中国古代家庭教育思想的特点论文

1、摘要家庭教育具有独特的教育功能，我国古代就有重视家庭教育 的传统，在长期的家庭教育实践中积累了丰富的教育经验，提出了许多有价值的思想。研究我国古代家庭教育思想的特点， 对搞好今天的家庭教育，具 有重要的意义。关键词家庭教育；修身；齐家家庭是组成社会的基本单位，是社 会的细胞。家庭教育的质量不仅关系到家庭成员自身的发展， 而且还会对国 家、对社会产生重大影响。家庭教育有其自身的特点，有其独特的功能。江泽民总书记在关于教育问题的谈湖中指出加强和改进教育工 作，不只是学校和教育部门的事，家庭、社会各个方面都要一起来关 心和支持。由此可见，学校虽然是教育的主阵地，但学校教育不可能取代家 庭教育。在当今

2、社会，重视研究家庭教育，充分发挥家庭教育的功能，使 之与学校教育、社会教育协调配合，才能真正推进素质教育，促进教 育的发展。我国自古以来就有重视家庭教育的传统，并在长期的历史发展进 程中形成了完整的家庭教育思想体系。回顾、研究我国古代家庭教育思想，探索其有价值的内容，对搞 好我们今天的家庭教育具有十分重要的意义和作用一、齐家与治国相联的家庭教育目的论我国古代社会非常重视家 庭教育，其原因是多方面的。在古代社会，生产力水平比较低下，其经济特点是一家一户的小 农经济，这种经济特点决定了家庭成员之间在物质生活方面的依赖性 较大。一般衣食等物质生活资料主要在家庭中生产， 由家庭成员共同享 用。这一方面

3、导致了家庭成员之间的很强的依赖性、关系的密切性， 另一方面也导致了家庭教育的受关注性。因为家庭成员接受家庭教育的程度与其家庭生活质量是密切相 关的，我国古代很早就有克绍箕裘的说法，这是说，有许多家业、家 传、家学都是通过家庭教育代代相传的。另外，我国古代社会是很重视血缘宗法关系的， 这便决定了家庭 成员之间有着密切的政治关系。一人得道，鸡犬升天、一人获罪，株连九族，可以说是中国古代 社会家庭成员之间荣辱与共的密切关系的生动写照。正是由于家庭某一成员的发展对家庭其他成员、 对整个家庭都会 产生很大影响，为了家庭的管理，为了家族的命运，家庭教育便受到 古人的特别关注与重视，将教育子女视为父母的天职

4、。颜之推的颜氏家训、司马光的温公家范等诸多颇有影响 的家教方面的著作相继问世，便是一个最好的证明。然而，古人进行家庭教育的目的并不仅仅停留、局限于此，他们 将家庭教育与治国相联系，将家庭教育的目的提高到了治国的高度。他们认为理想的社会是建立在血缘宗法关系基础之上的。孟子离娄上有天下之本在国，国之本在家。孟子离娄上大学中也提出物有本末，事有终始，知所先 后，则近道矣。古之欲明明德于天下者，先治其国；欲治其国者，先齐其家；欲 齐其家者，先修其身；欲修其身者，先正其心；欲正其心者，先诚其 意；欲诚其意者，先致其知；致知在格物。物格而后知致，知致而后意诚，意诚而后心正，心正而后身修， 身修而后家齐，家

5、齐而后国治，国治而后天下平。自天子以至于庶人，壹是皆以修身为本。 大学 由此可见， 古人将齐家看做是治国的基础， 将家与国统一 起来，认为在家维护父父子子的家庭秩序与在国维护君君臣臣的政治 秩序是一致的；认为在家若能事亲， 在国则必能事君；在家若能尽孝， 在国则必能尽忠。孔子说其为人也孝悌，而好犯上者鲜矣。论语学而将孝悌与忠顺相联系，家庭教育既能为小家培养孝 顺之子，又能为大家国家培养尽忠之臣。因此统治者便对家庭教育大力提倡。在我国古代社会搞好家庭教育不仅成为个人的需要、 家庭的需要， 更成为国家的需要。二、以修身为根本的家庭教育内容论我国传统的教育理论十分重视人的培养，将培养完美人格作为教育

6、的重要目标。 古代家庭教育思想受其影响， 也非常重视教育子女如何做人， 重 视子女人格的完善。在进行家庭教育时强调品学兼求，但把人格的培养放在第一位。 认为学高不是真正的目的，学高是为了品高。学会做人， 以修养德行为求学目的， 应该说是我国传统家庭教育 的一大优良传统。为了培养后代完美的人格， 伦理道德教育便成为我国古代家庭教 育的重要内容。1 志向教育。立志是修身之基， 因为志向是人行为的强大动力， 只有确立志向， 才会明确努力的方向，才会克服各种艰难险阻向着目标前行。一个人如果没有志向，就会随波逐流，虚度年华，一事无成。 古人在这方面有许多论述。如诸葛亮在其诫子书中写到夫学，欲静也；才，须

