耳鼻喉科(一)

1、耳鼻喉科（一）单选题（200题，100分）1、韦氏误听多见于以下哪种疾病0.5分A.神经性聋B.耳硬化C.噪声性聋D.梅尼埃病E.听神经瘤正确答案：B答案解析：耳硬化症主要是传导性聋，在一般环境中听辨语言困难，在嘈杂环境中，患者的听觉反较在安静环境中为佳，此现象称为韦氏误听。这是由于正常人在噪声环境中说话需提高声音并超过噪声，而患者由于听力减退，噪声对其干扰不明显，在所听到的语音远高于安静环境中的语音时，可有听力提高的感觉。耳硬化症者韦氏误听出现率为20%80%。一旦耳蜗受累，韦氏误听即行消失。2、喉部恶性肿瘤中其病理类型90%以上为0.5分A.腺癌B.鳞状细胞癌C.基底细胞癌D.淋巴肉瘤E.

2、恶性神经纤维瘤正确答案：B答案解析：原发性喉恶性肿瘤中鳞状细胞癌约占98%。3、对外耳道骨瘤患者正确的治疗为0.5分A.要手术切除B.经常挖耳，以免耵聍栓塞C.不用处理D.如有影响听力等症状需手术E.以上都不是正确答案：D答案解析：外耳道骨瘤小而无症状者可不必处理。如因瘤体增大引起听力下降、疼痛或外耳、中耳感染者，可行手术切除，重建外耳道。手术可经耳内切口，分离并掀起骨瘤表面的皮肤和骨膜，用高频电钻小心将其磨去或用骨凿凿除，必要时可磨去部分外耳道骨壁，以减少复发，避免外耳道狭窄。4、硬质支气管镜检查适应证中，错误的是0.5分A.支气管阻塞者B.疑气管、支气管有病者C.确定气管、支气管病变部位D

3、.晚期肺结核和急性肺炎者E.了解气管支气管病变治疗情况正确答案：D答案解析：硬质支气管镜检查适应证包括:1诊断用:(1)用于原因或病变部位未明的下呼吸道疾病和症状，如，长期咯血、咳嗽，疑有异物，气管、支气管肿瘤和结核，长期不愈的肺炎、支气管扩张、肺不张、肺脓肿、气管食管瘘，新生儿呼吸困难而喉部无特殊发现者，气管切开术后呼吸困难未改善或拔管困难等。也可同时施行涂片检查或活检。(2)部分支气管造影术，须通过支气管镜将药液正确导入者。(3)肺结核患者有下列情况时，宜行支气管镜检查，如有支气管阻塞体征，需确定其结核性溃疡或狭窄病变的部位者；临床及X线检查均证实肺部病变痊愈，但痰液中5、持续正压通气(C

4、PAP)治疗，其工作压力范围应该是0.5分A.516cmH2OB.615cmH2OC.825cmH2OD.420cmH2OE.318cmH2O正确答案：D答案解析：考察临床医师的呼吸机治疗的基本常识，CPAP治疗工作压力范围应该是420cmH2O。6、下列鼻腔填塞材料中可吸收的是0.5分A.气囊B.抗生素油膏纱条C.纤维蛋白绵D.膨胀海绵E.藻酸钙纤维敷料正确答案：C答案解析：目前可供选择的材料有可吸收材料和不可吸收材料两种：可吸收材料如淀粉海绵、明胶止血海绵或纤维蛋白绵等；不可吸收材料如膨胀海绵、藻酸钙纤维敷料、凡士林油纱条、抗生素油膏纱条、碘仿纱条和气囊或水囊等。7、临床最常见的鼻出血部位

5、是0.5分A.鼻中隔前下部B.鼻腔上部出血C.下鼻甲后端D.鼻腔中部出血E.鼻腔黏膜弥漫性出血正确答案：A答案解析：临床上最多见的出血部位是鼻中隔前下部的利特尔区，尤其是青少年儿童多见。8、睡眠呼吸紊乱疾病不包括0.5分A.鼾症B.上气道阻力综合征C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征D.单纯性打鼾E.睡眠低通气综合征正确答案：D答案解析：单纯性打鼾不伴随有呼吸暂停及低通气，整夜的睡眠结构基本合理，没有呼吸事件的发生以及氧减事件的发生；同时，没有白天的嗜睡及精神疲劳等症状。9、中耳癌患者行颞骨次全切除术保留的部位是0.5分A.外耳道B.乳突C.颞骨鳞部D.岩骨外1213E.部分颈内动脉管和颈内动脉

6、管之内的岩尖部分正确答案：E答案解析：颞骨次全切除术：切除范围包括外耳道、乳突、部分颞下颌关节、颞骨鳞部及岩骨外1213，仅保留部分内耳道、部分颈内动脉管和颈内动脉管之内的岩尖部分。10、下列关于良性阵发性位置性眩晕的病因描述，错误的是0.5分A.均继发耳源性疾病B.中耳乳突炎C.突发性耳聋D.梅尼埃病E.药物性耳聋正确答案：A答案解析：约有一半的良性阵发性位置性眩晕患者并无明确原因，为原发性；在继发性良性阵发性位置性眩晕中，诸多中耳和内耳疾病与本病有关。此外，本病还可继发于头部外伤、椎基底动脉缺血等。11、鼻窦恶性肿瘤以下哪个部位最多见0.5分A.蝶窦B.额窦C.筛窦D.上颌窦E.以上都不是

7、正确答案：D答案解析：在鼻窦的恶性肿瘤发生部位中，上颌窦最为多见约60%80%，筛窦约3.8%，额窦2.5%，蝶窦则罕见。12、下列关于外半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Roll试验时，其眼震特点描述中，不正确的是0.5分A.患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）；回到坐位出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）B.管结石症眼震持续时间<1分钟C.嵴顶结石症眼震持续时间1分钟D.眼震有疲劳性E.潜伏期短正确答案：A答案解析：患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）；回到

