最新临床执业医师考前冲刺模拟习题医学免疫学一

1、 2018临床执业医师考前冲刺模拟习题（一）1、哪项不是免疫的概念a.识别大分子异物b.清除大分子异物c.维持自身稳定d.抵抗病原微生物的侵袭e.对机体有害2、免疫对机体a.是有益的反应b.是有害的反应c.有益也有害的反应d.无益也无害的反应e.正常情况下，对机体有益，在一定条件下有害3、免疫是指a.识别自身与非己抗原，对自身抗原耐受，对非己抗原排斥的一种生理功能。b.机体清除和杀伤自身突变细胞的功能c.机体抗感染的功能d.机体清除自身衰老、死亡细胞的功能e.机体对病原微生物的防御能力4、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是a.抗原b.半抗原c.抗体d.不完全抗体e.抗原抗体复合物5、哪项不是构

2、成抗原的条件a.大分子物质b.异物性c.有一定的化学组成和结构d.非经口进入机体e.必须与载体相结合6、抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答a.产生抗体的物质b.产生致敏lc的物质c.与相应的抗体在体内外特异性结合的物质d.与相应的致敏lc在体内外特异性结合的物质e.产生抗体和/或致敏lc，并与相应的抗体或致敏lc在体内外特异性结合的物质7、抗毒素是a.是抗体，不是抗原b.是抗原，不是抗体c.即是抗原，又是抗体d.即非抗原，又非抗体e.是异嗜性抗原8、具有特异性杀伤作用的细胞是a.b细胞b.中性粒细胞c.nk细胞d.ctl细胞e.lak细胞9、t细胞分化、成熟的场所是a.骨髓b.淋巴结c

3、.胸腺d.脾脏e.粘膜淋巴组织10、实验动物切除胸腺后（新生期）机体淋巴结a.浅皮质缺乏t细胞b.深皮质缺乏t细胞c.髓索缺乏t细胞d.生发中心缺乏t细胞e.深皮质区无明显变化11、能够产生抗体的结构是a.t细胞b.未活化的b细胞c.浆细胞d.nk细胞e.b细胞12、以下哪种分子不存在于t细胞表面a.cd2b.cd3c.cd28d.tcre.cd8013、t细胞在胸腺中发育不需要的因素是a.胸腺微环境的作用b.受体基因重排c.神经内分泌的作用d.阳性和阴性选择e.骨髓微环境的作用14、t细胞不具有的受体是a.e受体b.抗原受体c.有丝分裂素的受体d.t或t受体e.iggfc受体15、关于nk细

4、胞正确的叙述是a.发现具有特异性抗原识别受体b.具有mhc的限制性c.具有adcc效应d.分泌与th2相同的细胞因子e.具有抗体产生作用16、新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是a.补体成分缺陷b.先天免疫缺陷c.皮肤粘膜天然屏障差d.siga功能尚未成熟e.呼吸道发育不良17、类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是a.干扰素b.抗毒素c.补体d.乙型溶素e.细胞因子18、浆细胞主要存在于a.胸腺b.外周血c.脾及淋巴结d.粘膜相关的淋巴细胞e.骨髓19、独特型抗原决定簇的氨基酸差异主要在a.恒定区b.绞链区c.可变区d.超变区e.补体结合区1、【答案】e【解析】免疫正常状态下对机体有益，可

5、抵御外界病原入侵。2、【答案】e【解析】免疫是把双刃剑，正常情况下可抵御外界病原入侵，可病理条件下可形成自身免疫性疾病。3、【答案】a【解析】识别自身与非己抗原，对自身抗原耐受，对非己抗原排斥的一种生理功能。其他几个选项都不够全面。4、【答案】a【解析】抗毒素是指细菌毒素（通常指外毒素）的对应抗体或含有这种抗体的免疫血清。它能中和相对应的外毒素的毒性作用。抗毒素血清一般都是用细菌或病毒的成分免疫其他动物（如马）获得的血清，血清里的免疫球蛋白起主要作用。这种血清对于人来说都是异种抗原。如果仅仅是抗毒素的话，根据定义，对人来说也是抗原。不完全抗体：就是对一种病毒虽然已经产生了抗体，但是抗体对这种病

