广东省病案统计管理系统

1、广东省卫生统计信息中心广东省卫生统计信息中心主要内容主要内容n课程安排n系统概述n系统特色n需要注意的问题培训日程安排培训日程安排系统概述系统概述项目背景技术架构业务流程功能模块系统概述系统概述项目背景（项目背景（1） 制定广东省医院统计报表制度，制定了全省统一制定了全省统一的病案首页和统计报表标准的病案首页和统计报表标准在全省各级医院推广应用在全省各级医院推广应用广东省病案统计管理系统v2.0依据广东省卫生统计工作手册和医院实际管理需求，设计开发广东省病案统计管理系统广东省病案统计管理系统v3.0v3.0根据卫生部2007年颁布的新的卫生统计报表制度和我省实际情况出版广东省卫生统计工作手册，

2、制定了全省最新的病案首页和统计报表标准最新的病案首页和统计报表标准2002年年2003年年2007年年2008年年系统概述系统概述项目背景（项目背景（2）病案统计管理系统v3.0设计、开发、测试及实施情况 采用基于j2ee的三层架构，业界最先进的rcp技术系统概述系统概述技术架构技术架构系统概述系统概述业务流程业务流程系统概述系统概述广东省统计病案汇总分析平台建设规划广东省统计病案汇总分析平台建设规划系统概述系统概述功能模块功能模块广东省病案统计管理系统 his数据接口病案首页录入数据上传接口系统管理报表汇总及产出病案综合查询病案归档及借阅日志录入及查询数据验证及核查字典设置系统特色系统特色自

3、由拖放的个性化操作界面完整、统一的字典编码方便、快捷的首页录入功能强大的综合查询系统树形结构的科室设置简单、实用的单病种管理表格式的快速日志录入多线程并发的报表汇总全面、开放的his数据接口无缝集成的数据上传接口1.自由拖放的个性化操作界面自由拖放的个性化操作界面界面灵活、任意拖放界面灵活、任意拖放自定义自定义界面、字体颜色界面、字体颜色设有放大、缩小按钮设有放大、缩小按钮操作界面自定义配置操作界面自定义配置首页参数首页参数首页字体大小和首页字体大小和颜色颜色默认值默认值系统参数系统参数医院基本信息医院基本信息可选模板可选模板2.完整、统一的字典编码完整、统一的字典编码统一统一的基础的基础字典

4、编码标准字典编码标准卫生院卫生院方便的字典库维护方便的字典库维护输入前输入前5位位系统自动系统自动补后两位补后两位系统自动识系统自动识别统计码别统计码 -添加 -修改 -删除 -查询 -同步到首页疾病操作疾病操作122将他人设置的修改同将他人设置的修改同步到自己首页中，但步到自己首页中，但需要重新打开首页录需要重新打开首页录入界面入界面注注:输入前输入前5位按回车位按回车自动才生效，前自动才生效，前5位位里包括小数点里包括小数点付款方式的设置在保证按全国统一的付款方式的在保证按全国统一的付款方式的基础上，允许设置如铁路医保、少基础上，允许设置如铁路医保、少儿医保等分项，既可保证大类编码儿医保等

5、分项，既可保证大类编码的统一，又可以满足地方特色的需的统一，又可以满足地方特色的需要。要。医生工号字典库医生工号字典库每个医生设置对应所在的每个医生设置对应所在的“门诊科室门诊科室”、“住院科室住院科室”、“专科专科”。（按医生门诊。（按医生门诊日志输入时可列出相应的医生姓名和工号，日志输入时可列出相应的医生姓名和工号，方便表格式地录入模式）方便表格式地录入模式）原有医生退休或调离本单位，工号可以分原有医生退休或调离本单位，工号可以分配给另一医生。（要查询原记录时，可按配给另一医生。（要查询原记录时，可按医生姓名查询）医生姓名查询）3.方便、快捷的首页录入方便、快捷的首页录入验证规则验证规则悬