8、坐位时眼震方向逆转。13、患者男性，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖尿病病史10年，抗感染治疗效果不佳。应首先考虑0.5分A.分泌性中耳炎B.外耳道湿疹C.化脓性中耳炎D.坏死性外耳道炎E.外耳道疖正确答案：D答案解析：起病急，耳痛，多是持续的，逐渐加剧；耳流脓，如外耳道有肉芽，分泌物可呈脓血性；如引起脑神经损害则有相应的-脑神经症状，如面瘫、颈静脉孔综合征等。有糖尿病，对常规治疗无反应要考虑坏死性外耳道炎。14、CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦，听骨链正常，乳突气化可，采取治疗方法为0.5分A.保守观察B

9、.乳突径路鼓室成形术C.鼓膜切开置管D.改良乳突根治E.单纯乳突切开正确答案：B答案解析：中耳胆固醇肉芽肿应择期手术。根据不同的病变情况选择不同的术式，肉芽肿位于鼓窦、乳突中，听骨链完整，乳突为气化型者，作乳突径路鼓室成形术，尽可能保留耳功能。15、鼻腔上部出血多发生于0.5分A.幼儿B.儿童C.青少年D.中壮年E.老年人正确答案：D答案解析：鼻腔上部出血：该部位出血常来自鼻中隔后上部，多为动脉性出血，一般出血较剧，量较多。多见于中壮年人，有高血压者较易发生。16、一中耳癌患者，出现面瘫，张口受限以及眩晕，以下正确为0.5分A.肿瘤分期(Stell)为T2B.肿瘤分期(Stell)为T1C.肿

10、瘤分期(Stell)为T3D.肿瘤分期(Stell)为TXE.无法分期正确答案：C答案解析：Stell等(1985)根据UICC采用的基本原则，提出了中耳癌临床分期的初步方案，并得到不少耳科学家们的采用：17、以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是0.5分A.喉癌同时合并有颈淋巴结转移，其转移淋巴结直径已达5cmB.原已行择区性颈清扫，现又发现颈部转移灶C.原已行全喉切除，现又出现颈部转移D.有颈淋巴结转移，手术可以切除颈部转移灶，但患者同时还有肺部转移E.喉癌原行放疗，现喉部肿瘤复发，同时合并有颈淋巴结转移正确答案：D答案解析：原发癌不能控制，有远处转移常为根治性颈清扫术的禁忌证。18、关于鼻

11、窦黏液囊肿描述不正确的是0.5分A.多见于青年及中年人B.多为单侧C.可伴有骨质吸收、变薄，致使囊肿向周围扩散D.黏液囊肿增长迅速E.诊断明确后，应手术治疗正确答案：D答案解析：黏液囊肿增长缓慢，早期可无任何症状，若鼻窦骨壁有破坏，则发展迅速，视其扩展的方向不同而出现相应的临床症状。19、诊断良性阵发性位置性眩晕时，下列哪项检查不需要0.5分A.冷热试验B.甘油试验C.Dix-Hallpike试验D.滚转试验E.Side-lying试验正确答案：B答案解析：诊断良性阵发性位置性眩晕时，听力学检查不是必须的。Dix-Hallpike试验和Side-lying试验是诊断后半规管和前半规管良性阵发性

12、位置性眩晕的方法，滚转试验是诊断外半规管良性阵发性位置性眩晕的方法。20、外耳道真菌病病因，叙述不正确的是0.5分A.耳内进水或不适当地用药B.外耳道分泌物的堆积和刺激C.全身性慢性疾病D.未及时使用抗生素E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症正确答案：D答案解析：全身长期大剂量应用抗生素，为真菌的孳生提供了条件。21、鼻腔及鼻窦血管瘤以下列哪种治疗方法为主0.5分A.手术切除B.放射治疗C.化疗D.硬化剂注射E.激光或冷冻治疗正确答案：A答案解析：备选答案中列举了治疗鼻腔、鼻窦肿瘤的常见治疗方法，但对于血管瘤，应以手术切除为主。22、耳硬化患者不会出现以下哪一种情况0.5分A.双耳缓慢进行性聋B.

13、韦氏误听C.Schwartze征D.盖来(Gelle)试验阳性E.卡哈切迹正确答案：D答案解析：Gelle试验常被用于检测镫骨是否固定，镫骨活动时呈阳性，若镫骨固定则呈阴性。23、慢性咽炎按病理分为两类0.5分A.简单型和复杂型B.单纯型和肥厚型C.单纯型和增生型D.单纯型和复杂型E.简单型和增生型正确答案：B答案解析：慢性咽炎按病理分为慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎，答案为单纯型和肥厚型。要求熟悉两者之间病理上有何不同。24、关于耳源性脑膜炎，错误的是0.5分A.急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜和蛛网膜的急性化脓性炎症B.依患者的个体抵抗力的强弱，病菌毒力的大小可以形成局限性和弥漫性

14、两类脑膜炎C.局限性脑膜炎一般称之为硬脑膜下脓肿，弥漫性的脑膜炎即通常所说的耳源性脑膜炎D.耳源性脑膜炎和普通化脓性脑膜炎的治疗原则一样E.诊断上须注意与流行性脑膜炎和结核性脑膜炎相鉴别正确答案：D答案解析：耳源性脑膜炎应当尽早进行乳突限治术，彻底清除病灶，通畅引流；而普通比脓性脑膜炎以应用足量有效的抗生素控制感染为主。25、治疗儿童急性喉炎时，不宜采用的治疗措施是0.5分A.使用镇静药，减少哭闹，降低耗氧量B.支持治疗C.保证呼吸道通畅D.使用抗生素E.使用糖皮质激素正确答案：A答案解析：儿童急性喉炎治疗的关键是及早使用足量抗生素及糖皮质激素以解除喉梗阻，同时给氧、解痉以保证呼吸道通畅，注意

