外科试题61-79

1、第六十二章 上肢骨、关节损伤选择题1 关于锁骨骨折，下列哪项是错误的？A 成人多呈短斜形骨折，儿童多为青枝骨折 B锁骨骨折不会引起神经血管损伤 C骨折多发生在锁骨的中段 D多采用手法复位8字绷带固定治疗 E锁骨外端骨折，合并喙锁韧带断裂者是手术治疗的特征2 肱骨骨折，骨折线在三角肌止点以上，骨折端移位的方向是：A 近折端向前向内 B远折端向后向外 C近折端向前向外 D远折端向上向内E远折端、近折端移位无规律3 闭合性肱骨干中下1/3骨折易发生：A 肱动脉损伤 B绕神经损伤 C尺神经损伤 D正中神经损伤 E骨筋膜室综合征4 有一肱骨中段闭合性骨折，选择哪种治疗方法最好？A 骨牵引，小夹板固定 B

2、髓内针内固定 C普通钢板内固定 D手法复位，小夹板固定 E外固定支架固定5 伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：A 远折端向前下移位 B近折端向后移位 C远折端向后上移位 D近折端向绕侧移位 E远折端向前移位6 儿童肱骨髁上骨折向尺侧侧方移位未能纠正，最常见的并发症是：A 肘关节后脱位 B尺神经损伤 C前臂缺血性肌孪缩 D肘内翻畸形 E绕神经损伤7 尺绕骨骨折手法复位后，小夹板固定，早期最易出现的并发症是：A绕神经损伤 B前臂骨筋膜室综合征 C正中神经损伤 D尺神经损伤 E脂肪栓塞8有一前臂尺桡骨双骨折的老年患者，经急诊手法复位失败，此时应采取的合理治疗措施是：A小夹板固定，力争对线良好便可

3、B管型石膏固定，2周后再手术 C手术切开复位及内固定 D待骨折愈合后再行矫形手术 E皮牵引治疗9伸直型肱骨髁上骨折常见的并发症是：A肱骨下端缺血性坏死 B血管神经损伤 C骨折局部感染 D脂肪栓塞 E损伤性休克10治疗肩关节脱位的首选方法：A坐位法（Kosher法） B膝顶复位法 C足蹬法（Hippocrates法） D尺骨鹰嘴牵引法 E手术切开复位11伸直型肱骨髁上骨折，下列哪项处理是不适宜的？A手法复位，管型石膏固定 B肿胀显著，皮肤出现水泡时宜牵引复位 C闭合复位失败可切开复位 D合并血管、神经损伤时手术复位，处理血管、神经 E固定解除后，加强功能锻炼12腕部跌伤，疑绕骨下端骨折，有下列哪

4、项即可诊断？A腕部肿胀 B桡骨下端压痛 C局部畸形 D腕关节活动受限 E手指曲伸活动障碍13男，21岁，右上臂撞伤致中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，拇指不能如常活动，手指关节不能伸直，手背绕侧感觉迟钝，应诊断为：A肱骨干骨折并发尺神经损伤 B肱骨干骨折并发正中神经损伤 C肱骨髁上骨折并发正中神经损伤 D肱骨干骨折并发绕神经损伤 E肱骨干骨折并发肌皮神经损伤14间接暴力所致的尺骨上1/3骨折并有缩短的伤者，最常并发：A桡骨小头脱位 B尺神经损伤 C尺动脉损伤 D前臂骨筋膜室综合征 E正中神经损伤156岁女孩，右肘关节半曲位跌倒，手掌着地，出现右肘关节明显肿胀、畸形，肘后三角正常，最可能的

5、诊断是：A肘关节脱位 B伸直型肱骨髁上骨折 C屈曲型肱骨髁上骨折 D肱骨下段骨折 E孟氏骨折16关于桡骨下端骨折，下列哪项是错误的？A多见于中老年人 B骨折发生在桡骨下端3CM范围内 C多由直接暴力所致 D常合并下尺绕关节脱位及尺骨茎突骨折 E伸直型骨折远折端向背侧及绕侧移位17关于肱骨外科颈骨折，下列哪项是错误的？A肱骨外科颈位于剖析颈以下23CM B骨折容易并发血管神经损伤 C无移位骨折用三角巾悬吊3周 D绝大部分有移位骨折可通过手术复位外固定获得满意疗效 E很少发生骨折不连接18女，18岁，右上背创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊，X线片右肱骨中段横行骨折，骨折端重迭2CM，最恰当的处理方

6、法是：A开放复位钢板螺丝钉内固定 B手法复位小夹板或石膏外固定 C开放复位髓内针内固定 D开放复位内固定加小夹板外固定 E持续骨牵引197岁男孩，肘关节伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部肿胀压痛，向后突出及半曲位畸形，为了与肘关节脱位进行鉴别，应进一步检查：A携带角 B桡动脉搏动 C手部感觉 D指端血运 E肘后三角关节20肘关节脱位后发生僵硬，最可能的原因是：A前背缺血性肌孪缩 B缺乏辅助性理疗 C并发创伤性骨化 D复位后固定3周 E未早期进行功能锻炼21新鲜肩关节前脱位复位后患肢宜用：A肩人字石膏固定3周 B外展支架固定3周 C小夹板固定3周 D绷带固定后，前背用三角巾悬吊3周 E石膏夹板固定3

7、周22患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前背，哭闹不安，不肯用右手拿物上举。体检：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X片检查无异常，最可能的诊断是：A肘关节扭伤 B肱骨髁上无移位骨折 C桡骨小头半损伤 D肘部肌肉肌腱损伤 E肱骨髁间无移位骨折23下列哪项症状或体征对诊断肩关节前脱位无关？A患肢轻度外展 B患肢短缩畸形 C方肩畸形 DDegas征（+） EX线检查（+）24肘关节脱位的正确治疗方法是：A手法复位，肘部绷带包扎，随意活动 B手术复位，石膏固定 C手法复位，石膏托90°固定6周 D手法复位，石膏托90°固定3周 E手法复位次日即开始局部按摩治疗25肩关节脱位常

