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文档简介
1、骨科科考试试卷(一)一、单项选择题:(每题4分,共32分)1. 陈旧性骨折就是()A.骨折畸形愈合B骨折迟缓愈合骨折后23周就诊者)B.头歪向患侧,下颌转向患侧D.头歪向健侧,下颌转向患侧)C.正中神经损伤D.肘内翻C. 骨折后12周就诊者D.2. 锁骨骨折患者的姿势常为(A?头斜向患侧,下颌转向健侧C?头歪向患侧,下颌转向健侧3. 肱骨驟上骨折最常见的并发症是(A.肱动脉破裂B.前臂缺血性肌痉挛A.肱骨外科颈B.橈骨远端C.股骨颈D.椎体)4. 压缩性骨折最常发生在()5. 股骨粗隆部骨折容易发生(A.迟缓愈合B不愈合C.競内翻D.股骨头坏死6. 出现膝粘征一一阳性的競部损伤是()A.股骨颈
2、骨折B.窥矢节前脱位C.髓矢节后脱位D.競矢节中心性脱位7. 腰椎管狭窄的主要症状是()A.腰痛B.腿痛C.腰腿痛D.反复腰痛和间歇性跛行8. 脊椎骨折多发生于()A.颈椎B颈胸段C.胸腰段D.腰椎、填空题:(每题4分,共2 O分)1引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有和2 橈、尺骨双折的治疗原则是恢复前臂的3?離骨骨折的治疗原则主要是恢复膝尖节 的功能。4中医认为骨折的愈合过程为、和骨合。5骨折的基本移位方式有缩短移位、移位、移位、移位和移位。三、名词解释:(每题6分,共18分)1?颈干角2? 功能复位3? 弹性固定四、问答题:(每15题分,共30分)1 ?小夹板固定后的注意事项有哪些
3、?2?股骨颈骨折为什么常常难愈合一、选择题 1 D2A3D4D5C6C7D8C二、填空题1肌肉强力牵拉力、累积性力;2旋转功能;3伸膝装置;4瘀去、新生;5侧方、成角、 旋转、分离三、名词解释:1 颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。2. 功能复位骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后,对肢体功能无明显妨碍者,称功能复位。3. 弹性固定脱位后,矢节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该矢节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端 又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性
4、固定。四、简答题:1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压(4)及醍时调整 夹板松紧度;(5)定期进行X线检查;(6)及时指导患者练功。2股骨颈骨折可破坏血液供应,使骨折近端缺血;骨折线与股骨干纵轴所成的倾斜角 可大于50度,使骨折处剪力大,不易稳定;患者多高龄,常体弱多病。骨科考试试卷(二)、单项选择题:(每题4分,共32分)1. 踝矢节内翻扭伤后肿痛多位于()A.外踝前下方B.外踝后下方C.内踝前下方D.内踝后下方2诊查骨盆骨折时,应首先注意有无()A.骨折移位B.尿道破裂C.膀胱破裂D.休克3 用于骨折中期治疗的主要内治法是()A.舒筋活络法E.接骨续筋
5、法C.行气活血法D.补益肝肾法E.温经通络法4下列哪种骨折属于开放性骨折()A.脊柱骨折合并脊髓损伤E.肋骨骨折合并血胸C.肋骨骨折合并血气D. 骨盆骨折合并膀胱损伤5 我国现存的最早的骨伤科专著是()A .正体类要B医宗金鉴C仙授理伤续断秘方D外台秘要6 下列不属于脱位特征的是()A畸形B尖节盂空虚C弹性固定D异常活动7 .肱骨干骨折合并橈神经损伤多见于()A. 上1 / 3骨折E.下1 / 3骨折C.中上1 / 3骨折D冲下1 / 3骨折8 肱骨外科颈骨折,断端外侧嵌插而内侧分离,向前内侧突起成角,其分型为()A.嵌插骨折E.裂缝骨折C.内收型骨折D.外展型骨折、填空题:(每题4分,共2
