心脑血管药理食管癌放疗增敏研究LQapproacJoiner课件

1、estro基础放射生物学习班基础放射生物学习班基于线性二次（基于线性二次（lq）模）模型的剂量分割讨论型的剂量分割讨论michael joiner美国韦恩州立大学放射肿瘤科美国韦恩州立大学放射肿瘤科上海上海 2009晚反应组织晚反应组织早反应组织早反应组织nsd or tdflqxxxxlow /high /分次剂量降低后每分次剂量降低后每gy的生物学效应会减少的生物学效应会减少n = 1251020基于每个基于每个分次效应相等的原则分次效应相等的原则1002030405060x-ray dose (gy)0fulldamage = -ln(sf) e edd2low /high /acute

2、lateddddeendd1/d1/n116.516.5.06061.0221.910.95.0457.5429.47.35.0340.25839.04.88.0256.1251650.33.14.0199.06253260.91.90.0164.031256469.31.08.0144.015625d1/d16.5.060610.95.04577.35.03404.88.02563.14.01991.90.01641.08.01441/dddamage from a single fraction = d + d2total damage from n fractions, e = n(d

3、+ d2)e = d + dde/d = + d1/d = (/e) + (/e)d/e /e / / = int /sloped1/n16.51.010.95.57.35.254.88.1253.14.06251.90.031251.08.015625damage from a single fraction = d + d2total damage from n fractions, e = n(d + d2)e/n = d + d21/n = (/e)d + (/e)d21/nd /table 8.110.6 gy3.0 gy大部分肿瘤的大部分肿瘤的 / 比值与早反应正常比值与早反应正常

4、组织接近或略大于早反应正常组织组织接近或略大于早反应正常组织quicktime and a decompressorare needed to see this picture.人肿瘤及正常组织的人肿瘤及正常组织的 / 比值比值晚反应组织平均值晚反应组织平均值 2.9早反应组织平均值早反应组织平均值10.6肿瘤通常肿瘤通常 10早期乳腺和前列腺呢？早期乳腺和前列腺呢？table 9.1治治 疗疗失失得得lateacute肿瘤肿瘤43早期前列腺癌早期前列腺癌和乳腺癌和乳腺癌? ?late tissue/ ratio缩短分次间隔时间缩短分次间隔时间效应会增加效应会增加5 fractions3 h间

5、隔间隔1/dd小鼠肺炎小鼠肺炎完全修复完全修复 ( (预测的结果预测的结果) )不完全修复不完全修复 ( (观察到的结果观察到的结果) ) logesfn e nd d2 dd lq模型基本公式模型基本公式: e dd 1hm包括不完全修复因素的包括不完全修复因素的lq模型公式模型公式:m 每天的分割次数每天的分割次数hm从从:0 (“完全修复完全修复”)到到m-1 (“没有任何修复没有任何修复)不完全修复因子不完全修复因子: 分次照射分次照射(hm 因子因子)table 8.2quicktime and a decompressorare needed to see this picture.正常组织的半修复时间正常组织的半修复时间(t1/2)tables 8.4, 9.214 x 3 gy1.3 gy/day皮肤的急性反应皮肤的急性反应非线性依赖关系非线性依赖关系晚反应组织无时间因子晚反应组织无时间因子data from: van der kogel et al., 1982; drr & kummermehr, 1