同等学力临床医学

1、精品文档2007 同等学力学科综合水平临床医学试卷 答题说明 （1-70 题 ） 每一道考题下面都有 A、 B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1肠道粘膜细胞对葡萄糖的吸收方式归属于A单纯扩散 B 易化扩散 C主动转运 D继发性主动转运 E被动转运 2最接近钾离子平衡电位值的膜电位是A静息电位 B 动作电位 C局部电位 D阈电位 E峰电位 3下列对血浆蛋白功能描述中，不够准确的是A营养功能 B 运输功能 C缓冲功能 D形成血浆渗透压 E参与凝血和抗凝血4维系血浆 pH 值相对稳定的主要缓冲对是A NaHC03 H2C03 BNa2HP04NaH2P04CNa-蛋白质 /蛋白

2、质 DKHC03H2C03EK2HP04 KH2P045下列对心室肌动作电位描述中，不正确的是A快速钠离子内流形成 0 期除极 B钾离子外流形成 1 期复极C钙离子内流形成平台期 D钙离子内流停止，钾离子外流增多形成3 期复极E膜电位稳定在静息电位水平为静息期6影响收缩压的主要因素是A心率 B 外周阻力 C每搏输出量 D大动脉弹性 E血管充盈度 7兴奋传导最慢的部位是A心房肌 B 房室交界区 C房室束 D普氏纤维 E心室肌 8下列叙述正确的是A胸膜腔是一个密闭中空的腔B胸膜腔内压力有时高于、有时低于大气压C吸气时低于大气压，呼气时高于大气压D吸气时高于大气压，呼气时低于大气压E胸膜腔内压力在呼

3、吸过程中时高时低，但总是低于大气压 9对唾液作用描述错误的是A湿润食物以利于吞咽 B 溶解食物以引起味觉C唾液淀粉酶将淀粉分解为葡萄糖D清洁、保护口腔 E溶菌酶有杀菌作用10对食物消化最彻底、消化力最强的消化液是A唾液 B胃液 C胰液 D 胆汁 E小肠液11对葡萄糖重吸收描述错误的是A肾小球滤过液中的葡萄糖浓度与血糖浓度相同B正常尿液中不含葡萄糖C各段肾小管都有重吸收葡萄糖的能力D对葡萄糖重吸收能力有限度E超过肾糖阈出现糖尿12下列对反射活动的描述中，不正确的是A刺激必须引起感受器兴奋 B传入神经有传导功能 C必须有多级神经中枢的整合D中枢兴奋经过传出神经到达效应器，使其产生反应E反射弧完整是

4、必要条件13下列反射中，属于多突触反射的是A膝反射 B 腱反射 C跟腱反射 D肘反射 E肌紧张反射14下列对生长素的介绍中，错误的是A生长素是一种蛋白质激素 B 从多数哺乳动物中提取的生长素对人均有效C生长素含 191 个氨基酸 D生长素对各组织、器官的生长均有促进作用E幼年缺乏生长素，可患侏儒症15下列对甲状腺功能亢进的描述中，错误的是A血糖会升高，有时出现糖尿B 蛋白质分解明显大于合成C血胆固醇常低于正常 D 患者中枢神经系统兴奋性增高E婴儿脑和骨发育障碍16蛋白质具有较强紫外光吸收能力的主要原因是含有A酸性氨基酸残基 B 亲水性氨基酸残基 C芳香族氨基酸残基 D碱性氨基酸残基E特殊氨基酸

5、残基17蛋白质分子变性后丧失生物活性的主要原因是A一级结构发生改变 B肽键断裂 C形成新的肽键 D构象改变 E产生新的物质18?下列氨基酸残基中能够被蛋白激酶磷酸化的是A丝氨酸 B 苯丙氨酸 C色氨酸 D甘氨酸 E脯氨酸19 G蛋白偶联受体含有的跨膜 0c 螺旋数是A1 B3 C.5 D 7 E920. 糖蛋白中的 N糖链通常含有的单糖单位数 （长度 ）是A.1-5 B 6-10C.11-15 D 16-20 E21-2521. 细胞内 RNA分子的三种主要类型是A.mRNA，sRNA，rRNA B tRNA， mRN，A snFRNAc.tRNA，rRNA，mRNA D.mRN，A rRNA