15、全身营养与水电解质平衡。26、对于急性鼻炎，下列说法错误的是0.5分A.急性鼻炎俗称感冒B.各种上呼吸道病毒均可引起C.可能引起泪囊炎和结膜炎D.主要治疗包括对症治疗及预防并发症E.应使用减充血滴鼻液至少半月正确答案：E答案解析：使用减充血滴鼻液的时间不宜超过10天，以免形成药物性鼻炎。27、关于特发性突聋以下说法错误的是0.5分A.常表现为感音神经性听力损失B.有时可有明确的病因C.病毒感染和急性血管阻塞是特发性耳聋的最常见原因D.常伴有耳鸣、眩晕等症状E.诊断常需排除其他疾病正确答案：B答案解析：突发性聋指突然发生的感音神经性听力损失，病因不明的突发性感音神经性听力损失称为特发性突聋，如果

16、能找到明确的病因则不能称之为特发性突聋。28、OSAHS定位诊断的金标准是0.5分A.多导睡眠监测(PSG)B.食管测压C.纤维喉镜检查D.Muller试验E.头颅X线测量正确答案：B答案解析：PSG是诊断OSAHS金标准，而食管测压则是OSAHS定位诊断的金标准。29、关于耳源性脑膜炎，错误的为0.5分A.有中耳乳突炎的急慢性病变，在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能B.起病时可有寒战、高热、体温高达40左右C.Kernigs征及Brudzinskis征可为阳性D.锥体束受累时，可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱，深反射如膝反射、跟腱反射等亢进E.生化检查，蛋白、糖含

17、量、氯化物含量升高，脑脊液细菌培养可呈阳性结果正确答案：E答案解析：耳源性脑膜炎时脑脊液生化检查多为细胞数增多，以多形核粒细胞为主，蛋白含量增高，但糖含量降低或消失，氯化物亦减少。30、鼻腔后部出血多为0.5分A.青年患者，鼻鼻咽静脉丛出血B.老年患者，鼻鼻咽静脉丛出血C.青年患者，利特尔动脉丛D.老年患者，利特尔动脉丛E.老年患者，上颌动脉正确答案：B答案解析：老年患者鼻出血多来自鼻鼻咽静脉丛。31、关于骨纤维异常增殖症，下列叙述不正确的是0.5分A.发病缓慢，有自限性B.以骨纤维变性为特征C.多见于儿童及青年人D.一种骨组织的恶性肿瘤E.在青春期后有停止发展的倾向正确答案：D答案解析：骨纤

18、维异常增殖症是以骨纤维变性为特征，不是恶性肿瘤，正确答案为一种骨组织的恶性肿瘤。要求熟悉骨纤维异常增殖症的临床特征。32、以下哪项不是喉癌前病变0.5分A.喉白斑病B.声带轻度不典型增生C.慢性肥厚性喉炎D.喉乳头状瘤E.声带重度不典型增生正确答案：B答案解析：声带轻度不典型增生不是喉癌前病变。33、中耳癌肿瘤破坏中耳乳突腔骨质，出现面神经管破坏，但病变未超出颞骨范围，根据Stell(1985)制定的初步方案应归为0.5分A.T0B.T1C.T2D.T3E.TX正确答案：C答案解析：T2：肿瘤破坏中耳乳突腔骨质，出现面神经管破坏，但病变未超出颞骨范围。34、耳硬化早期听力损害为0.5分A.感音

19、性聋B.传导性聋C.混合性聋D.突发性聋E.神经性聋正确答案：B答案解析：耳硬化症70%90%发生于窗前裂，侵犯环韧带及镫骨底板致声音传导障碍。35、下列哪一项不是急性型咽后脓肿的表现0.5分A.哺乳时吐奶或奶汁反流入鼻腔B.说话含糊不清，如口中含物C.头常偏向患侧D.口底有痛性硬块E.呼吸困难正确答案：D答案解析：头偏向患侧是为了使咽腔稍宽敞缓解呼吸困难。口底痛性硬块是脓性颌下炎的表现。36、对于口咽良性肿瘤，下列哪项不正确0.5分A.肿瘤较小时多无自觉症状B.淋巴管瘤少见C.脂肪瘤少见D.均需手术治疗E.可引起呼吸及发音功能障碍正确答案：D答案解析：瘤体较小时可采用激光、电凝、冷冻等治疗。

20、37、下咽癌最多发生于0.5分A.梨状窝B.下咽后壁C.环状软骨后区D.会厌前隙E.咽侧壁正确答案：A答案解析：梨状窝为下咽癌的高发部位，其次为下咽后壁。38、以下哪项不是硬质食管镜检查的禁忌证0.5分A.严重食管静脉曲张B.食管腐蚀伤的急性期C.严重颈椎病变或张口困难D.脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时E.脊柱显著前突者正确答案：D答案解析：脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时为扁桃体切除的禁忌证之一。39、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗首选0.5分A.CPAPB.药物治疗C.气管切开D.腭咽成形术E.以上

21、都不是正确答案：A答案解析：CPAP是治疗各种原因的OS-AHS的首选，中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般不选择手术治疗，而首选CPAP治疗，当然根据不同的病因可选择不同模式或者不同工作方式的CPAP治疗。40、中耳炎合并同侧肢体、肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于0.5分A.耳源性颞叶脓肿B.耳源性小脑脓肿C.耳源性额叶脓肿D.硬脑膜外脓肿E.乙状窦血栓性静脉炎正确答案：B答案解析：耳源性小脑脓肿典型表现为：中枢性眼震；同侧肢体、肌张力减弱或消失；共济失调，指鼻试验阳性，轮替运动障碍，步态蹒跚，Romberg征阳性；辨距不良。41、关于鼻窦炎的叙述，下述正确的是0.5分A.鼻窦

