18女性生殖系统

1、主要内容主要内容女性生殖系统组成女性生殖系统组成卵巢卵巢子宫子宫卵巢卵巢输卵管输卵管子宫子宫阴道阴道外生殖器外生殖器乳腺乳腺女性生殖系统的组成女性生殖系统的组成一般结构一般结构 表面上皮表面上皮 白膜白膜 实质：实质： 一、卵一、卵 巢巢皮质皮质髓质髓质卵巢皮质光镜图卵巢皮质光镜图一、卵一、卵 巢巢卵泡组成：卵母细胞卵泡组成：卵母细胞 + + 卵泡细胞卵泡细胞卵泡发育：卵泡发育： 原始卵泡原始卵泡 初级卵泡初级卵泡 次级卵泡次级卵泡 成熟卵泡成熟卵泡（一）卵泡的发育与成熟（一）卵泡的发育与成熟生长卵泡生长卵泡一、卵一、卵 巢巢一、卵一、卵 巢巢 1. 1. 原始卵泡原始卵泡 初级卵母细胞：胞体

2、圆，嗜酸性，核圆居中初级卵母细胞：胞体圆，嗜酸性，核圆居中 卵泡细胞：单层扁平细胞，外有基膜卵泡细胞：单层扁平细胞，外有基膜一、卵一、卵 巢巢（一）卵泡的发育与成熟（一）卵泡的发育与成熟原始卵泡和初级卵泡光镜图原始卵泡和初级卵泡光镜图一、卵一、卵 巢巢一、卵一、卵 巢巢 2. 2. 初级卵泡初级卵泡 初级卵母细胞：变大，皮质颗粒初级卵母细胞：变大，皮质颗粒 卵泡细胞：扁平细胞卵泡细胞：扁平细胞立方或柱状立方或柱状 单层单层多层多层 放射冠、透明带、卵泡膜放射冠、透明带、卵泡膜 一、卵一、卵 巢巢（一）卵泡的发育与成熟（一）卵泡的发育与成熟透明带超微结构模式图透明带超微结构模式图一、卵一、卵 巢

3、巢初级卵泡光镜图初级卵泡光镜图一、卵一、卵 巢巢一、卵一、卵 巢巢3. 3. 次级卵泡次级卵泡 初级卵母细胞：变大初级卵母细胞：变大 卵泡细胞：颗粒细胞，颗粒层卵泡细胞：颗粒细胞，颗粒层 卵泡膜：膜细胞卵泡膜：膜细胞 卵泡腔、卵泡液、卵丘卵泡腔、卵泡液、卵丘 一、卵一、卵 巢巢（一）卵泡的发育与成熟（一）卵泡的发育与成熟次级卵泡光镜图次级卵泡光镜图一、卵一、卵 巢巢4. 4. 成熟卵泡成熟卵泡卵泡增大卵泡增大卵泡液急剧增多卵泡液急剧增多卵泡壁变薄卵泡壁变薄一、卵一、卵 巢巢（一）卵泡的发育与成熟（一）卵泡的发育与成熟 初级卵母细胞初级卵母细胞（4646，xx 2ndnaxx 2ndna） 完成

4、第一次成熟分裂完成第一次成熟分裂第一极体第一极体 + + 次级卵母细胞次级卵母细胞（2323，x x 2ndna2ndna） （第二次成熟分裂中期）第二次成熟分裂中期） 受精受精 完成第二次成熟分裂完成第二次成熟分裂第二极体第二极体+ +成熟卵细胞成熟卵细胞 （2323，x x 1ndna1ndna） 未受精未受精退化退化一、卵一、卵 巢巢一、卵一、卵 巢巢排卵排卵 成熟卵泡破裂，次级成熟卵泡破裂，次级卵母细胞从卵巢中排出卵母细胞从卵巢中排出的过程的过程（二）排卵（二）排卵一、卵一、卵 巢巢定义定义：排卵后卵泡壁塌陷，血管和结缔组织进：排卵后卵泡壁塌陷，血管和结缔组织进入，细胞增生分化成具有内

