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文档简介

1、(完整版)医患沟通案例解析医患沟通案例解析1、患者概要患者女性，49 岁，工人，高中文化，汉族，丈夫为某公司的业务员，家庭经济富有。2、诊疗概况患者因患“子宫肌瘤在某医院行全子宫切除术后半月，阴道流血3 小时于周一上午8：30 左右前来就诊。由于门诊病人较多，此病人候诊约1 小时。首诊医生是一位进修医生。依据病史和病症，该医生考虑阴道流血可能系阴道残端出血所致，未作妇科检查，嘱病人口服止血药“新安咯血，如出血多再来医院。1 小时后，病人因出血量大增来院就诊，遂收入院治疗。病人入院时，患者的丈夫对当日门诊医生看法很大。3、患者及家属的心理和表现入院时，患者和家属对子宫切除后阴道流血感到恐惧和担心

2、。当日上午就诊时，挂号、候诊、处方批价、交费、取药，在医院消耗了2 个多小时，而与医生沟通的时间仅几分钟，感到受轻视。门诊医生仅仅询问病史，未作进一步检查，对病情未作说明，病人和家属认为医生工作不仔细，未作体格检查，处理不当。以致延误了病情。病人家属心情特别兴奋，嗓音粗大，要追究门诊医生责任，病房医生无法进一步理解病情。4、沟通过程与成效由于门诊医生的处理不当，病人未能得到恰当的治疗，患者和家属对医方不满足实在情理之中。然而，病人就诊的最终目的在于尽早明确诊断，尽快得到合理的治疗。当病人的病痛被解除后，医患之间的冲突便会根本解决。针对当时的状况，床位医生考虑，过多的语言说明可能耽搁时间。于是，

3、医生首先劝慰了病人几句，让她没关系张，获得病人和家属合作，并查找出血缘由。当发觉阴道残端有活动性出血后，赐予缝合止血。待出血根本掌握后将病情具体向病人说明，消退了病人的恐惧心理。当病人的紧急心情缓解后，家属的心情也有所好转，为医患沟通制造了条件。在交代病情过程中，向他们介绍了必要的医学学问，使他们知道阴道是有菌环境，阴道残端出血是全子宫切除术后阴道顶端缝合处缝线化解所致，是难以完全避开的术后并发症，并非手术失败。另外，本着实事求是的看法，成认了首诊医生未按诊疗标准检查是不对的，获得了病人及家属的谅解。一周后病人痊愈出院。5、沟通要点和分析首诊医生的缺乏是：1未按诊疗常规办事，没有给病人作必要的检查，仅凭阅历作出诊断，使病人感到她工作不负责任。2病情交代不认真。3处理方法不全面、不正确。当医患关系紧急难以沟通时，医生应避开争论，临时回避冲突，安抚病人和家属，并主动处理病人，待病情稳定后再沟通。在交代病情时，通俗地向他们介绍医学学问，使他们理解受生理和病理因素影响，临床上出现手术并发症的可能性是存在的，任何手术没有百分之百的胜利

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