22、炎病因主要为窦口阻塞，解除阻塞后即可治愈B.鼻窦炎属难治性疾病C.鼻窦炎病因中变态反应因素最为主要D.鼻窦炎必须手术干预E.鼻内镜手术极大地提高了鼻窦炎的治疗效果正确答案：E答案解析：鼻内镜手术已被临床实践证明为治疗鼻窦炎的有效方法。42、喉咽恶性肿瘤中，95%为0.5分A.肉瘤B.腺癌C.多形性腺瘤D.杯状核细胞瘤E.鳞状细胞癌正确答案：E答案解析：鳞状细胞癌在喉咽恶性肿瘤中最常见，其他几种罕见。43、关于迷路炎，以下说法错误的是0.5分A.可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型B.破坏多位于外半规管隆凸处C.可伴有眩晕、恶心、呕吐D.瘘管试验可为阴性E.手术治疗为主要疗法，

23、务必清除包括瘘管附近处所有的病变组织正确答案：E答案解析：化脓性迷路炎时瘘管试验多为阴性。对于迷路炎，手术为主要疗法，应彻底清除胆脂瘤，对瘘管附近的上皮进行处理时应谨慎，以免开放迷路引起化脓性迷路炎。若不慎将瘘管打开，去除病灶后应用组织将其修补。44、鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是0.5分A.血管瘤B.内翻性乳头状瘤C.腺瘤D.骨瘤E.纤维瘤正确答案：B答案解析：鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是答案内翻性乳头状癌。要求掌握鼻腔的一些常见良性肿瘤如血管瘤、乳头状瘤、骨瘤的临床特征。45、中耳癌患者切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨的术式是0.5分A.颞骨外侧切除术B.乳突根治术C.颞骨次全切

24、除术D.颞骨全切除术E.乳突切除术正确答案：D答案解析：颞骨全切除术：切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨。46、下列哪条不是引起慢性咽炎的局部因素0.5分A.急性咽炎反复发作转为慢性B.上呼吸道慢性炎症刺激C.长期烟酒过度D.教师、歌唱者用嗓过度E.饮食不规律正确答案：E答案解析：引起慢性咽炎有局部原因和全身原因。局部原因有多种，但答案饮食不规律，饮食规律不在其中。要求熟悉引起慢性咽炎的原因。47、关于鼻窦炎的治疗，下述不正确的是0.5分A.儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预B.鼻窦炎多采用综合治疗C.鼻窦炎的治疗效果，因人、病因而异D.鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗E.成功

25、的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎正确答案：E答案解析：鼻内镜手术仅是治疗鼻窦炎重要方法之一，对鼻窦炎的治疗尚需对黏膜炎症的治疗。48、关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用，不正确的是0.5分A.应在伤后立即服用B.对于碱性腐蚀剂，可用食用醋中和C.对于碱性腐蚀剂，可用橘汁或柠檬汁中和D.对于酸性腐蚀剂，可用苏打水中和E.对于酸性腐蚀剂，可用氢氧化铝凝胶中和正确答案：D答案解析：中和疗法视所服毒物不同而有区别。服强碱者可用醋、2%醋酸、橘汁或柠檬汁等洗胃，反复数次，每次约100200ml。服强酸者可先用水稀释，再用肥皂水、氢氧化铝凝胶或稀氧化镁乳剂冲洗。禁用碳酸钙或小苏打中和强酸，因可产生大量二氧化碳

26、气体使胃发生胀痛，并有引起胃穿孔之虞。进行中和疗法后，再给口服或经胃管灌入牛奶、蛋清、橄榄油或其他食用油，每日3次，每次1050ml。49、耳后骨膜下脓肿可继发于下列哪种疾病0.5分A.外耳道炎B.外耳道疖C.耳后淋巴结炎D.慢性化脓性中耳炎急性发作E.慢性化脓性中耳炎静止期正确答案：D答案解析：化脓性中耳炎，特别是慢性化脓性中耳乳突炎急性发作期，炎症穿破鼓窦外侧骨壁或乳突尖部骨皮质，使乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨板破溃区流入并聚集于耳后乳突骨膜的下方，形成耳后骨膜下脓肿。选择慢性化脓性中耳炎急性发作。50、鼻中隔偏曲表现为双侧前段低位棘突时，手术时最应提防产生0.5分A.严重鼻出血B.鼻中

27、隔脓肿C.鼻中隔穿孔D.鼻中隔血肿E.塌鼻正确答案：C答案解析：鼻中隔双侧同一区域的棘突是手术引起鼻中隔穿孔的常见原因。51、下列哪些血管不是利特尔动脉丛的组成0.5分A.筛前动脉B.筛后动脉C.上唇动脉D.腭大动脉E.眶下动脉正确答案：E答案解析：利特尔动脉丛由筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉、腭大动脉和鼻腭动脉组成。52、慢性单纯性鼻炎鼻黏膜充血可以不明显的原因是0.5分A.鼻黏膜深层动脉扩张，静脉收缩B.鼻黏膜深层动脉收缩，静脉扩张C.鼻黏膜浅层血管不扩张D.鼻黏膜深层血管扩张，浅层血管收缩E.鼻黏膜深层血管收缩，浅层血管扩张正确答案：C答案解析：慢性单纯性鼻炎鼻黏膜通常不表现为血管扩张。5