6、浮框悬浮框快捷键快捷键扩展字段扩展字段单页、多页单页、多页his数据接口数据接口模块组成模块组成首页模块组成 基本信息住院信息费用信息扩展信息妇婴卡中医诊断诊断信息符合情况手术信息肿瘤卡首页首页-人性化的录入界面人性化的录入界面 在旧系统中，模块间不能切换，必须要逐一输入每个字段后才能自动跳下一模块，给录入员在录入过程中带来不便。 本系统中可以自由切换，随机输入信息或者查看信息，翻阅更加方便。 模块间可自由切换模块间可自由切换个性化首页参数设置个性化首页参数设置1、支持多页和单页两种录入方式2、自定义背景颜色、字体颜色、字体大小3、设置首页字段默认值4、模块可选择输入首页首页-悬浮提示框悬浮提

7、示框手术码手术码 中医码中医码 悬浮提示框悬浮提示框基础字典基础字典 科室科室医生医生 地址地址 icdicd码码 1、不再需要记住编码，节省工作量，新手更实用2、提供了编码、助记词、名称等多种录入方式，更加方便、快捷。 首页首页-逻辑验证全面灵活逻辑验证全面灵活 系统共提供一百多个默认验证 如：年龄、姓名、主要诊断等必须录入 男人不能得女性病转科日期大于入院日期，小于出院日期年龄大于28天的不能有新生儿疾病有输血费就要输入输血项目 切口不为空时，愈合也不为空 总费用必须等于分项目之和 验证规则权威全面验证规则权威全面首页首页-逻辑验证全面灵活逻辑验证全面灵活验证设置：验证设置：1.是否必须录

8、入2.是否必须达到最大3.最大位数4.错误是否可以通过5.是否弹出警告验证规则灵活验证规则灵活验证规则可定制，扩展方便。提供了修改首页验证规则功能，验证更加灵活。 批量修改验证规则批量修改验证规则首页首页-录入条目不受限制录入条目不受限制无限次增加项目：其他转科、其他诊断、医院感染、无限次增加项目：其他转科、其他诊断、医院感染、 并发症、其他手术并发症、其他手术提示：提示：1、可使用到的快捷键，回车自动增加2、无限次增加，支持单条删除3、条数多时使用滚动条拖动查询后可导出查询结果，进行统计分析查询后可导出查询结果，进行统计分析扩展字段作用：扩展字段作用：扩展字段设置：扩展字段设置：首页首页-扩

9、展字段扩展字段 新增了扩展信息模块，内含15个扩展字段。在首页录入和首页查询中灵活使用扩展字段，能够很好的解决医院个性化管理需求问题。 医院可根据自身需求设置扩展字段名称、启用个数。首页首页-大量快捷键大量快捷键快捷键快捷键功能功能enter光标跳下一个输入框或确认ctrl+s保存光标跳上一表格或悬浮框内容选项上移。光标跳下一表格或悬浮框内容选项下移。日期年月日间右移或弹出悬浮框。日期年月日间左移delete删除单个表格内容shift+tab光标跳上一表格tab光标跳下一表格提供了大量快捷键，如录入手术的整行复制键（提供了大量快捷键，如录入手术的整行复制键（+ +）、整行删除键）、整行删除键（

10、- -），使操作更加方便、快速。），使操作更加方便、快速。 快捷键快捷键功能功能pagedown跳至下一个模块。pageup 跳至上一个模块esc退出悬浮提示框f3弹出【增加其他转科】窗口f4弹出【增加中医其他】窗口f5弹出【增加其他诊断】窗口f6弹出【医院感染】窗口f7弹出【增加并发症】窗口f8弹出【增加其他手术】窗口首页首页核查核查“首页核查首页核查”和和“病房工作日志与首页平衡病房工作日志与首页平衡”增加增加了核查的内容。了核查的内容。查询条件支持查询条件支持自定自定义、内容全面义、内容全面 、可任意组合可任意组合 查询结果显示，查询结果显示，支支持自定义、可显示持自定义、可显示模板设置