8、见：A前脱位 B后脱位 C孟下脱位 D孟上脱位 E中心型脱位26肩关节脱位的体征是：ATomas征（+） BCurry征（+） CDegas征（+） D4字 征（+） EOttoman征（+）27治疗伸直型肱骨髁上骨折，下列哪项是错误的？A一般可进行手法复位，石膏托外固定 B尺侧方移位，必须矫正 C绕侧方移位，可不必完全矫正 D合并血管损伤，必须手术探查 E可手法复位至满意为止28桡骨小头半脱位，下列哪项是错误的？A常见小于5岁的小儿 B有牵拉外伤史 CX线检查常见有上尺绕关节间隙增宽 D手法复位容易 E复位后症状立即消失，患者即可自由活动29下列哪种疾病可以出现方肩畸形？A肩关节前脱位 B肩

9、锁关节脱位 C肱骨外科颈骨折 D肩关节周围炎 E以上都不是30缺血性肌孪缩常继发于下列哪一种损伤？A肱骨干骨折 B桡骨下端骨折 C肘关节脱位 D肱骨髁上骨折 E肩关节脱位名词解释1 肘后三角 2孟式骨折（Montague） 3银叉畸形 4Dugas征 5弹性固定问答题1 锁骨骨折手术切开复位内固定的指征是什么？2 8字绷带固定锁骨骨折应注意哪些事项？3 肩锁关节脱位分哪三型？4 肩关节脱位的临床表现有哪些？如何手法复位？5 肱骨干骨折当骨折线位于三角肌止点以下时怎样移位？若有绕神经损伤可出现什么症状？6 肱骨干手术治疗的指征有哪些？7 伸直型肱骨髁上骨折和肘关节脱位有哪些鉴别点？8 常引起尺绕

10、骨双骨折的暴力有哪些？各有什么特点？9 桡骨上1/2的骨折怎样移位？在什么位置下牵引复位最佳？10 Colles骨折的临床表现有哪些？常选用的治疗方法是什么？第六十三章 手外伤及断肢（指）再植选择题1 手指端外伤性缺损，骨端裸露时，下列哪一种方法不宜采用？A缩短指骨，缝合皮肤 B中厚皮层移植 C带蒂皮瓣移植 DV-Y推进皮瓣成形 E伤后较久，暂时包扎观察2关于手部皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确？A清创术应争取在伤后68小时内进行 B用无菌生理盐水直接冲洗创口很重要 C切除皮肤创缘宁多勿少，以减少感染机会D新鲜创口于清创后应力求一期闭合E伤后时间较久，感染机会多者，不宜缝合，待二期处理3裂伤伤

11、口在手指掌侧纵形越过关节时施行：A单纯缝合术 B中厚皮片移植术 C带蒂皮瓣移植术 D带血管蒂游离皮瓣移植术 EZ字成形术4手外伤病人术后应固定的姿势是A功能位 B保护位 C休息位 D解剖位 E手指伸直位5在手功能活动中，下列哪项最重要？A拇指、中指 B拇指、环指 C食指、中指 D拇指、食指 E中指、小指6女，20岁，左腕割伤，伤口内可见桡动脉、掌长肌、绕侧腕曲肌及正中神经断裂。应首先进行哪项处理？A吻合桡动脉改善血运 B吻合正中神经 C吻合肌腱，石膏固定 D彻底清创、修复断裂组织 E结扎动脉，缝合伤口，二期处理肌腱神经7手部外伤后，手指指间关节曲伸功能完全障碍，下列哪项是正确的？A手指的骨骼已

12、骨折 B手指的血运已中断 C手指的神经已断裂 D手指的肌腱均断裂 E手指的关节已脱位8手部肌腱吻合术后要求固定：A2周 B34周 C68个月 D至少2个月 E不需固定9Allen试验是检查：A正中神经断裂试验 B屈肌腱断裂试验 C肩关节脱位试验 D尺、桡动脉通畅试验 E绕神经断裂试验10关于手外伤的处理，下列哪项是错误的？A无论创口情况和损伤的严重程度如何，骨折与脱位均应立即处理 B术后手部应固定于功能位 C创面张力过大应拉拢缝合，防止肌腱、骨外露 D单纯指浅屈肌腱损伤，可不予以修复 E神经断裂在创口污染严重时，可待二期修复11男，50岁，右食指近节掌侧被刀割伤，伤后患指屈曲功能障碍，检查属指

13、深浅曲肌腱断裂，给予彻底清创，修复断裂组织，术后保护位固定6周，松解固定后患指曲伸功能部分受限，可能原因是：A肌腱粘连 B关节强直 C皮肤瘢痕孪痛 D屈指肌腱再次断裂 E指神经损伤12男，22岁，车工，右手手指指腹被利刃切掉一块1×2CM的皮肤和皮下组织，屈指肌腱外露，处理的最佳方案是：A游离皮片移植 BZ字成形术 C直接缝合皮肤 D缩短指骨，缝合皮肤 E邻指皮瓣13如果小指末节、中节以远完全离断，最适宜的处理是：A断指原位缝合，指骨克氏针内固定 B断指再植 C清创后包扎伤口 D清创后短缩指骨，缝合伤口 E断指原位缝合，石膏托外固定14断肢再植影响肢体存活的重要因素是：A骨支架建立

14、B神经吻合 C肌腱吻合 D血管吻合 E皮肤减张缝合15拟再植的断手或手指最好的保存方法是：A放于无菌生理盐水中 B放于冰水中 C放于75%酒精溶液中 D干燥冷藏 E无菌纱布包裹16手的肌腱断裂后最易出现的体征是：A指的功能完全丧失 B局部剧烈疼痛 C出现指的成角畸形 D手的休息位姿势发生改变 E手指出现侧方摆动名词解释1 手的休息位 2手的功能位 3锤状指 4Froment征问答题1 什么是毛细血管回流试验？2 手的无人区指的是什么部位？3 手的功能位表现如何？4 哪些方法可以帮助判断皮肤的活力？5 手部动脉损伤有哪些表现？6 为什么说手外伤出血采用腕部橡皮管捆扎止血的方法是错误的？采用气囊止