28、3、下列哪项检查不能确定面神经损伤部位0.5分A.神经兴奋性试验B.味觉试验C.流泪试验D.下颌下腺流量试验E.镫骨肌声反射正确答案：A答案解析：神经兴奋性试验：用方波电脉冲刺激面神经主干，测量面神经兴奋阈，比较两侧结果，差值小于23.5mA为正常。测试时，将面神经刺激器的刺激电极置于茎乳孔附近相当于面神经主干的皮肤表面，后颈部皮肤接地，逐渐增加电流量，以提高刺激强度，直至面部肌肉出现可见的轻微收缩时停止，此时的刺激电流量，即代表面神经的兴奋阈，正常值为310mA。刺激强度达20mA仍无反应时，示神经已变性。54、检查右支气管时，应将受检者的头0.5分A.略抬高B.摆平直C.略向右偏D.略向左

29、偏E.以上都不是正确答案：D答案解析：通常先检查健侧支气管，然后检查患侧（在异物病例则相反）。若事先不知有无病变，则先检查右侧，后检查左侧，因右侧主支气管较易进入，不需多改变受检者的头位。检查右侧主支气管时，受检者头部应稍向左偏，颈部稍向左后扭转，镜柄向右，使支气管镜的远端斜面与气管隆嵴右侧坡面平行，便于送入右侧主支气管。55、有关喉阻塞的描述中不够准确的是0.5分A.喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道（特别是声门处）发生狭窄或阻塞，引起呼吸困难者B.喉阻塞是一种独立的疾病C.喉阻塞是一个由各种不同病因引起的症状D.喉阻塞导致的阻塞性呼吸困难，常引起机体缺氧和二氧化碳蓄积E.喉阻塞如不速治，可

30、引起窒息死亡正确答案：B答案解析：喉阻塞不是一种独立的疾病，而是一个由各种不同病因所引起的症状。56、目前没有证据表明使用以下药物可以引起药物性鼻炎0.5分A.抗高血压药物B.抗乙酰胆碱酯酶药物C.大环内酯类抗生素D.抗交感神经药物E.避孕药物正确答案：C答案解析：除大环内酯类抗生素外，其他药物皆有可能作用于鼻黏膜血管使其产生扩张反应。57、梅尼埃病诊断必备的有0.5分A.病史B.甘油试验阳性C.影像学检查D.变位试验阳性E.一次前庭功能障碍正确答案：A答案解析：按照国内外梅尼埃病的诊断标准，病史是诊断该病的必备条件，其他选项可作为诊断时的重要依据，但不能据此诊断该病。58、先天性耳前瘘管来自

31、于0.5分A.第1鳃弓B.第2鳃弓C.第3鳃弓D.第1、第2鳃弓E.第2、第3鳃弓正确答案：D答案解析：先天性耳前瘘管为第1、2鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，是一种临床上很常见的先天性外耳疾病。59、关于胆固醇肉芽肿病理以下说法错误的为0.5分A.含有胆固醇结晶和多核巨细胞B.鼓室乳突腔内有咖啡色液体C.黏膜出现鳞状上皮化生D.肉芽一般不易侵及骨质E.肉芽肿内多淋巴细胞正确答案：C答案解析：胆固醇肉芽肿是一种含有丰富血管的肉芽组织，其中有许多由胆固醇结晶溶解后形成的裂隙，该裂隙为长菱形，常呈同心性排列。其周围有多核巨细胞或巨噬细胞浸润，偶有出血或含铁血黄素沉积。此外，肉芽肿内尚可见

32、大量的淋巴细胞和浆细胞，以及纤维蛋白等。与胆脂瘤不同，本病在肉芽肿与周围骨质问无基质，黏膜一般不出现鳞状上皮化生。肉眼下，这种肉芽肿大多呈暗红色，形状不一，质较软，但较水肿性肉芽坚韧些。除肉芽组织外，鼓室和（或）乳突气房内尚有多少不等的咖啡色液体蓄积，液体中可见细微的、闪烁发亮的点状胆固醇结晶。60、关于耳聋以下说法错误的是0.5分A.按病变性质可分为器质性聋和功能性聋B.耳毒性药物应谨慎使用，注意观察药物耳毒作用及其他中毒症状C.一种氨基苷类药物抗生素中毒时，可以用另一种氨基苷类药物抗生素代替D.功能性耳聋属于非器质性聋E.非器质性听力损失可以通过客观听力检测加以鉴别正确答案：C答案解析：当

33、出现一种氨基苷类药物抗生素中毒时，应该避免用另一种氨基苷类药物抗生素代替，以免听力的进一步损失。61、下列哪项不是扁桃体切除术的适应证0.5分A.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声功能B.白喉带菌者，未经保守治疗C.慢性扁桃体炎反复急性发作D.慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联E.各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除正确答案：B答案解析：白喉带菌者经保守治疗无效是扁桃体切除的适应证。62、慢性肥厚性鼻炎患者最不可能出现的临床表现是0.5分A.开放性鼻音B.耳鸣C.溢泪D.头痛E.嗅觉减退正确答案：A答案解析：慢性肥厚性鼻炎为闭塞性鼻音。63、慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占0.5分A

34、.20%B.40%C.60%D.80%E.100%正确答案：D答案解析：约80%的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎病史。64、下列综合征是鼻中隔偏曲的表现之一的是0.5分A.宽大开放空间综合征B.翼腭窝综合征C.什鲁德综合征(Sludersyndrome)D.颞下颌关节综合征E.朝特综合征(Trottersyndrome)正确答案：A答案解析：鼻中隔偏曲有时可使一侧鼻腔宽大而表现出过度通气，产生头痛等症状，是为“宽大开放空间综合征”。65、外耳道囊腺癌描述错误的是0.5分A.术后不可放疗B.易误诊为外耳道慢性炎症C.早期常以耳痛和头痛为主要表现D.治疗上应广泛切除肿瘤减少复发E.临床少见正确答案：

