手卫生相关知识课件

1、手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件目录手卫生概述手卫生概述 手卫生知识手卫生知识 如何提高手卫生依从性如何提高手卫生依从性 123手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件手卫生概述医务人员的手常常是交叉医务人员的手常常是交叉感染的传播媒介医院感染感染的传播媒介医院感染80%80%是由手引起的。是由手引起的。手卫生是预防医院内感染手卫生是预防医院内感染最简单，同时也是唯一有最简单，同时也是唯一有效的措施。效的措施。严格实施正确的洗手规则，严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染可减少医院感染20203030。手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？如果医生、护士不

2、注意手卫生会发生什么呢？答案： ：病人很容易发生医院感染；病人很容易发生医院感染； ：自己很容易携带病菌、患病；：自己很容易携带病菌、患病； ：带给自己的家人、朋友如果他们免疫力：带给自己的家人、朋友如果他们免疫力地下时，马上就可能发病。地下时，马上就可能发病。手卫生概述手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件手卫生手卫生很重要，但您还是忽视了！很重要，但您还是忽视了！手卫生概述手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件这些实例你会觉得很熟悉这些实例你会觉得很熟悉 实例实例1 1 某外科的医生某外科的医生一边看病人，一边看病人，一边接电话一边接电话手卫生概述手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件 大部分确

3、实是用白大褂的背大部分确实是用白大褂的背部擦干的！部擦干的！ 白大褂是首选白大褂是首选甩手运动第二甩手运动第二重复毛巾是摆样子重复毛巾是摆样子 手卫生概述 实例实例2 2 某内科的医生某内科的医生手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件手易被细菌污染如：在工作中，很多类型的如：在工作中，很多类型的接触方式会导致医务接触方式会导致医务人员手部高水平的细人员手部高水平的细菌污染，如吸痰、换菌污染，如吸痰、换尿布和直接皮肤接触尿布和直接皮肤接触 。医务人员手部的菌落医务人员手部的菌落数量数量3.9104-4.6106。 培养皿显示：培养皿显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。医务人员的手很容易受到

4、暂居菌的污染。手卫生概述手卫生概述手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件 手手部正常菌落部正常菌落手上的细菌可以分为两类，分别称为暂居菌和常居菌。手上的细菌可以分为两类，分别称为暂居菌和常居菌。 常居菌常居菌 寄居在皮肤的深层，并能生长繁殖。寄居在皮肤的深层，并能生长繁殖。 机械清洗不容易去除。机械清洗不容易去除。 大部分无致病性，一般不引起医院感染。大部分无致病性，一般不引起医院感染。 其功能其功能: :抗外来微生物、在微生态系统中竞争营养。抗外来微生物、在微生态系统中竞争营养。 常见的菌群：白喉杆菌、表皮葡菌球菌。常见的菌群：白喉杆菌、表皮葡菌球菌。手卫生概述手卫生相关知识课件手卫生相关知识

5、课件 暂居菌暂居菌 寄居在皮肤表层。寄居在皮肤表层。 存活时间较短，会自行消亡。存活时间较短，会自行消亡。 机械清洗容易被去除。机械清洗容易被去除。 通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。 具有致病性，与医院感染有很大关系。具有致病性，与医院感染有很大关系。 医务人员常见的暂住菌包括医务人员常见的暂住菌包括: : G G+ +菌菌 ( (金葡菌、肠球菌金葡菌、肠球菌) )、 G G菌菌( (克雷伯菌克雷伯菌) )、 病毒（呼吸道病毒）。病毒（呼吸道病毒）。手卫生概述手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件1.1.每进行一个操作每进行一个操作, ,可能增加可

6、能增加100-1000100-1000个细菌个细菌2 .2 .五个手指的面积五个手指的面积:30cm:30cm2 2医院感染要求医院感染要求: : A: A:手术室、产房、手术室、产房、ICUICU、供应室无菌区、供应室无菌区 等地方等地方 5cfu/cm5cfu/cm2 2 B: B:普通病房、治疗室、检查室、化验室普通病房、治疗室、检查室、化验室10cfu/cm16cfu/cm2均大于医院感染管理要求均大于医院感染管理要求这样看一下这样看一下,我们是不是应该洗手我们是不是应该洗手?手卫生概述手卫生概述手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件手卫生概述手卫生概述手卫生相关知识课件手卫生相关知识课