15、血带止血应注意哪些事项？7 清创的目的是什么？8 一期闭合创口常用的方法有哪些？9 何谓完全性断肢？何谓不完全性断肢？10 能否行断肢再植，须考虑哪些方面的问题？11 再植肢体血循环观察的指标有哪些？12 如何判断再植肢体的血管危象？第六十四章 下肢骨、关节损伤选择题11岁半男孩，股骨干上1/3斜形骨折，治疗的最好方法是：A水平位皮牵引 B水平位骨牵引 C垂直悬吊皮牵引 D切开复位内固定 E手法复位小夹板固定2女性，65岁，被自行车撞到后，右髋痛，但仍能扶拐行走，次日疼痛加重。体检：右下肢外旋位，轻度短缩。最大可能的诊断为：A软组织挫伤 B髋关节扭伤 C股骨大粗隆骨折 D股骨颈骨折 E髂骨骨折

16、3外展型股骨颈骨折，Pauwells角应该在哪个范围？A大于50度 B小于50度 C大于30度 D小于30度 E以上均不是4股骨颈血液供应的主要来源是：A旋髂深动脉 B股骨头圆韧带的小凹动脉 C股骨干的滋养动脉 D旋股内外侧动脉分支 E关节囊反折部的血运5股骨颈骨折晚期最常见的并发症是：A创伤性髋关节炎 B髋关节僵硬 C坠积性肺炎 D褥疮及泌尿道感染 E股骨头缺血性坏死6股骨转子骨折容易产生的并发症是：A股骨头缺血性坏死 B骨折不愈合 C髋关节外翻畸形 D髋关节内翻畸形 E髋关节僵硬7膝关节半月板破裂确诊后经非手术疗法无效时，最好的选择是：A人工半月板置换术 B半月板摘除术 C关节镜下半月板手

17、术 D半月板部分切除术 E膝关节融合术8女，25岁，下楼失足扭伤右踝，外踝前下方肿胀、淤斑、压痛、行走困难，极度内翻位行踝关节正位X线拍片可见外侧关节间隙增宽，应诊断：A右踝外侧副韧带部分撕裂 B右踝外侧副韧带完全撕裂 C右踝关节脱位D右踝关节半脱位 E跟腱断裂9男，31岁，右膝被撞伤，肿胀明显，X线片示右胫骨平台中央塌陷1.5CM，胫骨外踝联腓骨头向外移位0.8CM。.正确的处理是：A手法复位小夹板固定 B单纯石膏外固定 C切开复位、植骨及内固定，加石膏外固定 D置布朗氏架上，跟骨牵引 E抬高患肢，消肿，3日后手术10女，60岁，走路不慎滑倒，右臀部着地，下列哪种表现对判断是否有骨折最具诊断

18、意义？A患髋疼痛，活动时加重 B患髋肿胀、青紫 C大转子及周围均有压痛 D患肢呈外旋畸形 E走路跛行11关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的？A头下骨折较经颈及基底骨折发生股骨头坏死比列高 B外展骨折而无明显移位的嵌插型骨折，可用持续皮牵引68周 C内收骨折或有移位的骨折，宜早期手术 D年龄大于65岁的头下骨折，有明显移位或旋转者，可做人工关节置换术 E儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比列明显低于成人12关于骨折合并神经血管损伤，下列哪项是错误的？A腓骨颈骨折可合并腓总神经损伤 B股骨下段骨折可合并坐骨神经及掴动脉损伤C肱骨中段骨折可合并绕神经损伤 D胫骨上1/3骨折可合并胫前后动脉损 E股骨颈骨折

19、可合并坐骨神经损伤13关于股骨颈骨折与股骨转子间骨折，下列哪项最不符合事实？A转子间骨折后下肢外旋比股骨颈骨折严重 B股骨头血供不如转子间血供丰富C两处骨折的症状、体征非常相似 D两处骨折愈合均较困难 E转子间骨折常以非手术治疗为主，股骨颈骨折需手术治疗14在胫腓骨骨折中，下列哪项并发症最为少见？A胫前动脉损伤 B胫神经损伤 C骨筋膜室综合征 D骨折延迟愈合或不愈合E腓总神经损伤15下列病史、症状或体征与诊断半月板损伤无关的是：A创伤史 B抽屉试验（+） C研磨试验（+） DMcmurray征（+） E关节交琐16下列各项中哪项不是半月板损伤急性期的临床表现？A膝关节有剧烈疼痛 B不能主动伸直

20、膝关节 C患侧股四头肌有萎缩 D关节肿胀明显 E关节内积血17男，37岁，右小腿被汽车压伤24小时就诊。体检：右小腿严重肿胀畸形，趾足苍白、发凉，足背动脉搏动扪不清，被动活动足趾感剧痛，X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折。最适当的处理是：A急诊开放整复内固定 B继续观察，石膏固定 C立即切开深筋膜减压 D抬高患肢，配合高压氧治疗 E抬高患肢加跟骨牵引18胫骨干下1/3骨折容易引起哪项并发症？A骨折延迟愈合 B血管损伤 C骨筋膜室综合征 D神经损伤 E关节僵硬19女，63岁，3年前致右股骨颈内收型骨折，伤后行闭合复位多针内固定，1年后骨折愈合乃拔针，此后出现右髋痛，逐渐加重，屈髋障碍，近期X线片示股