35、A答案解析：外耳道囊腺癌术后可辅助放疗。66、关于咽旁脓肿的诊断和处理，错误的是0.5分A.证实脓肿形成后，必须进行切开排脓B.未证实脓肿已形成前，可以保守治疗C.颈外触诊是否触及波动感，是确认是否有脓肿形成的重要依据D.多数情况下需采用颈外入路切开排脓E.口内入路切开排脓不是禁忌正确答案：C答案解析：由于咽旁脓肿位置较深，多数情况下触诊不到波动感，故不能以有无波动感来判断咽旁脓肿。67、扁桃体周围脓肿患者出现张口困难的原因是0.5分A.翼外肌受炎症波及B.翼内肌受炎症波及C.颞下颌关节受炎症波及D.下牙槽神经受炎症波及E.炎症播散至咬肌正确答案：B答案解析：扁桃体周围脓肿出现张口困难，意味着

36、炎症波及了茎突前间隙的翼内肌。68、儿童鼾症最常见的原因是0.5分A.肥胖B.腺样体肥大和慢性扁桃体炎C.支气管肺炎D.哮喘E.鼻窦炎正确答案：B答案解析：临床上儿童鼾症最常见的原因是腺样体肥大和慢性扁桃体炎，几乎占到90%左右，其手术治疗的效果也非常显著，手术方式主要是腺样体和扁桃体的切除术。69、下列关于前半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时，其眼震特点描述中，不正确的是0.5分A.患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）。坐起时，出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地）B.管结石症眼震持

37、续时间<1分钟C.嵴顶结石症眼震持续时间1分钟D.眼震有疲劳性E.潜伏期短正确答案：A答案解析：前半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时，患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）。坐起时眼震方向相反。70、以下哪项不是扁桃体周围脓肿病程中和治疗中可能出现的并发症0.5分A.喉水肿呼吸困难B.咽旁脓肿C.化脓性颈淋巴结炎D.咽旁间隙大血管溃破出血E.喉返神经麻痹正确答案：E答案解析：扁桃体周围脓肿可向下蔓延到喉，引起喉水肿呼吸困难，向两侧扩散到咽旁间隙引起咽旁脓肿并进而侵蚀咽旁间隙的大血管，亦可引起化脓性淋巴结炎。71、鼻

38、腔后部出血多发生于0.5分A.幼儿B.儿童C.青少年D.中壮年E.老年人正确答案：E答案解析：鼻腔后部出血：该部位出血多来自下鼻道后端的鼻鼻咽静脉丛。常见于中老年人。72、以下关于鼻咽纤维血管瘤描述正确的为0.5分A.肿瘤多起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜B.不会侵入颅内压迫神经，引起脑神经瘫痪C.手指触诊时，肿块活动性较大，质软D.肿瘤侵入翼腭窝者，多采用颅颌联合进路手术治疗E.术前无需行血管栓塞正确答案：A答案解析：鼻咽纤维血管瘤可侵入颅内；手指触诊时肿块活动性较小，质硬；侵入翼腭窝者，多采用硬腭进路加颊侧切口；术前一般行血管栓塞。73、喉癌中最多见的类型为0.5分A.声门上区癌B.

39、声门区癌C.声门下区癌D.跨声门癌E.原位癌正确答案：B答案解析：喉癌可发生于喉内所有区域，但以声门区癌最为多见，约占60%。74、慢波睡眠是指0.5分A.REM睡眠B.NREM睡眠C.3期、4期睡眠D.2期睡眠E.4期睡眠正确答案：C答案解析：人的睡眠是在REM期和NREM期有规律的交替中度过的，人们深睡中进入NREM期，脑电波形频率明显变慢，尤其儿童比较常见，也就是3期和4期睡眠，也称慢波睡眠。75、在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应0.5分A.查出过敏原，脱敏治疗B.抗过敏治疗C.气管切开D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物E.镇静剂+解痉药物正确答案：B答案解析：变态反应性喉水

40、肿属型变态反应，首选抗过敏治疗，密切观察1小时后堵塞症状仍不减轻时，可考虑气管切开。76、鼻咽纤维血管瘤常发生于以下哪个年龄段0.5分A.810岁B.1025岁C.2630岁D.3140岁E.4150岁正确答案：B答案解析：鼻咽纤维血管瘤最常见于青少年。77、下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义0.5分A.鼻窦X线平片B.鼻窦A型超声C.鼻窦MRID.鼻窦CTE.鼻内镜检查正确答案：D答案解析：鼻窦CT可提供详细的鼻窦骨性结构，对手术最有帮助。78、关于乙状窦血栓性静脉炎，错误的为0.5分A.是中耳乳突的炎症通过直接或间接途径造成乙状窦壁的炎症，在损伤区形成血栓B.疾病早期患者可有耳痛及剧烈头痛C

41、.侵入乙状窦内引起静脉系统感染，可出现寒战、高热D.血栓形成可导致静脉血回流受阻，多见有颅内压升高E.Tobey-Ayer试验为阴性正确答案：E答案解析：Tobey-Ayer试验（也称压颈试验）设计的目的是了解乙状窦是否有栓塞存在。在腰椎穿刺时测脑脊液压力时，压迫健侧颈内静脉，此时脑脊液压力迅速上升，超出原压力12倍，然后压迫患侧颈内静脉，若乙状窦有闭塞性血栓形成，脑脊液压力不升高或仅升高1020mmH2O，此现象称Tobey-Ayer试验阳性。79、中耳炎并发迷路瘘管多位于0.5分A.外半规管B.上半规管C.后半规管D.耳蜗E.前庭正确答案：A答案解析：外半规管位于鼓窦的底部，此部位容易受到

