生物化学检验电解质第二讲

1、钾、钠、氯测定及方法学评价钾、钠、氯测定及方法学评价l（一）样品的采集和处理（一）样品的采集和处理血清、肝素锂抗凝血浆、汗、粪便、尿及胃血清、肝素锂抗凝血浆、汗、粪便、尿及胃肠液均可作为测定钠钾样品。肠液均可作为测定钠钾样品。血清或血浆可在血清或血浆可在24或冰冻保存。或冰冻保存。钾测定结果明显受溶血的干扰，钾测定结果明显受溶血的干扰，因为红细胞因为红细胞中钾比血浆钾高二十几倍，故样品严格防止溶血。中钾比血浆钾高二十几倍，故样品严格防止溶血。血浆钾比血清低血浆钾比血清低0.10.7mmol/L，这种差别是由，这种差别是由于凝血过程中血小板破裂释放钾之故。于凝血过程中血小板破裂释放钾之故。钠的测

2、定受溶血影响很小。钠的测定受溶血影响很小。全血未及时分离或冷藏均可使血钾上升。全血未及时分离或冷藏均可使血钾上升。l（二）方法学（二）方法学钾、钠的测定方法有：火焰光度法、离子选钾、钠的测定方法有：火焰光度法、离子选择电极法、冠醚法和酶法。择电极法、冠醚法和酶法。氯的测定方法有：离子选择电极法、硫氰酸氯的测定方法有：离子选择电极法、硫氰酸汞比色法、硝酸汞滴定法和电量分析法汞比色法、硝酸汞滴定法和电量分析法（库仑滴（库仑滴定法）定法）1.火焰光度法：火焰光度法：Na+、K+测定可采用火焰光度法。测定可采用火焰光度法。原理：火焰光度法是一种发射光谱分析法，原理：火焰光度法是一种发射光谱分析法，利用

3、火焰中激发态原子回降至基态时发射的光谱利用火焰中激发态原子回降至基态时发射的光谱强度进行含量分析。强度进行含量分析。l该法可检测血清、尿液、脑脊液及胸腹水该法可检测血清、尿液、脑脊液及胸腹水的的Na+和和K+，该方法属于经典的标准参考该方法属于经典的标准参考法法，l3.离子选择电极法离子选择电极法（ISE法）：法）：原理：离子选择电极是一种电化学传原理：离子选择电极是一种电化学传感器，其结构中有一个对特定离子具有选感器，其结构中有一个对特定离子具有选择性响应的敏感膜，将离子活度转换成电择性响应的敏感膜，将离子活度转换成电位信号，在一定范围内，其电位与溶液中位信号，在一定范围内，其电位与溶液中特

4、定离子活度的对数呈线性关系，通过与特定离子活度的对数呈线性关系，通过与已知离子浓度的溶液比较可求得未知溶液已知离子浓度的溶液比较可求得未知溶液的离子活度，的离子活度，l优点优点;ISE法具有标本用量少，快速准确，法具有标本用量少，快速准确，操作简便等优点。是目前所有方法中最为操作简便等优点。是目前所有方法中最为简便准确的方法。简便准确的方法。缺点：电极具有一定寿命，使用一段缺点：电极具有一定寿命，使用一段时问后，电极会老化。时问后，电极会老化。l是是临床临床检验中必不可少的医疗检验中必不可少的医疗器械器械之一，之一，仪器仪器主要用来从样本中检测钾离子，钠离主要用来从样本中检测钾离子，钠离子，氯

5、离子，离子钙和锂离子。子，氯离子，离子钙和锂离子。仪器仪器的检的检测样本可以是全血，血清，血浆，尿液，测样本可以是全血，血清，血浆，尿液， 透析液，和水化液。透析液，和水化液。电解质分析仪的工作原理 l 溶液中被测离子接触电极时溶液中被测离子接触电极时,在离子选择电在离子选择电极基质的极基质的含水层含水层内发生离子迁移内发生离子迁移.迁移的离迁移的离子的子的电荷电荷改变存在着改变存在着电势电势,因而使膜面间的因而使膜面间的电位发生变化电位发生变化,在测量电极与参比电极间产在测量电极与参比电极间产生一个生一个电位差电位差. l钠电极特点：钠电极是一种玻璃钠电极特点：钠电极是一种玻璃毛细管毛细管电