21、骨头变形，密度增高，关节间隙变窄，髋臼外上缘密度增高，有骨赘形成，考虑诊断为：A右髋关节创伤性关节炎 B右股骨颈骨折未愈合 C右髋关节僵硬 D右股骨头缺血性坏死 E右髋关节感染20髋关节脱位，手法复位时，下列措施中最重要的是：A手法的选择 B足够的牵引力 C在X线透视下进行 D适当的麻醉 E术者与患者配合21下列哪项表现对髋关节后脱位的诊断无特殊意义？A患髋肿痛，功能障碍 B患肢短缩、屈曲、内收、内旋 C弹性固定 D大转子上移征（+） EX线检查（+）22治疗新鲜髋关节后脱位的措施应除外：AAillis法手法复位 B复位后持续皮牵引34周 C早期进行股四头肌收缩活动D伤后3个月患肢不能负重，以

22、免发生股骨头缺血坏死 E即刻手术切开复位23髌骨横骨折，造成的原因可能是：A间接暴力 B肌肉拉力 C积累劳损 D直接暴力 E骨骼疾病24以下哪种骨折要求尽量解剖复位？A股骨干骨折 B肱骨干股折 C掌骨骨折 D腓骨骨折 E踝关节骨折25女性，28岁，左胫腓骨开放性骨折12小时，骨折端外露，成角畸形，伤口污染重，有分泌物，正确的处理方法：A外固定架治疗 B小夹板 C髓内钉内固定 D钢板内固定 E清创缝合术26胫骨骨折后因局部血运供应差，易造成延迟愈合或不愈合的部位是：A胫骨上段骨折 B胫骨平台骨折 C胫骨中段骨折 D胫骨中下1/3骨折 E髁上骨折27男性，42岁，驾驶员，车祸外伤2小时，右髋痛。体

23、检：右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置不能伸直，X线片示右髋关节后脱位，合并宽臼及股骨头骨折，治疗应选择：A骨牵引 B皮牵引 C手法复位 D切开复位和内固定 E人工关节置换28人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死，术后最可能出现的并发症是：A髋内翻畸形 B髋关节周围骨坏死 C脂肪栓塞 D关节僵硬 E假体松动29膝关节处于半屈位，伤力来自胫骨上端前方，可造成：A膝关节内侧副韧带损伤 B膝关节外侧副韧带损伤 C膝关节前交叉韧带损伤 D膝关节后交叉韧带损伤 E膝关节半月板损伤30股骨上1/3骨折，近端骨折段因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为：A向前、向外 B内收 C向外成角 D向后成角 E中立位名词

24、解释1颈干角 2Pauwells角 3三联伤 4抽屉试验 5关节交缩征问答题1 髋关节后脱位的典型体征是什么？常选用的复位方法是什么法？2 简述成人股骨头的血流供应来源。3 股骨颈骨折的分类有哪几种？4 股骨转子间骨折分哪三型？对不稳定骨折，采用手术治疗的目的是什么？5 简述股骨干上1/3、中1/3、下1/3骨折移位的特点？6 股骨干骨折的持续牵引有几种方式？各有哪些适应症？在牵引过程中要注意哪些事项？7 根据髌骨骨折的移位元和损伤的情况，有哪些治疗方法？8 检查膝关节韧带损伤有哪些常用的试验？9 半月板破裂有哪些类型？常用的特殊试验有哪些？10 胫骨平台骨折的类型有哪些？治疗的原则是什么？1

25、1 从解剖、病因和临床表现分析，胫腓骨干骨折有哪些特点？12 踝关节部主要有几组韧带？各有什么功能？13 跟骨骨折的治疗原则是什么？第六十五章 脊柱和骨盆骨折选择题1 脊柱骨折脱位的好发部位是：A 环枢椎骨折脱位 B颈5、颈6 C胸11、胸12 D腰2、腰3 E胸腰段2 一患者从3楼跌下，臀部着地两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最可能的诊断是：A 骨盆骨折 B颈椎骨折 C股骨颈骨折 D第10胸椎骨折 E尾椎骨折3 脊柱骨折伴截瘫病人常并发：A 创伤性关节炎 B周围神经损伤 C缺血性骨坏死 D缺血性肌孪缩 E尿路感染或结石4 腰椎骨折伴截瘫，2周后发热，应考虑为：A

26、 血肿吸收 B体温调节功能障碍 C肺或泌尿系感染 D伤口感染 E神经损伤5 骨盆骨折常并发：A 缺血性肌孪缩 B褥疮 C膀胱、尿道损伤 D周围神经损伤 E缺血性骨坏死6 骨盆骨折最重要的体征是：A畸形 B反常活动 C骨盆挤压和分离试验阳性 D骨擦离或骨擦感 E肿痛和淤斑7骨盆骨折最危险的并发症是：A。腹膜后血肿 B。膀胱破裂 C。尿道断裂 D。骶丛神经损伤 E。直肠损伤8。男，56岁，高出坠落伤，体检：颈部活动受限，四肢瘫痪，呼吸困难，X线摄片示颈45骨折脱位。该病人首先应采取下列哪项措施？A. 上呼吸机 B.气管切开 C.颅骨牵引 D.手术复位固定 E.呼吸兴奋剂9.颈髓损伤最严重的并发症是

27、:A.褥疮 B.泌尿系感染 C.体温失调 D.腹胀 E.呼吸功能障碍及呼吸道感染10.为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要?A.X线摄片 B.CT C.MRI D.神经系统检查 E.腰穿作套板试验及呼吸道感染11.胸腰椎骨折脱位合并截瘫最好的处理是:A.卧硬板床,腰背下垫枕复位 B.尽早手术复位并行椎管减压 C.两桌法整复复位D.双踝悬吊法整复骨折脱位 E.双下股骨牵引整复骨折脱位12.下列哪种类型的脊髓损伤预后最好?A.脊髓挫伤 B.脊髓震荡 C.脊髓加神经根损伤 D.脊髓裂伤 E.马尾损伤13.女性,20岁,外伤致骨盆骨折.体检:生命体征平稳,X线摄片示耻骨联合分离,右侧