6、， snRA E.tRNA，rRNA，miRNA22. Z 型 DNA的主要结构特点是A.正超螺旋 B. 负超螺旋 C.右手双螺旋 D 左手双螺旋 E.单链螺旋23. E.coliDNA 露 DNA复制过程中担负合成 DNA主要任务的是A.DNA聚合酶 I B.DNA 聚合酶 lID.DNA 聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶 V24. 中心法则的内容主要是描述A.DNA复制过程 B 基因转录过程 C.遗传信息的产生 D遗传信息的流向 E.基因组的特点 25原核基因的启动子通常是A-lO 区和TATA盒 B-15区和TATA盒C-10区和-35区 D-15区和-30区E-20 区 和-

7、35 区26能够识别真核基因启动子的是ARNA聚合酶 I B RNA聚合酶 CRNA聚合酶 D核糖体 E转录因子27与系统性红斑狼疮 (SLF) 患者血清中抗体相互作用的抗原 SmA是 DNA复制起始因子 B 是转录因子 C是翻译起始因子 D参与 DNA损伤修复E参与 mRNA前体剪接加工28能够与 HIV 病毒表面抗原结合的是宿主细胞表面的ACD64 B CD32CCDl6 D CD8E CD429 DNA肿瘤病毒携带的癌基因在宿主基因组中A没有副本 B 大多没有副本 C大多有副本 D副本是原癌基因 E副本是抑癌基因 30抑癌基因在体内正常生理条件下的功能是A抑制 DNA复制起始阶段 B抑制

8、 DNA复制延伸阶段 C抑制 DNA复制终止阶段 D 在细 胞周期中起抑制作用 E抑制促进细胞生长的信号通路31肝细胞气球样变属于A脂肪变性 B 玻璃样变性 C细胞水肿 D细胞凋亡 E淀粉样变性 32脂肪坏死属于A液化性坏死 B 凝固性坏死 C贫血性梗死 D出血性梗死 E坏疽33常见的栓塞是A脂肪栓塞 B 血栓栓塞 C空气栓塞 D羊水栓塞 E肿瘤栓塞 34纤维素样血栓常见于A静脉 B 动脉 C心内膜 D心瓣膜 E微循环 35结核结节内最重要的细胞成分是A淋巴细胞 B浆细胞 CLanghans 巨细胞 D类上皮细胞 E纤维母细胞 36下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是A淋巴瘤 B 黑色素瘤 C多形性腺

9、瘤 D无性细胞瘤 E精原细胞瘤 37下列病毒中，与鼻咽癌发生关系密切的是AHIV B HPVC HBV D EBVE CMV 38恶性高血压肾脏细动脉壁的病理变化是A玻璃样变性 B 纤维素样坏死 C纤维组织增生 D淀粉样变性 E钙化和骨化 39克山病实际上是A缺血性心肌病 B 病毒性心肌炎 C代偿性心肌病 D 原发性心肌病 E孤立性心肌炎 40先天性仅 a1- 抗胰蛋白酶缺乏症患者常发生A腺泡中央型肺气肿 B 腺泡周围型肺气肿 C全腺泡型肺气肿 D问质性肺气肿 E瘢痕旁肺气肿41下列引起急性胃炎的病因中，不属于应激因素的是A颅内病变 B 大手术 C乙醇 D大面积烧伤 E休克 42下列治疗消化性

10、溃疡的药物中，能够增强粘膜防御能力的是A硫糖铝 B 雷尼替丁 C奥美拉唑 D氢氧化铝 E吗丁啉 43下列对诊断溶血性贫血意义最大的化验检查结果是A血清间接胆红素增高 B 网织红细胞增高C尿胆原强阳性 D红细胞寿命缩短 E骨髓红系明显增生44弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的首选化疗方案是ACOP B CHOPCMOPP DABVDEB-CHOP 45下列属于原发性肾小球疾病的是A过敏性紫癜肾炎 B 狼疮性肾炎 C乙型肝炎病毒相关性肾炎 D糖尿病肾病E隐匿性肾小球肾炎46对急性肾衰竭高钾血症的处理最有效的是A.静脉补充钙剂 B 静脉补充碳酸氢钠 C静脉给葡萄糖加胰岛素 D透析疗法 E口服离子交换树脂47

