2010年同等学力临床医学试卷及答案

1、临床医学试卷考生须知1. 本试卷满分100分，共160题，各题分数相等。2. 请考生务必将本人考号最后两位数字填写在本页右上角方框内。3. 本试卷为A 型试卷，其答案一律用2B铅笔填涂在A 型答题卡上，做在其它类型答题卡或试卷上的无效。答题前，请核对答题卡是否A 型卡，若不是，请要求监考员予以更换。4. 在答题卡上正确的填涂方法为在答案所代表的字母上划线，如A B C D。5. 监考员收卷时，考生须配合监考员验收，并请监考员在准考证上签字（作为考生交卷的凭据）。否则，若发生答卷遗失，责任由考生自负。临床医学试卷A 第 1 页 共 27 页（A1型题）答题说明（170题）每一道考题下面都有A、B

2、、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1属于神经调节的生理过程是A减压反射 B血糖值稳定C消化期胃液分泌 D氧解离曲线偏移E动作电位发生2正确的反馈概念是A信号作用于控制系统的过程B信号作用于受控系统的过程C受控系统发出的信号作用于控制系统的过程D干扰信号作用于控制系统的过程E干扰信号作用于受控系统的过程3借助通道进行跨膜转运的物质是A氧气 B钠离子C葡萄糖 D氨基酸E脂肪酸4同时具有酶活性的受体是A促离子型受体 B促代谢型受体CG蛋白偶联受体 D受体酪氨酸激酶E酪氨酸激酶结合型受体5通常电压数值稳定不变的生物电是A动作电位 B峰电位C局部电位 D电紧张电位E静息电位临床医学试卷A

3、 第 2 页 共 27 页6骨骼肌兴奋收缩偶联过程中钙离子的作用是A使突触后膜去极化 B引起突触后膜对离子通透性改变C引起突触前膜递质释放 D引起终板电位产生E诱发肌细胞产生动作电位7正常人的血液总量约占体重的A45 B68C910 D1214E15168不参与生理性止血过程的组织结构是推荐精选A血管 B红细胞C血液凝固系统 D抗凝系统E纤维蛋白溶解系统9心脏内存在慢反应细胞的组织结构是A心房肌 B房室交界C希氏束 D浦肯野纤维E心室肌10临床诊断心律失常的主要检查手段是A血压测量 B测心输出量C超声心动图 D心电图E冠脉造影11动脉血压形成的前提条件为A血管内有血液充盈 B一定的心脏射血量C

4、一定的外周阻力 D大动脉有弹性E一定的心率12在动物中枢神经切割试验中，为保留心血管基本反射存在，最低切割点要选择在A脊髓颈胸交界处 B脊髓延髓交界处C延髓闩部 D延髓尾部E延髓头部临床医学试卷A 第 3 页 共 27 页13对胸内负压叙述错误的是A肺泡弹性回缩是产生负压的重要原因B胸壁贯通伤会造成胸内负压消失C正常呼吸时，胸内负压在吸气时低于大气压，而呼气时高于大气压D胸内负压参与维持肺泡的扩张状态，并使肺能随胸廓的扩大而扩张E胸内负压的存在有利于促进静脉血和淋巴液的回流14CO与Hb结合的特点叙述错误的是ACO与O2争夺与Hb相同结合位点BCO与Hb亲和力强于O2与Hb亲和力CCO与Hb结

5、合后，增强了O2与Hb的亲和力DCO与Hb的结合是不可逆的ECO与Hb结合会使血液的颜色改变15胃液特有的成分是A内因子 B黏液C糜蛋白酶 D碳酸氢盐E脂肪酶16促进胆汁分泌的因素不包括A高蛋白食物 B去甲肾上腺素C促胰液素 D胆囊收缩素(CCK)E胃泌素17醛固酮对肾小管的作用不包括A氯离子的重吸收 B水的重吸收CNa+的重吸收 DK+分泌E蛋白质的重吸收18交感神经节前纤维释放的递质是A去甲肾上腺素 B肾上腺素推荐精选C乙酰胆碱 D神经肽YE5-HT临床医学试卷A 第 4 页 共 27 页19组成蛋白质的天然氨基酸的种类数目是A10 B15C20 D25E3020氨基酸的等电点是指A氨基酸