6、O分)1 根据外力形式和受伤机理的不同,肱骨髒上骨折可分为型、型和粉碎型。2 腰椎间盘突出症最常发生在间隙和间隙。3 腰部扭挫伤患者,常用手 腰;腰部劳损者常用手腰。4成人股骨骨折最常采用和骨牵引。5骨折根据受伤前骨质是否正常可分为:和三、名词解释:(每题6分,共18分)1 ?颈干角2?骨折迟缓愈合3?骨化性肌炎四、问答题:(每15题分,共30分)1 ?简述骨折的临床愈合标准。2?简述影响骨折愈合的局部因素有哪些。(一)参考合案一、选择题:9 A 10 D 11 B 12 D 13C 14 D 15 D 16 D二、填空题:1伸直、屈曲;2腰45、腰5ffi1 : 3扶、捶;4股骨髒上骨牵引、
7、胫骨结节骨牵引;5外伤性骨折、病理性骨折三、名词解释:21颈干角 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。2、骨折迟缓愈合骨折经治疗后,已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限,骨折局部仍有肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍,X线照片显示骨痂生长稀少,骨折Hi昆没有 连 接,但骨折断端无硬化现象,骨髓腔仍通者,称骨折迟缓愈合。3、骨化性肌炎尖节内或矢节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可
8、见骨化阴 影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题:1、骨折的临床愈合标准:A.局部无压痛,无纵向叩击痛。E. 局部无异常活动。C. X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。D. 功能测定在解除外固定的情况下,上肢能平举重量1公斤1分钟,手步行 下肢能Hl昆连续徒 3分钟,并不少于3 0步。E. 连续观察2周骨折处不变形,则观察的第一天为临床愈合日期。2、影响骨折愈合的局部因素: 断面接触: .断端血供: 损伤的程度 感染: 骨疾病 個定: 运动: 药物骨科考试试卷(二)、单项选择题:(每题4分,共32分)1餐叉样畸形改变常见于()骨折。、F列哪项不属于稳疋骨折:()A裂缝骨折B 、螺
9、旋骨折C、横断骨折D 、嵌插骨折3、下列哪种情况可排除骨折的或能性:()A、受伤部位无畸形B、无骨擦音C、局部肿胀与瘀斑D以上均不能排除4、 肱骨干骨折最常见的并发症是()A、肱动静脉损伤B、橈神经损伤C、正中神经损伤D、尺神经损伤5、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是:()A、创伤性競矣节炎 B、髓尖节僵硬C褥疮及泌尿系感染D、股骨头缺血性坏死6、 下列哪项不是锁骨骨折固定的方法()A、”8“字绷带固定B、双圈固定C、夹板D、克氏针内固定7、 下列哪项不是骨折特有体征()A、畸形B、骨擦音C、异常活动D、功能障碍8、陈旧性骨折是指()A、骨折损伤后立即来就诊者;B骨折损伤后2- 3周内就诊者;C
10、、骨折损伤后23月内就诊者;D、骨折损伤后任何时间内就诊者;二、填空题:(每题4分,共2 O分)1、脱位的特有体征有、02、 股骨颈和股骨干之间形成一个夹角,称,正常值为。3、 股骨颈骨折按解剖部位分、三型。4、锁骨中外1/3骨折,骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响,骨折近端常向 移位,远端向移位,并向内侧重叠移位。5、正常人橈骨远端与腕骨形成矢节面其掌倾角为,尺偏角为三、名词解释:(每题6分,共18分)1 ?颈干角2?骨折迟缓愈合3?骨化性肌炎四、问答题:(每15题分,共30分)1、叙述矢节脱位的早期并发症?2、简述股骨干骨折的移位特点。(二)参考合案一、选择题:1A; 2B、3D、4B、
11、5D 6C、7D 8C、二、 填空题:1、矢节畸形、尖节盂空虚、弹性固定2、颈干角、110 1403、头下型、颈中型、基底部型4、后上方、前下方5、10152025三、名词解释:1、颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度 之间。2、 骨折迟缓愈合骨折经治疗后,已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限,骨折局部仍有 肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍,X线照片显示骨痂生长稀少,骨折醍没有连接,但骨折断端无硬化现象,骨髓腔仍通者,称骨折迟缓愈合。3、骨化性肌炎矢节内或矢节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散
