《肌肉注射》操作规程

1、量较签、注射器、肌肉注射操作规程【目的】1?需到达药效和不能或不宜经口服给药时采用；注射刺激性较强或药 大的药物。2?不能或不宜作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。【评估】 1?患者的病情、合作程度、心理状况。 2?注射部位皮肤情况、药物性质、有无过敏史。 3?环境是否清洁、舒适、平安。【准备】1 护士：着装整齐，洗手，戴口罩。2?物品准备：上层： 常规治疗盘皮肤消毒盒、安尔碘、无菌棉 污物杯，无菌注射盒、快速手消毒剂、注射药品、一次性无菌 标签、砂轮。 下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒3 环境：安静、整洁、舒适。4. 体位：根据病情协助患者取适当体位 侧卧位：上腿伸直、放松，下腿

2、弯曲。 俯卧位：足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。 仰卧位：常用于危重病人和不能翻身的病人。方法】处置、核对医嘱 备齐用物查对有效期、有无破损、变质等 写好药物标签一 -手消七步一 -正确抽吸药液一 - 药物标签 贴于注 射器一-放入治疗盒内一 -将用物携至患者床旁一 -核对，解 释一-必要时关 闭门窗，屏风遮挡一 - 松被尾一 - 根据病情协助患者 取适当体位并暴露注射 部位 一-> 选择注射部位一 -> 评估患者注射部 位的皮肤一 - 手消七步 一-消毒皮肤直径5cm再次核 对一-> 再次排气一-> 取一根棉签夹于 左手无名指与小指之间 一 -> 右 手拿起注射

3、器 左 手拇指、食指绷紧皮肤， 右手持注射器，针头和 注射部位呈直角，快速刺入肌肉内针头的 2/3, 消瘦者及小儿酌减 右手固定针栓，松开左手，抽动活塞一-如无回血缓慢推注药 液一-注射完毕，左手以棉签按压进针处，同时迅速拔针一- 再次核 对后，注射器放于污物杯内，针头置于锐器盒内一-整理床单元，协 助患者舒适卧位消毒双手 交代患者本卷须知，并签字记录一 携用物回治疗室按消毒隔离要求处理用物 一-> 洗手。【评价】1?熟练、轻巧，操作方法标准。2. 熟悉过敏反响，疼痛休克等抢救程序。3. 执行查对制度和无菌操作规程。4. 与患者沟通语言恰当，态度和蔼。【理论提问】1. 肌肉注射的十字法、

4、联线法如何定位？答：十字法：从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线，然后从髂嵴 高点作一垂直平分线，将臀局部为四个象限，其外上象限并避开内 角从 髂后上棘至大转子连线即为注射区。联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。2. 肌肉注射取侧卧位时，你怎样协助病人使之臀部肌肉放松？答：为使臀部肌肉松弛，注射时侧卧位可上腿伸直、下腿稍弯曲。3. 肌肉注射时为何针梗不能全部刺入？答：肌肉注射时一般进针约 2.53cm 针头的 2/3 、消瘦者与病儿 酌减。切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断。 4?婴幼儿肌肉注射为何常用臀中肌、臀小肌注射，应如何定位？答： 2岁以下的婴幼儿不宜选用臀大肌注射。 因幼儿在未能独立走 路前， 其臀部肌肉一般发育不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危 险，故因选 用臀中肌、臀小肌注射。定位有两种： 以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴、 食指、中指便构成 一 个三角形，注射部位在食指和中指构成的内角。此处血管、神经较 少，且脂肪组织也叫薄，故目前使用日趋广泛。 以髂前上棘外侧三横指处以病人自己手指宽度为标准