6、净电荷为零时电场的电压B电场电压为零时氨基酸的净电荷C氨基酸溶液pH值为零时电场的电压D溶液pH值为零时氨基酸的净电荷E氨基酸净电荷为零时溶液的pH值21蛋白质分子的一级结构是指多肽链中A氨基酸残基的排列顺序B局部的空间结构C特征性氨基酸序列形成特定的折叠模式D所有原子的空间位置E亚基的种类、数目、在空间的相对位置22结合能是A酶和底物作用时所吸收的能量 B酶和底物作用时所释放的能量C提高活化能的主要能量 D形成过渡态时所吸收的能量E形成过渡态时所释放的能量23转换数表示每个酶分子A每秒钟转换底物的分子数 B每秒钟转换底物的摩尔数C每分钟转换底物的分子数 D每分钟转换底物的摩尔数E每小时转换底

7、物的分子数24常见的酶蛋白的活性调节方式包括A诱导契合 B静电效应C共价催化 D邻近效应E磷酸化临床医学试卷A 第 5 页 共 27 页25作为第二信使参与细胞信号转导的是AcATP BcADPCcGTP DcGDPEcGMP26与PKA的特性不相符的是A分子由4个亚基组成 B分子由两种类型亚基组成C丝（苏）氨酸蛋白激酶 DcGMP依赖性蛋白激酶EcAMP依赖性蛋白激酶27符合G蛋白偶联受体分子特性的是A由3个亚基组成 B有7个跨膜a-螺旋C有1个跨膜a-螺旋 D有丝（苏）氨酸蛋白激酶活性E有酪氨酸激酶活性28不符合生长因子受体分子特性的是A有1个跨膜a-螺旋 B有丝（苏）氨酸蛋白激酶活性C有

8、酪氨酸激酶活性 D没有转录因子的作用E可形成二聚体结构推荐精选29核酸分子的基本结构（组成）单位是A核苷酸 B碱基C核糖 D核苷E脱氧核糖核苷30DNA和RNA分子的共同特点是A基本组成单位相同 B碱基相同C核糖相同 D核苷相同E功能相同31大肠杆菌DNA复制时负责合成RNA引物的是ARNA聚合酶 BRNA聚合酶CRNA聚合酶 DRNA聚合酶E引发体中的引发酶临床医学试卷A 第 6 页 共 27 页32切除基因组中因自发脱氨基而产生的错误碱基的酶是A内切酶 B外切酶CDNA（水解）酶 DDNA糖苷酶E限制性内切酶33逆转录酶的活性不包括A以RNA为模板合成DNA B以RNA为模板合成RNAC以

9、DNA为模板合成DNA D水解RNAE逆转录34原核基因的启动子包括ASD序列 B-10区和-35区CKozak序列 DTATA盒EGC盒35CTD（C端结构域）存在于ARNA聚合酶的C端 BRNA聚合酶的C端CRNA聚合酶的C端 DRNA聚合酶最大亚基的C端ERNA聚合酶最大亚基的C端36不符合CpG岛特点的是A长度为12kb BCpG二核苷酸序列的密度很高CCpG中的“C”呈高度甲基化 DCpG中的“C”多为非甲基化E存在于启动子附近37下列回肠末端溃疡性病变中，符合肠结核的描述是A火山口状溃疡 B纵行带状溃疡C椭圆形小溃疡 D烧瓶状溃疡E环形带状溃疡38显微镜下，肥厚性心肌病的主要病理表

10、现是A心肌细胞片状坏死 B心肌细胞排列杂乱C心内膜纤维性增厚 D心肌间淀粉样变性E心肌细胞萎缩临床医学试卷A 第 7 页 共 27 页39慢性炎症时，浆细胞内的玻璃样物质是A淀粉样物质 B免疫球蛋白C中间丝蛋白 D血浆蛋白推荐精选E胶原蛋白40大叶性肺炎灰色肝样变期，肺泡内浸润的细胞主要是A嗜酸性粒细胞 B多核巨细胞C中性粒细胞 D淋巴细胞E单核细胞41肠梗死的病灶呈A不规则形 B节段性C呈楔形 D条索状E圆形42下列描述中，符合骨巨细胞瘤的是A巨细胞是肿瘤的主要成份 B具有恶性潜能C形成软骨组织 D形成骨组织E有包膜43下列病毒中，与子宫颈癌关系密切的DNA病毒是AHBV BCMVCEBV