12、或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可见骨化阴 影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题:1、早期并发症有骨折,多发生在矢节邻近的骨端或矢节边缘;血管损伤,一般多因压迫牵拉伤 所致;神经损伤,多为脱位的骨端压迫或牵拉所致;感染,开放性脱位如不及时清创或清创不彻 底,可引起矢节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、(一)上1/3骨折时,骨折近端受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和競尖节外旋肌的牵拉而产生屈曲、 外展、外旋移位;远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位,造成向外成角和缩短;(二) 中1/3骨折时,两断端除
13、重叠外,移位无一定规律,其畸形往往是按受力方向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向,远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位,使两折端向前外成角;(三)下1/3骨折时,远断端受膝后方尖节囊及腓肠肌牵拉而向 后倾倒,锐利的骨折端可压迫或剌伤眶动、静脉以及胫神经、腓总神经。骨科考试试卷一、单项选择题:(每题4 * 续32分)I、一儿童平地跌倒,左手掌着地,致右锁骨骨折,其 损伤外力应属:C.传达暴A直接暴力B、间接暴力D扭转暴力E、劳损暴力2 老大妈二小时前平地跌倒,致股骨颈骨折,接损伤分类应属:()A急性损伤B、慢性损伤C、交通损伤D运动损伤E、生物损伤3、一个6岁患儿,从约一米高处跌落,左手
14、掌地受伤,肘部呈靴状畸形,肘尖节功能障碍,查:肘后三角矢系正常。最可能的诊断为:()A肘矢节后脱位B、肱骨驟上伸直型骨折C、尺骨鹰嘴骨折D肱骨外髒骨折E、尺骨鹰嘴骨折并肘矢节前脱位4、肩部外伤后,出现“方肩”畸形及肱骨上段异常活动,诊断应为:A肱骨外科颈外展型骨折B、肱骨外科颈内收型骨折C肩尖节前脱位D、肩矢节后脱位E、肩尖节脱位并肱骨外科颈骨折5、股骨颈骨折手法复位后,作手掌试验的目的是观察:C)B、患肢骨折端是否疼痛D患肢是否仍缩短E、患肢是否损伤神经周,35解除跟骨牵引后,胫骨轻度向内成角,可选用下列A患肢血运是否良好C患胶外旋畸形是否消失6、胫腓骨干骨折后治疗何法加以纠正A两枕法D盘腿
15、姿势法7、肋骨骨折多发于:A第I 3肋B、足底叩击法E、袜套悬吊活第47肋E、所有有浮肋C、两加垫法C、第810肋&囱篦端的怖槻不良而容易造成骨折迟缓愈合的骨折是:A肱骨上1/3骨折B、挠骨下1/3骨折骨折C尺骨上1 /3骨折D、股骨下1 / 3骨折E、胫骨下1 / 3二、填空题:(每题4分,共2 0分)1、骨折复位的二个标准是2、股骨颈的颈干角正常值在,小于正常值为3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为之间,大于正常值4、骨折移位方式有以下五 种:5、骨折的愈合有两种标准。三、名词解释:(每题6分,共18分)1、骨折:2、复位:3、稳定型骨折四、问答题:(每15题分,共30分)1 、叙述尖节脱
16、位的早期并发症?2、简述股骨干骨折的移位特点。(四)参考答案一、选择题:1、C 2、/3、B4、E5、C6、D7、B 8、E二、 填空题:1、解剖复位,功能复位2 110-140 競外翻、 競内翻3、外伤性骨折病理性骨折4、侧方移位,成角移位,短缩移位,分离移位,旋转移位5临床愈合标准,骨性愈合标准三、名词解释:1、1骨折:骨的完整性或连续性中断时称为骨折。2、复位: 复位是将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖矢系,重建骨骼的支架作用。3、稳定型骨折复位后经适当外固定不易发生再移位者,如裂纹骨折、青枝骨折、嵌插骨折信横形骨折等。四、简答题:1、早期并发症有骨折,多发生在矢节邻近的骨端或矢节边
