内脏神经new11

1、内脏神经系统内脏神经系统定义：分布至内脏、心血管、腺体中枢部中枢部周围部：内脏神经周围部：内脏神经脑脑脊髓脊髓 内脏感觉神经内脏感觉神经内脏运动神经内脏运动神经交感神经交感神经副交感神经副交感神经定义：支配平滑肌、心肌收缩，支配腺体定义：支配平滑肌、心肌收缩，支配腺体分泌的神经。分泌的神经。 内脏运动神经内脏运动神经内脏运动神经与躯体运动神经的区别：内脏运动神经与躯体运动神经的区别：内脏运动神经内脏运动神经躯体运动躯体运动神经神经支配器官支配器官平滑肌、心肌和腺体骨骼肌纤维成分纤维成分2种，交感神经和副交感神经1种神经元数目神经元数目（从低级中枢到效应器）2个，节前神经元、节前纤维；节后神经元

2、、节后纤维1个分布形式攀附于脏器和血管表面，神经丛神经干纤维粗细细纤维：薄髓（节前纤维），无髓（节后纤维)较粗的有髓纤维神经元数目：神经元数目：指从低级中枢低级中枢到效应器效应器的神经元数目。低级中枢脑干脊髓躯体运动神经：躯体运动神经：低级中枢低级中枢骨骼肌骨骼肌需要1级神经元，中间不换元中间不换元。脑干躯体运动核脑干躯体运动核发出轴突通过相应脑神经脑神经头颈部骨骼肌头颈部骨骼肌脊髓前角细胞脊髓前角细胞发出轴突通过相应脊神经脊神经躯干四肢骨骼肌躯干四肢骨骼肌效应器：骨骼肌骨骼肌躯体运动神经：自脑干和脊髓发出后直达骨胳肌。躯体运动神经：自脑干和脊髓发出后直达骨胳肌。发出轴突称节后纤维节后纤维。

3、内脏运动神经：内脏运动神经：自脑干和脊髓的中枢脑干和脊髓的中枢发出后，在周围的内脏神内脏神经节内交换神经元经节内交换神经元，再由节内神经元节内神经元发出纤维到达效应器效应器。效应器：平滑肌、心肌和腺体第1个神经元为节前节前神经元神经元发出轴突称节节前纤维前纤维第2个神经元为节后神节后神经元经元，其胞体在内脏神在内脏神经节经节。第一个神经元（节第一个神经元（节前神经元）胞体：前神经元）胞体：脑干：副交感神经核脑干：副交感神经核脊髓脊髓胸胸1到腰到腰3节段的侧节段的侧角：交感神经元角：交感神经元骶骶2到骶到骶4前后角之间：前后角之间：副交感神经元副交感神经元内脏运动核（副交感核）内脏运动核（副交感

4、核）1、动眼神经副核、动眼神经副核动眼神经副核2、迷走神经背核、迷走神经背核迷走神经背核躯体运动核躯体运动核动眼神经核动眼神经核1、动眼神经核、动眼神经核5、舌下神经核、舌下神经核舌下神经核4、疑核、疑核疑核疑核3、 面神经核面神经核 面神经核三叉神经运动核三叉神经运动核2、三叉神经运动核、三叉神经运动核（一）交感神经部（一）交感神经部 中枢部中枢部：脊髓t1l3侧角（节前神经元胞体），其轴突为节前纤维。周围部周围部交感神经节节后纤维（由节发出的分支和交感神经丛等）椎旁神经节（交感干神经节）椎前神经节腹腔神经节 ：1对 肠系膜上神经节肠系膜下神经节主动脉肾神经节：1对节前纤维（节后神经元胞体）

5、节前神经元胞体节前纤维节后神经元胞体节后纤维平滑肌、心肌和腺体交感干交感干：位于脊柱两旁，共由2224对和1个单节 。 颈部：颈部：3对，为颈上神经节、颈中神经节和颈下神经节。 胸部：胸部：1012对。第1胸节常与颈下神经节结合，称颈胸神经节颈胸神经节（星状神经节）。 腰部：腰部：45对。骶部：骶部：23对。 尾部：尾部：1个单节（奇神经节）。腹腔神经节肠系膜上神经节主动脉肾神经节肠系膜下神经节椎旁神经节2.交通支交通支（1）白交通支：是侧角发出的节前纤维节前纤维随前根出脊髓后,离开离开脊神经进入交感干神经节的通路，只见于胸胸1-腰腰3脊神经于相应的交感干神经节之间，因有髓鞘有髓鞘，所以呈白颜

6、色。 交感干神经节借交通支与相应的脊神经相连。分为白交通支和灰交通支。侧角节前纤维前根脊神经交感干神经节白交白交通支通支（2）灰交通支：）灰交通支：是交感干神经节发出的节后纤维进入脊神经的通路，存在于全部交感干神经节与全部脊神经之间，因无髓鞘，故呈灰色。交感干神经节节后纤维脊神经灰交通支躯干四肢血管、汗腺、竖毛肌白交通支和灰交通支的区别白交通支和灰交通支的区别白交通支灰交通支发出部位发出部位侧角细胞交感干神经节纤维纤维节前纤维节后纤维走向走向由脊神经到交感干由交感干回到脊神经存在部位存在部位t1-l3脊神经与交感干之间所有脊神经与交感干之间髓鞘髓鞘有无3.交感神经节前纤维和节后纤维的三种去向1