28、骶髂关节向上方移位.下列处理哪项最合适?A.卧硬板床 B.切开复位内固定 C.手法复位外固定 D.骨盆兜悬吊加下肢牵引 E.卧石膏床14.男性,25岁,双耻骨骨折,伤后10小时无尿,血压、脉搏正常，为诊断合并损伤，最简捷的方法是：A。静脉肾盂造影 B。放置导尿管 C。膀胱镜检查 D。输尿管造影 E。腹部及盆腔B超15.最可能发生休克的骨折：A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.尺骨鹰嘴骨折 D.尺骨干骨折 E.Colles骨折16.脊柱损伤伤员的正确搬运方法是：A.二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后送 B。二人用手分别托住伤员头肩、臀和下肢 C。一人抱起伤员放于门板担架上后送 D。二人用手分别托住

29、伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送 E。无搬运工具时可背负伤员后送17。颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现：A。呼吸衰竭 B。心动过速 C。瘫痪的肢体肌肉萎缩 D。下肢关节畸形 E。脂肪栓塞18。脊髓排尿中枢相当于脊柱的哪一水平？A。骶1 B。尾椎 C。胸12腰1 D。胸10 E。颈719。使骨盆环完整性遭破坏的骨折是：A。髂骨翼骨折 B。髂前上棘骨折 C。耻骨联合分离 D。耻骨一侧单支骨折 E。骶尾部骨折20。瘫痪病人，能主动屈伸左下肢，但不能抬离床面，其左下肢肌力为：A。1级 B。2级 C。3级 D。4级 E。5级名词解释1。脊髓半切征（Brown-Sequard征） 2。

30、脊髓中央管周围综合征 3。脊髓震荡 4。 脊髓休克问答题1。整个脊髓分成前、中、后三柱，中柱包含了哪些结构？2。胸腰椎骨折和颈椎骨折的分类有哪几种？3。脊髓损伤按部位和程度分为哪几种？4。脊髓损伤有哪些并发症？5。哪些颈椎骨折伴脊髓损伤的病人需做气管切开？6。脊髓骨折伴脊髓损伤的手术指征是什么？7。防止脊髓损伤的病人发生褥疮，有哪些办法？8。骨盆骨折的体征和常见的并发症有哪些？第六十六章 周围神经损伤选择题1.腕部正中神经断裂将引起：A。腕下垂 B。爪形手 C。餐叉样畸形 D。拇、食、中指不能屈曲 E。拇指外展和对掌功能障碍2。一病人因自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节

31、不能主动被伸，可能并发：A。坐骨神经损伤 B。胫神经损伤 C。腓总神经损伤 D。胫前肌撕裂伤 E。腓骨长短肌撕裂伤3。尺神经损伤可出现：A。虎口背侧皮肤感觉消失 B。掌侧及背侧骨间肌萎缩 C。示、中指指深屈肌麻痹D。手的第二蚓状肌麻痹 E。猿手畸形4。肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损伤？A。患肢垂腕、垂指，虎口背侧感觉丧失 B。拇指不能内收，夹纸试验异常 C。手掌桡侧感觉迟钝，拇、示、中指不能屈曲 D。肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失E。上肢不能外展，肩部感觉迟钝5.男性，26岁，跌伤，右肱骨中段闭合性骨折，引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻痹，骨折保守治疗3个月愈合，仍有垂指、垂腕，但肱

32、桡肌肌力恢复接近正常，此时的治疗方案是：A。继续观察 B。桡神经松解术 C。正中神经探查术 D。屈腕肌移位重建伸腕、伸指 E。旋前圆肌移位重建伸腕、伸指6.病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对指功能丧失，最可能的诊断是：A.尺神经损伤 B。正中神经损伤 C。桡神经损伤 D。尺神经、正中神经联合损伤 E。桡神经、正中神经联合损伤7。手指夹力试验是检查：A。桡神经 B。正中神经 C。尺神经 D。蚓状肌 E。背侧骨间肌8。 关于周围神经损伤的治疗，下列哪项是错误的？A。闭合性损伤，观察时间一般不超过3个月 B。未行一期缝合的神经断伤，在创口愈合后34周

33、即应手术 C。火器伤，受高速震荡，神经损伤范围和程度不易确定者不宜一期处理 D。神经修复后固定，根据有无张力，固定46周 E。为保留神经的长度，神经断端的神经瘤尽量保留9。下列哪条神经损伤引起股四头肌麻痹？A。坐骨神经损伤 B。胫神经损伤 C。股神经损伤 D。腓总神经损伤 E。股外侧皮神经损伤10。关于周围神经损伤的叙述，下列哪项是错误的？A。所有损伤均须一期手术修复 B。正中神经在腕部损伤表现为手掌桡侧三个半手指感觉障碍，拇指不能对掌 C。尺神经受伤后修复的效果比较差，高位损伤疗效更差 D。臂丛神经最容易发生拉伤，治疗比较困难 E。切割伤行手术治疗后预后比较好名词解释1。假神经瘤 2.Tin

34、el征 3。体感诱发电位问答题1。周围神经损伤分几类？各有什么特点？2。周围神经损伤后可有哪些临床表现？3。周围神经闭合性损伤和开放性损伤的处理要点是什么？4。简述臂丛神经的组成和臂丛神经根的感觉支配。5。正中神经、尺神经和桡神经损伤的临床表现各是怎样的？第六十七章 运动系统慢性损伤选择题1 狭窄性腱鞘炎治疗首先应：A。局部制动 B。理疗 C。针灸 D。局部封闭 E。手术治疗2 关于肱骨外上髁炎的临床表现，下列哪项是错误的？A。其病缓慢，肘关节外侧疼痛 B。前臂放射痛 C。肱骨外上髁局限性压痛 D。伸肌牵拉试验（Mills征）（+） E。握拳尺偏试验（Finkelstein试验）（+）3 女性