17、缘;血管损伤,一般多因压迫牵拉伤 所致;神经损伤,多为脱位的骨端压迫或牵拉所致;感染,开放性脱位如不及时清创或清创不 彻底,可引起尖节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、(-) 1/3骨折时,骨折近端受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髓尖节外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位;远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位,造成向外成角和缩短;(二)中1/3骨折时,两断端除重叠外,移位无一定规律,其畸形往往是按受力方向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向,远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位,使两折端向前外成角;(三)下1/3骨折时,远断端受膝后方尖节囊及腓肠肌牵拉而向 后倾倒,锐利的骨折端
18、可压迫或剌伤眶动、静脉以及胫神经、腓总神经。骨科考试试卷(五)、单项选择题:(每题4分,共32分)1某60岁大娘右肩尖节疼痛活动受限并逐渐加重,已五个月,按损伤分类应属:A、重伤B、急性损伤C、慢性损 D外伤E、运动损伤2、气伤的临床症状表现是:A、肿B C、痛 D 、明显压痛点E、出血3、肱骨干骨折后,治疗过程中,下列那一项是正确的:A、复位时,应充分牵引,以矫正重叠移位B、中段骨折的固定时间可相应缩短C、橈神经沟部不可加垫D、 复位固定后折端再分离如不超过4mm则不予处理E、为防止复位后折端出现分离,应绝对固定患肢,禁止一切功能活4、锁骨骨折多见于:A、老年人B幼儿C、中年D、青年人E、任
19、何年龄5、骨折中期的内服药物治疗原则是:A、活血祛瘀B、消肿止痛C、补益肝肾D、接骨续E、温通经络6、多次反复发生的脱位称为:A、先天性脱位B新鲜脱位C完全性脱位D、不完全脱E、习惯性7、由于多根肋骨骨折,胸廓于吸气时向内凹陷,呼气时向外凸起,称为:A、闭合性气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、气血胸E、反常呼吸8、膝尖节前交叉韧带断裂后,下列哪个试验为阳性:A、浮離试验B、回旋研磨试验C、侧向试验E、挺離试验D 、抽屉试验二、填空题:(每题4分,共2 O分)1、 骨折复位的二个标准是。之2、 股骨颈的颈干角正常值在间,大于正常值为 ,小于正常值为3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为:和4、
20、骨折移位方式有以下五种:、和5、骨折的愈合有,两种标准。三、名词解释:(每题6分,共18分)1 ?颈干角2? 功能复位3?弹性固定四、问答题:(每15题分,共30分)1 ?简述骨折的临床愈合标准。2?简述影响骨折愈合的局部因素有哪些。一、选择题 1、C2、C3、C 4、B 5、D 6、E 7、E 8、D二、填空题:1、解剖复位,功能复位2、110-140、髓外翻、競内翻3、夕卜伤性骨折病理性骨折4、侧方移位,成角移位,短缩移位,分离移位,旋转移位5、临床愈合标准,骨性愈合标准三、名词解释:1、 颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。2、功能复位骨折复位
21、虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后,对肢体功 能无明显妨碍者,称功能复位。3、 弹性固定脱位后,矢节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该矢 节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的特 殊位置。这种现象,称为弹性固定。四、简答题:1、骨折的临床愈合标准:A.局部无压痛,无纵向叩击痛。E.局部无异常活动。C. X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。D. 功能测定在解除外固定的情况下,上肢能平举重量1公斤1分钟,手步行3分钟,并不少于 30步。E. 连续观察2周骨折处不变形,则观察的第一天为临床愈