6、毒或变异种类的抵抗能力不够全面，无法达到完全抵抗的作用。5、【答案】e【解析】抗原：一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物（抗体或抗原受体）在体内外发生特异性结合的物质。抗原必须是非经口进入机体，如果经口进入机体，则不能引起免疫应答，而抗原可以与载体结合后刺激机体产生免疫应答，也可以直接刺激机体产生免疫应答。所以本题的答案是e。6、【答案】e【解析】抗原指能刺激机体免疫系统产生免疫应答而生成抗体和致敏淋巴细胞等免疫应答产物并与之发生特异性结合的物质。7、【答案】c【解析】抗毒素对病原体产生的毒素而言是抗体，抗毒素与毒素结合，消除其毒性，并被机体清除。抗毒素对机体来

7、说，又是抗原，其不是机体自己合成分泌的，属异己成分。8、【答案】d【解析】ctl，细胞毒t淋巴细胞具有特异性杀伤作用的细胞，ctl是白细胞的亚部，为一种特异t细胞，专门分泌各种细胞因子参与免疫作用。对某些病毒、肿瘤细胞等抗原物质具有杀伤作用，与自然杀伤细胞构成机体抗病毒、抗肿瘤免疫的重要防线。9、【答案】c【解析】淋巴结和脾是免疫应答的主要场所，胸腺是t细胞分化、成熟的场所。10、【答案】b【解析】t、b淋巴细胞定居场所在淋巴结内，t细胞主要分布于深皮质区。b细胞则主要分布于浅皮质区和髓索。11、【答案】c【解析】b细胞是体液免疫的细胞，t细胞是细胞免疫的细胞。b细胞成熟后发育成浆细胞，由浆细

8、跑产生抗体。12、【答案】e【解析】t细胞表面标志：（1）t细胞分化抗原（cd分子）如cd2/e受体（又称淋巴细胞功能相关抗原-2，lfa-2）cd3，cd4，cd8，cd28。（2）有丝分裂原受体如pha受体、cona受体和pwm受体。它们被相应有丝分裂原结合后，能非特异地激活多克隆淋巴细胞。（3）细胞因子受体如il-2，il-4，il-10，il-12受体等。13、【答案】e【解析】t-淋巴细胞是通过受体（tcr）来识别抗原的。组成t细胞受体的多肽链包括、和.与免疫球蛋白基因的重排类似，编码4条多肽链的tcr基因的重排（v-d-j）使t细胞受体产生多样性和特异性。故可利用重排的t细胞受体基

9、因作为t细胞克隆的标志。t细胞起源于骨髓的淋巴样多能干细胞，在胸腺发育成熟后，成为成熟的初始t细胞进入外周循环。进入胸腺的t细胞（称为胸腺细胞）要发生一系列的基因重排并经过阳性选择和阴性选择才能成为具有自身限制性和自我耐受的初始t细胞。t细胞在胸腺中发育，很明显不需要骨髓环境（两者的解剖位置不同）。14、【答案】e【解析】iggfc受体是b细胞所具有的受体。15、【答案】c【解析】nk细胞（自然杀伤细胞）是与t、b细胞并列的第三类群淋巴细胞。nk细胞数量较少，在外周血中约占淋巴细胞总数的15%，在脾内约有3%4%，也可出现在肺脏、肝脏和肠粘膜，但在胸腺、淋巴结和胸导管中罕见。nk细胞较大，含有

10、胞浆颗粒，故称大颗粒淋巴细胞。nk细胞可非特异直接杀伤靶细胞，这种天然杀伤活性既不需要预先由抗原致敏，也不需要抗体参与，且无mhc限制。16、【答案】d【解析】婴幼儿的siga、iga、igg、igc亚类含量均低，而且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。17、【答案】b【解析】类毒素是经甲醛处理的，失去毒性但保留免疫原性的细菌外毒素。接种类毒素可诱生机体产生相应外毒素的抗体，这种抗体被称为抗毒素，抗毒素可中和外毒素的毒性。18、【答案】c【解析】浆细胞b淋巴细胞在抗原刺激下分化增殖而形成的一种不再具有分化增殖能力的终末细胞。在分化过程中获得特有的浆细胞抗原，这是浆细胞区别于淋巴细胞的主要膜标志。浆细胞在体内的分布与淋巴细胞大致相似，主要分布在淋巴结和脾脏。19、【答案】d