7、学也。 非学无以广才，非志无以成学。宋人张载在其经学理窟义理中写到人若志趣不远，心不在 焉，虽学无成。王守仁在教条示龙场诸生立志中也提到志不立，天下无可 成之事，虽百工技艺，未有不本于志者。既然志向如此重要， 那么应教育子女树立什么样的志向呢？古人 要求子女要立圣贤之志，要立志以报其国。诸葛亮在诫外甥书中说夫志当存高远，慕先贤，绝情欲，弃疑滞，使庶几之志，揭然有所存，恻然有所感，忍屈伸，去细碎，广 咨问，除嫌吝，虽有掩留，何损于美趣，何患于不济。若不强毅，意不慷慨，待碌碌滞于俗，默默束于情，永窜伏于凡 庸，不免于下流矣。中国历史上广为流传的岳母刺字的故事， 是中国古代家庭教育中 教子立大志，教

8、子与治国相联系的一个典型例证。重爱国大节，小家与大家相联；重民族气节，个人与民族一体， 是我国古代家庭教育的优良传统， 这一优良传统曾对中华民族的发展 产生了巨大的影响。2 待人教育。如何待人，是古代家庭教育的一项重要内容。待人教育的基础是教育子女如何对待父母。孝是中国传统伦理道德的核心，是一切道德的出发点。 我国古代对如何为孝有着非常详尽的阐述，如孝经中曾经提 到居则致其敬，养则致其乐，病则致其忧，哀则致其丧，祭则致其严。 孝经 这是对如何侍奉父母所进行的理论上的阐述，而古代的二十四孝图则用具体的实例更加生动地展现了孝的内涵。在对待他人方面，古人重视教育后代谨慎做人，谦让待人，与人 为善。周

9、易中说善不积不足以成名，恶不积不足以灭身。积善之家，必有余庆；积不善之家，必有余殃。周易 教育子女在处理人我关系时要严格要求自己，善待别人诚实守信是古人所强调的一个重要内容。礼记曲礼中曾提到幼子常视示勿诳礼记曲礼，强调应 该将诚信植根于孩子的心中。古人将诚信作为正性、养心、成德的基础。 曾子杀猪的故事是信而勿欺的典范， 曾子为了给儿子树立诚实守 信的榜样，不顾妻子的阻拦，为兑现诺言而不惜杀猪，成为流传千古 的教子佳话。3勤奋好学教育。古人认为学习不仅能够增长知识， 而且可以使人明白事理， 提高 人的道德修养和改变人的精神气质。然而学习必须从点滴学起， 由渐次积累而成， 必须经历一个由量 到质，

10、由感性到理性的艰难过程。为了早日成才，学习必须强调一个勤字。 勤奋好学是获得成就的重要原因。 即使是迟钝的人，只要勤学不倦，也能达到精通和熟练的程度， 因此古人在家庭教育方面特别重视对子女的勤学教育。如颜之推在其颜氏家训中就列举了许多古人勤学的例子，古 人勤学，有握锥投斧，照雪聚萤，锄则带经，牧则编简，亦为勤驾。以此来教育其后人勤学、惜时，不虚度时光，以求有所成就。 曾国藩在咸丰四年七月二十一日 致澄弟温弟沅弟季弟 中写道家中兄弟子侄，总宜以勤敬二字为法一家能勤能敬，虽愚人亦有贤智风味。吾生平于此二字少工夫。今谆谆以训吾昆弟子侄，务宜刻刻遵守。至要至要。4 勤俭教育。我国古代家庭教育中非常重视

11、对后代进行勤俭教育， 希望通过这 种教育培养后代居安思危的意识和自立的能力， 以求更好地立足于社 会。司马光曾专门写有训俭示康，从正反两方面阐述成由俭、败 由奢的道理。朱柏庐在其治家格言中也教导后代一粥一饭， 当思来之不易， 半丝半缕，恒念物力维艰。曾国藩非常崇尚节俭， 他不仅在日常生活中常以勤俭二字约束自 己，而且还经常对其家人进行这方面的教育。他在书赠仲弟六则中写道凡多欲者不能俭，好动者不能俭。 多欲如好衣、好食、好声色、好书画古玩之类，皆可浪费破家。 弟向无癖嗜之好，而颇有好动之弊。今日思作某事，明日思访某客，所费日增而不觉。 此后讲求俭约，首戒好动。不轻出门，不轻举事。 不特不作无益之

12、事，即修理桥梁、道路、寺观、善堂，亦不可轻 作。举动多则私费大矣。其次，则仆从宜少，所谓食之者寡也。 再次，则送情宜减，所谓用之者舒也。 否则今日不俭，异日必多欠债。 既负累于亲友，亦贻累于子孙。 这种勤俭持家的教育思想是我国古代家庭教育思想的一大特色。5 重视行为习惯的培养。 古人除了重视对子女进行道德观念的灌输外， 还非常重视对子女 进行行为习惯的培养。礼记内则中就提出了按儿童的年龄有计划地进行行为习惯 的培养的思想。子能食食，教以右手。能言，男唯女俞。男鞶革，女鞶丝。 六年，教之数与方名。七年，男女不同席，不共食。 八年，出入门户及即席饮食，必后长者，始教之让。礼记内则后人继承这一思想，

