17项基础护理操作评分标准

1、第一季度医院感染管理质童分析十七项基础护理服务评分标准操作整理床单位操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:项目 分数操作步骤评分铮级得分ABCD(15)护理评估：（1）患者的病情，是否能承受整理床单的刺激（2）患者的心埋状态与合作程度是否配合整理床单。3210护士准备：服装鞋帽整洁、戴口罩语言得体.态度和 繭.动作规范。3210用物准备：治疗牟、大収.被套.中讥，床刷及床刷套。3210患者准备（1）了解整理床爪的目的、操作过程及配合的相关知识（2）根据病情，在更换床収时取合适体位3210环境准备整洁.安静、安全.舒适3210(65)1 遵循标准倾防.节力、安全的原则。55432告知患者，

2、做好准备C根据患者的病情、年龄.体重. 总识、活动和合作能力，有无引流管.伤口，有无大小 便失禁等.采用与病情相符的整理床做位的方法。123213 按需要准备用物及环境保护患者隐私。54324护士协助活动不便的患者翻身或下床，采用湿扫法清 洁并整理床尬位。97535操作过程中注总避免引流管或导管牵拉，密切观察 患者病情，发现界常及时处理。与患者沟通，了解其感 受及需求.保证患者安全。1210866操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取 其他安全措施帮助患者采取舒适体位。105437.按操作规程更换污染的床笊位。121086语言与 沟通（5）表述清楚.音址适中5432内容准确语句通顺.流

3、利1 患者/家屈能够知晓护七告知的事项.对服务满总。43212床总位整洁患者卧位舒适.符合病情要求。5432(15)3操作过程规范.准确，患者安全。6543操作2面部清洁和梳头操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:项目 分数操作步骤评分竽级得分ABCD(15)护理评估：（1）患者的病情（2）患者的心埋状态与合作程度。3210护士准备：服装鞋帽整洁、戴口罩，无长指甲。熟悉而 部活洁的操作程序。3210用物准备：毛脸盆、木梳.剃须刀。3210患者准备：（1）了解面部淸洁的操作过程及配合的相关知识（2）根据病悄取合适体位。3210环境准备：整洁、安静.安全、舒适3210(65)1 遵循节力.安

4、全的原则。65432告知患者做好准备。根据患者的病情、总:识、生活 自理能力及个人卫生习惯.选择实施面部淸洁和梳头的 时间。12111093 按需要准备用物。65434协助患者取舒适体位.嘱患者若有不适告知护士。97535操作过程中与患者沟通.了解其需求，密切观察患 者病情，发现片常及时处理。1210866 尊重患者的个人习惯，必要时涂润狀乳。12111097保持床单位清洁.干燥。8765语言与 沟通 （5）表述清楚，音址适中5432内容准确语句通顺、流利评价21 患者/家属能够知晓护七告知的爭项.对服务满意。43212患者而部清洁，头发整洁，感觉舒适。54323患者出现异常情况，护七处理及时

5、。6543操作3 口腔护理操作评分标准SABCDlntt*g臨321OLU321O321O*作过桎创QyIl Hl «. UALd1H0LJ6ER5432Do0HH科室:姓名：职称:主考人：总分:MQ ?現畀常怖略 W 1:養刃及耐63-3页脚内容17第一季度医院感染管理质童分析操作4会阴护理操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:FEEE操作前准备g321OARRLdO321E操作过程(151413EHE15HF0语言与 沟通(5)5432评价2432EQEEmQH操作5足部护理操作评分标准FEEE操作前准备g321OAARHRLdO321E操作过程65)(EmmEHm1210

6、86RLdRW5432评EmEmHEEm科室:姓名:职称:主考人:总分:操作6协助患者进食水操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:FEEE操作前准备g321OAAR321ESI/ XJ- 7321O321E操作过程EHAmQEEmfe!iL' 软恶121109121086Ld5EE6EH语言与 沟通(5)5432FLAJEHQ操作7协助患者翻身及有效咳痰操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:HABCD操作前准备(321ORi吹HARVX3LdO321O操作过程65)(EmEHEHLdLd2EEHmEE6111098EE6LdLd3语言与 沟通 5432评忠EEmHEEmQH

7、操作8协助患者床上移动操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:操作步骤评分等级得分ABCD(15)护理评估：（1）评估患者的病情、肢体活动能力、年龄.体重.有 无约束.伤口、引流管.骨折和牵引等。（2）患者的自理能力及合作程度3210护士准备：洗手、戴口罩，熟悉床上移动的注总爭项3210用物准备：靠垫.床旁桌等。3210患者准备：根据病情采取积极的合作。3210环境准备：环境清洁，空气淸新.去除不良视觉刺激3210(65)1 遵循节力.安全的原则。98762告知患者，做好准备。移动前要查看有无约束.伤口. 引流管、骨折和牵引等12111093固定床脚刹车，妥善处置各种管路。16141210