11、DHPVEHEV44由神经内分泌细胞起源的甲状腺癌是A梭形细胞癌 B乳头状癌C多形性癌 D髓样癌E滤泡癌45毛细血管内增生性肾小球肾炎时，电镜下病变特点是A足突消失 B基底膜增厚、断裂C系膜内电子致密物沉积 D上皮下小丘状电子致密物沉积E上皮下驼峰样电子致密物沉积临床医学试卷A 第 8 页 共 27 页46最常见的子宫内膜癌是A子宫内膜样腺癌 B浆液性腺癌C透明细胞癌 D黏液腺癌E腺鳞癌47下列检查结果不属于幽门螺杆菌（Hp）正在感染证据的是AHp病理组织学染色阳性 BHp尿素酶试验阳性C13C-呼气试验阳性 D胃窦黏膜PCR检查阳性E血清抗Hp抗体阳性48下列5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是

12、AHAV BHBVCHCV DHDVEHEV49与慢性胃体胃炎发病有关的是A幽门螺杆菌感染 B遗传因素C自身免疫 D精神因素E饮食因素50缺铁性贫血的血象特点是ARBC减少比Hb减少明显 BMCV为90fl推荐精选CMCH为32pg D红细胞中央淡染区大E粒细胞分叶多51下列疾病中的尿液检查，不会出现管型尿的是A急性肾小球肾炎 B急进性肾小球肾炎C急性肾盂肾炎 D急性膀胱炎E肾病综合征52下列甲状腺功能亢进症的治疗方法中，粒细胞减少多见于A放射性核素131I 治疗 B口服抗甲状腺药物C口服复方碘溶液 D口服 受体阻滞剂E甲状腺次全切除术临床医学试卷A 第 9 页 共 27 页53鉴别肾上腺皮质

13、腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A尿17-羟测定 B血浆皮质醇测定C血浆ACTH测定 DACTH兴奋试验E大剂量地塞米松抑制试验54下列不属于类风湿关节炎诊断标准的是A关节畸形 B晨僵C关节肿 D类风湿结节E血清类风湿因子阳性55关于肺栓塞下列陈述不正确的是A常存在下肢深静脉血栓B常表现为胸痛、咯血、呼吸困难等CD-二聚体升高D肺动脉造影是诊断的金标准E首选扩容强心治疗56II型呼吸衰竭是指海平面、静息状态、呼吸空气条件下APaO2 > 60mmHg，PaCO2 > 50mmHg BPaO2 > 60mmHg，PaCO2 < 50mmHg CPaO2 <

14、; 60mmHg，PaCO2 > 50mmHg DPaO2 < 50mmHg，PaCO2 < 60mmHg EPaO2 < 50mmHg，PaCO2 > 60mmHg57关于高血压病的叙述，错误的是A有明显的遗传倾向B高钠饮食与发病有关C可累及心脏、肾脏、眼底等器官D标准为血压大于135/85mmHgE部分患者需要联合用药58关于心脏压塞的叙述，不正确的是A多数患者出现心动过速B有奇脉C脉压增大D可有颈静脉怒张E心尖部和剑突下是常用的穿刺部位临床医学试卷A 第 10 页 共 27 页59目前治疗肾癌的主要方法是A冷冻消融术 B免疫治疗C多激酶抑制剂化疗 D放疗E根

