2016年中心医院先进经验交流材料

1、2016年中心医院先进经验交流材料以构建"三大体系为重点 深化医院管理全面提升医院为病人服务水平行政许可.2016年，按照国家、省、市卫生行政管理部门的部署，中心 医院着力加快医疗安全、医疗服务质量、医德医风等三大体系构建，有力促进了医院经济、社会效益的双丰收。2 0 1 4年，我院被省卫生厅授予 "全省卫生系统民主评议行风工作最佳单位”、省卫生系统抗洪救灾先进集体、市委、市政府目标考核优秀单位。一、强化基础医护质量管理，着力构建让患者安心、放心的医疗安全体系 保障医疗安全是患者到医院就医的最根本诉求，也是医院维护良好声誉、实 现可持续发展的根本前提。为此，我们始终坚持把医

2、疗安全置于医院发展的 首要位置，并着力以各项基础医护质量的严格管控，加速医疗安全体系的构 建。一是加强急诊急救能力建设，强化重点医疗环节质量管控。坚持把提升 急诊急救能力、提高急危重患者的抢救成功率作为保障医疗质量安全的重中之 重，抽调精干人员充实急诊一线医护力量，投入资金配齐配全了急诊急救设 施。特别是依托三门诊设备精良、专家密集的优势，实行三门诊与医院急诊科联动救护，探索构建了 大急救格局，保证了 绿色通道的畅通无阻，大大提升了急诊急救效率和质量。与此同时，通过实施严格的缺陷排 查与奖惩措施，强化重危病人讨论，术前谈话，麻醉、手术记录，病历书 写，三级查房等核心医疗环节的质量管控，超前预防

3、质量安全事故发生。注 重强化感染管理，对易感染科室、器械消毒灭菌进行经常性督促检查，对供 应室进行改建和改造，使消毒灭菌程序更加规范、合理，全院医疗器械消毒 灭菌合格率稳定在10 0%,杜绝了感染性医疗安全事故的发生。二是强化护理质量管理，努力提升护理工作水平。坚决摒弃重医轻护的错误认识，把护理工作与医学治疗摆上同等重要的位置。坚持从贴近患者 的需求出发，深入开展星级护理服务主题竞赛活动，明确了专科疾病 护理常规、健康教育、出院指导等护理工作质量规范标准，严格进行检查考 核，有力促进了护理质量提升。2 0 1 4年，全院基础护理、危重患者护理、 护理技术操作合格率达到9 5%以上，做到了患者进

4、门有问候声、治疗中有安慰声，出院时有祝福声，切实使患者感受到了家庭的温暖,享受到了人文的关怀。三是坚持通过人员素质提升和新技术推广应用，构建医疗质量安全长效机 制。坚持走出去与请进来相结合，强化人才培养。医院与x医大一、二、X院、省肿瘤医院建立了医疗协作关系，定期邀请省内专家、教 授来院讲学、开展示范手术，多途径为本院医护人员创造近距离向高端人才 学习的机会。同时，陆续派出医疗骨干到省内知名医院公费实习，大力培养 专业技术人才和中间力量，形成人才梯队式培养结构，增强了医院的发展后 劲。围绕人有专长、科有特色、院有重点的发展目标，加快特色、优 势专科建设。科学设定重点专科建设的类别和层次，确定了

5、心脑血管、腹外、 脑外、肿瘤、泌尿和烧伤肛肠等重点专业科室，强化了学科带头人的培养和 选育，努力形成专家效应，打造医院品牌。积极推进医疗新技术的研究、引 进和临床应用。血脂康调整血脂治疗冠心病二级预防研究、评价低分子肝素和极化液治疗急性心肌梗死的临床研究获得了国家奖励。与加拿大、英国医疗机构合作开展的黄达肝葵钠在急性心肌梗塞的研究、中国急性 心肌梗塞的临床治疗二个国际科研项目取得良好开端。借助外力引进全数 字减影血管造影系统，先后开展了心脏介入治疗微创技术、冠心病的冠脉造 影及介入治疗、蛛网膜下腔出血介入治疗、眼底动脉造影、脑血管疾病二级 预防、股骨头坏死的临床研究等技术得到新进展。二、强化以

6、病人为中心的服务理念树立，着力构建让患者省心、省钱、舒心的医疗服务体系一是优化医疗环境与流程，方便群众就医。投资1 0 0多万元，对门诊就诊大厅、住院部以及急诊科、放射 线科、妇产科病房进行了改造装修，对彩超、输血科两个科室进行了整体规 划设计，并对室外环境进行了整体修整，新增绿化面积2 0 0 0多平方米。 同时，坚持从改变患者不满意、不方便就医的工作程序入手，出台了 8 0项 便民服务措施。在门诊各楼层新增了挂号、收费窗口及导诊台，并由导诊台 对患者实行一站式服务。优化了导诊、挂号、首诊、收费、检验、药局等 服务流程，在醒目位置设置就医流程图，并投资安装了 L E D显示屏，对 医疗专家、