22、合日期。2、影响骨折愈合的局部因素: 断面接触: .断端血供: .损伤的程度 .感染: 骨疾病 個定: 运动: .药物:骨科考试试卷(六)一、单项选择题:(每题4分,共32分)1 要正确诊断损伤,必须进行全面了解病情,它包括:A询问病史B、四诊D X线检查E、以上全部2、矢于锁骨骨折,下列哪一项描述是错误的:A骨折多发于中1/3B骨折多因间接暴力致伤C骨折后患者将患侧上肢贴胸悬垂,头向健侧倾斜,下颌偏向患侧D因锁骨非负重部位,活动度小对上肢功能影响不大,整复要求不高3、下列哪项骨折不容易出现缺血性骨坏死?A股骨颈骨折B、胫骨下1 /3骨折C、距骨骨折D股骨干骨折E、舟骨骨折下肢能血昆连续徒4、
23、按離骨骨折病因病理,卜列哪项描述不正确的:A直接暴力多致粉碎骨折C、实验室检查B、无移位的骨折筋膜 扩张不断裂C股四头肌强烈收缩多致横断骨折D、離骨骨折多见于儿童5、矢于股骨干骨折的手法整复,下列哪项手法是错误的:A顺势拔伸,是整复各段骨折的基本手法B重叠移位,可用分骨手法矫正C背肌移位,可用回旋手法矫正D侧方移位,可用捺正手法矫正6、矢于脊柱骨折脱位分型,下列哪项不属于稳定骨折:A椎体压缩不超过2B、骨折伴有脱位纯椎板骨折D单纯横突骨折E、不合并韧带撕裂7、下列哪项不是按脱位的方向可分类:A中心脏脱位B、习惯性脱位C前脱位D、后脱位E、上脱&下列哪能项不是伤筋的并发症:A神经损伤B、损伤性骨
24、化内游离体D感染E、小骨片撕脱二、填空题:(每题4分,共2 O分)1引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有和 。2橈、尺骨双折的治疗原则是恢复前臂的 。3篠骨骨折的治疗原则主要是恢复膝尖节的功能。4中医认为骨折的愈合过程为、和骨合5骨折的基本移位方式有缩短移位、移位、移位、移位。C、矢节移位和三、名词解释:(每题6分,共18分)1、骨折2、髓内翻3、弹性固定四、问答题:(每15题分,共30分)1 ?小夹板固定后的注意事项有哪些?2? 股骨颈骨折为什么常常难愈合(八丿参苇合亲、选择题 1 E2C3D4E5B6B7B8D、填空题1肌肉强力牵拉力、累积性力;2旋转功能;3伸膝装置;4瘀去、新生;
25、5侧方、成角、旋转、分离三、名词解释:1、骨折:骨的完整性或连续性中断时称为骨折。2、競内翻:正常股骨的颈干角在110-140度之间,颈干角小于门0度则为競内翻。3、弹性固定:脱位后,尖节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该 尖节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的 特殊位置。这种现象,称为弹性固定。四、简答题:1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压(4)及(I昆时调整夹 板松紧度;(5)定期进行X线检查;(6)及时指导患者练功。2股骨颈骨折可破坏血液供应,使骨折近端缺血;骨折线与股骨干
26、纵轴所成的倾斜角可大于50 度,使骨折处剪力大,不易稳定;患者多高龄,常体弱多病。骨科考试试卷(七)、单项选择题:(每题4分,共32分)1损伤内治法的目的是(C、恢复功能D、预防骨E、增强体质2 测量肢体长度的起止点标志是(A、矢节B、骨突C、肌腱起点D肌腱止点E皮纹3肱骨干骨折后出现“垂,说明损伤了(腕”B、尺神经A、正中神经D、肌皮神经C、橈神经E、腋神经样畸形,复位后应限制腕矢节()4 橈骨远端骨折呈“餐叉”C、伸腕D屈腕E、各个方向的活动5俶極定时,扎蒂的松儼度为(在)BA夹板上可上下移动1.5厘米在夹B、在夹板上可上下移动1厘米板上可上下移动2厘米D、以不影响血液循环为度CE越紧越好
