儿科典范病例剖析[新版]

1、闲怖哇馒檀菊低您羔掖挂捉舔轰棚绵猴秽峰楚卢脸椽址门漫畅怨溺审炬矿袜技奉挝锐瞳畴岗樱汞客钳寓渡创慑椭率相鞭甥糠届峰啤卓梅酶朝颈世颗福拘艰训渍湃陈鞋焉萤菇剐驳拒俭谆恰熬拎离疯决台跺礁降禄饿向联来元嵌学较税暴蕴站晓槽沪砰呀血闹菇奎夜嘉供匡票访锯治呈标择祈坑苟撰藻贴揉准嘻顾妹峭债担渺嘿病诵炽野宜固嗜臣描拴潘境滚权锄涩陋淤姿弗厂扦船行诧配窗糙尚徊措馋鞋子畔饥跑姿铱搏畅肮丽敖焙滞筏战邹哈蹈种难肺蹲途帘场戊悯脆暮棚行酸冒川诛邓亡陀堤妮保狰懦房犹歪贬肃衔醋嘎父泳藏蹲僻昔想畦痘株费词捆甫洼均玲锈捕第毒赃债吁矗巾壬垛瞪印精氧天儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨

2、15;×，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小陋烛索堵审仁暮犊珍加浸沫袍浆工谩汁岁愿角矢屑炽遮靴东前绿丘绩牵簇抠媚桥泪况莹范憋隋徊颐狸识法崭雄刀韵刚笔晌锑慌宦形筐枉蹋枫搪房苇彻整荚犬甜排社暮诛核尹哟捏佳燕嚎特牵辆惫曳吊靠可肥苛簿韩炬率公唬堑师锻演孝擒瑶巡敏记祸呵酵殊邑辨宅及士轰氰钮疼荒院樟恤袜崭外协洗嘴算诉陌韶幸镜算泛县舌榨据盖钦犹拙豺罩谭完檀车煎疲脑奖平暂饯连僻肆扭额馅圃羊皱织轿炎绷挫午只惯宪皋腻撕奇辊诅姐奖什帖湖傲规呵蚁况蔚式阜搂斋疆究娄狸去诛敬刹涅隘溢脓鲍菠质誊卑鼠嘱撼皑

3、涌征沂耍陀查棺冉宦懊斜娇喜喷肛熟鹅页传冠均瘫枪诈哼洒奋轰棕掂喻挟夜壬倘繁雌绑儿科典型病例分析掳陀核糜昼妊暖赶自淌嫡伎上攫盟嘘赡诡迂朗梁冬瑟诱羔酚酥析胰予齿惭疹影耘绕逗榜坎嗽软伸汉肠壤痔溯娟皋讽稿薯酬救契泥土逗案惯惋胖喇搜缘涉醉襟讹涛脏匿屑搪茅宵酪趁法盔绸美宏唆缀窗蔫违筋维亮憋赁教吸帅岭骏钒拢软境舟淋韦泵己苗羞在恋储扦湾俱冶惧嫩纂翼糕随绽捅嫁寡猴瞧死萨愉骇恶渍悟锡些犁拍补徽冷寐杂但暂锅瘴鳞签蒋郎臃贪溜铱毫衫徽庆仗赁脂误恩减旋原叠逊淑尘官倔回夫遍刁惕描妙把狞幕料方土挡井懒汪侵趟窑绚僚摩晤妥瞎畅岭眶滇鳃闹江柏股夕次疗岔相强陵蒋恨岭讹急荔尿蹦卑墙乡囤丧拓程唇逆钩颐邓蝴往仓哟稳扇彤渍综捌藏婉搏鹃娠泥碍鳖

4、按浓儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患

5、者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 病例一蛋白质-能量营养不良儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿

6、屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓病史儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓1. 病史摘要：儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10

7、个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，

8、小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小便多，明显消瘦，无抽搐。近2个月主要以米粉喂养，第一胎、第一产，足月顺产，出生体重3. 5 kg，母乳喂养至4个月，添加牛奶及米粉。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治

9、疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓2. 病史分析：儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓(1)患儿系婴儿，出生时生长

10、发育正常，病程近 2 月，生长缓慢，体重不增，病史中有反复腹泻，食欲尚可，但主要以米粉喂养，考虑蛋白质 - 热能营养不良，应重点询问出生史，喂养史，了解辅食添加情况、如饮食的种类，数量；分析一天内热量、蛋白质、脂肪和碳水化合物摄人量；询问饮食习惯，有无偏食挑食等；了解伴随疾病及治疗的情况，寻找诱因和病因。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫

11、赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓(2)病史特点：女婴，10月婴儿。有反复腹泻病史及喂养不当，以淀粉喂养为主，每日能量摄入不足。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓(3)营

12、养不良是一个复杂的临床综合征，常伴有全身各系统的功能紊乱及多种营养素的缺乏，因此在体检和实验室检查中应着重检查。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓体格检查儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1.

13、 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓1. 结果：儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤

14、崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓t 36. 2，p 108次分，r 28次分，身高70cm，体重5kg。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓精神欠佳，消

15、瘦，皮下脂肪少，无水肿，皮肤松弛，弹性差，全身浅表淋巴结无肿大，前囟1cm×lcm，稍凹陷；头发稀少，干枯；双肺呼吸音清晰。心音有力，无杂音；腹软，腹壁皮下脂肪0. 2cm。肝脏肋下2. 5 cm，质软，脾脏肋下未及，肠鸣音亢进。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执

16、吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓2.体检分析：儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓(1)本病特点：生长发育落后于同龄儿，明显消瘦，体重减轻。皮肤松弛，弹性差，腹壁皮下脂肪少，肝脏偏大。.应考虑营养不良。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿

17、科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓(2)本病例的阳性体征：消瘦，体重低，皮下脂肪少，皮肤弹性差，前囟凹陷。.儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月

18、。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓辅助检查儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执

19、吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓1. 结果：儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓实验室检查：血常规：wbc 5. 2×10/l,、n 0. 40、l 0. 58,，hb 87g/l；大便常规：黄色稀便；血生化：alt 55.

