不典型心肌梗死的心电图表现ppt课件_第1页
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文档简介

1、TnCK-MB 右室梗死常与下壁心肌梗死同时存在,单纯右心室游右室梗死常与下壁心肌梗死同时存在,单纯右心室游离壁心肌梗死较少见离壁心肌梗死较少见V3R-5R导联导联ST段抬高段抬高0.05mV,V4R导联导联ST段抬高段抬高比比v3R显著且最有意义,但继续时间短,数小时至显著且最有意义,但继续时间短,数小时至1日恢复,在心肌梗死较长时间后日恢复,在心肌梗死较长时间后 V3R-5R ST段不抬段不抬高并不能除外右心室梗死高并不能除外右心室梗死下壁合并右室梗死,下壁合并右室梗死,III导联导联ST抬高幅度大于抬高幅度大于II导联,导联,有参考意义有参考意义n心房梗死因其表现较隐蔽且注重不够导致诊断

2、率低,心房梗死常与心房梗死因其表现较隐蔽且注重不够导致诊断率低,心房梗死常与心室梗死同时存在心室梗死同时存在n1 PR段的移位:段的移位: ST段上移时段上移时P-R段进展性抬高或压低段进展性抬高或压低0.05mV,其中,其中I导联导联PR段抬高最有价值段抬高最有价值. II、导联导联PR段压低段压低012mV应思索心房梗死应思索心房梗死n2心房传导阻滞所致心房传导阻滞所致P波增宽或畸形,表现为波增宽或畸形,表现为M型、型、w型、不规型、不规那么型或切迹那么型或切迹,并有动态变化并有动态变化n3伴发继续时间较长的房性心律失常,房性期前收缩、房性心动伴发继续时间较长的房性心律失常,房性期前收缩、房性心动过速、心房扑动、心房颤抖过速、心房扑动、心房颤抖n 4相对应的心室肌梗死的心电图:右心房对应右心室梗死,左相对应的心室肌梗死的心电图:右

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