11、属于下丘脑激素的是 A生长抑素 B 生长激素 C促甲状腺激素 D促卵泡素 E黄体生成素 48抗甲状腺药物治疗甲亢时，外周血白细胞数不应低于A4.0x10 L 9 B 3.5x10 L9C3.0x10 L 9 D 2.5×10L9E2.0×10L9 49慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机理是A.肺组织弹力减退 B. 通气与血流比例失调 C. 肺动静脉分流异常 D弥散功能障碍 E肺泡通气减少50. 慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方案是A止咳化痰 B 使用糖皮质激素 C吸氧 D控制感染 E强心利尿51肺炎球菌肺炎最主要的致病因素是A细菌内毒素 B 细菌外毒素 C.细菌荚

12、膜 D细菌对组织的侵袭力 E细菌含有杀白细胞素52预激综合征患者最常见并发的心律失常是A.窦性心动过速 B 房室传导阻滞 C心房扑动 D心房颤动 E阵发性室上性心动讨速 53发生急性心肌梗死时，血清酶中升高最早的是A谷草转氨酶 B 乳酸脱氢酶 C乳酸脱氢酶同工酶 D肌酸磷酸激酶 E肌酸磷酸激酶同 工酶54最容易并发感染性心内膜炎的心瓣膜病是A二尖瓣狭窄 B 主动脉瓣狭窄 C三尖瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E三尖瓣关闭不全 55原发性高血压的发生与周围细小动脉的变化密切相关，其早期病理变化最可能的是 A管壁透明样变 B管壁缺氧 C血管闭塞 D 血管痉挛 E管壁弹力纤维增生 56肾损伤保守治疗措施

13、中正确的是A早期下地活动 B卧床 3-l0 天 C半卧位休息 2 周 D绝对卧床 2-4 周 E绝对卧床 3 个月 57急性膀胱炎的临床表现中，不包括 A尿频 B尿急 C排尿终末时尿痛 D无痛性全程血尿 E. 排尿终末时血尿 58消毒是指用A物理学方法消灭物品上附着的活微生物B化学方法消灭物品上附着的活微生物C物理和化学方法共同消灭物品上附着的活微生物D物理学方法消灭物品上附着的病原微生物 E化学方法消灭物品上附着的病原微生物 59下列各种疾病中，不会继发代谢性酸中毒的是A急性腹膜炎 B 肠瘘 C急性肾衰 D幽门梗阻 E重症腹泻60预防术后伤口裂开的措施中，不包括A术前应纠正营养不良 B 术前

14、应治疗贫血C术中应提高缝合技术 D 张力大的伤口应使用减张缝线E术后应延迟拆线61下列关于输血后溶血反应的表现中，不包括A尿少、尿痛 B 寒战、高热 C头痛、胸闷 D腰背酸痛 E呼吸困难 62休克代偿期的临床表现是A收缩压降低、脉率快、脉压缩小B收缩压略升高、脉率快、脉压缩小C收缩压正常、脉率略快、脉压正常D收缩压升高、脉率略快、脉压增大E收缩压测不出、脉细、脉压缩小63甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括AT3、T4 测定 B 控制心率 C喉镜检查 D给予氢化可的松 E测定基础代谢率64甲状腺癌最常见的病理类型是A滤泡状腺癌 B 乳头状癌 C未分化癌 D髓样癌 E滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌 6

15、5乳腺癌最多见于A乳腺内上象限 B 乳腺外上象限 C乳腺内下象限 D 乳腺外下象限 E乳晕区66腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别是A暴力作用的部位 B腹膜刺激征的轻重 C休克出现的早晚 D 腹腔诊断性穿刺E超声波检查67最支持四肢骨折诊断的依据是A局部外伤史 B 局部疼痛、压痛 C局部肿胀与瘀斑 D局部畸形、有骨擦感 E关节活动受限 68关于骨巨细胞瘤描述错误的是A是一种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤B好发年龄 2040 岁C好发于股骨下端和胫骨上端D x 线显示骨端偏心性溶骨性破坏E治疗以化疗和放疗为主69关于半月板损伤描述错误的是A可有关节弹响和绞锁 B 研磨试验阳性 C