13、并不断丰富和发展，在举止、 言谈、饮食、起居等诸多方面都提出了详尽的要求。古人之所以重视对子女的行为习惯的培养， 主要出发点还是着眼 于根据子女的认识水平，进行养正教育。宋代朱熹主张从学习眼前之事开始，通过学习洒扫、应对、进退的礼节，进而为学其理打下基础由此可见， 我国古代家庭教育是以修身为根本的， 在修身方面论 述的内容也是十分丰富的。三、重视早教、习染，反对溺爱的家庭教育方法论 1 重视早教。 我国传统家庭教育特别重视早期教育，大戴礼记保傅篇中有正其本，万物理，失之毫厘，差以千里，故君子慎始也。大戴礼记保傅篇汉代贾谊也提出早谕教的观点，有许多家教 论著中都提出施教应从胎教做起，并提出了一些

14、胎教主张。如颜之推在其所著 颜氏家训 中就曾指出古者圣王有胎教之法 怀子三月，出居别宫，目不斜视，耳不妄听，声音滋味，以礼节之。认为如果无法进行胎教，亦应进行早教，人生小幼，精神专利， 长成以后，思虑散逸，固须早教，勿失机也。对幼儿进行早期教育，不仅易见成效，而且易于巩固。 古人提出的早教有益这一思想， 现在已经得到科学的证明， 早教 已受到当今社会的普遍重视。2重视习染。 环境对人的发展有重要影响，对年幼的孩子来说更是如此。 基于这种对环境影响的认识， 古人在进行家庭教育时， 特别强调 要为孩子创设良好的受教育环境， 重视对孩子所接触的环境中的人的 选择。家庭是人生活的重要场所， 在家庭生活

15、中很多事情都影响着子女 的认知、思想、性格、特点、兴趣等。日复一日的家庭琐事对子女的影响是潜移默化的， 同时作用也是 极大的。因此古人非常重视家长自身素质的提高，强调家长的身教作用。 认为父慈子才孝，兄友弟则恭。张履祥提出修身是教子孙的一个重要基础， 要想教育好子孙， 必 须努力提高自身的修养， 只有家长先端正自己的行为， 才能端正孩子 的行为。我国古代家庭教育思想中对于环境习染、 师友的选择也是很重视 的。孔子有里仁为美的论断。 众所周知的孟母为教子而三迁的故事， 即是重视环境习染的一个 典型事例。这种重视环境熏陶的思想也是我国古代家庭教育思想的精华。3 反对溺爱和偏爱。爱孩子，这是人之常情

16、。但如何去爱， 怎样处理好爱和教的关系， 这却是值得重视和研究 的问题。古人在这方面也有很多论述， 他们提出要爱教结合， 反对只爱不 教，反对溺爱，认为爱子重在严教，重在引导和约束孩子的行为；而 溺爱则有百害而无利。另外，古人还特别重视家长对待子女的一视同仁， 反对偏爱子女。 颜之推曾指出贤俊者自可赏爱，顽鲁者亦当矜怜。认为对子女施爱不均，必然会导致家庭不和睦，既害子女，又害 家庭。古人家庭教育思想中的均爱思想是他们经验的总结， 也是值得我 们学习和借鉴的。当然，古代家庭教育思想中也存在一定的弊端，如封建家长制、 等级制的教育观念， 在教育中不太考虑孩子的身心特点和需要、 压抑 人的个性等，对

17、此我们应该加以批判。但在批判其糟粕的同时， 更重要地是探寻其精华， 并认真地加以 总结和汲取， 结合时代发展赋予其以新的内容， 使古人的家庭教育思 想更加充实和完善。参考文献 1 十三经注疏 北京中华书局， 19802 李时人。古训新编 上海上海科技教育出版社， 19983 颜之推。白话颜氏家训 西安三秦出版社， 1996本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和

18、其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU) 内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率

19、高， 在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、 风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。 重症肺炎患者可从 ICU 综合治疗中获益。 临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质 ） 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依

20、据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重 ,并出现脓性痰 ; 伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 （ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气 ； 入院48h内肺部病变扩大 50%;少尿（每日17

21、7卩mol/L（ 2mg/dl）。次要标准：呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 （ IDSA） 制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：呼吸频率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得

22、性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 ： 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAF的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分

23、病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症 CAF 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多

24、发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为 30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡率为

25、64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP 重症 CAP 中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原

26、体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈

27、、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50%的病例有低钠血症,此项检查有 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积

28、液相对较多。此外，20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎， 约1/4呈肺叶或肺段实变影,很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺

29、陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以

30、考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样 以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因 CAP 住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时， 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