6、极用来测定液体样本中的电极用来测定液体样本中的钠离子钠离子浓度，浓度，主要结构：主要结构：l电极套：透明塑料。电极套：透明塑料。l测量毛细管：钠敏感玻璃。测量毛细管：钠敏感玻璃。l电极室电极室 ：密封的，内充满钠电极液。：密封的，内充满钠电极液。l电极芯：电极芯：Ag、Agcll钾电极特点：钾电极是一种膜电板，也是钾电极特点：钾电极是一种膜电板，也是用来测量样本中的用来测量样本中的钾离子钾离子浓度。浓度。l主要结构：主要结构：l电极套：透明塑料。电极套：透明塑料。l测量毛细管：钾离子敏感膜。测量毛细管：钾离子敏感膜。l电极室：密封的，内充满电极室：密封的，内充满K+液。液。l电极芯：电极芯：A

7、g/Agcll氯电极特点：氯电极也是一种膜电极，用氯电极特点：氯电极也是一种膜电极，用来测量样本中的来测量样本中的Cl离子浓度。离子浓度。l主要结构：主要结构：l电极套：透明塑料。电极套：透明塑料。l测量毛细管：测量毛细管：Cl离子敏感膜。离子敏感膜。l电极室：密封的且充有电极室：密封的且充有Cl-液。液。l电极芯：电极芯：Ag/Agcll参比电极特点：参比电极是连接样本和信号地的一个装参比电极特点：参比电极是连接样本和信号地的一个装置。置。l主要结构：主要结构： 参比电极由两部分组成：参比电极由两部分组成： 参比电极套和参比电极套和参比电极芯。参比电极套中的参比液在以参比电极芯与样参比电极芯

8、。参比电极套中的参比液在以参比电极芯与样本之间形成一个盐桥，每次测量开始时，参比液被注入参本之间形成一个盐桥，每次测量开始时，参比液被注入参比电极套中，同时有一小部分参比液由玻璃毛细管中渗入比电极套中，同时有一小部分参比液由玻璃毛细管中渗入测量室测量室 ，从而在样本和参比电极芯之间形成盐桥，参比，从而在样本和参比电极芯之间形成盐桥，参比电极芯在电信号地和参比液之间形成回路。电极芯在电信号地和参比液之间形成回路。l测量过程：离子选择式电极，电极内含有已知离子浓测量过程：离子选择式电极，电极内含有已知离子浓度的电极液，通过离子选择电极膜与样本中相应离子相互度的电极液，通过离子选择电极膜与样本中相应

9、离子相互渗透，从而在膜的两边产生膜电位，样本中离子浓度不用，渗透，从而在膜的两边产生膜电位，样本中离子浓度不用，产生的电位信号的大小也不同，通过测量电位信号大小就产生的电位信号的大小也不同，通过测量电位信号大小就可以测知样本中离子的浓度。可以测知样本中离子的浓度。l电极内液与样本之间的离子浓度电极内液与样本之间的离子浓度差使差使电极电极膜产生电化学电位，这个电位可由电极取膜产生电化学电位，这个电位可由电极取出，输往出，输往放大器放大器的输入端，放大器的另一的输入端，放大器的另一个输入端与参比电极连接并接地，电极电个输入端与参比电极连接并接地，电极电压可进一步放大。形成电压差，决定着被压可进一步

10、放大。形成电压差，决定着被测样本的离子浓度。测样本的离子浓度。 l电极溶液中被测离子接触电极时，在离子电极溶液中被测离子接触电极时，在离子选择电极膜基质的含水层内发生离子迁移。选择电极膜基质的含水层内发生离子迁移。迁移离子的电荷改变存在着电势，因而使迁移离子的电荷改变存在着电势，因而使膜面间的电位发生变化；在测量电极与参膜面间的电位发生变化；在测量电极与参比电极间产生一个电位差。理想的离子选比电极间产生一个电位差。理想的离子选择性电极对溶液中所要测定的离子产生的择性电极对溶液中所要测定的离子产生的电位差，应符合电位差，应符合能斯特能斯特（Nernst）方）方程程 E=E0+ log10a(x)

11、 lE：测得的电位lE0：标准电极电位（常数）lR：气体常数lT：绝对温度lZ：离子价lF：法拉第常数la(x)：离子的活度l可见测得的电极电位和可见测得的电极电位和“X”离子的活度离子的活度的的对数对数成比例，当活度系数保持恒定时，成比例，当活度系数保持恒定时，电极电位与离子浓度（电极电位与离子浓度（C）的对数也成比例，）的对数也成比例，以此来求出溶液中离子的活度或浓度。以此来求出溶液中离子的活度或浓度。 l目前生产钠钾氯离子电极分析仪的厂家很目前生产钠钾氯离子电极分析仪的厂家很多，但所用的电极基本相同，钠多采用多，但所用的电极基本相同，钠多采用硅硅酸酸锂铝锂铝玻璃电极玻璃电极膜制成，寿命较

