无冬季防寒保温措施入模温度21、21、21自检意见及检查工程师签名自检合格

14、王云监理工程师意见及签名满足规范设计要求,可以进行下一步施工 韩锋填 表 单 位中铁二十局集团有限公司填 表吴涛工地主管刘媛中南铁路通道涵洞附属工程混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（） 03020603 单位工程名称DK4+125钢筋混凝土框架箱涵分部工程名称帽石分项工程名称混凝土（原材料及配合比）验收部位 帽石施 工 单 位中铁二十局集团有限公司项目负责人韩锋施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB104242003B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主

15、控 项 目1水泥质量A第6.2.1条试验报告 份，编号：质量合格合格2细骨料质量A第6.2.2条试验报告 份，编号： 质量合格合格3粗骨料质量A第6.2.3条试验报告 份，编号： 质量合格合格4外加剂质量A第6.2.4条试验报告 份，编号： 质量合格合格5拌合用水质量A第6.2.5条试验报告 份，编号： 质量合格合格6掺和料质量A第6.2.6条试验报告 份，编号： 质量合格7配合比设计A第6.3.1条配合比报告 份，编号：符合规定8混凝土中总碱含量A第6.3.2条计算单 份，编号：混凝土中含碱量为 kgm ，质量合格施工单位检查评定结果 专职质量检查员吴涛 2011年12月14 日 分项工程技

16、术负责人：赵亚朋 2011年12月14 日 分项工程负责人：高妙钟 2011年12月14 日监理单位验收结论 监理工程师：韩锋 2011年12月14日中南铁路通道涵洞附属工程混凝土（施工）检验批质量验收记录表（） 03020603 单位工程名称DK4+125钢筋混凝土框架箱涵分部工程名称帽石分项工程名称混凝土（施工）验收部位 帽石施 工 单 位中铁二十局集团有限公司项目负责人韩锋施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB104242003B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记

17、录主 控 项 目1混凝土强度等级、弹性模量及试件取样和留置A6.4.1试件取样 组，混凝土强度等级 C 级，混凝土试件编号： 符合规定合格2混凝土施工工艺及施工缝的位置和处理A6.4.2符合设计和施工技术方案要求合格3混凝土养护A6.4.3先用毡布覆盖，再用草毡覆盖养护，符合规定合格一 般 项 目1施工配合比调整A6.4.4施工配料通知单 份，编号： 符合规定合格2拌合物的坍落度A6.4.5试验报告 份，编号： 符合规定3允许偏差原材料每盘称重水泥和干燥状态掺合料A6.4.6称量偏差 ，符合规定粗、细骨料称量偏差 ，符合规定水、外加剂称量偏差 ，符合规定特殊混凝土检验项目：/合格施工单位检查评

18、定结果专职质量检查员：赵亚朋 2011年12月14 日 分项工程技术负责人：高妙钟 2011年12月14 日 分项工程负责人：王云 2011年12月14 日监理单位验收结论 监理工程师：韩锋 2011年 12 月4日中南铁路通道模板及支架检验批质量验收记录表 03020110 单位工程名称DK4+125钢筋混凝土框架箱涵分部工程名称帽石分项工程名称模板及支架（拆除）验收部位 帽石施 工 单 位中铁二十局集团有限公司项目负责人韩锋施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB104242003B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施 工 质 量 验 收 标

19、 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1材料质量和结构形式A4、2、1符合设计要求合格2模板安装质量A4、2、3符合设计要求合格3承重模板拆除A4、3、1符合设计要求合格一 般 项 目1允 许 偏 差 （mm）轴线位置5 mm/合格表面平整度5 mm /高程5 mm/模板侧向弯曲l/1 500/两模板内侧宽度mm/相邻模板表面高低差2 mm/2预留孔洞中心线位置15mm/尺 寸+10mm0/预埋件中心位置3m/3非承重模板拆除A第4.3.2条施工单位检查评定结果自检合格 专职质量检查员：赵亚朋 2011年12月14 日 分项工程技术负责人：高妙钟 2011年12月1

20、4 日 分项工程负责人：刘媛 2011年12月14 日监理单位验收结论满足规范设计要求,可以进行下一步施工 监理工程师：韩锋 2011年12月14 日中南铁路通道端翼墙及附属工程混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（） 03020603 单位工程名称DK4+125钢筋混凝土框架箱涵分部工程名称帽石分项工程名称混凝土（结构外观和尺寸偏差）验收部位 帽石施 工 单 位中铁二十局集团有限公司项目负责人韩锋施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB104242003B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录一 般 项 目1混凝土表面质量2允许偏差 （mm）端、翼墙距设计中心线距离出入口流水面高程墙体表面平整度结构尺寸帽石尺寸施工单位检查评定结果专职质量检查员：赵亚朋 2011年12月14 日 分项工程技术负责人高妙钟 2011年12月1