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文档简介
1、肾病综合征临床护理路径床号姓名性别年龄住院号日 期住院第一天年月日护理路径执行时间签名执行医嘱口执行儿科护理常规。口 I 级护理。口流质饮食或半流质饮食。口遵医嘱应用药物。口嘱家长和患儿午夜后禁食,翌日晨抽空腹血。口入院护理评估。口监测生命体征。入院时: TRP次分次分BPmmHg护理与健康指导口入院介绍:环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管,禁止吸烟,签双向承诺书,告知住院规章制度,介绍病房设施及其使用方法。口卫生处置:洗澡、更换病员服,剪指( 趾 ) 甲,观察水肿情况。口向患儿和家长介绍治疗过程和预后,减少患儿及家长的焦虑、恐惧心理。口巡视病房,观察患儿睡眠情况。
2、变异口无口有,原因:床号姓名性别年龄住院号日期住院第二天年执行月日护理路径签名时间口执行儿科护理常规。口 I 级护理。执行口协助患儿完成尿液、血液等各项检查。口遵医嘱多次复查尿常规。医嘱口遵医嘱应用各种药物。口监测患儿生命体征:TPR次分BP次分mmHg护理与健康指导口密切观察血压变化。口告知患儿及家长感染是本病最常见的合并症及复发的诱因,预防感染至关重要。口注意休息, 严重水肿和高血压需卧床休息,并经常变换体位。口观察水肿程度、部位,加强皮肤护理, 防止皮肤破溃、 感染。口分室收治,病房每日空气消毒,减少探视人数。口巡视病房,观察患儿睡眠情况。变异口无口有,原因:床号姓名性别年龄住院号日期住
3、院第三十三天年执行月日护理路径签名时间口执行儿科护理常规。执行口 I 级护理。口流质饮食或半流质饮食。医嘱口遵医嘱完成各项检查。口遵医嘱应用药物。护理与健康指导口密切监测血压、尿量和电解质。口加强皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥,皮肤破损处涂碘伏,以防感染;水肿严重时经常翻身,并用气垫床。口注意饮食调整,给易消化的饮食,如优质的蛋白 ( 乳类、蛋、鱼、家禽等) 、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。口严重水肿者避免肌内注射,以防药液外渗, 引起局部潮湿、糜烂或感染。口重度水肿者适当限制钠、水的摄人,一般不必过分限制。口巡视病房,观察患儿睡眠情况。变异口无口有,原因:床号姓名性别年龄住院号日期住院第十四天( 今日出院)年执行月日护理路径签名时间执行医嘱口停止各种医嘱,整理病案。口遵医嘱办理出院手续。口向患儿家长送爱心卡,交代注意事项,留联系电话,以便回访。出院健康指导口关心、爱护患儿,指导家长多给患儿心理支持,使其保持良好情绪。口告知患儿及家长激素对本病治疗的重要性,嘱其按计划坚持用药,并告知药物的名称、剂量、用药方法及副作用。口告知患儿及家长根据天气情况及时添加衣服,防止受凉感冒,以免疾病复发。口嘱患儿活动时注意安全,避免奔跑、小儿之间打闹,以防摔伤、骨折。口嘱患
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