15、治性肾切除术推荐精选60缓解由前列腺增生等动力因素引起的排尿困难首选药是A抗菌素 B5a-还原酶抑制剂Ca-受体阻滞剂 D雌激素E中草药61下列各种疾病中，不会继发代谢性酸中毒的是A急性胆囊炎 B急性胰腺炎C肠梗阻 D幽门梗阻E重症腹泻62患者手术区消毒范围，应包括手术切口周围A5cm区域 B10cm区域C15cm区域 D20cm区域E30cm区域63当输血引起溶血反应时，立即采取的治疗措施中，错误的是A减慢输血速度至10滴/分 B抗休克治疗C给予5%碳酸氢钠 D防治DICE血浆置换治疗64腹腔镜手术气腹采用的是A氧气B氮气C氢气D二氧化碳E空气临床医学试卷A 第 11 页 共 27 页65腹

16、腔镜胆囊切除术应采取的体位是A平卧位 B头高足低位C头低足高位 D左高右低位E截石位66原发性肝细胞癌手术术后的复查内容不包括A肝脏B超 BAFP检查C胸部X线检查 DCEA测定E肝功能67引起骨折不愈合的因素不包括A粉碎骨折 B理疗C固定不确切 D年老E骨折局部感染68腓骨小头骨折，最容易损伤的神经是A坐骨神经 B腓总神经C胫神经 D隐神经E腓肠神经69有关类风湿关节炎的叙述，不正确的是A青壮年多发 B女性多见C好发小关节 D男性多见E晨僵70骨与关节结核常继发于推荐精选A肠结核 B淋巴结核C肾结核 D胸膜结核E肺结核临床医学试卷A 第 12 页 共 27 页（A2型题）答题说明（71100

17、题）每一道考题是以一个病例或一种复杂情况出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。71男性，50岁，吸烟20多年。痰中带血丝2周。X线检查，发现左肺门部肿块，直径约5cm，边界不清。气管镜活体组织检查，肿瘤由密集的燕麦样细胞构成，胞浆少，形成巢片结构。符合该患者诊断的是A中分化腺癌 B鳞状细胞癌C小细胞癌 D黏液腺癌E类癌72女性，45 岁，发现右甲状腺肿块 2 个月，直径约 3cm，质地硬，边界不清。穿刺活检，可见肿瘤组织中有滤泡结构，细胞核呈毛玻璃样，可见核沟。符合该患者诊断的是A未分化癌 B乳头状癌C髓样癌 D滤泡癌E鳞癌73女性，70岁，右下唇皮肤肿物不

18、断增大半年，直径约1.5cm大小，半月来破溃出血。病理检查肿瘤细胞异型性明显，角化珠形成，浸润肌肉组织。符合该患者诊断的是A高分化鳞癌 B中分化鳞癌C低分化鳞癌 D腺鳞癌E腺棘癌74女性，45岁，阴道接触性出血6个月。阴道镜检查，宫颈13点处可见菜花状肿物。病理活检，肿瘤细胞异型性明显，核分裂像多见，肿瘤细胞形成结构较规则的腺腔，间质内可见浸润。符合该患者诊断的是A印戒细胞癌 B黏液性腺癌C浆液性腺癌 D高分化腺癌E未分化癌临床医学试卷A 第 13 页 共 27 页75男性，70 岁，体检时发现 PSA 明显升高。前列腺穿刺检查，病理诊断为前列腺癌Gleason 1级。下列描述中，与本诊断相符

19、的是A高分化腺癌 B中分化腺癌C低分化腺癌 D高分化鳞癌E中分化鳞癌76女性，32 岁，周期性上腹痛 2 年，空腹发作，夜间常痛醒，进食或用抑酸剂后可缓解，最可能的诊断是A胃溃疡 B幽门管溃疡C十二指肠球部溃疡 D球后溃疡E复合溃疡77男性，50 岁，患肝硬化 3 年，出现腹水 2 个月，间断服用螺内酯。2 天来无诱因全推荐精选腹痛，腹围增大，发热38.5，继而出现嗜睡。血常规示WBC 4.2?09/L，分类杆状核粒细胞占9%，分叶核粒细胞占80%。该患者病情变化最可能的原因是A并发原发性肝癌 B并发原发性腹膜炎C并发肝肾综合征 D水、电解质紊乱E消化道出血78女性，26岁，心悸、头晕、面色苍

