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文档简介

1、2021-11-141（ drugs used in congestive heart failure） 吴勇吴勇2021-11-1422021-11-143心肌收缩力心肌收缩力心输出量心输出量心脏排空心脏排空静脉淤血静脉淤血肺循环淤血肺循环淤血咳嗽、咯血咳嗽、咯血呼吸困难呼吸困难体循环淤血体循环淤血颈颈v怒张、肝脾肿大、腹水、怒张、肝脾肿大、腹水、下肢浮肿、胃肠淤血、恶心、下肢浮肿、胃肠淤血、恶心、呕吐、厌食、腹泻等呕吐、厌食、腹泻等肾血流量肾血流量水钠潴留水钠潴留血容量血容量静脉压静脉压醛固酮醛固酮2021-11-1442021-11-1452021-11-1462021-11-147k+

2、na +na+ca2+强心苷正性肌力作用机制强心苷正性肌力作用机制+2021-11-1482021-11-149按任意键飞入横桥摆动动画肌节缩短肌节缩短= =肌细胞收缩肌细胞收缩牵拉细肌丝朝肌节中央滑行牵拉细肌丝朝肌节中央滑行横桥摆动横桥摆动横桥与结合位点结合，横桥与结合位点结合，分解分解atpatp释放能量释放能量原肌球蛋白位移，原肌球蛋白位移，暴露细肌丝上的结合位点暴露细肌丝上的结合位点caca2 2+ +与肌钙蛋白结合与肌钙蛋白结合肌钙蛋白的构型肌钙蛋白的构型终池膜上的钙通道开放终池膜上的钙通道开放终池内的终池内的caca2 2+ +进入肌浆进入肌浆2021-11-14102021-11

3、-1411心肌收缩力心肌收缩力 心输出量心输出量 心脏排空心脏排空静脉淤血静脉淤血 肺循环淤血肺循环淤血 咳嗽、咯血咳嗽、咯血呼吸困难呼吸困难体循环淤血体循环淤血 颈颈v怒张、肝脾肿大、腹水、怒张、肝脾肿大、腹水、下肢浮肿、胃肠淤血、恶心、下肢浮肿、胃肠淤血、恶心、呕吐、厌食、腹泻等呕吐、厌食、腹泻等肾血流量肾血流量水钠潴留水钠潴留 血容量血容量静脉压静脉压醛固酮醛固酮 2021-11-1412水钠潴留水钠潴留醛固酮分泌醛固酮分泌bp血管收缩血管收缩血管紧张素血管紧张素血管紧张素血管紧张素血管紧张素原血管紧张素原肾素肾素血管紧张素转化酶血管紧张素转化酶无活性的降解产物无活性的降解产物缓激肽缓激肽激肽原激肽原血管舒张血管舒张bp2021-11-1413复习思考题复习思考题1. chf的发生机制为何？临床常用药物可的发生机制为何？临床常用药物可能的作用环节是什么？能的作用环节是什么？2. chf临床常用药物的分类，它们的药理临床常用药物的分类，它们的药理作用、作用机制以及临床应用是什么作用、作用机制以及临床应用是什么?3. 什么是什么是cardi

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