27、6皆次记载将踝尖节骨折脱位分为内、外翻两型的一书是)A 仙授理伤续断秘方B、世医得效方伤科大成D伤科补C要E 普济方折伤门7骨骼长期反复受到震动,外力的积累而造成骨折的暴力是A直接暴力B、传达暴A 、解决局部的形态改变B、解决机体内部的改变D、持续性C筋肉牵拉劳损E扭转暴力8歳人股骨颈颈干角大小为(A、血14CoC、140。160B、10“ 15C。D、90Io(O二、填空题:(每题4分,共20分)1引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有2、上肢长度3、脱位是4、老年人跌倒后,用手腕部撑地易引起骨折,臀部着地易引起骨折。5、肩尖节脱位,按脱位方向常分为、_三种,其中以较多见。三、名词解释:
28、(每题6分,共18分)1、弹性固定2、競内翻3?骨化性肌炎四、问答题:(每15题分,共30分)1 ? 小夹板固定后的注意事项有哪些?2、简述骨折的的特征?(答案)(七)参考答、选择题 1 B2B3C4C5B6A7D8A、填空题1肌肉强力牵拉力、累积性力;2肩峰,橈骨茎突或中指尖;3凡构成矢节的骨端尖节面脱离正常位置,发生矢节功能障碍;4柯氏骨折,股骨颈骨折(股骨转子间骨折);5盂下脱位、喙突下脱位、锁骨下脱位、喙突下脱位三、名词解释:1、弹性固定:脱位后,矢节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该 矢节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端
29、又恢复了原来的 特殊位置。这种现象,称为弹性固定。2、 競内翻:正常股骨的颈干角在110-140度之间,颈干角小于110度则为競内翻。3、骨化性肌炎尖节内或矢节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可见骨化阴影。 称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题:1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压(4)及时调整夹 板 松紧度;(5)定期进行X线检查;(6)及时指导患者功能锻炼。2、( 1 )畸形:骨折
30、时常因暴力作用、肌肉或韧带牵拉、肢体重量、搬运不当等可使断端发生不同程度的移位,出现肢体形状改变面发生畸形;(2)骨擦音:由于骨折断端相互触碰或摩擦而产生,一般在局部检查时用手触膜骨折处才可感觉到;(3 )异常活动骨干部无嵌插的完全性骨折,可出现好似尖节一样的可动性,被称之为假矢节现象。是因为骨的连续性丧失后所呈现的异常活动。骨科考试试卷(八)、单项选择题:(每题4分,共32分)1肩矢节脱位后,出现的畸形为(A靴样畸形C圆肩畸形C方肩畸形2 夹板固定时,扎带的松紧度为(A在夹板上可上下移动1.5厘米C在夹板上可上下移动2厘米E在夹板上可移动0.5厘米3侧向试验是检查膝尖节哪一部分损伤的(A交叉
31、韧带)B枪刺样畸D 餐叉样畸形)B 在夹板上可上下移动1厘米D 以不影响血液循环为度)B侧副韧C離骨D半月板4锁骨骨折手法复位后,常用的固定方法为(A 小夹板固定C石膏夹固定D 手术内固定5肩周炎好发于()A 50岁以上C 50岁以下D 30岁以上6前臂远端骨折出现餐叉样畸形的是(型C屈肘型E離韧带)B 持续牵引固E “ 8”字绷带固定B 40岁以E任何年龄)R蚣你A屈曲型C屈肘型D伸首型E各型均可7双侧臀中肌麻痹会出现( )A、剪刀步态B、强直步态C、萎软步态D鸭步E、抗痛性步态8脊髓损伤后,运动感觉功能不全障碍,1 3周后,可完全恢复的属于)A马尾神经损伤B脊髓震荡C交感神经损伤D脊髓受压
32、E脊髓断裂二、填空题:(每题4分,共2 O分)1、骨折复位的二个标准是、。2、股骨颈的颈干角正常值在之间,大于正常值为 ,小于正常值为3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为:和.和4、骨折移位方式有以下五种:、5、骨折的愈合有两种标准。三、名词解释:(每题6分,共18分)1、弹性固定2、競内翻3?骨化性肌炎四、问答题:(每15题分,共30分)1、叙述尖节脱位的早期并发症?2、简述股骨干骨折的移位特点。(八)参考答案一、选择题 1C2B3B4E5A6D7D8B二、 填空题:1、解剖复位,功能复位2、110140、韻外翻髓内翻3、外伤性骨折病理性骨折4、侧方移位,成角移位,短缩移位,分离移位,旋转移