20、白10天。查体：贫血貌，未见皮肤出血点，浅表淋巴结不大，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音清，心界不大，心率95次/分，律齐，腹软，肝脾均在肋下1cm。血常规示Hb 80g/L，RBC 2.75?012/L，网织红细胞12%。骨髓增生明显活跃，粒红比 0.681，全片见巨核细胞 15 个，骨髓细胞外铁及铁粒幼细胞均明显增加，该患者最可能的诊断是A缺铁性贫血 B再生障碍性贫血C巨幼细胞贫血 D溶血性贫血E骨髓增生异常综合征79男性，42岁，半个月前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。化验结果：Hb 95g/L，尿蛋白（+），尿沉渣镜检RBC 510/HP，血肌酐442mol/L，血尿素氮32mmol/L，

21、B超示双肾增大。该患者最可能的临床诊断是A急性肾小球肾炎 B急进性肾小球肾炎C慢性肾小球肾炎 DIgA肾病E肾病综合征临床医学试卷A 第 14 页 共 27 页80男性，62岁，心悸、手抖1年，加重半个月。查体：T 37.5，P 95次/分，R 20次/分，BP 150/70mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺度肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，心界不大，心率114次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是A冠心病 B慢性肺源性心脏病C甲亢性心脏病 D高血压性心脏病E老年退行性心脏病81女性，60岁，患糖尿病10年，因口服降糖药物治

22、疗不满意，近1个多月采用胰岛素治疗，空腹血糖仍10.5mmol/L。对该患者治疗最有意义的检查是A复查空腹血糖 B夜间多次测定血糖C尿糖测定 D糖耐量试验E糖化血红蛋白测定82女性，20 岁，自幼出现发作性呼气性呼吸因难。近 2 天喘息持续发作，伴咳嗽，少量白色黏痰。查体：端坐呼吸、大汗、发绀、两肺呼吸音减弱，广泛哮鸣音。最可能的诊断为A支气管哮喘 B慢性支气管炎C支气管扩张 D慢性支气管炎合并肺部感染E肺气肿合并自发性气胸83男性，21 岁，低热、盗汗、干咳、乏力 2 个月。查体：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，蛋白定量37g/L，WBC 48

23、5 ×106/L，多核细胞30%，淋巴细胞70%。最可能的诊断是A癌性胸腔积液 B类肺炎性胸腔积液C肺脓肿并发脓胸 D结核性胸膜炎E病毒性胸膜炎84女性，50岁，确诊肺癌2年。3小时前突发呼吸困难。查体：BP 100/60mmHg，肺部推荐精选体检未见异常，P2>A2，右下肢浮肿。下一步最适宜的诊断检查是A冠状血管造影术 B超声心动图C静脉血管的多普勒检查 D胸部正侧位片E肺动脉螺旋CT检查临床医学试卷A 第 15 页 共 27 页85男性，50 岁，因晕厥 1 天就诊，查体：血压 96/76mmHg，心率 38 次/分，律齐，可闻及大炮音。心电图检查结果可能性最大的是A窦性心

24、动过缓 B第一度房室传导阻滞C第二度I型房室传导阻滞 D第二度II型房室传导阻滞E第三度房室传导阻滞86男性，35 岁，反复发生劳累后心前区闷痛、气短。查体：心界向左下扩大，胸骨左缘3、4肋间可闻及粗糙的收缩期喷射样杂音；超声心动图：肥厚型梗阻性心肌病。使患者心脏杂音强度改变正确的是A含硝酸甘油后减轻 B含硝酸甘油后增强C用西地兰后减轻 D用异丙基肾上腺素后减轻E用去甲肾上腺素后增强87男性，55岁，体型略胖，有吸烟史20年。诉3个月来每逢上楼时感胸骨后闷痛，休息1分钟后缓解，查体无异常发现，心电图正常。为明确诊断首选的检查是A运动负荷试验 B动态心电图C胸部X线检查 D心脏螺旋CT检查E核素