12、长，钾电膜制成，寿命较长，钾电极多采用结页氨霉素膜制成极多采用结页氨霉素膜制成。 l离子选择性电极分析仪内的主要组成部分离子选择性电极分析仪内的主要组成部分Na+、K+、Cl-电极都有规定的寿命，需要电极都有规定的寿命，需要定期更换。一般情况下，经多次保养电极，定期更换。一般情况下，经多次保养电极，且保证管道畅通，多次定标仍不能通过的且保证管道畅通，多次定标仍不能通过的电极，就需更换此电极。电极，就需更换此电极。 电解质分析仪的使用l1 开机自动定标（也可以选择退出不开机自动定标（也可以选择退出不定标，方便维修维护）定标，方便维修维护）l2 一点定标、两点定标可选一点定标、两点定标可选l3 智

13、能液体检测程序，确保进样及测智能液体检测程序，确保进样及测量准确量准确l4 故障自动诊断，自动提示故障自动诊断，自动提示l5 测量过程自动提示，您方便的向导测量过程自动提示，您方便的向导l6 可可24小时待机，在待机状态能自动保养，有小时待机，在待机状态能自动保养，有自动冲洗功能自动冲洗功能l7 具有电极活化计时功能，精确把握活化具有电极活化计时功能，精确把握活化时间时间l8 自动打印、手动打印可选，节约自动打印、手动打印可选，节约打印纸打印纸l9 报告单：病人综合信息报告报告单：病人综合信息报告,正常值判断正常值判断结果结果l10 中、英文两种操作语言可选，并可打印中、英文两种操作语言可选，

14、并可打印中、英文中、英文 报告单报告单l11 有质控功能，自动储存质控校正有质控功能，自动储存质控校正因数因数，自动生成质控报告，计算出自动生成质控报告，计算出标准差标准差、变异变异系数系数等参数等参数l12 吸样针具有自动抬起，自动归位吸样针具有自动抬起，自动归位自动清洗功能，避免吸样针堵塞自动清洗功能，避免吸样针堵塞l13 简短的液路，独有两点三泵自动简短的液路，独有两点三泵自动定标及冲洗管道系统，杜绝交叉污染和定标及冲洗管道系统，杜绝交叉污染和管管路路堵塞堵塞ll1 检测样品：全血、血清、血浆、尿液、检测样品：全血、血清、血浆、尿液、体液等体液等l2 测量方法测量方法：离子选择性电极（：

15、离子选择性电极（ISE）直接法直接法l3 检测项目：检测项目：K+、Na+、Cl-、Ca2+、PH、CO2、Li+，l操作方法操作方法l 仪器开机进入系统自检，检测各主要部件的仪器开机进入系统自检，检测各主要部件的功能是否正常，如：仪器功能是否正常，如：仪器主板主板、打印机、液路检、打印机、液路检测（由液检器完成）、分配阀及阀检器等，可智测（由液检器完成）、分配阀及阀检器等，可智能识别判断故障，自动提示。能识别判断故障，自动提示。l 进入活化电极程序，具有电极活化计时功能，进入活化电极程序，具有电极活化计时功能，精确把握活化时间，以提高电极的使用寿命，确精确把握活化时间，以提高电极的使用寿命，

16、确保电极稳定性。时间为保电极稳定性。时间为30分钟倒计时，可按分钟倒计时，可按NO 键直接退出活化电极程序。键直接退出活化电极程序。l 进入主菜单，首先进行系统定标，可自动进进入主菜单，首先进行系统定标，可自动进行选择基点与行选择基点与斜率斜率定标（也可以选择退出不定标，定标（也可以选择退出不定标，方便维修维护，但不可以直接测血清标本）方便维修维护，但不可以直接测血清标本）l 选择质控分析，经选择质控分析，经5次以上的质控测试后，可次以上的质控测试后，可自动生成、打印质控报告，计算出所做质控次数自动生成、打印质控报告，计算出所做质控次数的平均值、标准偏差、变异系数。的平均值、标准偏差、变异系数。l 智能液体检测程序，确保进样及测量准确，智能液体检测程序，确保进样及测量准确， 测量过程自动提示，您方便的向导，测量过程自动提示，您方便的向导， 可可24小时待小时待机，在待机状态能自动保养，有自动正反冲洗功机，在待机状态能自动保养，有自动正反冲洗功能，能， 简短的液路，独有正反冲洗自动定标及冲洗简短的液路，独有正反冲洗自动定标及冲洗管道系统，杜绝交叉污染和管路堵塞管道系统，杜绝交叉污染和管路堵塞。l l30孔位自动进样系统，设有质控孔位自动进样系统，设有质控M孔位孔位及废液孔位及废液孔位W位。一次可检测位。一次可检测30个标本。个标本。 l 7自动打印、手动打