7、医疗设备以及开展的新技术、新项目进行简介，2 4小时滚动播 出，指导患者科学就医。同时，还推出了急诊急救车辆免费接送患者和为患者免费邮寄化验单等便 民措施，努力让患者无障碍就医、舒心安全就医。二是加强医疗运行成本控 制，全力降低医疗费用。严格实行大型仪器设备购置准入制度，所有设备的 采购一律进行可行性论证，并由纪检部门全程参与，避免因购进不必要的医 疗设备而向患者转嫁负担。进一步加强药品购销管理，坚持通过医院药品购 销委员会规范药品购销行为，严厉打击医药代表在临床搞促销活动，坚决杜 绝在临床用药中统方、提成、吃回扣，避免药价虚高。严格执行三级查房、 行政查房制度，引导和督促医生合理检查、合理治

8、疗、合理用药，严禁开大处方、乱开药，乱收费，乱检查。积极推进阳光服务”， 对一些常见病、多发病实行最低限价，特别是对有关重点专科，单病种费用, 平均住院日等医疗信息予以公示，同时严格执行出院结算清单制度，对 患者存有异议的地方，严格予以查核，坚决不让患者花冤枉钱。努力通过多 种措施，降低医药费用，减轻患者经济负担。三是加强惠民医院建设，深入开展送医下乡活动，突出解决好困难 群众的看病难问题。在市委、市政府的支持下，惠民医院全面落实九免、 四减政策，自开诊以来共接待患者x X X人，为患者让利1 . 2万元。 同时，坚持深入开展送医送药下乡活动，2 0 1 4年医院先后深入到偏 远林场所及特教中

9、心、老年公寓等地开展义诊2 0余次，诊疗病人X 0 0 0多人次，免收检查费用2万多元，发放药品价值X 0 0 0多元。三、强化和谐医患关系构建，着力构建教育制度监督并重的医德医风监 管与评价体系一是强化思想教育。在全院开展了 三查一反思三增强（一查为人民服务宗旨，二查行业作风，三查廉洁自律，反思工作中出现的偏差和失误， 增强服务意识、务实意识、自律意识）教育活动，同时制定下发了医德医 风规定，医务人员职业道德规范，文明用语等文件，有力促进了广大医护人 员廉洁从医意识的增强。二是建立完善了相关制度、机制。制定出台了患 者满意度调查制度、出院患者回访制度、休委会制度、明查暗访制度、院长接待群众来

10、信来访制度和失职追究制、服务承诺制 等制度。同时，严格实行民主集中制，建立了医风考评委员会、院务管理 委员会、财务管理委员会、药品购销管理委员会等八个专业委员会，医院的 重大事项均由各专业委员会提出意见和可行性报告，然后经院长办公会讨论 后，报党委集体讨论决定。三是强化内外监督。严格落实行风建设责任制， 层层落实目标责任，做到了 发现问题有人管，解决问题有人抓，出了问题有人找"。在建立内部制约机制的同时，主动拓宽外部监督渠道。我们在市直机关、企事业单位聘请了 2 6名党性强，敢于坚持原则，关心医院建设 的同志担任我院义务监督员。同时不断延伸监督视野，公开设立了举报箱、举 报电话，让社

11、会参与医院监督，参与医院管理，进而不断提升医院的规范化 管理水平。虽然，近年来医院的管理得到了新的加强，但是我们深知离市委、市政 府的要求，离广大人民群众的要求还有很大差距。下一步，我们将继续把医 院管理工作引向深入，努力把X X中心医院建设成为一个让社会各界满意的 和谐文明医院。中心医院2015年卫生工作会议经验交流材料中心医院2015年卫生工作会议经验交流材料各位领导、同志们：城乡医 院对口支援工作是深化医药卫生体制改革的要求，也是践行党的群众路线的实 际行动，目的是提高基层医院的业务水平，更好地服务于人民群众。在总结第 一轮对口支援工作的基础上，2015年，我院与潢川县人民医院和xx县人

12、民医 院签署协议，共同启动了第二轮城乡医院对口支援工作。由于我院精心组织， 政策有力，受援医院全力以赴，积极配合，派驻人员克服困难，努力工作，不 仅圆满完成了当年度既定任务，还在我院和受援医院中产生了广泛的积极反 响，形成了良好的开局和氛围，为今后对口支援工作的深入开展奠定了坚实的 基础。特别是对派驻人员职称晋升实行加分的政策和对管理人员实行轮流派驻 的形式，构成了我院第二轮对口支援工作的两大特色。按照会议的统一安排， 现在我将市中心医院组织开展对口支援工作的主要做法与大家交流和分享，希 望为我市广泛开展城乡医院对口支援工作提供有益的参考和借鉴。一、确定工作原则强化政策保障2015月16日，我