25、心肌显像88男性，34岁，左腰痛二天，查体：左肾区叩痛，尿常规有大量RBC，血尿素氮、肌酐正常，B超发现，双侧肾盂均有中等积水，右肾盂见直径1.5cm结石阴影，左输尿管下段见直径0.9cm结石阴影，最佳治疗A抗菌素B左输尿管体外冲击波碎石，必要时输尿管镜取石C中成药排石D右肾体外冲击波碎石E右肾盂切开取石89男性，46 岁，1 小时前因车祸致右胸损伤，呼吸极度困难，右胸饱满，沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气，气管左移，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。危及患者生命的诊断是A右肺不张 B右胸壁挫伤C右侧张力性气胸 D右胸肋骨骨折E创伤性窒息临床医学试卷A 第 16 页 共 27 页90男性，35 岁，查体胸

26、部 X 片发现右肺上叶外缘不规则阴影，CT 检查证实右上肺叶前段有一直径1.5cm分叶状肿物，但纤维支气管镜及气管内容物刷检均未发现肿瘤证据。进一步应采取A广谱抗菌素治疗 B肿物切除活检C经胸腔镜肿物活检 D中草药治疗E试验性抗结核治疗91女性，35 岁，突发上腹部持续性伴阵发性剧烈绞痛两天，伴恶心、呕吐，经解痉、消炎治疗无效，查体：心率 125 次/分，呼吸 28 次/分，腹部稍膨隆，脐周有压痛，肠鸣音稍活跃。腹部平片显示小肠中等度扩张，有数个散在液面，结肠内无气。既往患风湿性心脏病合并心房颤动10年。为了明确诊断进一步的检查应首先选择推荐精选A腹部CT B肠系膜血管造影C腹部B超复查 D腹

27、部MRI检查E腹部平片复查92男性，42岁，上腹部刀割样剧烈疼痛10小时，伴恶心、呕吐，既往胃病史，近两日曾反复上腹痛。体温37.8，血压110/80mmHg，WBC 18?09/L，血淀粉酶150U/L，立位腹平片：膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是A急性水肿性胰腺炎 B急性出血坏死性胰腺炎C急性梗阻性化脓性胆管炎 D急性胃穿孔E急性胆囊穿孔93女性，50 岁，6 天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，病人仍发烧，伴腹痛、腹胀及频繁稀便（34 次/天）。查体：体温 39，手术切口有轻压痛，未及包块，肛门指检：盆底饱满伴触痛。血常规：WBC 18×109/L，黄稀便镜下WBC 58/HP

28、，未见RBC。最可能的诊断是阑尾切除术后并发A急性菌痢 B盆腔脓肿C膈下脓肿 D菌群紊乱性肠炎E阑尾残株炎临床医学试卷A 第 17 页 共 27 页94男性，19 岁，地震时被砸中腹部，4 小时后被救出，感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸，伴右肩痛。查体：体温37.3，脉搏100次/分，血压80/60mmHg，肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张，移动性浊音（），血Hb 87g/L，首先考虑的诊断是A胃破裂 B脾破裂C肝破裂 D胰破裂E肾破裂95女性，30 岁，腹痛 6 天。初为上腹隐痛伴恶心，1 天后出现下腹持续钝痛，伴腹胀和下坠感。查体：体温 38.5，右下腹局限性肌紧张、压痛并可触及边界不清、直径约5

29、cm有压痛的包块。血WBC 14.6×109/ L，中性粒细胞86%。最可能的诊断是A急性肠系膜淋巴结炎 B急性阑尾炎脓肿形成C卵巢囊肿蒂扭转 D急性输卵管炎E溃疡病穿孔局限性腹膜炎96女性，3岁，近两个月出现皮肤黄染，腹痛，食欲下降，有时发热，体温达38.5，发热时黄疸加重，应用抗生素后缓解。查体：体温 38.3，发育良好，皮肤巩膜黄染，心肺无异常。腹软，右上腹触及一肿物，直径3cm，有触痛，肝肋下2cm，脾肋下未及。血 WBC 16.0×109/L，中性粒细胞 82%，总胆红素 140mol/L，直接胆红素107mol/L，最可能的诊断是A胆囊炎 B婴幼儿肝炎综合征C肝