11、模板设置导出、打印导出、打印所见所所见所得得4.功能强大的综合查询系统功能强大的综合查询系统默认模板默认模板自定义模板自定义模板打印、导出打印、导出任意组合任意组合自定义模板设置自定义模板设置显示列显示列添加、删除、修改添加、删除、修改病案修改日志查询病案修改日志查询 查询病案修改查询病案修改日志，了解病日志，了解病案的修改人、案的修改人、修改时间。修改时间。 5.简单、实用的单病种管理简单、实用的单病种管理单病种单病种n单病种管理提供常见单单病种管理提供常见单病种和自定义单病种病种和自定义单病种n自定义三大要素：自定义三大要素：诊断、诊断、手术、科室手术、科室，要素间可，要素间可任意组合任意

12、组合n诊断、手术区间可用诊断、手术区间可用“并且并且”和和“或者或者”关关系灵活组合系灵活组合n诊断分为诊断分为主要诊断、单主要诊断、单一病种、全部诊断一病种、全部诊断，手，手术分为术分为有手术、无手术、有手术、无手术、不考虑手术不考虑手术n实现单病种统计和单病实现单病种统计和单病种一览表查询种一览表查询每个病种的首页详细信息单病种管理单病种管理手术码手术码标准指标标准指标诊断码诊断码常见单病种(系统提供146个)、自定义单病种病病种设种设置置病种的统计指标：平均住院日、人均费用、治愈好转率等。中医院有：中医治疗率、中医参与治疗率、外地病人比例病病种种一一览览表表-查询-添加-修改-删除病病种

13、设种设置置病病种统计种统计6.树形结构的科室设置树形结构的科室设置全院子科室1子科室n子科室1子科室n子科室n子科室n采用树形结构操作界面简易解决科室合并拆分引起数据统计不出、数据丢失等问题7.表格式的快速日志录入表格式的快速日志录入日志录入日志录入日志特色日志特色4.excel直接导入直接导入说明：说明：1.通过门诊和住院通过门诊和住院部来填写收集部来填写收集2.his系统生成系统生成极大减少了录入人极大减少了录入人员的工作量。员的工作量。 1.表格式快速录入表格式快速录入说明：说明： 1.所有工作日志所有工作日志2.自动换行自动换行3.光标定位，方便参光标定位，方便参照照:2.自动加载字自

14、动加载字典库典库说明：说明： 字典库中数据自字典库中数据自动加载，动加载，日期、日期、科号科号科别科别工号工号之类无须输入之类无须输入3.多种输入界面多种输入界面说明：说明： 均提供这三种方均提供这三种方式，用户可以根式，用户可以根据个人习惯选择据个人习惯选择输入方式输入方式日志查询日志查询工作量查询住院医生工作量住院医生工作量查询住院医生收治病人的数量、住院总日查询住院医生收治病人的数量、住院总日数、各项费用的和等。数、各项费用的和等。门门急急诊诊医生介医生介绍绍入院病人数入院病人数查询该类医生查询该类医生收治病人的数量、住院总日收治病人的数量、住院总日数、各项费用的和等。数、各项费用的和等

15、。门诊门诊医医师师工作量工作量查询查询该类医生该类医生诊疗量、工时等诊疗量、工时等住院医住院医师经师经管及手管及手术术工作量工作量查询该类医生经管人数、平均住院天数、查询该类医生经管人数、平均住院天数、人均费用，手术例数等。人均费用，手术例数等。三三级级医生医生负责负责制工作量制工作量查询三级医生经管人数、总天数、费用方查询三级医生经管人数、总天数、费用方面等。面等。录录入入员员工作量工作量查询录入员的录入份数查询录入员的录入份数三级医生指主任医师、主治医师、住院医师三级医生指主任医师、主治医师、住院医师急诊和观察室工作日志急诊和观察室工作日志急诊与观察室工作急诊与观察室工作日志的分科与不分日