35、，45岁，左拇指痛3周，屈伸活动有影响。体检：第一掌骨头掌侧有结节，压痛，并随患指屈伸，感到其下另有一结节移动。诊断：A第一掌骨头病理性骨折 B左拇指屈肌腱狭管性腱鞘炎 C腱鞘囊肿 D类风湿性关节炎 E拇深屈肌腱断裂4。肩周炎的主要治疗方法：A。制动、减少活动 B。手术治疗 C。功能锻炼、理疗、局封 D。石膏固定、禁止活动 E。任其自愈5。端东西肘腕关节疼痛，Finkelstein试验（+），最可能的诊断是：A。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 B。弹响指 C。腕关节结核 D。肱骨外上髁炎 E。腕管综合征6。肱骨外上髁炎可出现：A。屈指弹响 B。Mills试验（+） C。Finkelstein试验（+）

36、D。Dagas征（+） E。Tinel征（+）7。某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为：A。桡神经损伤 B。肱骨髁上陈旧性骨折 C。肘关节陈旧性脱位 D。肱骨慢性化脓性骨髓炎 E。肱骨外上髁炎8。50岁女病人，有肩痛数月，肩关节外展、旋转受限，肩周围肌肉萎缩，关节X线片无变化，最大可能的诊断为：A。风湿性关节炎 B。关节痛风 C。肩关节结核 D。肩关节周围炎 E。颈椎病9。45岁家庭妇女，进行性受力减弱，拇、示、中指感觉迟钝，大鱼际肌萎缩，屈腕试验（Phalen试验）阳性、Tinel征阳性，最大可能的诊断是：A。颈椎病

37、 B。肘管综合征 C。颈段脊髓肿瘤 D。腕管综合征 E。肩关节周围炎10。26岁女性患者发现手腕背部有1CM×1CM圆形肿物，无疼痛，压之较胀，穿刺抽出胶冻状物，最大可能的诊断是：A。脂肪瘤 B。纤维瘤 C。神经纤维瘤 D。腱鞘囊肿 E。滑囊炎11。胫骨结节骨软骨病的最佳治疗方案是：A。手术切除隆起的组织 B。局封治疗 C。减少膝关节剧烈活动 D。服止痛剂 E。石膏固定膝关节12。关于股骨头骨软骨病，下列哪项是错误的？A。在儿童中发病率较高 B。双侧发病多于单侧 C。慢性损伤是发病的重要因素 D。疼痛和跛行的程度与活动度有明显的关系 E。X线表现股骨头密度增高，骨骺碎裂，股骨颈增粗1

38、3。旋后肌综合征常见病因，下列哪项是错误的？A。前臂伸肌过度使用所致旋后肌慢性创伤性炎症 B。无菌性炎症使旋后肌腱弓处增生、粘连和瘢痕 C。旋后肌处良性占位压迫 D。骨间背神经自发性断裂 E。桡神经在旋后肌内行经异常14。关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的？A。好发于50岁左右的人 B。好发于经常写作的人 C。主要表现为肩痛及活动障碍D。本病能自愈 E。局封常有效15。腕管综合征是下列哪一个组织受压所引起的一组症状和体征？A。拇长屈肌腱 B。指浅屈肌腱 C。指深屈肌腱 D。正中神经 E。尺神经名词解释1。弹响指 2。Mills征 3。网球肘 4。行军骨折问答题1。稳定脊柱的韧带有哪些，哪个韧带

39、易发生慢性损伤？2。临床上哪些腱鞘炎最常见？3。试述运动系统慢性损伤的发病机理及治疗原则。4。使用非甾体抗炎药物时应注意哪几点？5。简述胫骨结节骨软骨病的临床表现。6。股骨头骨软骨病有哪几个病理发展过程及X线检查特征？7。何谓腕管综合征及其临床表现如何？8。引起旋后肌综合征的原因有哪些？治疗原则是什么？第六十八章 腰腿痛和颈肩痛选择题1.脊髓型颈椎病的诊断主要依据：A。颈肩痛、手麻 B。一侧或双侧上肢麻，持物不稳 C。头痛、眼痛、吞咽困难、面部出汗异常 D。四肢麻或四肢瘫，病理反射，颈段MRI E。痛觉、触觉、温度觉分离，肌萎缩2.患者男性，40岁，车工，因近2月以来经常加班劳动而引起腰背疼及

40、活动障碍。约5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，咳嗽时加重，跛行，脊柱向左侧凸，腰45棘间和棘旁压痛，右小腿及右足背外侧痛、温觉减退，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验（+）约25度，加强试验（+），右足趾背伸力减弱，X线照片仅见腰部脊柱变。直，根据以上情况初步诊断：A.腰肌劳损 B.棘上、棘间韧带损伤 C.强直性脊柱炎 D.腰椎间盘突出症 E.腰椎结核3.下列哪种类型颈椎病发病率最高？A.颈神经根型 B.脊髓型 C.交感神经型 D.椎动脉型 E.食管型椎动脉型颈椎病的主要表现是：A.疼痛放射到上背、前背及手指 B.肢体发紧、发麻、无力感 C.肢体的不规则感觉障碍区 D.吞咽不适 E.