30、囊肿 D先天性胆总管囊肿E胆石症97男性，45岁，因原发性甲亢行甲状腺大部分切除术，术后10小时测体温39.2，脉搏130次/分，且较弱，烦躁不安、谵妄。预防该并发症的关键措施是A术前使基础代谢率降至正常B术前口服心得安C术前使用抗生素D术前消除病人的顾虑和恐惧心理E术后应用镇静剂临床医学试卷A 第 18 页 共 27 页98女性，38岁，右上腹疼痛两天，伴寒战，体温39，近1天发现皮肤巩膜黄染，既推荐精选往有胆结石史。最可能的诊断是A急性胆囊炎 B急性胃穿孔C急性胆管炎并发胆总管结石 D急性病毒性肝炎E急性胰腺炎99女性，55 岁，主诉右手桡侧三指麻木，夜间常有麻醒史。查体：右手鱼际肌萎缩，

31、右手桡侧三指痛觉减退。最可能的诊断是A腕管综合征 B肘管综合征C颈椎病 D右肩周炎E胸出口综合征100男性，42岁，饮酒后夜间突发左踝关节疼痛。查体：T 37.6，左踝关节红肿，最有助于诊断的检查是A血沉 B血常规C类风湿因子 D抗链“O”E血尿酸临床医学试卷A 第 19 页 共 27 页（B型题）答题说明（101140题）从A、B、C、D、E五个备选答案中，选择一个最佳答案。每一备选答案可以选择一次或一次以上，也可不选。AH +浓度升高BPaCO2升高C温度升高D2 , 3 - 二磷酸甘油酸浓度下降EPaO2下降101引起血红蛋白氧离曲线左移的因素是102不引起血红蛋白氧离曲线偏移的因素是A

32、水B盐酸C胃蛋白酶原D黏液E内因子103主细胞分泌的是104上皮细胞分泌的是A感受器B传入纤维C脑干网状结构D丘脑感觉接替核E大脑皮层105非特异性投射系统不经过的结构是106特异性投射系统不经过的结构是A是原核基因表达调控的重要方式B是所有生物表达调控的重要方式C是人蛋白质编码基因转录后加工的主要方式D是原核蛋白质编码基因转录后加工的重要方式E广泛存在于细胞核和细胞器中各种RNA的加工过程107选择性剪接推荐精选108RNA编辑临床医学试卷A 第 20 页 共 27 页A被甲基化修饰B被甲酰化修饰C被乙酰化修饰D被磷酸化修饰E未被修饰109原核蛋白质合成起始氨基酸(Met) 110真核蛋白质

33、合成起始氨基酸(Met)A激活翻译B抑制翻译C激活转录D抑制转录E激活复制111大肠杆菌乳糖操纵子在环境中糖源仅有乳糖时112大肠杆菌色氨酸操纵子在环境中存在色氨酸时A细动脉壁玻璃样变性B细动脉壁纤维素样坏死C中型动脉壁洋葱皮样改变D小血管壁中性粒细胞浸润E中型动脉壁肉芽肿形成113良性高血压的血管病理变化是114恶性高血压的血管病理变化是A神经元细胞B肠上皮细胞CT淋巴细胞D中性粒细胞E甲状腺腺泡细胞115属于稳定细胞的是116属于恒定细胞的是临床医学试卷A 第 21 页 共 27 页A癌细胞形成少量腺管，大部分形成条索结构B癌细胞部分形成腺管，部分形成条索结构C癌细胞产生细胞内黏液，并压迫

34、细胞核D癌细胞形成腺管，并出现黏液湖E癌细胞形成分化良好的腺管117大肠黏液腺癌的病理组织学特点是118大肠印戒细胞癌的病理组织学特点是A瘘管B溃疡C窦道D糜烂E机化119口腔黏膜局部缺损深达肌层，该病变属于120食管黏膜局灶性表层缺损，该病变属于A柳氮磺吡啶B美沙拉嗪C布地奈德D硫唑嘌呤E英夫利昔121治疗轻、中度溃疡性结肠炎首选的药物是122适用于轻、中度小肠型克罗恩病治疗的药物是推荐精选A非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制B非特异性酯酶染色阳性，不被NaF抑制C中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D过氧化物酶染色阳性或强阳性E糖原染色阳性，成块或颗粒状123急性淋巴细胞白血病的细胞化学反应是1