16、X 线片诊断价值有限 D 关节镜检查有诊治价 值 E一经确诊，需手术切除70关于腰椎间盘突出症临床定位诊断描述错误的是A小腿前外侧和足内侧感觉异常提示腰45 椎间盘突出 B膝反射减弱提示腰 45椎间盘突出 C外踝和足外侧感觉异常提示腰5骶 1 椎间盘突出 D跟腱反射减弱提示腰 5骶l 椎间盘突出 E趾和足跖屈力减弱提示腰 5骶 l 椎间盘突出(A2 型题 )答题说明 (71-100)每一道考题是以一个病倒或一种复杂情况出现的 , 其下面都有 A、B、C、D、E五个备选答案。 请从中选择一个最佳答案。71记录减压神经放电实验中，能造成放电增多的血压变化是A收缩压值高于正常 B 收缩压值低于正常C

17、平均压值高于正常 D 平均压值低于正常 E血压变化率加大72大脑皮层 Broca 三角区意外受损则出现A不会讲话的运动性失语症 B 不鹰文字含义的失读症C不会书写的失写症 D 听不懂别人谈话的感觉性失语症E完全失去语言能力73胃大部分切除可能引起患者发生贫血的原因是A消化不良 B 铁缺乏 C内因子缺乏 D维生素缺乏 E蛋白质缺乏 74遗传性非息肉性结肠直肠癌 (HPCC)严重威胁人类健康，发病率为 5，造成这种癌症的 基因突变发生在体内ADNA碱基错配修复系统 B DNA碱基切除修复系统C DNA核苷酸切除修复系统 D基因转录调节系统 E蛋白质合成系统 75利福平能够抑制多种细菌生长，其作用机

18、理是抑制细菌ADNA复制 B 基因转录 C形成肽键 D核糖体移位 E修复 DNA损伤 76?-肾上腺素受体是典型的 G蛋白偶联受体， 它的信号传递途径中有许多重要的信号蛋白， 其中最重要的蛋白激酶是APKA BPKBC PKC D PKDE PKG77女性， 55 岁， 10年来慢性咳嗽、多痰，冬季病情加重。吸烟史30 年。支气管粘膜活体组织检查，病理诊断为慢性支气管炎。不符合本患者的病理变化的是A粘膜淋巴细胞、浆细胞浸润 B 粘膜鳞状上皮化生C管壁软骨变性、萎缩 D 粘膜下腺体肥大 E上皮样肉芽肿形成。78男性， 50 岁，近半年来慢性咳嗽，有时痰中可见少量血丝。吸烟史35 年。 X 线检查

19、见左侧肺门部直径约 34cm 大小的肿物，边界不规则，侵及左主支气管。支气管镜活体组织 检查诊断为高分化鳞状细胞癌，支持该诊断的病理变化是A角化珠形成 B 细胞内出现神经内分泌颗粒 C腺体形成 D 乳头状排列 E砂砾体形成 79男性， 23岁，近 2年内反酸、嗳气、上腹部疼痛，疼痛多发生于餐后l 2小时。胃镜检查， 胃窦小弯侧可见直径约 2cm的圆形粘膜缺损，边缘整齐，底部平坦。粘膜缺损底部取 活体组织检查，其病理变化是A幽门腺体肥大、增生 B幽门腺体萎缩C炎性渗出物、坏死组织及肉芽组织D淋巴组织 E腺癌组织80女性， 60岁，绝经后 5年，近 2 个月来阴道不规则出血，子宫内膜活体检查，病理

20、诊 断为子宫内膜腺癌。支持该诊断的病理变化是A腺体延长，囊性扩张，细胞呈假复层排列B腺体生芽、分支复杂，细胞呈假复层排列c腺体密集，背靠背，细胞呈假复层排列D腺体呈筛状结构，细胞异形性明显E腺体呈筛状结构，细胞异形性明显，侵及肌层81女性， 20 岁，体检时发现盆腔肿物， 剖腹探查见肿瘤累及左侧卵巢， 药 45×5×6cm3 肿瘤为囊实性，病理诊断为未成熟性畸胎瘤。最具特异性的诊断依据是A未成熟神经组织 B未成熟软骨组织C脑组织 D皮肤及皮肤附属器 E胚胎性甲状腺组织82女性， 26 岁，腹胀、腹痛伴低热、盗汗 3 个月。查体发现腹部移动性浊音阳性，腹水常规示比重 1.01