42、病变如胆脂瘤的侵蚀破坏，导致形成迷路瘘管。80、下列梅尼埃病病因学说中，可能的是0.5分A.内淋巴功能紊乱学说B.半规管结石学说C.嵴顶结石学说D.损伤学说E.微量元素缺乏学说正确答案：A答案解析：梅尼埃病的病理学改变为膜迷路积水，其病因学可能为内淋巴功能紊乱学说。半规管结石学说和嵴顶结石学说为良性阵发性位置性眩晕的病因学假说；损失学说和微量元素缺乏学说为干扰项。81、根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，下述分型、分期正确的是0.5分A.1型1期为多发鼻窦炎B.1型3期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉C.2型2期为单发鼻窦炎伴单发鼻息肉D.2型2期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉E.3型1期为全组鼻窦炎伴单发息肉

43、正确答案：D答案解析：分型分期中没有3型1期。82、鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是0.5分A.鳞状细胞癌B.淋巴上皮癌C.腺癌D.肉瘤E.黏液表皮样癌正确答案：A答案解析：鼻腔及鼻窦恶性肿瘤按病理分为癌肿及肉瘤，癌肿按来源又有多种，其中鳞状细胞癌最多见，约为70%80%。83、上气道扩张肌不包括0.5分A.颏舌肌B.咽壁肌肉C.舌肌D.软腭肌肉E.以上都不包括正确答案：C答案解析：舌肌的作用主要是伸舌和舌体的运动，没有扩张腔的作用。84、发生在REM期的微觉醒最显著的PSG改变是0.5分A.下颌肌电减低B.体动C.快动眼D.下颌肌电增高E.以上都不是正确答案：D答案解析：PSG是诊断

44、OSAHS患者的金标准，而PSG诊断中的脑电睡眠分期尤为重要，患者睡眠处于REM时，脑电有特征性波形；同时，下颌肌电处于整个睡眠期最弱的阶段，如果发生在REM期的微觉醒，其PSG波形改变最显著的应该是下颌肌电的增高。85、急性型咽后脓肿常偏于咽后一侧的原因是0.5分A.咽后隙淋巴结为不对称分布，常偏于一侧B.周围组织炎症扩散常从一侧进入C.咽缝位于咽后间隙正中，将咽后间隙分为两部分D.咽缩肌限制了炎症的扩展E.咽后壁异物损伤常偏于一侧正确答案：C答案解析：急性型咽后脓肿发生于经典的咽后间隙，即椎前筋膜与颊咽筋膜之间，因有咽缝位于咽后间隙正中，故脓肿常偏于一侧。86、气管切开应用解剖正确的为0.

45、5分A.切口不宜过低，以免损伤甲状腺造成出血B.无名动静脉位于56气管环前壁C.两侧胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线相接形成白色筋膜线D.以胸骨上窝为顶，两侧胸锁乳突肌后缘为边的三角形区域称为安全三角区E.甲状腺峡部一般位于23气管环正确答案：C答案解析：切口不宜过低，以免损伤无名动静脉；无名动静脉位于78气管环前壁；安全三角区两侧边界为两侧胸锁乳突区前缘；甲状腺峡部一般位于24气管环。87、耳源性Mouret脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质，脓液流注于0.5分A.二腹肌沟处B.胸锁乳突肌深面C.胸锁乳突肌浅面D.胸锁乳突肌后面E.胸锁乳突肌前面正确答案：A答案解析：耳源性Mour

46、et脓肿是指乳突尖的骨质破溃区位于二腹肌沟处，脓液在二腹肌沟处形成脓肿，先沿二腹肌后膜向前发展到下颌下区，再顺颈部大血管鞘发展到咽旁隙，形成颈深部脓肿。88、中枢性呼吸暂停时0.5分A.呼吸运动存在，仅气流停止B.呼吸气流消失的同时胸式呼吸运动消失C.呼吸气流消失的同时胸、腹呼吸运动也消失D.呼吸气流消失的同时腹式呼吸运动消失E.以上都不是正确答案：C答案解析：中枢性呼吸暂停首先是呼吸气流的消失，而不同于阻塞性呼吸暂停的是胸、腹呼吸运动的消失。89、中耳炎合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于0.5分A.耳源性颞叶脓肿B.耳源性小脑脓肿C.耳源性额叶脓肿D.硬脑膜外脓肿E.乙状窦血栓

47、性静脉炎正确答案：A答案解析：耳源性颞叶脓肿典型表现为对侧肢体偏瘫；对侧中枢性面瘫；失语症：在额下回和中央前回的下部有脓肿时，可出现运动性失语即口语运用障碍。90、下列选项中，不是梅尼埃病眩晕发作特点的是0.5分A.多呈旋转性B.眩晕发作时常伴有恶心、呕吐、出汗等C.眩晕发作时间<1分钟D.常表现为病史愈长，眩晕发作次数愈频繁E.眩晕缓解期有平衡功能障碍正确答案：C答案解析：梅尼埃病的眩晕发作一般均为20分钟以上，眩晕发作时间<1分钟为良性阵发性位置性眩晕的发作特点。91、以下不是传导性耳聋主要病因的是0.5分A.先天性耳畸形B.遗传性聋C.慢性化脓性中耳炎D.分泌性中耳炎E.外耳

48、道耵聍栓塞正确答案：B答案解析：遗传性聋指由基因或染色体异常所致的感音神经性听力损失，因此选择遗传性聋。92、关于中耳癌的治疗原则以下说法错误的为0.5分A.中耳癌多能早期诊断，因而预后好B.手术结合放疗大为改善预后C.早期患者先手术再放疗D.晚期患者放疗后再手术E.手术范围可仅为乳突切除正确答案：A答案解析：影响预后的关键因素是能否早期诊断和早期治疗，因中耳癌患者多数不能获得早期治疗，故预后较差。影响疗效的主要因素有：患者年龄、肿瘤范围、类型及分化程度、治疗方式、放疗的剂量等。93、先天性外耳道闭锁是源于0.5分A.第1鳃沟发育障碍所致B.第1鳃弓发育畸形所致C.第2鳃弓发育畸形所致D.第3