7、）终止于相应椎旁神经节，换神经元节前纤维：节前纤维：2）在交感内上升或下降 3）穿椎旁神经节终止于椎前节换神经元节后纤维：节后纤维：三种去向1）经灰交通支（31对）脊神经躯干四肢血管、汗腺、竖毛肌2）形成动脉丛（伴动脉及分支）脏器3）交感神经节发出节后纤维直接到脏器。交感神经的分布交感神经的分布 1、到躯干、四肢的血管、到躯干、四肢的血管、汗腺和立毛肌的分布汗腺和立毛肌的分布： 胸胸1-腰腰3节段侧角节段侧角的一部分细胞节前纤维节前纤维相应的脊神经脊神经白交通支白交通支交感干相应的神经节交换元神经节交换元(部分在交感干内上升到交感干颈部神经节换元，部分在交感干内下行,至交感干下腰部和骶、尾部的

8、神经节换元)然后交感干全部神经节发出的节后纤维节后纤维灰交通支灰交通支返回到31对脊脊神经神经随脊神经分布到躯躯干和四肢的血管干和四肢的血管.汗腺和立汗腺和立毛肌毛肌。 颈上神经节 颈中神经节 颈下神经节交通支动脉丛咽丛心上、中、下神经2、 到头颈部分交感神经的到头颈部分交感神经的分布分布 胸胸1.2节段侧角节段侧角的一部分细胞节前纤维节前纤维相应的脊神经白交通支白交通支交感干相应的胸神经节(不换元,在交感干内上行) 颈上神经节颈上神经节换元节后纤维节后纤维(缠绕在颈内、外动脉周围形成)颈内动脉丛、颈外动脉丛瞳孔开大肌和瞳孔开大肌和头面部的腺体和血管头面部的腺体和血管。 节前神经元的胞体节前神

9、经元的胞体：胸1、2节段的侧角细胞；节后神节后神经元的胞体经元的胞体：颈上神经节 3)心的分布心的分布 胸1-4(或或5)节段节段侧角的一部分细胞节前纤维节前纤维经相应的脊神经白交通支交感干相应的胸神经节(一部分纤维在交感干内上行到颈上颈上.中中.下下神颈节换神经元神颈节换神经元)由这三个神颈节发出节后纤维形成颈上心神经、颈中颈上心神经、颈中心神经和颈心下神经心神经和颈心下神经心脏心脏；(另一部分纤维就在直接到达的交感交感干相应胸神经节内换元干相应胸神经节内换元) 节后纤维胸心神经心脏。 支配心脏的节前神经元的胞体：胸14或5的侧角细胞；节后神经元的胞体：颈上、颈中和颈下神经节和上胸部的交感干

10、神经节。4、到腹腔的分布 胸5-11(或或12)节段侧角的一部分细胞 相应的脊神经前根 白交通支 交感干相应的胸神经节(不换神经元,而是穿越交感干神经节) 内脏大神经和内脏小神经内脏大神经和内脏小神经 穿膈至腹腔内的腹腔神经节和肠系腹腔神经节和肠系膜上神经节换元膜上神经节换元 节后纤维与迷走神经的纤维共组成腹腔丛腹腔丛 肝、肝、胰、胆囊、脾、肾、肾上腺和结胰、胆囊、脾、肾、肾上腺和结肠左曲以上的消化管肠左曲以上的消化管。 节前神经元的胞体：胸511或12侧角细胞；节后神经元的胞体：腹腔神经节和肠系膜上神经节。交通支肺丛心丛腹腔神经节 主动脉肾节内脏大神经 内脏小神经腹腔丛腹主动脉丛肠系膜下丛5

11、、 到横结肠左曲以下和盆腔脏器 腰1-3节节段侧角的一部分细胞 节前纤维 相应的脊神经和白交通支 交感干相应神经节(穿越这些神经节)形成 腰内脏神经腰内脏神经肠系肠系膜下神经节换神经元膜下神经节换神经元 节后纤维 结肠左结肠左曲以下的消化管和盆腔曲以下的消化管和盆腔脏器脏器。 节前神经元胞体的位置：腰13的侧角细胞；节后神经元胞体的位置：肠系膜下神经节。腰内脏神经（二）副交感（神经）部（二）副交感（神经）部1.组成组成（1）低级中枢）低级中枢脑干副交感神经核脑干副交感神经核： 动眼神经副核，动眼神经副核，迷走神经背核迷走神经背核脊髓骶部：脊髓骶部：24节段的骶副交感核节段的骶副交感核（2）周围部）周围部神经节神经节器官旁节器官旁节器官内节器官内节 节前纤维节前纤维节后纤维节后纤维（1）动眼神经副核）动眼神经副核动眼神经动眼神经脚间窝眶上裂睫状神经节（换元） 睫状肌、瞳孔括约肌动眼神经睫状神经节节前纤维眼眶节后纤维动眼神经副核（2）迷走神经背核）迷走神经背核迷走神经胸、腹腔器官内节或器官旁节（换神经元）节后纤维颈、胸、腹腔脏器（除结