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文档简介
1、麻醉分级(ASA分级)手术切口清洁程度I类手术切 口(清洁手 术)手术野无污染;手术切口周边无炎症;患者没有进行气道、食道和/或尿道插官;患者没有意识障碍。0?科别:患者姓名:床号:住院号:II类手术切口(相对清洁手术)上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生 殖道或经以上器官的手术;患者进行气道、食道和/或尿道插官;患者病情稳定;行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者。0?III类手术切口(清洁-污染手术)幵放、新鲜且不干净的伤口;前次手术后感染的切口;手术中需采取消毒措施的切口1?IV类手术 切口(污染 手术)严重的外伤,手术切口有炎症、组织坏 死,或有内脏引流管。1?手术预计手术类别持续时间拟实施
2、手术名称:手术风险评估制度表格填写说明:1. 手术风险评估表归入病历保存,每个手术患者均应填写此表。2. 此表格分别在术前24小时内、患者离幵手术室前及出院前分别填写3次,对患者进行2次评估,得出患者术前及术后风险评估状况。3. 麻醉医师在术前访视时应同时填写麻醉分级内容。4. 术者在术前24小时内填写手术切口清洁程度、手术预计持续时间及手术类别三项内容,同时计算患者术前 NNIS分级。5. 巡回护士在患者手术结束、离幵手术室前填写是否急诊手术及手术实际持 续时间,同时计算术后 NNIS分级。6患者出院前由经治医师填写患者切口愈合情况。7.表格中手术类别沿用美国医院内手术部位感染的定义中对浅层组织、深层 组织、器官及腔隙的概念。关于印发手术风险评估制度修订版的通知各手术科室:手术风险评估是等级医院评审的核心条款,经过评审专家组的检查指导,医院 决定对原表进行修订。现将手术风险评估制度(修订版 第 1 版)印发给你们, 请严格遵照执行。手术风险评估表的模版已下发相关科
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