21、9 ，蛋白定量 38g/L ，白细胞数 610×10/L ，淋巴细胞 80，血 HBsAg6(+) ， 肝功正常。最可能的诊断是A肝硬化并自发性腹膜炎 B结核性腹膜炎 C肝炎后肝硬化 D 肝癌腹膜转移E卵巢癌腹膜转移83.男性， 30岁， 2天来排柏油样便多次，今晨起床时晕倒来诊，既往无上腹痛和肝病史。查体： P120次/ 份， BP7050mmH，g神志清楚。首选的治疗是A口服去甲肾上腺素 B 肌肉注射立止血 C补充血容量 D内镜下止血 E口服抑酸药 84男性， 48 岁， 2个多月来面色苍白、乏力，体重下降6kg，既往体健。化验 Hb 65g L，MCV 75fl ，MCHC30

22、 ， WBC 56x10L，P1t 260 X 10 L，血清铁 76 mol L。了解 9 9 贫血病因的首选检查是A尿常规 B 粪便隐血 C血清铁蛋白 D 腹部 B 超 E骨髓检查85.女性， 18 岁，多食、消瘦、 心悸半个月来诊， 既往有哮喘病史。查体见甲状腺中度肿大， 经实验室检查确诊为 Graves 病。首选的治疗是A口服丙硫氧嘧啶 B 口服心得安 C口服甲状腺素片 D放射碘治疗 E手术治疗 86男性， 25岁，8 个多月来肥胖、皮肤紫纹和痤疮，化验24小时尿 17-羟和尿 17-酮明显增高，血 ACTH增高，大剂量地塞米松抑制试验结果未被抑制。最可能的诊断是A肾上腺皮质增生 B肾

23、上腺皮质腺瘤 C肾上腺皮质腺癌 D Cushing 病 E异位 ACTH 综合征87女性， 28 岁，发作性呼气性呼吸困难 2 小时住院，既往支气管哮喘病史 5 年余。查体： 双肺布满哮鸣音，一心率 110次/ 份，无杂音，最适宜的治疗是 A静脉滴注抗生素 B静 脉滴注糖皮质激素 C吸氧 D 静脉滴注氨茶碱 E静脉注射西地兰88男性， 35 岁，畏寒、发热、咳嗽 7 天，近 2 天右上胸痛，咳嗽加剧，咳出大量脓性臭 痰，查体：右上胸部叩浊，呼吸音减弱，少许湿啰音；化验WBC 182×10 L，中 9性粒细胞 90，淋巴细胞 10， X线可见右上肺大片浓密阴影，边界模糊，其中有2cm透

24、光区并有液平面，诊断首先考虑A金黄色葡萄球菌肺炎 B 肺炎球菌肺炎 C肺结核空洞形成 D肺脓肿 E肺癌性空洞合 并感染89男性， 62 岁，因胸部剧烈疼痛 1 小时来急诊，查体：血压 10470mmH，g 心率 96次 分，律齐，无病理性杂音，双肺无啰音。心电图： Vl-V4 ST 段抬高 04-06mV。导致上述 情况的最常见发病机理是1 小时突发心悸、晕A冠状动脉进行性狭窄 B冠状动脉痉挛 C冠状动脉栓塞 D左室负荷过重，导致冠状动 脉明显供血不足 E冠状动脉内血栓形成 90男性， 54 岁，患急性胸痛，心电图示前壁心肌梗死，溶栓治疗后 厥伴抽搐， ECG示 QRS波宽大畸形，心率 176

25、 次/ 份，可见心室夺获，治疗首选A利多卡因静脉注射 B 西地兰静脉注射 C异搏定静脉注射 D 体外同步直流电复律 E硝酸甘油静脉点滴91.女性， 35，诉尿频、尿急、尿痛、脓尿及血尿一年。尿涂片检查抗酸杆菌(+) ，排泄性尿路造影见左肾正常，右肾无功能；逆行肾盂造影示右肾广泛破坏。最可能的诊断是A右肾结核 B 右肾肿瘤 C右肾盂积水 D右肾结石 E右肾细菌性脓肿92男性， 15 岁，因被快速飞过来的足球砸伤后跌倒，左胸倒在马路沿上，被人扶起后感 到胸痛、轻度呼吸困难。拍胸片见左侧第 2-4 肋骨可疑骨折，左肺压缩约 30应采取的 正确治疗是A胸腔穿刺抽气 B输血、补液 C镇静、止痛 D 胸腔