16、志的分科与不分科输入合二为一，科输入合二为一，防止由于错误录入防止由于错误录入而导致数据间的不而导致数据间的不平衡。平衡。观察室工作日志观察室工作日志急诊工作日志急诊工作日志 查询明细：查询明细： 可查询每个工作日志情况，提供按天、按月两种方式可查询每个工作日志情况，提供按天、按月两种方式 日志查询日志查询查询明细两种方式两种方式8.多线程并发的报表汇总多线程并发的报表汇总多线程并多线程并发发modality操作简便操作简便, ,缩短用户学习与使用时间缩短用户学习与使用时间注意报表间统计顺序注意报表间统计顺序图表产出图表产出将已汇总的报表数据形式转化成直观的将已汇总的报表数据形式转化成直观的图

17、表形式。图表形式。图表主要包括饼图、堆栈图、柱状图、图表主要包括饼图、堆栈图、柱状图、多柱图、线形图、多线图。下面分别介绍。多柱图、线形图、多线图。下面分别介绍。统计的动态图表可分级生成，选择不同统计的动态图表可分级生成，选择不同的科室，生成不同图表。的科室，生成不同图表。知識 專業 創新 熱情 活力46知識 專業 創新 熱情 活力47知識 專業 創新 熱情 活力48知識 專業 創新 熱情 活力499.全面、开放的全面、开放的his数据接口数据接口10.无缝集成的数据上传接口无缝集成的数据上传接口病案首页数据病案首页数据报表数据报表数据11、更加细致的权限设置权限设置：可设权限设置：可设置每个

18、权限可操置每个权限可操作的具体内容。作的具体内容。 设置用户组：可设置用户组：可确定用户组的访确定用户组的访问权限，权限设问权限，权限设置细致到每个功置细致到每个功能项。能项。设置用户：可指设置用户：可指定所属的用户组定所属的用户组12、实现病案的归档和借阅管理病案归档管理病案归档管理归归档登记、查询归档情档登记、查询归档情况等；况等；病案借阅管理病案借阅管理病病案借阅登记、归还登案借阅登记、归还登记、查询、统计等。记、查询、统计等。 13、数据导出与导入操作方便首页、日志、基础资料（字典库）、报表数据导出和导入首页、日志、基础资料（字典库）、报表数据导出和导入数据操作方便。数据操作方便。首页

19、：任意时间段的导入导出；首页：任意时间段的导入导出；报表：月报、季报、年报的导出；报表：月报、季报、年报的导出；基础数据：所有字典设置信息；基础数据：所有字典设置信息；导出信息详细提示导出信息详细提示用户管理数据库备份用来备份整个用来备份整个bagl_java库库功能说明：功能说明：数据库数据库备份备份注：备份目录为数据库注：备份目录为数据库bagl_java所在服务器所在服务器上上已已存在存在的路径，并有足够空的路径，并有足够空间。间。14、数据库备份15、生成网络直报数据根据汇总的月报、季报、年报生成相应根据汇总的月报、季报、年报生成相应的上报网络直报需要的数据。显示格式与的上报网络直报需

20、要的数据。显示格式与网络直报格式一致。网络直报格式一致。需要注意的问题需要注意的问题1 1、系统安装需注意的问题、系统安装需注意的问题2 2、密钥的使用、密钥的使用3 3、分支机构如何购买软件、分支机构如何购买软件4 4、总院如何接收并汇总分支机构的数据、总院如何接收并汇总分支机构的数据5 5、单机如何使用该系统、单机如何使用该系统6 6、hishis接口接口7 7、新版软件正式使用时间、新版软件正式使用时间需注意的问题需注意的问题n系统安装需注意的问题系统安装需注意的问题1、对服务器和客户端计算机配置的要求对服务器和客户端计算机配置的要求2 2、安装服务器端、安装服务器端3 3、安装客户端、

21、安装客户端4 4、导入历史数据、导入历史数据需注意的问题需注意的问题对服务器和客户端计算机配置的要求对服务器和客户端计算机配置的要求服务器配置：服务器配置：客户端配置：客户端配置：数据库数据库注：数据库注：数据库sql server2000需要医院自行购买需要医院自行购买sql server必须安装必须安装sp4补丁，否则客户端将无法补丁，否则客户端将无法正常连接数据库！正常连接数据库！nstep2：执行下载文件：执行下载文件安装安装运行系统运行系统nstep1：开启开启internet explorer输入正确的网址输入正确的网址 进入进入下载客户端下载客户端页面页面下载客户端下载客户端输入

