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文档简介

1、PCOS是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病病因复杂，确切病因仍不清病因复杂，确切病因仍不清PCOS诊断标准诊断标准青春期PCOS：不急于诊断，但要积极治疗LH升高FSH降低或正常胰岛素水平升高卵巢产生的雄激素过多稀发排卵以下风险增加：以下风险增加：2型糖尿病型糖尿病心脏疾病心脏疾病胆固醇异常胆固醇异常高血压高血压血清雄激素水平升高雌激素水平正常或偏低血清孕激素水平降低以下风险增加：以下风险增加：多毛症多毛症内膜增生或癌变内膜增生或癌变不孕不孕异常子宫出血异常子宫出血HIRSUTISM AND POLYCYSTIC OVARIAN SYNDROME，Americ

2、an Society for Reproductive Medicine.治疗近期临床症状治疗近期临床症状治疗高雄相关表现：如痤疮、多毛调整月经周期，恢复规律月经促进排卵，治疗不育胰岛素抵抗的治疗二甲双胍预防远期并发症预防远期并发症2型糖尿病CHD子宫内膜癌PCOS的临床治疗目标应根据患者需求的临床治疗目标应根据患者需求生活方式的调整生活方式的调整卵巢来源的雄激素过多肾上腺来源的雄激素过多靶器官敏感性增加达英-35+其他OC+-GnRH-a+-地塞米松-+-安体舒通-+Li Songxian et al. Practical Gynecological endocrinology 1998,

3、7: 92David A. Ehrmann, Polycystic Ovary Syndrome, The new England journal of medicine 2005; 352: 1223-36促性腺激素促性腺激素 腹腔镜下卵巢打孔（腹腔镜下卵巢打孔（LODLOD） PCOS患者常常存在高雄激素血症和高胰岛素血症，多数文献报道，存在高雄激素血症和胰岛素抵抗时，先采用达英-35和二甲双胍纠正内分泌紊乱将会提高促排卵药物的促排卵效果。但在具体应用过程中，可根据患者具体情况个体化决定。多囊卵巢综合征诊断流多囊卵巢综合征诊断流程程PCOS与达英与达英-35安全 可以用多久主要从以下两方面考虑：对于对于PCOS患者，目前无根治方法，需长期管理患者，目前无根治方法，需长期管理安全 可以用多久避孕雌、孕、雄避孕药是供健康女性长期使用，没有出现说明书上的禁忌症，就应当可以用卵

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