7、件手卫生可有效降低NI 有研究表明有研究表明3040耐药菌感染是由于手卫生耐药菌感染是由于手卫生不当所致。不当所致。 国外有研究表明，通过加强手卫生可降低国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30的的NI。手卫生概述手卫生概述手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件手卫生越来越受到重视手卫生越来越受到重视将手卫生内容列为医将手卫生内容列为医院管理年督导检查的院管理年督导检查的必查内容必查内容20092009年年4 4月卫生部颁布月卫生部颁布了了医务人员手卫生规医务人员手卫生规范范，对医务人员洗手，对医务人员洗手作出详细规定作出详细规定20122012年我院三级医院复年我院三级医院复审，手卫生成为重点

8、审，手卫生成为重点手卫生概述手卫生概述手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件手卫生知识（一）什么是手卫生？（一）什么是手卫生？ 手卫生手卫生( (hand hygiene) hand hygiene) 洗手洗手(hand washing(hand washing) )卫生手消毒卫生手消毒 (antiseptic handrubbing) (antiseptic handrubbing)外科手消毒外科手消毒(surgical hand antisepsis)(surgical hand antisepsis)手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件 洗手：洗手：医务人员用肥皂医务人员用肥皂( (皂液皂

9、液) )和流动水洗手，去除和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒：卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。以减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒：外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂外科手术前医务人员用肥皂( (皂液皂液) )和和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。续抗菌活性。 手卫生知识手卫生知识手卫生相关知识课件手卫

10、生相关知识课件（二）洗手或使用速干手消毒剂的指征 1 1、直接接触每个患者、直接接触每个患者前后前后，从同一患者身体的污染，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。部位移动到清洁部位时。 2 2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4 4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。 5 5、接触患者周围环境及物品后。、接触患者周围环境及物品后。 6 6

11、、处理药物或配餐前。、处理药物或配餐前。本次课重点本次课重点手卫生知识手卫生知识手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件（三）洗手与卫生手消毒方法应遵循以下原则：应遵循以下原则： 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂应用肥皂( (皂液皂液) )和流动水洗手。和流动水洗手。 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。消毒双手代替洗手。 本次课重点本次课重点手卫生知识手卫生知识手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件“先洗手，后卫生手消毒”的指征 接触患者

12、的血液、体液和分泌物以及被传染性致接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。病微生物污染的物品后。 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。传染患者污物之后。本次课重点本次课重点手卫生知识手卫生知识手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件注意：以上步骤均需用肥皂或皂液；注意：以上步骤均需用肥皂或皂液；1、每一步骤约需、每一步骤约需10秒钟时间秒钟时间;2、清水冲净后用纸巾或个人手巾檫干、清水冲净后用纸巾或个人手巾檫干;3、手术前洗手要洗至肘上、手术前洗手要洗至肘上10厘米，称外科洗手；厘米，称外科洗手；4、一般情况

13、下也可用六步洗手法。、一般情况下也可用六步洗手法。手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件（四）外科洗手与手消毒方法应遵循以下原则：应遵循以下原则： 先洗手，后消毒。先洗手，后消毒。 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒。应重新进行外科洗手与手消毒。手卫生知识手卫生知识手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件外科洗手方法与要求 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。超过指尖。 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/31/3，并认，并

14、认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。部皮肤的皱褶处。 流动水冲洗双手、前臂和上臂下流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/31/3。 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/31/3。手卫生知识手卫生知识手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件（五)手卫生消毒效果的监测手卫生知识手卫生知识手卫生合格的判断标准：手卫生合格的判断标准：卫生手消毒：卫生手消毒：10cfu/cm2外科手消毒：外科手消毒：5cfu/cm2 手卫生相关知识课件手卫生相关知识课件做为一名医务人员，我们必须掌握的东西 1. 手卫生的概念手卫生的概念 2. 七步洗手法七步