26、闭式引流 E胸壁牵引、固定93. 男性， 50岁，诉刺激性干咳 4个月，痰少、白色，多次胸部x线片(-) ，抗感染治疗无效，为明确诊断，下列各项进一步检查方法中不正确的是A.胸部 CT检查 B 纤维支气管镜检查 C. 痰脱落细胞学检查 D胸部超声检查 E支气管灌洗液细胞学检查94. 男性， 59 岁，进行性吞咽困难一个月，诉严重口渴、乏力、唇舌干燥，查体全身皮肤弹 力差，血钠 150mmol L，此种情况属于A轻度低渗性缺水 B. 中度低渗性缺水 C.轻度高渗性缺水 D. 中度高渗性缺水E中度等渗性缺水95. 女性， 22 ，因急性阑尾炎 4天，行阑尾切除术。应放置腹腔引流的情况是 A化脓性阑

27、尾炎，周围有混浊性渗出液B阑尾穿孔并已形成局限性脓肿 C术中将化脓的阑尾挤破、脓液外溢 D化脓性阑尾炎合并阑尾腔内粪石梗阻E阑尾穿孔但未形成周围脓肿96男性， 28 岁，右上腹部撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。查体:血压 8245mmH，g 脉率 133次/ 份，呼吸 25 次/分。神志清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，腹部膨隆，腹式呼吸 减弱，全腹压痛，以右上腹为最重，伴有肌紧张和反跳痛，肝区叩痛 (+) ，肝浊音界无缩小， 肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。 Hb8lg L，WBC 10.5×10 1,中 9性粒细胞 81，最可能 的诊断是A脾破裂 B 胃十二指肠穿孔 C肝破裂 D肾破裂

28、E小肠破裂 97男性， 66 岁，突发剑突下疼痛 10 小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体： 巩膜黄染，体温 39.8 ，血压 9060mmH，g 心率 128次/份，呼吸 25次/份。全腹压痛，以 剑突下为著，伴有肌紧张和轻度反跳痛， 血 WBC 28×10 L，尿胆红素 9(+) ，最佳的手术方 式是A胆囊切除术 B 胆总管十二指肠吻合术 C胃穿孔修补术 D 胆总管探查， T管引流术 E胆管空肠 Roux-en-Y 引流术98男性， 54 岁，无痛性黄疸 2 月余，术中发现肝脏肿大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆 汁，胆总管直径 18cm，胰头部可以触及 3cmX4cm大

29、小肿块，肠系膜根部未受累，应选用 的手术方式是A胰头切除术 B 全胰腺切除术 C胰头十二指肠切除术 D 胆囊空肠吻合术 E全胰十二指肠切除术99男性， 9 岁，诊断为左股骨急性骨髓炎，病史10 天，应用抗生素治疗一周，症状未能控制，这时应采用A. 加大抗生素用量 B. 骨钻孔引流 。 C加强支持疗法 D 局部理疗，外敷中药 E按摩、针灸100男性， 26 岁，搬家时腰扭伤，腰剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛窜至 足背，伴麻木，伸姆肌力减弱，无足下垂，大小便正常。最可能的诊断是A急性腰扭伤 B 腰椎间盘突出症 C腰椎小关节滑脱嵌顿 D 腰椎横突骨折 E臀中肌综合征91.女性， 35，诉

30、尿频、尿急、尿痛、脓尿及血尿一年。尿涂片检查抗酸杆菌(+) ，排泄性尿路造影见左肾正常，右肾无功能；逆行肾盂造影示右肾广泛破坏。最可能的诊断是A右肾结核 B 右肾肿瘤 C右肾盂积水 D右肾结石 E右肾细菌性脓肿 92男性， 15 岁，因被快速飞过来的足球砸伤后跌倒，左胸倒在马路沿上，被人扶起后感 到胸痛、轻度呼吸困难。拍胸片见左侧第 2-4 肋骨可疑骨折，左肺压缩约 30应采取的 正确治疗是A胸腔穿刺抽气 B输血、补液 C镇静、止痛 D 胸腔闭式引流 E胸壁牵引、固定93. 男性， 50岁，诉刺激性干咳 4个月，痰少、白色，多次胸部 x线片(-) ，抗感染治疗无 效，为明确诊断，下列各项进一步