49、鳃弓发育畸形所致E.第1、2鳃弓发育畸形所致正确答案：A答案解析：先天性外耳道闭锁是第1鳃沟发育障碍所致。94、鼻中隔脓肿如未及时诊治，最可能出现的严重后果是0.5分A.塌鼻畸形B.并发中耳炎C.并发鼻窦炎D.引起失明E.嗅觉永久性缺失正确答案：A答案解析：鼻中隔脓肿可破坏鼻中隔软骨，使之坏死，形成死骨从而导致外鼻塌陷。95、PSG检测指标不包括0.5分A.口鼻气流B.上气道压力C.血氧饱和度D.脑电图E.眼电图正确答案：B答案解析：PSG的检测指标主要包括：口鼻气流、血氧饱和度、脑电图、眼电图和心电图等，不包括上气道压力。96、耳廓创伤的处理不正确的是0.5分A.及时清创止血B.预防和控制感

50、染C.尽可能保留组织以免形成畸形D.当耳廓形成血肿时，应早期行抽吸治疗E.血肿或开放性创口均易引发感染，多见链球菌感染，故应选用相应的敏感的抗生素正确答案：E答案解析：耳廓创伤血肿或开放性创口均易引发感染，多见绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌感染。97、诊断呼吸道异物的重要依据0.5分A.异物吸入史B.反复咳嗽史C.反复肺炎史D.胸片为肺不张或肺气肿E.以上都是正确答案：A答案解析：异物吸入病史是诊断呼吸道异物的重要根据。因此应详细询问可疑病史，结合典型症状，辅以必要的体格检查和X线检查，诊断多无困难；对疑难病例，可行诊断性内镜检查。详细询问病史最重要，应详细追问有无异物吸入史或异物接触史，以及突发高

51、声呛咳、气急、声嘶等症状。尤其是当小儿进食或玩耍中突然发生上述症状者更为可疑。此外，因异物位置可能多变，故可产生症状的多样性和多变性，即“有症状期”和“无症状期”，严重症状与轻微症状可交替出现，须予注意。98、关于中耳癌叙述不正确的是0.5分A.中耳肿瘤被颞骨包裹，放疗难以彻底根治B.多数患者有鼓膜穿孔，早期患者多采用先手术后放疗C.对早期患者常采用先放疗缩小病灶，再进行手术切除等综合治疗D.乳突切除术适用于病灶局限在中耳腔，或者乳突腔，无面神经管、内耳、颞骨外侵犯E.中耳癌的组织含水量与脑组织相仿，其信号与脑组织近似正确答案：C答案解析：早期患者多采用先手术后放疗，对晚期患者常采用先放疗缩小

52、病灶，再进行手术切除等综合治疗。99、下面不会引起喉阻塞的疾病是0.5分A.小儿急性喉炎B.喉部、气管异物C.喉血管神经性水肿D.喉部肿瘤E.双侧喉返神经完全性麻痹正确答案：E答案解析：两侧喉返神经完全性麻痹时双侧声带固定于旁中位，易引起误吸和呛咳，但无呼吸困难。双侧喉返神经不完全麻痹时，因两侧声带均不能外展，可引起喉阻塞。100、急性喉气管支气管炎时一般不出现0.5分A.声门上区充血肿胀显著B.声门下区充血肿胀显著C.喉气管支气管黏膜深度溃疡D.严重的混合性呼吸困难E.轻微气管拍击声正确答案：A答案解析：急性喉气管支气管炎，是以声带起始的喉气管支气管黏膜急性炎症，黏膜及黏膜下层、假膜或痂皮脱

53、落，可出现气管拍击声及严重的混合性呼吸困难。101、患者男性，15岁，以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是0.5分A.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔B.立即行右侧黎氏区射频烧灼C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔E.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗正确答案：C答案解析：青少年鼻出血多见于黎氏区，若鼻腔未见明显出血点，应检查鼻咽部，以排除鼻咽血管纤维瘤可能，尤其是男性青少年。102、不是传导性耳聋常见病因的是0.5分A.鼓膜穿孔B.听骨链中断C.鼓室积液D.耳蜗骨化E.中耳炎正确答案：D

54、答案解析：导致传导性耳聋的几类病因包括：单纯耳廓畸形；外耳道堵塞、狭窄或闭锁；鼓膜病变；听骨链病变；咽鼓管及气房系统病变；内耳淋巴液波传导障碍，耳蜗骨化常伴有感音神经性听力下降。103、鼻窦穿刺冲洗多用于0.5分A.筛窦B.额窦C.上颌窦D.蝶窦E.蝶上筛房正确答案：C答案解析：蝶窦、蝶上筛房部位深在，穿刺危险，筛窦筛房较多，不宜穿刺，额窦较少使用穿刺。104、“守株待兔”法取气管异物的方法是0.5分A.钳口上下张开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物，再逆时针旋转90°取出B.钳口上下张开，在患者呼吸或咳嗽时钳住上冲的异物取出C.钳口上下张开，边张开边推进，钳住异物后取出D.钳口左右张开，在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出E.钳口左右张开，边开闭边推进，钳住异物后取出正确答案：A答案解析：将鳄鱼嘴式喉异物钳的钳嘴闭合，钳柄向右，趁吸气时声门裂张开之际，伸入声门下腔，立即顺时针旋转钳柄使钳嘴两叶上下（就患者自身而言，即钳嘴呈