8、4注意患者安全，避免拖拉.保护局部皮肤。161412105护理过程中密切观察病情变化，有界常及时通知医 师并处理。121086语言与 沟通（5）表述清楚，音址适中5432内容准确语句通顺.流利评 价 (15)1 患者/家属能够知晓护七告知的爭项.对服务满意。43212卧位正确，管道通畅。54323护理过程安全，患者局部皮肤无擦伤.无其他并发症。6543操作9压创的预防和护理操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:操作步骤评分等级得分ABCD(15)护理评估：（1）患者的病情评估和确定患者发生斥疮的危险程度（2）对出现圧疮的患者，评估压疮的部位.面积、分期、 有无感染等。（3）患者的自理能力

9、及合作程度3210护士准备：服装整洁、洗手、戴口罩熟悉斥创预防和 护理相关知识和护埋的操作方法。向患者解释压创预防 的重要性及注总爭项3210用物准备：压创帖.剪刀.医用/生活垃圾桶、必要时准 备盐水.碗酒棉球.纱布等。3210患者准备：患者r解压创预防和护理的总义，并积极的合作。 卧床患者根据病情可采取合适体位。3210环境准备：环境清洁，空气淸新.舒适.安全。3210(65)1 遵循标准侦防.消毒隔离、无菌技术.安全的原则。109872确定患者发生压疮的危险程度，采取预防措施，如定 时翻身.气垫减压等。1210863对出现斥疮的患者査看斥疮的部位、面积.分期. 有无感染等，分析导致发生压疮

10、的危险I大I素并告知患者/ 家属，进行压疮治疗。141312114在护理过程中.如压疮岀现红.肿、痛等感染征象时 及时与医师沟通进行处理。151413125 与患者沟通为患者提供心理支持及压疮护埋的健康 指导。121086语盲与 沟通 表述清楚.音址适中5432内容准确语句通顺.流利评 价 (15)1 患者/家屈能够知晓斥疮的危险因素,对护理措施满熱43212 倾防压抢的措施到位。54323 促进压堆愈合。6543操作10失禁护理操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:FEEE操作前准条(LdLdOHR321E JLdLdLdO321E操作过程(EHHRRELd71513211EELd6H

11、RA5432评忠8765H操作11床上便器操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:FEEE操作前准备g321OAARHRKxLdLdLdO321E操作过程(EmELd7EEE21EEE9EELd66 OIELJLd7语音与 沟通（5）5432FLAJEEm543操作12留置尿管护理操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:FAEE*作It冷各15)( E 峡1:321O321H321O321O»作过»Zk6LULJ7610-61210S6R97.afl.LJ4H432ff价(Q操作13温水擦浴操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:FEBEE操作前准备g321OR

12、RRRKx3LdOE21E操作过程65)R5m107107H1HM甌飾1098712E9R4Em15432评LAJR7QHQ6操作14协助更衣操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:FEEE操作前准备(:者者者 时想患患 R£ XlZ XlZ XiZ S? 1 2 3 zf t fX321OAAR321EIZ SI/3LdLdO32XE操作过程(EEH2 O、等 力力121109LdLd512110916141321RRLd32XE15432评价SRAQLdLd4操作15床上洗头操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:FEEE操作前准备(321O321EAR J3LdO321

13、E操作过程65)(EEm12321mEEm 中求1412110LdLd46HR15432FLAJmERQH操作16指/趾甲操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:FEEE操作前准备g呗I亦321OR321EKxLdLdLdO321E操作过程(EmELd7HSH15141321HR语言与 沟通 （5）5432评LAJmERHHQH操作17安全管理操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分:操作步骤评分等级得分ABCD(15)护理评估：（1）患者的病情及对存在的危险伙I素采取相应的预防描 甩（2）患者的心理状态与合作程度，如既往有无母饲的经 历是否紧张是否了解插管的目的及是否愿总:配 合插管等（3）评估周憎环境。3210护士准备：服装鞋帕整洁、洗手，戴口罩熟悉病房周 碉环境及位置。3210用物准备：安全宣教材料。3210患者准备：（1）了解预防危险I大I素的相关知识（2）根据病情适当采収保护措施。3210环境准备：环境准备：整洁、安静、安全.舒适3210(65)1 遵循标准预防.安全的原则。131211102 根据住院患者对存在的危险因素采取相应的预防措施 向患者进行抬导，