31、检查方法中不正确的是A.胸部 CT检查 B 纤维支气管镜检查 C. 痰脱落细胞学检查 D胸部超声检查E支气管灌洗液细胞学检查94. 男性， 59 岁，进行性吞咽困难一个月，诉严重口渴、乏力、唇舌干燥，查体全身皮肤弹 力差，血钠 150mmol L，此种情况属于A轻度低渗性缺水 B. 中度低渗性缺水 C.轻度高渗性缺水 D. 中度高渗性缺水 E中度等渗性缺水95. 女性， 22 ，因急性阑尾炎 4天，行阑尾切除术。应放置腹腔引流的情况是 A化脓性阑尾炎，周围有混浊性渗出液B阑尾穿孔并已形成局限性脓肿 C术中将化脓的阑尾挤破、脓液外溢 D化脓性阑尾炎合并阑尾腔内粪石梗阻E阑尾穿孔但未形成周围脓肿9

32、6男性， 28 岁，右上腹部撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。查体:血压 8245mmH，g 脉率 133次/ 份，呼吸 25 次/分。神志清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，腹部膨隆，腹式呼吸 减弱，全腹压痛，以右上腹为最重，伴有肌紧张和反跳痛，肝区叩痛 (+) ，肝浊音界无缩小， 肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。 Hb8lg L，WBC 10.5×10 1,中 9性粒细胞 81，最可能 的诊断是A脾破裂 B 胃十二指肠穿孔 C肝破裂 D肾破裂 E小肠破裂97男性， 66 岁，突发剑突下疼痛 10 小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体： 巩膜黄染，体温 39.8 ，血压 9060mm

33、H，g 心率 128次/份，呼吸 25次/份。全腹压痛，以 剑突下为著，伴有肌紧张和轻度反跳痛，血 WBC 28×10 L，尿胆红素 9(+) ，最佳的手术方式是A胆囊切除术 B 胆总管十二指肠吻合术 C胃穿孔修补术 D 胆总管探查， T管引流术 E胆管空肠 Roux-en-Y 引流术98男性， 54 岁，无痛性黄疸 2 月余，术中发现肝脏肿大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆 汁，胆总管直径 18cm，胰头部可以触及 3cmX4cm大小肿块，肠系膜根部未受累，应选用 的手术方式是A胰头切除术 B 全胰腺切除术 C胰头十二指肠切除术 D 胆囊空肠吻合术 E全胰十二指肠切除术99男性， 9

34、岁，诊断为左股骨急性骨髓炎，病史10 天，应用抗生素治疗一周，症状未能控制，这时应采用A. 加大抗生素用量 B. 骨钻孔引流C加强支持疗法 D局部理疗，外敷中药 E按摩、针灸100男性， 26 岁，搬家时腰扭伤，腰剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛窜至 足背，伴麻木，伸姆肌力减弱，无足下垂，大小便正常。最可能的诊断是A急性腰扭伤 B 腰椎间盘突出症 C腰椎小关节滑脱嵌顿 D 腰椎横突骨折 E臀中肌综合征答题说明 (101-120 题 )A咀嚼B蠕动c排空D分节运动E袋状往返运动101胃特有的运动是102结肠特有的运动是ANa BK+ CCa DCI E HCO3-+ 2+ - 103形

35、成动作电位去极化相的主要离子是 104骨骼肌兴奋收缩耦联依赖的离子是A合成 tRNAB合成 rRNA C合成 mRNAD合成 sRNAE合成 DNA 105逆转录酶能够 106真核 RNA聚合酶能够A肺鳞状细胞癌B肺小细胞癌C肺腺癌D肺巨细胞癌E肺肉瘤样癌 107在化生的基础上发生的癌是108由嗜银细胞发生的癌是A肉芽肿性炎B纤维素性炎C蜂窝织性炎D出血性炎E浆液性炎109细菌性痢疾属于110伤寒属于A黄疸B肝掌C腹壁静脉曲张D皮肤紫癜E肝轻度肿大111肝硬化失代偿期，内分泌紊乱的表现是112肝硬化失代偿期，门脉高压的表现是A心肌损害B出血性膀胱炎C末梢神经炎D凝血因子合成减少E口腔及其他粘膜