41、头晕、头痛、眩晕及猝倒5.引起腰腿痛病因很多，最常见为：A.非化脓性炎症 B.感染 C.肿瘤 D.退行性变 E.结构性缺陷6.腰椎间盘突出症最重要的体征是：A.棘突间压痛 B.椎旁压痛 C.直腿抬高试验（+），加强试验（+） D.腰椎侧凸畸形E.跛行7.女性，45岁，今晨在转头中突然出现眩晕、头昏、恶心，既往在拾物中曾发生猝倒1次，首先考虑诊断是：A. 椎动脉型颈椎病 B.颈椎骨折脱位 C.神经根型颈椎病 D.美尼耳综合征 E.脊髓型颈椎病8.中央型腰椎间盘突出症压迫马尾神经，出现大小便障碍，治疗方法是：A.卧床休息 B.推拿按摩 C.手术治疗 D.骨盆牵引 E.腰背肌锻炼9.腰椎间盘最常见的

42、突出部位是：A.L34、L45 B.L45、L5S1 C.L23、L34 D.L34、L5S1 E.L23、L4510.某工人50岁，双下肢发紧、无力3个月，既而行走困难，双手持物力弱。体检：4.肌张力增高，肌力弱。有不规则感觉减弱区，Hoffiman征阳性。可能是：A.神经根型颈椎病 B.原发性神经炎 C.脊髓型颈椎病 D.椎动脉型颈椎病 E.脊髓空洞症11腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是：推拿按摩 止痛药 理疗 完全卧床休息 腰背肌锻炼12.腰椎间盘突出症的常见症状是:A.腰僵硬 B.腰部活动受限 C.双下肢无力 D.腰痛伴腿痛 E.大小便失禁13.男性,34岁,3天前突发腰痛,半天后

43、出现右腿痛,咳嗽加重.体检:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿前、外侧和足内侧痛觉减退，拇趾背伸肌力减弱。该判断哪一种神经根受伤？A.腰2 B.腰3 C.腰4 D.腰5 E.骶114.脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于：A.枕额吊带牵引 B.注射激素 C.按摩、推拿治疗 D.手术治疗 E.围领和颈托15.拟诊腰椎间盘突出症，目前最简便有效的辅助检查是：A.X线平面 B.腰椎管造影 C.腰椎MRI检查 D.腰椎间隙CT检查 E.ECT检查名词解释1.反射痛 2.放射痛 3.Luschka关节问答题1.神经根型颈椎病有哪些症状和体征？2.引起腰椎间盘突出症的常见病因有哪些？3.简述腰椎间

44、盘突出症的症状和体征。第六十九章 骨与关节化脓性感染选择题1.急性血源性骨髓炎和化脓性关节炎最常见的致病菌是：A.肺炎双球菌 B.白色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.绿脓杆菌 E.金黄色葡萄球菌2.化脓性关节炎具有下列特点，可与关节结核相鉴别，哪项无价值？A.高热等急性全身表现 B.局部红肿、疼痛、皮温增高 C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多 D.关节积液、浮髓试验阳性 E.关节液培养得革兰氏阳性球菌3.10岁男孩，膝关节上方剧痛3天，略肿，有深压痛，皮肤无明显发红，关节活动略受限，体温39度，脉搏100次/分，血白细胞18.0×109/L，中性90%，血沉80MM/H。X线片未

45、见异常，应考虑是什么疾患可能性最大？A.恶性骨肿瘤 B.急性血源性骨髓炎 C.风湿性关节炎 D.化脓性关节炎 E.创伤性关节炎4.化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染？A.骨髓 B.骨密质和骨髓 C.骨松质和骨髓 D.骨骺和骨髓 E.骨髓、骨密质、骨松质和骨膜5.急性血源性骨髓炎最常发生的部位是：A.胫骨和股骨 B.髂骨和脊柱 C.股骨和肱骨 D.肱骨和桡骨 E.桡骨和尺骨6.急性血源性骨髓炎早期的病理特点是：A.死骨及死腔形成 B.以骨质增生为主 C.骨质破坏与死骨形成 D.骨坏死和反应性骨质增生同时存在 E.以水肿、细胞浸润和炎性渗出为主7.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是：A

46、.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 B.关节囊对关节腔具有保护作用 C.脓肿容易局限和吸收 D.脓肿容易向软组织破溃 E.干骺端的骨骺板起屏障作用8. 急性血源性骨髓炎转入慢性骨髓炎最主要的原因是：A.窦道的形成 B.身体抵抗力低 C.细菌毒力过强 D.急性期未能彻底控制，反复发作 E.瘢痕组织增生9.急性血源性骨髓炎的急性症状控制、体温正常，疼痛消失后应该：A.立即停用抗生素 B.继续应用抗生素1周 C.继续应用抗生素2周 D.继续应用抗生素3周 E.继续应用抗生素2个月10.慢性骨髓炎经久不愈，反复发作的最主要原因是：A. 窦道的形成 B.死骨的残留 C. 瘢痕组织增生 D. 身体抵抗力低

47、 E. 细菌毒力太强11.早期确诊急性血源性骨髓炎具有重要意义的是：A.全身中毒症状 B.干骺端疼痛及深压痛 C.血白细胞总数及中性粒细胞增高D.局部分层穿刺在骨膜下抽到脓液 E.X线片示有蛀虫样骨质破坏及骨膜增生12.关于膝关节化脓性关节炎，早期治疗最好的办法是：A.早期足量有效抗生素+支持疗法 B. 早期足量有效抗生素+关节穿刺抽脓及注入抗生素 C. 早期足量有效抗生素+早期关节切开引流 D. 早期足量有效抗生素+石膏固定 E. 早期足量有效抗生素+功能锻炼及理疗13。10岁男孩，左髋部疼痛，活动受限伴高热5天入院，行左髋关节穿刺抽出脓性液体，诊断为化脓性髋关节炎，此时正确的处理是：A.全

48、身抗感染+局部穿刺抽脓 B. 全身抗感染+局部制动，无效再手术 C. 全身抗感染+局部固定 D. 全身抗感染+局部治疗 E. 全身抗感染+局部切开引流14.化脓性膝关节的早期诊断中最有价值的方法是：A.关节肿胀及压痛 B.浮髌试验（+） C.X线摄片 D.关节穿刺 E.血白细胞总数及中性粒细胞增高15.化脓性关节炎最好发于：A.肩关节和肘关节 B.肘关节和腕关节 C.腕关节和髋关节 D.髋关节和膝关节E. 膝关节和踝关节16.关于慢性骨髓炎的表现，下列哪项是错误的？A.自窦道排出小死骨片 B.X线片示有死腔和死骨 C.患肢增粗变形 D.可有死骨暴露于伤口内 E.患肢均较健肢为短17。关于急性血