13、院办公会专题研究城 乡医院对口支援工作。按照国家卫计委和河南省卫生厅相关政策和要求，对第 一轮对口支援工作存在的问题进行了分析，确定了 统一认识，孔实推进为 第二轮城乡医院对口支援工作要的工作原则。会议决定对潢川县人民医院和XX县人民医院的对口支援工作，统一由医务科组织实施，力求同步推进，取得成 效。制定了2015-2015城乡医院对口支援工 作方案、城乡医院对口支援 工作领导小组和城乡医院对口支援 派驻人员管理办法三个主要文件。同 时，配套了相关管理规定，建立了派驻人员考核评价机制，在组织领导和管理 架构方面进行了较为完善的顶层设计，从而使第二轮对口支援工作获得了强有 力的政策支持和良好的外

14、部环境。同时决定对派驻人员在保持原待遇不变的情 况下，给予伙食和交通费用补贴，派驻所需的相关费用全部由我院自行承担, 并对派驻人员职称晋升给予具体的优先政策。二、细化管理措凸显正向激励我院对口支援工作方案内容务实，措施具体, 具有较强的实用性和可操作性。如在派驻形式上，采取了专业人员和管理人员 同时派驻的方式。专业人员主要面向职称晋升的中、高级技术人员，专业涵盖 医、护、药、技，派驻时间6个月。管理人员主要面向医务科、护理部、门诊 部、院感科、临床药学等科室，兼顾其他管理部门，实行每月轮换。在待遇保 障方面，保持派驻人员原岗位、职务不变，工资、奖金和福利等享受原科室同 等待遇，并由我院支付。派

15、驻人员每月给予1200元的伙食和交通补贴。在职 称晋升方面，对派驻的职称晋升人员给予满3个月加1个月加2分的政策支 持。涉及派驻人员工作、生活所需的租房及配套设施等费用，均由我院承担, 不给受援医院增添负担。一系列的支持政策，凸显了我院对对口支援工作的正 向激励，带来了医务人员参与对口支援工作的极大热情。各级、各专业医务人员积极响应，数日之内，60多名医护人员踊跃报名并签署承诺书。此举彻底 改变了以往靠指派、动员人员参加对口支援工作的做法，真正做到了变被动为 主动，打开了对口支援工作新局面。三、充分调研会商满足受援需要2015院 邀请潢川县人民医院和xx县人民医院座谈对口支援工作相关事宜。在结

16、合第 一轮对口支援工作的基础上，进一步了解受援医院的发展需求和愿望，确定了 支援专业，明确了工作内容，提出了合理化建议，并签署了对口支援协议书。 受援医院积极帮助我院租住房，添置物品，解决水电汽暖等生活必需。现在， 两地派驻人员住处均配置了电视机、空调、热水器、无线网络及必要的生活用 品，生活条件得到了很好的保障，为派驻人员安心工作奠定了良好的基础。四、 扎实工作结硕果对口支援见成效我院派驻潢川县人民医院的三位专业人员， 在支援期间共完成门诊量近1000人次，参加会诊讨论29进行业务培训或讲座 11次，教学查房60次，协助转院6人次。开展了 糖尿病患者营养评价、CT增强“、血液灌流 3项新业务

17、。其中，开展的CT增强技术，填补了该院空白。我院派驻xx县人民医院的 三位专业人员，在支援期间共完成门诊量1700余人次，参加会诊讨论14例 次，进行业务培训或讲座7次，教学查房48次，手术示教12例次，协助转 院6人次。开展了 腓肠神经营养血管皮瓣治疗小腿骨外露，带锁髓内钉 治疗股骨多段骨折，椎间融合内固定治疗腰椎间盘突出症”和中药熏蒸治疗慢性疼痛等4项新业务和手术。我院派驻的管理人员均参与了受援医院 日常管理工作。医务科岳峰科 长按照二级甲等医院评审细则，针对受援医院实 际进行了建议性工作分工，并就对口支援相关政策、意义和我院工作思路在受 援医院办公会和全院中层干部会上进行宣讲。所有管理人

18、员除深入科室进行调 研和现场指导外，还多次组织由院领导、职能部门、受援科室和派驻人员参 加的座谈会，了解科室需求和发展愿望，梳理存在的问题和困难，提出建设性 的意见和建议，为科室与院领导搭建了有效的沟通交流平台。其中，潢川县人民医院在我院管理人员的帮助下，实现了直线门诊，完成 了急诊科的规范化设置和改造。五、支援形式多样化积极互动重实效2015年, 我院接收受援医院专业人员进修学习5人次，为受援医院培养了人才，传授了 适宜技术。潢川县人民医院更是选派领导班子成员4人次来我院进行1-3个 月不等的观摩学习和交流，此举不仅增加了双方的沟通和了解，也创新了对口 支援工作的形式和内容。2015年10月，我院选派拔尖人才在两家受援医院开 展大型巡诊、义诊活动。同时，我院派驻人员也参加了受援医院在当地进行的 大型义诊活动，均收到了良好的社