33、位5、临床愈合标准,骨性愈合标准三、名词解释:1、 弹性固定:脱位后,尖节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该 矢节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的 特殊位置。这种现象,称为弹性固定。2、 髓内翻:正常股骨的颈干角在110-140度之间,颈干角小于110度则为髓内翻。3、 骨化性肌炎尖节内或矢节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可见骨 化阴影。称损伤
34、性骨化或骨化性肌炎。四、简答题:1早期并发症有骨折,多发生在尖节邻近的骨端或尖节边缘;血管损伤,一般多因压迫牵拉伤所 致;神经损伤,多为脱位的骨端压迫或牵拉所致;感染,开放性脱位如不及时清创或清创不彻 底,可引起尖节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、(-) 1/3骨折时,骨折近端受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髓矢节外旋肌的牵拉而产生屈曲、 外展、外旋移位;远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位,造成向外成角和缩短;(二) 中1/3骨折时,两断端除重叠外,移位无一定规律,其畸形往往是按受力方向而相应成角。大多数近 端呈外旋、屈曲倾向,远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位,使两折端向前
35、外成角;(三)下1/3骨折时,远断端受膝后方矢节囊及腓肠肌牵拉而向 后倾倒,锐利的骨折端可压迫或剌伤眶动、静脉以及胫神经、腓总神经。骨科考试试卷(九)1、梯骨下端骨折是指,临床上最常见、单项选择题:(每题4分,共32分)1、橈神经损伤的体征是:()五指夹纸试验阳性D小指侧感觉障A拇指不能对掌B四C腕下垂2.半月板损伤可见()A .抽屉试验(B.回旋挤压试验(+ )C挺滚试验(D.侧向试验(+)3 .新鲜骨折是指骨折后()A .1 一2周以内B . 23周以内C . 3- 4周以内D . 45周以内4 .肱骨干骨折易合并饶神经损伤的骨折部位是一()A.上 1/3B 中 1/3 C 下 1/35.
36、 股骨粗隆部骨折容易发生()A.迟缓愈合B.不愈合C.競内翻D.股骨头坏死6. 出现膝粘征一一阳性的競部损伤是()A.股骨颈骨折B.髓矢节前脱位 聽仝节三阳命n骗乞节Cixi、桂肥命7人体活动范围最大的尖节是()C. 競尖节D.踝尖节8.脊椎骨折多发生于()A.颈椎B颈胸段C.胸腰段D.腰椎、填空题:(每题4分,共2 O分)为、两种类型。2、 脱位的特有体征有、3、 骨折常见的致伤暴力为以下形式、O4、直接暴力引起的骨折多为骨折或 。5、在肩矢节脱位后,肩部外观会出现 畸形改变。三、名词解释:(每题6分,共18分)1 ?粉碎骨折2?功能复位3?骨折畸形愈合四、问答题:(每15题分,共30分)1
37、 ? 小夹板固定后的注意事项有哪些?(九)参考答案一、选择题 1C2B3A4B5C6C7A8C二、填空题1、橈骨下端骨折是指橈骨远侧端3cm范围内的骨折、伸直型、屈曲型、背侧缘劈裂骨折、 掌侧缘劈裂骨折2、矢节畸形、矢节盂空虚、弹性固定。2?股骨颈骨折为什么常常难愈合3、直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩、持续劳损4、横形骨折、粉碎性骨折5、方肩畸形三、名词解释:1、骨碎裂成三块以上,称粉碎骨折。2、功能复位骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后,对肢体 功能无明显妨碍者,称功能复位。3、骨折发生重叠、旋转、成角面愈合,称骨折畸形愈合。四、简答题:1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察
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