35、24急性单核细胞白血病的细胞化学反应是临床医学试卷A 第 22 页 共 27 页A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C慢性肾盂肾炎D无症状细菌尿E尿道综合征125表现肾小管功能持续受损的疾病是126不出现真性细菌尿的疾病是AKillip I级BKillip II级CKillip III级DKillip IV级E无法分级127急性心肌梗死患者，双肺未闻及湿啰音，血压正常，其心功能评级为128急性心肌梗死患者，双肺布满湿啰音，血压正常，其心功能评级为A胸膜毛细血管静水压升高B胸膜毛细血管通透性增加C胸膜毛细血管内胶体渗透压降低D胸膜淋巴回流障碍E损伤性胸腔积液129结核性胸膜炎导致胸腔积液的主要机制是130

36、心衰导致胸腔积液的主要机制是A尿后滴血B中段血尿C初血尿，伴腰痛D鲜血尿，伴有大小不等血块E暗红色血尿，伴条状血块131提示膀胱出血132提示血尿来自上尿路临床医学试卷A 第 23 页 共 27 页A大便潜血阳性B失眠C低热、盗汗D肠梗阻表现E便秘133结肠癌的早期表现为134结肠癌的晚期表现为A肛门后方形成瘢痕B肛门后方形成皮赘C肛门口紫色有触痛团块脱出D肛瘘E肛周脓肿135肛裂反复发作的后果可表现为136血栓性外痔可表现为A右下腹剧痛推荐精选B血尿C膈下游离气体D血淀粉酶升高E尿淀粉酶升高137左输尿管结石嵌顿可表现为138急性阑尾炎可表现为A神经损伤B血管损伤C缺血性挛缩D缺血性骨坏死E

37、慢性骨关节炎139肘关节脱位可并发140股骨颈骨折可并发临床医学试卷A 第 24 页 共 27 页（X型题）答题说明（141160题）在 A、B、C、D 四个备选答案中，至少有一个答案是正确答案，请根据题意选择正确答案，多选、少选或错选均不得分。141神经垂体分泌的激素是A催乳素 B催产素C抗利尿激素 D生长素142甲状腺激素的生理作用是A提高基础代谢率 B使心率增快C使心缩力增强 D影响长骨和中枢神经的发育143感受器的一般生理特征包括A各有自己的适宜刺激B具有产能作用C有编码作用D存在适应现象144RNA肿瘤病毒A携带的癌基因v-onc来源于宿主的原癌基因B携带的癌基因和宿主原癌基因的序列

38、相同C可能不携带癌基因D是逆转录病毒145DNA肿瘤病毒A携带的癌基因来源于宿主B携带的癌基因的表达产物调节病毒的生活周期C携带的癌基因的表达产物可能抑制宿主抑癌基因的活性D致癌机理与RNA肿瘤病毒相同146亚急性甲状腺炎的病理变化有A滤泡上皮乳头状增生 B滤泡上皮嗜酸性变C淋巴细胞浸润 D巨细胞形成临床医学试卷A 第 25 页 共 27 页147Crohn病的病理变化包括A隐窝脓肿形成 B杯状细胞减少C裂隙溃疡 D肉芽肿形成148B细胞淋巴瘤包括推荐精选A外套细胞淋巴瘤 B滤泡性淋巴瘤CBurkitt淋巴瘤 D间变性大细胞淋巴瘤149增生型肠结核的临床表现是A腹泻 B便秘C腹部肿块 D明显低热、盗汗150下列属于惰性淋巴瘤的是A弥漫性大B细胞淋巴瘤 B脾边缘区淋巴瘤C套细胞淋巴瘤 D滤泡性淋巴瘤151下列属于尿路感染并发症的是A肾盂积水 B肾乳头坏死C肾周围脓肿 D肾盂结石152下列属于测定胰岛 细胞功能的检查是A胰岛素释放试验 B糖化血红蛋白测定C葡萄糖耐量试验 DC肽释放试验153系统性红斑狼疮患者外周血化验的可能改变是A白细胞减少 B血红蛋白减