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1、会计学1xhn第1页/共60页第2页/共60页第3页/共60页第4页/共60页第5页/共60页第6页/共60页第一节 溃疡性结肠炎第二节 克罗恩病第7页/共60页第8页/共60页第9页/共60页第10页/共60页第11页/共60页第12页/共60页第13页/共60页第14页/共60页第15页/共60页第16页/共60页第17页/共60页第18页/共60页第19页/共60页第20页/共60页第21页/共60页第22页/共60页第23页/共60页溃疡性结肠炎（乙状结肠）溃疡性结肠炎（乙状结肠）第24页/共60页第25页/共60页第26页/共60页第27页/共60页第28页/共60页第29页/共60

2、页 鉴别点 结肠克罗恩病 溃疡性结肠炎 症状 有腹泻、但脓血便少见 脓血便多见病变分布 呈节段性分布 呈连续性分布直肠受累 少见 绝大多数受累末端回肠受累 多见 少见肠腔狭窄 多见，呈偏心性狭窄 少见，呈中心性狭窄瘘管形成 多见 罕见 内镜表现 纵行或匐行溃疡，周围黏膜 溃疡浅，黏膜弥漫性充血 正常或鹅卵石样改变 水肿、颗粒状、脆性增加，易出血病理改变 节段性全壁炎，有裂隙状溃疡、 病变主要在黏膜层、有浅 非干酪样肉芽肿等 溃疡、隐窝脓肿、杯状细胞减少等第30页/共60页第31页/共60页第32页/共60页第33页/共60页第34页/共60页第35页/共60页第36页/共60页第37页/共60页第38页/共60页第39页/共60页第二节 克罗恩病 Crohn disease 第40页/共60页第41页/共60页第42页/共60页第43页/共60页第44页/共60页第45页/共60页第46页/共60页第47页/共60页第48页/共60页第49页/共60页第50页/共60页第51页/共60页第52页/共60页第53页/共60页第54页/共60页第55页/共60页（4）其他 合并感染如肛周病变和瘘管形成，可用甲硝唑或环丙沙星等抗菌药物治疗。对激素抵抗或依赖、免疫抑制剂无效的患者，使用促炎细胞因子拮抗剂TNF-单克隆抗体（英夫利昔），可显著提高缓解率。第56页/共

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