36、溃疡113左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是114氨甲蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是A氢化考的松B利多卡因C人工心脏起搏D非同步电复律E冠状动脉旁路移植术115急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用 116急性心肌梗死突然出现心室颤动时应使用 A排便习惯与粪便形状改变B腹部不适、食欲不振C低热、盗汗D肠梗阻表现E腹痛、腹泻117结肠癌早期表现118结肠癌晚期表现A咯血B窒息C声音嘶哑D音调低沉E高热、脉快119甲状腺危象常出现120一侧喉返神经损伤C型题）答题说明（ 121-140 题）从 A、 B、C、D 四个备选答案中，选择一个最佳答案。A神经调节 B 体液调节 C两者皆是 D

37、 两者皆非 121肺的牵张反射属于 122血管壁平滑肌受牵拉发生收缩属于A3' 5 '外切酶活性B5' 3'外切酶活性C两者皆有D两者皆无123大肠杆菌 DNA聚合酶 I 具有124大肠杆菌 DNA聚合酶具有A激活蛋白激酶 A 的能力B激活蛋白激酶 C的能力C两者皆有D两者皆无125第二信使 cAMP具有126第二信使 DAG和 Ca 具有 2+A腺体形成B角化珠形成C两者皆有D两者皆无127食管腺鳞癌可以出现 128食管肉瘤样癌可以出现A肉芽肿形成B裂隙溃疡形成C两者皆有D两者皆无 129 Crohn 病可以出现 130肠结核病可以出现 A血清抗肾小球基底膜抗

38、体阳性 B血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 C两者皆有D两者皆无131急进性肾小球肾炎型的免疫学检查异常是 132急进性肾小球肾炎型的免疫学检查异常是 A限制性通气功能障碍B阻塞性通气功能障碍C两者皆有D两者皆无133特发性肺间质纤维化肺功能特点是 134哮喘患者肺功能特点是A阴囊透光试验 (+)B阴囊可复性肿物C两者皆有D两者皆无135睾丸鞘膜积液136交通性鞘膜积液A高压蒸锅蒸 30 分钟B70酒精浸泡 30 分钟C两者皆可D两者皆不可137手术止血钳消毒138手术刀、剪消毒 A急性发作，关节肿痛，高热，全身中毒症状重，白细胞明显升高B需要抗生素治疗C两者皆是D两者皆不是139痛风140化脓性

39、关节炎X型题）答题说明（ 141-160 题）在 A、 B、C、D 四个备选答案中，至少有一个答案是正确答案，请根据题意选择正确答案， 多选、少选或错选均不得分。141细胞膜的化学组成包括A磷脂 B 鞘脂类 C胆固醇 D 甘油三酯 142视杆细胞的特点是A愈近视网膜边缘分布的缅胞数目愈多 B形成的信息传导通路中普遍存在会聚现象C细胞只含有一种视紫红质色素D细胞组成晚光觉系统 143经典的感觉传导通路包括的神经结构有A脊神经节 B 脑干网状结构C脊髓后角神经元 D丘脑感觉接替核144人类基因组A DNA长度大约为 3x10bp9B蛋白质编码基因大约有 3 万个C存在大量 CpG岛D存在大量具有正常功能的抑癌基因 145“鸡尾酒疗法”治疗艾滋病所使用的药物包括 A蛋白酶抑制剂 B 核苷类似物逆转录酶抑制剂 C碱基类似物逆转录酶抑制剂D 非核苷逆转录酶抑制剂146弥漫性新月体性肾小球肾炎时，新月体内的细胞包括 A内皮细胞 B 壁层上皮细胞C脏层上皮细胞 D单核细胞147混合细胞型霍奇金淋巴瘤的主要病理变化包括A纤维组织增生 B 混合型炎细胞增生C大量典型 RS细胞出现 D 大量陷窝细胞出现 148乳腺癌的组织学类型包括A浸润性导管癌 B 浸润性小叶癌C粘液腺癌 D 小管癌 149十二指肠溃疡的并发症是 A出血 B 穿孔 C梗阻 D癌变 150病毒性肝炎常见的并发症是