异地报考申请表

1、仅供个人参考中国地质大学（北京）继续教育学院统考跨省异地报考申请表基 本 信 息姓名彭阳性别男学号13专业土木工程身份证件类型A: 居民身份证B: 军人证件身份证件号码联系方式报 考 科 目大学英语B大学语文A大学语文B高等数学B计算机应用基础应报考省份北京申请报考省份湖南缴费方式个人学习中心异 地 报 考 原 因出差、探亲工作调动、搬家考点在两省边界考试比较方便异地招生（考生学习地和学习中心不在同一地区） 其它（请在下面的横线上注明）学生 签名彭阳日期2014年1月6日学习 中心 审核 意见负责人签字盖章：日期年 月日就读 网院 审核 意见负责人签字盖章：日期年 月日注：1.以上内容应由学生

2、填写2 学习中心签署审核意见后，复印1份留存，原件上报学院3 学院最终审核批准，汇总后按程序上报网考办备案。不得用于商业用途仅供个人参考4 本表由学院留存不得用于商业用途仅供个人参考仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la

3、recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to员bko gA.nrogeHKO TOpMenob3ymoiflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHMucno 员 B30BaTbCEb KOMMepqeckuxqe 员 ex.以下无正文不得用于商业用途仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen

4、f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to员bko gA.nrogeHKO TOpMenob3ymoiflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHMucno 员 B30BaTbCEb KOMMepqeckuxqe 员 ex.以下无正文仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to员bko gA.nrogeHKO TOpMenob3