49、源性骨髓炎的病理，下列哪项是错误的？A.早期以骨质破坏、坏死为主 B.机体抵抗力低，细菌毒力强，可形成骨膜下积脓 C.机体抵抗力强，细菌毒力低，可形成骨脓肿 D.很少产生病理骨折 E.滋养血管及骨膜下血管网破坏可产生死骨18.关于骨髓炎的病理，下列哪项是错误的？A.患儿骨骺板是一道屏障，脓肿不易穿破 B.脓肿穿破骨膜及皮肤后全身症状逐渐消退 C.慢性骨髓炎窦道长期不愈合，皮肤不产生恶性病变 D.包壳是骨膜因炎症充血和渗出物的刺激而生的新骨 E.大块死骨被包围难以吸收或排出，导致慢性骨髓炎经久不愈19.关于化脓性脊椎炎，下列哪项是错误的？A.多由金葡菌感染 B.常见于成人 C.腰脊椎发病为多 D

50、.早期X线检查可见虫蛀样改变 E.发生截瘫应紧急手术减压20.下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的论据？A.起病急，高热 B.患部持续性疼痛，不敢活动 C.X线片显示：骨膜反应 D.局部有深压痛 E.血白细胞计数和中性粒细胞增多名词解释1.Brodie脓肿（局限性骨脓肿） 2.Garre骨髓炎（硬化性骨髓炎）问答题1.化脓性骨髓炎的感染途径有哪些？2.急性血源性骨髓炎的病理特点是什么？3.为什么儿童股骨上端的骨髓炎易并发化脓性关节炎？4.慢性骨髓炎是否都是由急性骨髓炎演变而来？为什么？5.病儿5岁，高热3940度2天，多汗，并有右大腿下端剧烈疼痛，局部红肿不明显，白细胞计数18×

51、199/L，中性粒细胞占90%，X线片未发现异常，应考虑什么病，如何治疗？6.简述慢性血源性骨髓炎的手术指征和手术禁忌症？7.化脓性髋关节炎与髂窝脓肿、风湿性关节炎如何鉴别？8.化脓性关节炎的发展演变过程可以分为几个阶段？各有什么特点？第七十章 骨与关节结核选择题1.临床诊断脊柱结核，下列哪项最有价值？A.局部疼痛 B.X线检查 C.穿刺液送结核菌培养 D.消瘦、贫血、盗汗、食欲不振 E.结核菌素试验2.全身抗结核加关节穿刺抽脓注射药物治疗，适用于：A.儿童膝关节单纯滑膜结核 B.膝关节全关节结核 C.儿童髋关节单纯滑膜结核 D.髋关节全关节结核 E.脊柱结核伴截瘫3.8岁女孩，左膝肿痛，有时

52、发热，出现跛行5个月，起病前曾扭伤。体检：消瘦，左膝肿胀明显，局部微热，压痛，活动度差，伸直不能，屈曲尚可，血沉87MM/H，X线示：软组织肿胀，骨质疏松。首先考虑的诊断是：A.创伤性关节炎 B.膝关节结核 C.风湿性关节炎 D.类风湿性关节炎 E.化脓性关节炎4.关于从单纯冷脓肿获得脓液的结核杆菌培养：A.经常阴性 B.阳性率很低 C.约70%为阳性 D.几乎100%阳性 E.常常假阳性5.骨与关节结核大多为：A.原发性 B.继发于肺结核 C.继发于肠结核 D.继发于胸膜结核 E.继发于淋巴结核6.骨与关节结核最常见的发病部位为：A. 髋关节 B.膝关节 C.肩关节 D.肘关节 E.脊柱7.

53、关于骨关节结核的治疗，下列哪项不正确？A.早期诊断早期治疗可获治愈 B.抗结核药物治疗时间须充分 C.适当功能锻炼以免关节强直 D.加强营养，充分休息 E.保守治疗无效时考虑手术治疗8.关于关节结核的表现，下列哪项不对？A.一般早期无明显全身症状 B.局部皮肤红肿痛热 C.红细胞沉降率加速 D.X线检查早期无明显异常 E.需和类风湿性关节炎鉴别9.骨与关节结核好发于：A.婴儿 B.儿童及青少年 C.中壮年 D.老年 E.妇女更年期10.髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应：A.立即进行切开引流 B.立即进行病灶消除 C.应用抗结核药物24周后行病灶清除术 D.应用抗结核药物24周后

54、行脓肿骚刮术 E.髋人字型石膏固定，并应用抗结核药物11.腰椎结核临床常见的体征是：A.拾物试验（+） B.“4”字试验（+） C.Thomas征试验（+） D.Trendenburg征（+） E.直腿抬高试验（+）12.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是：A.椎体的破坏程度 B.是否有死骨形成 C.椎旁软组织阴影 D.椎间隙是否狭窄或消失 E.椎体骨质疏松的程度13.骨与关节结核的治疗，应特别强调：A.手术治疗 B.局部治疗 C.卧床休息 D.石膏制动 E.全身治疗14.关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，鉴别诊断的主要依据是：A.细菌培养 B.X线检查 C.血白细胞计数及分类与血沉 D.详细的病史询问E. 局部体征15.男，31岁，诉腰痛半年伴低热、盗汗，X线片发现腰3椎体破坏，椎间隙变窄，腰大肌阴影膨隆，下列措施哪项不合适？A.立即进行全身支持治疗 B.立即进行病灶清除术 C.立即进行全身抗病药物治疗D.立即卧床休息 E.立即进行胸片检查16.下列哪种情况的骨关节结核不适于手术治疗？A.有明显死骨，较大脓肿 B.经久不愈的窦道 C.脊柱结核合并截瘫 D.单纯滑膜结核经药物治疗效果不佳 E.有混合性感染，体温高，中毒症状明显17。关于流注脓肿，下列哪项是错误的？A.