心理支持治疗加食烤馍片对预防妊娠剧吐作用

1、心理支持治疗加食烤馍片对预防妊娠剧吐作用关键词心理支持治疗；预防；妊娠剧吐中图分类号1r715 文献标识码c 文章编 号11673-7210 (2007) 07 (a) -110-01孕早期为胎儿神经系统分化发育关键期，对母体内环 境及营养状况要求较高。妊娠剧吐多发生于孕早期，对胎儿 发育极为不利。为预防妊娠剧吐，为早期胎儿发育创造一个 优良的内环境，我院于2 0 0 0年起在初诊早孕的孕妇中进 行心理支持治疗及饮食指导，每日食用烤馍片2 0 03 0 0 g,取得了满意效果，现报道如下：1资料与方法1 . 1临床资料选取2000年1月" 2 0 0 6年1月初诊早孕的孕妇4 5 0

2、例为治疗组，年龄2 13 1岁，平均2 4. 3岁，第 一胎4 3 0例，第二胎2 0例，均为单胎，停经时间3 55 0 d,选取同期早孕孕妇4 5 0例作为对照组，年龄2 2 3 1岁，平均2 3. 8岁，第一胎4 3 2例，第二胎1 8例， 均为单胎，停经时间3 85 2 d,两组间年龄、体重、孕 周等均无显著性差异。1 . 2治疗方法治疗组：首次确诊早孕后即给予心理支持治疗。首先医 生要热情关心孕妇，告之心理支持的重要性，取得对方信 任认可后给予治疗。包括讲解：何谓早孕反应及其原因; 精神因素及情绪对胎儿发育及早孕反应轻重的影响；早 孕期营养的重要性；具体饮食指导：清淡多样化易消 化食物

3、，每日服用烤馍片2 0 0 3 0 0 g ；取得家人支 持，讲授时请夫妻共同参与；每2周举办一次孕期基本知 识讲座。对照组：首次确诊早孕后仅给予一般指导，未食用 烤馍片。2结果根据王淑贞教授对妊娠剧吐的分类，分为轻中重三 型。治疗组仅有1例发生妊娠剧吐，且为轻度。对照组有5 例发生妊娠剧吐，其中轻度2例，中度2例，重度1例。两 组间对比有显著性差异。3讨论孕早期约有一半以上孕妇会发生早孕反应，其严重程度 有明显个体差异，发生的确切机制不明，多认为是生理因素 和心理社会因素共同作用的结果。若发生妊娠剧吐则孕妇 会发生水电解质酸碱平衡失调，对母儿产生不良影响， 甚至影响胎儿智力。孕早期运用心理支

4、持疗法解决了孕妇的 心理问题，并通过家人支持及饮食指导，减轻了早孕反应的 程度从而降低了妊娠剧吐的发生率。所谓心理支持疗法就是 以指导劝解安慰鼓励支持及保证为主要内容，运用 心理治疗的基本原则进行操作。目的是为了支持病人应付感 情上的困难和心理上的问题。通过交谈观察孕妇存在的心理 问题，运用医学常识给予指导，通过讲解孕期基本知识使之 对整个孕期及分娩有一个充分认识，从而消除了对分娩的恐 惧。同时通过与孕妇的密切接触建立了信赖感，使孕妇感到 有一个专业的妇产科医生在她身边随时为她排忧解难，对孕 育胎儿建立了自信心，进一步提髙了心理支持的效果。每天 食用烤馍片保证了孕妇每日的热卡供应。烤馍片不同于一般 的馒头，在其烤制中部分淀粉分子链已断裂，形成了易溶于 水易于消化的糊精，部分淀粉由于受热过度生成了具有较 强吸附作用的炭，可吸附胃肠中水分气体胃酸等，减 少了腹胀和胃酸对胃黏膜的不良刺激和腐蚀，从而减弱了早 孕的不适。且烤馍片在进食过程中需充分咀嚼，既增加了唾 液分泌，又促进了胃肠蠕动及胃液分泌，对促进其他食物消 化起到了积极作用。本研究妊娠剧吐发生率较高，可能与选 择对象多为第一胎有关。本研究还发现，