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基层级配碎砾、碎砾石检验批质量检查记录表 编号：020006 口工程名称分部工程名称分项工程名称级配碎砾、碎砾石基层施工单位施工员工程经理分包单位分包工程经理施工班组长工程数量验收部位或桩号工程技术负责人交方班组接方班组检验日期年月日检查 工程序 号检查内容检验依据/允许偏差规定值或土偏差值检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测 点数合格 点数合格率%主 控 项 目1材料碎石与嵌缝集料质量级配应符合本规范第条规定不同材料进场 批次每批1次检验报告编号：2压实度基层?97% 底基层?95%1000 就1检验报告编号：4弯沉值设计有要求时 设计规定每车道、每20m1检验报告编号：般 项 目1中线位移mr< 20100m12纵断咼程中mr基层± 1520m1底基层± 203平整度mm基层< 1020m13底基层< 154宽度mm?设计规定+B40m15横坡± 0.3%且不反坡路宽v 9m20m2路宽9154路宽15m66厚度mm砾石 +20; -10砾石+20; -10%厚度1000 m21施工单位检查评定结论工程专业质量检验员：签字年月日监理建设单位验收结论监

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