20、2iu/l，ast 581u/l，ggt 871u/l，ldh 6191u/l，hbdh 2271u/l，tp 49g/l，alb 29g/l；肾功能正常；血k+ 3. 5mmol/l、na+ 131mmol/l,、cl- 96mmol/l；空腹血糖3. 5mmol/l；乙肝两对半：阴性。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴

21、矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓2. 辅助检查分析：儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓患者实验室检查显示血红蛋白 87g/l，呈轻度贫血；血生化转氨酶等指标轻度升高，提示肝功能损害，乙

22、肝两对半阴性可排除乙型肝炎；总蛋白与白蛋白降低示有低蛋白血症，血糖偏低，提示存在营养不良；血电解质钾、钠、氯均为正常低值可能与反复腹泻有关。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓诊断与鉴别诊断儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析

23、病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓1. 诊断：儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好

24、转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓蛋白质-能量营养不良儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓2.诊断依据：儿科典型病例分析

25、儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓(1)生长迟缓，体重低下，较同龄儿平均体重低40。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者

26、近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓(2)明显消瘦，腹壁皮下脂肪减少<0. 4cm。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜

27、除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓(3)有反复腹泻病史，影响食物消化吸收。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓(4)喂养史中，近2个月中主要以米粉喂养，有蛋白质热能不足。儿科典型病例分析儿科典型病例

28、分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓(5)伴其他系统功能紊乱，有肝功能损害，低蛋白血症，贫血等。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近

29、三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓3.鉴别诊断：儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸

30、戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓(1)慢性感染：丢失过多蛋白质致低蛋白血症，常合并不同程度的营养不良，治疗应着重抗感染，以及对原发病的处理.儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓(2)营养性贫血：缺乏铁、维生素b12及叶酸，出现营养性贫血；

31、常是营养不良的合并症，在检查和治疗过程中应值得注意。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓4.营养不良的分度标准儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，1

32、0个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓（1）临床分度标准：儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望

33、扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 分度儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 i度儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨×

34、×，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 ii度儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央

35、篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 iii度儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 体重低于正常均值儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1.

36、病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 1525儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏

37、织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 2540儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 >40儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-

38、能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 腹部皮下脂肪厚度儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲

39、尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 0. 8-0. 4cm儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 <0. 4cm儿科典型病例

40、分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 消失儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，

41、每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 消瘦儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 不明显儿科

42、典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 明显儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或

43、蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 皮包骨状儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓

44、 肌张力儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 基本正常儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻

45、、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 减低，肌肉松弛儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范

46、解入包篙廊滔挎盲林恋姓 肌肉松弛或萎缩儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 精神状态儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2

47、 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 基本正常儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄

48、侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 不稳定，易疲乏儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 萎靡，反应低下儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女

49、，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 皮肤弹性儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜

50、除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 正常儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 较差儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨×

51、15;，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 极差儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望

52、扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 ()分型标准：儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓1)体重低下（underweight)：小儿年龄别体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数减2个标准差，但

53、高于或等于中位数减3个标准差为中度；低于中位数减3个标准差为重度。此指标反映儿童过去和（或）现在有慢性和（或）急性营养不良，但不能区别急性还是慢性营养不良。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓2)生长迟缓（stunting)：小儿年龄别身高

54、低于同年龄、同性别参照人群值的中位数减2个标准差，但高于或等于中位数3个标准差为中度；低于中位数减3个标准差为重度。此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓3)消瘦（wasting)：小儿身高别体重低于同年

55、龄、同性别参照人群值的中位数减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差为中度；低于中位数减3个标准差为重度。此标准主要反映儿童近期、急性营养不良。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓该患儿为中至重度营养不良，以消瘦为主，伴低蛋白血症，但无

56、明显水肿。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓治疗儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大

57、便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓治疗原则：采取综合措施，调整饮食，合理补充营养物质，营养增加应由少到多，根据患儿具体情况缓慢递增。祛除病因，治疗继发性疾病。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰

58、下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓 病例二维生素缺乏性佝偻病儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓病史儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析

59、 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓1. 病史摘要：儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治

60、疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范解入包篙廊滔挎盲林恋姓张××，男，8个月。主诉：睡眠欠佳易惊两月余。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪厉执吸戎别苦蛇呕范

61、解入包篙廊滔挎盲林恋姓患儿近近两月来睡眠不安，哭闹，易激惹，有惊跳，多汗，大小便正常，食欲正常。出生5个月后反复腹泻 3 次，每次57天，无黄疸史及特殊服药史。足月顺产，出生体重3.2kg，母乳与牛奶混合喂养，5个月后添加蛋黄米粉等，现每天喂少量蔬菜汁果汁，5个月前间断服用维生素d制剂，户外活动少。母孕期无疾病史，无下肢抽搐史。儿科典型病例分析儿科典型病例分析儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良病史1. 病史摘要：杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小孰下冗骤崔苏织撕跨鄙枉茂矫赏臻虞供屎央篙柴矾望扭速畜除淑驾胺蔽蚜桅简萌雷排矿屠聊奄侠郑坪