22、输入“http:/http:/服务器服务器ip:9080/batjip:9080/batj”设置数设置数据库参据库参数连接数连接安装原有安装原有数据库数据库消除数据消除数据重复记录重复记录导入导入数据数据两种安装原有数据库两种安装原有数据库方式：方式：1.1.附加数据库附加数据库 2.2.恢复数据库备份恢复数据库备份 由于操作不当，个别医院由于操作不当，个别医院原系统的首页、原系统的首页、icdicd码字典码字典库、手术码字典库可能存库、手术码字典库可能存在重复记录在重复记录。对原有库重复记录的处理对原有库重复记录的处理p系统在导入数据时会在重复记录的原病案号系统在导入数据时会在重复记录的原病

23、案号或原字典编码前加三个字符，首个字符以或原字典编码前加三个字符，首个字符以“$”开头。开头。p在首页查询、字典库查询可查询到以在首页查询、字典库查询可查询到以“$”开开头的记录。头的记录。处理办法处理办法1 1、核实属于真正的重复记录，则删除；、核实属于真正的重复记录，则删除；2 2、若属于赋值错误，如：病案号错，则应该、若属于赋值错误，如：病案号错，则应该修改当前带修改当前带“$”$”的病案号并保存的病案号并保存。需注意的问题需注意的问题n密钥的使用密钥的使用1 1、密钥里保存有医院基本信息，包括医院名称、单、密钥里保存有医院基本信息，包括医院名称、单位代码等重要字段。位代码等重要字段。2

24、 2、密钥必须插入服务器中，客户端才能正常登陆。、密钥必须插入服务器中，客户端才能正常登陆。3 3、若密钥损坏，必须将原密钥寄回以更换新密钥、若密钥损坏，必须将原密钥寄回以更换新密钥需要注意的问题需要注意的问题n分支机构如何购买软件分支机构如何购买软件床位床位100100张的分支机构如需使用软件，需另外张的分支机构如需使用软件，需另外购买加密购买加密keykey盘（盘（300300元元/ /个）。个）。若分支机构与总院间已经实现光纤联接，可以若分支机构与总院间已经实现光纤联接，可以共用服务器，则可直接使用软件，无需另外购置共用服务器，则可直接使用软件，无需另外购置加密加密keykey盘。盘。需

25、要注意的问题需要注意的问题总院如何接收并汇总分支机构的数据总院如何接收并汇总分支机构的数据u分支机构与总院的病案号必须区分分支机构与总院的病案号必须区分 （以防由于病案号和次数相同而覆盖总院的首页数据）（以防由于病案号和次数相同而覆盖总院的首页数据）u分支机构与总院的科室字典库必须保持一致分支机构与总院的科室字典库必须保持一致总院总院分院分院是否统计是否统计是否输入是否输入是否统计是否统计是否输是否输入入全院全院是是是是否否否否 内科内科是是是是否否否否 外科外科是是是是否否否否 分院合计分院合计是是否否是是是是 分院内科分院内科是是否否是是是是 分院外科分院外科是是否否是是是是u总院每月接收

26、分院备份的首页和日志，并以非覆盖方式接收总院每月接收分院备份的首页和日志，并以非覆盖方式接收需要注意的问题需要注意的问题单机如何使用该系统单机如何使用该系统1 1、单机同时做病案统计的情况、单机同时做病案统计的情况 单机需要同时安装服务器端和客户端；单机需要同时安装服务器端和客户端；pcpc机的配置要求机的配置要求较高，一般需要较高，一般需要cpucpu在在2.02.0以上，内存需要在以上，内存需要在1g1g以上。以上。2 2、一台机做病案，另一台机做统计（两台机未联网）、一台机做病案，另一台机做统计（两台机未联网） 建议搭建小型局域网联网操作，其中一台配置高的建议搭建小型局域网联网操作，其中一台配置高的pcpc机机做服务器，另一台机做客户端。做服务器，另一台机做客户端。 若不搭网操作，每台机都同时安装服务器端与