5、分泌功能的入，细胞增生分化成具有内分泌功能的细胞团，新鲜时呈黄色细胞团，新鲜时呈黄色组成组成： 颗粒黄体细胞颗粒黄体细胞 膜黄体细胞膜黄体细胞（三）黄体（三）黄体一、卵一、卵 巢巢黄体光镜图黄体光镜图一、卵一、卵 巢巢功能功能：分泌雌激素、孕酮：分泌雌激素、孕酮 命运命运：卵未受精，月经黄体，卵未受精，月经黄体，1414天后退化天后退化卵受精卵受精, , 妊娠黄体妊娠黄体, , 4 46 6个月个月后退化后退化 结缔组织代替形成白体结缔组织代替形成白体一、卵一、卵 巢巢（三）黄体（三）黄体白体光镜图白体光镜图一、卵一、卵 巢巢 各发育阶段卵泡均各发育阶段卵泡均可停止生长和发育，可停止生长和发育

6、，退化成闭锁卵泡退化成闭锁卵泡 （四）闭锁卵泡（四）闭锁卵泡一、卵一、卵 巢巢（一）子宫壁的结构（一）子宫壁的结构 1. 1. 内膜内膜 单层柱状上皮单层柱状上皮 固有层固有层 二、子二、子 宫宫 功能层功能层 基底层基底层上皮固有层浆膜 肌层（一）子宫壁的结构（一）子宫壁的结构 2. 2. 肌层肌层 3. 3. 外膜：外膜：子宫底、体为浆膜子宫底、体为浆膜 其它为纤维膜其它为纤维膜 二、子二、子 宫宫子宫壁光镜图子宫壁光镜图二、子二、子 宫宫血液循环血液循环： 子宫动脉子宫动脉 基底动脉（营养基底层）基底动脉（营养基底层） 螺旋动脉（营养功能层）螺旋动脉（营养功能层）二、子二、子 宫宫（二）

7、子宫内膜的周期性变化（二）子宫内膜的周期性变化 月经周期：月经周期： 性成熟后，在卵巢性激素作用下，子宫性成熟后，在卵巢性激素作用下，子宫内膜出现周期性变化；每隔内膜出现周期性变化；每隔2828天左右发生一天左右发生一次内膜功能层剥脱、出血、修复和增生的变次内膜功能层剥脱、出血、修复和增生的变化过程化过程二、子二、子 宫宫月经周期示意图月经周期示意图二、子二、子 宫宫时时 间间卵卵 巢巢子宫内膜子宫内膜月经期月经期1 14 4天天月经黄体退化月经黄体退化孕酮、雌激素孕酮、雌激素水平下降水平下降螺旋动脉收缩，内膜缺血坏死，螺旋动脉收缩，内膜缺血坏死，腺体停止分泌腺体停止分泌螺旋动脉短暂开放，急性

8、充血螺旋动脉短暂开放，急性充血破裂，血液和坏死功能层形成破裂，血液和坏死功能层形成月经月经子宫腺底残留细胞增生修复子宫腺底残留细胞增生修复（二）子宫内膜的周期性变化（二）子宫内膜的周期性变化二、子二、子 宫宫月经期子宫内膜光镜图月经期子宫内膜光镜图二、子二、子 宫宫时时 间间卵卵 巢巢子宫内膜子宫内膜增生期增生期5 51414天天( (卵泡期卵泡期) )卵泡正在发育卵泡正在发育雌激素分泌增加雌激素分泌增加优势卵泡成熟排卵优势卵泡成熟排卵 子宫腺增长，腺细胞子宫腺增长，腺细胞出现糖原出现糖原螺旋动脉增生弯曲螺旋动脉增生弯曲基质细胞分裂增生基质细胞分裂增生 二、子二、子 宫宫（二）子宫内膜的周期性

9、变化（二）子宫内膜的周期性变化增生期子宫内膜光镜图增生期子宫内膜光镜图二、子二、子 宫宫增生晚期子宫内膜光镜图增生晚期子宫内膜光镜图二、子二、子 宫宫时时 间间卵卵 巢巢子宫内膜子宫内膜分泌期分泌期 15152828天天( (黄体期黄体期) )黄体形成黄体形成孕酮、雌激孕酮、雌激素分泌增加素分泌增加 子宫腺弯曲，充满分泌物、子宫腺弯曲，充满分泌物、糖原糖原螺旋动脉充血螺旋动脉充血内膜水肿，基质细胞肥大，内膜水肿，基质细胞肥大，充满糖原、脂滴充满糖原、脂滴卵若受精，内膜继续增厚，发育为蜕膜；否则进入月经期卵若受精，内膜继续增厚，发育为蜕膜；否则进入月经期二、子二、子 宫宫（二）子宫内膜的周期性变化（二）子宫内膜的周期性变化分泌期子宫内膜光镜图分