电大行政管理毕业论文农村空巢老人养老服务需求满足现状及其对策

1、中央广播电视大学人才培养模式改革和开放教育行政管理本科毕业论文农村空巢老人养老服务需求满足现状及其对策姓 名： 学 校： 学 号： 指导教师： 完稿日期： 目 录农村空巢老人养老服务需求满足现状及其对策以河南省襄城县范庄村为例摘要:随着城市化的推进和老龄化的加剧，空巢老人这样一个特殊的弱势群体不断增加。相对于城市，农村的空巢老人占了绝大多数，他们的养老服务需求更大。本文在访谈调研的基础上，了解农村空巢老人在经济保障、生活照料、医疗保健、精神慰藉等方面需求的现状，发现空巢老人医疗保健需求比较大，但是农村所提供的医疗保健服务却很少。本文对存在的问题及原因进行分析，提出具有针对性的解决思路，希望能更

2、好地为农村空巢老人提供帮助和服务。关键词:农村空巢老人，养老服务需求，现状，对策13 / 13前言截止2012年底，我国60周岁以上的老年人口已达到1.94亿，占人口总数的14.3%，比上年末提高0.59个百分点2012年国民经济和社会发展统计公报，2013年2月，。联合国的标准是60周岁以上的老年人口占人口总数的10%为“老龄化社会”，超过14%为“老龄社会”，这说明我国已经进入了“老龄社会”，老龄化问题已日益突出。2013年2月份发布的老龄蓝皮书中国老龄事业发展报告（2013）指出，1.94亿的60岁以上的老年人口，其中0.99亿为独居的空巢老人。报告预测中国将迎来第一个老年人口增长高峰，

3、2013年老年人口数量突破2亿大关，达到2.02亿，老龄化水平达到14.8%，空巢老人也会突破1亿大关，达到1亿以上吴玉韶：中国老龄事业发展报告（2013），北京，社会科学文献出版社，2013年。随着城市化进程的推进和家庭结构的变迁，在未来的十几年甚至几十年，农村老人留守现象将会日益突出，空巢老人的养老问题更加严重。党的十八大报告明确提出了“积极应对人口老龄化，大力发展老龄服务事业和产业”的战略目标，2013年政府工作报告又进一步提出要“重视发展老龄事业，加大对社会养老服务体系建设的支持力度”。因此，关注空巢老人的养老问题，特别是农村空巢老人的养老服务需求，对于构建社会主义和谐社会、全面建成小

4、康社会都具有重大的理论和现实意义。一、农村空巢老人养老服务需求的现状近十几年来，农村空巢老人的数量增速虽然有所放慢，但仍呈现逐年上涨的趋势。农村空巢老人是当前我国人口老龄化的突出特点之一，他们经常面临着养老服务需求无法得到及时满足的突出问题。（一）相关概念的界定1.农村空巢老人农村空巢老人是指年龄在60周岁及以上，子女不在当地工作和生活，单独居住或与配偶一起居住的农村老人。空巢老人是社会生产力发展到一定阶段的产物，是人口老龄化背景下社会面临的一个新情况、新问题。2.养老服务需求老年人的养老服务需求是指老年人在生活过程中形成的对于物质和精神方面的保障和服务支持的需要，主要体现在经济保障需求、生活

5、照料需求、医疗保健需求、精神慰藉需求及其他方面的需求。（二）养老服务需求的现状为了解农村空巢老人的养老服务需求的现实状况，笔者于2013年1月底至2月上旬，在河南省襄城县范庄村进行了农村空巢老人养老服务需求满足状况的问卷调查，以及相关的访谈活动。共发放问卷60份，收回57份，问卷回收率达95%。被调查对象集中在75岁以上，占了85%；男性占了40%，女性占了60%；初中文化水平的占了30%，小学文化水平的占了50%，文盲的占了20%；其中丧偶老人占了35%，有配偶的占了65%。从调查问卷及访谈中了解到，现阶段农村空巢老人的养老状况总体较好，生活水平较以前有了一定程度的提高，75%的被调查对象对

6、目前的生活状况比较满意。然而他们的养老服务需求与现实有较大的矛盾，突出表现在医疗保健需求较大，但村里甚至县镇卫生机构所能提供的服务却很少。1.经济保障需求空巢老人的经济状况是衡量其经济保障需求的重要指标，因为稳定的经济收入是满足其经济保障需求的基础，是实现老有所养的前提。从收入来源看，子女资助占了45%，这说明子女在对空巢老人提供经济支持方面扮演着及其重要的角色；其次是土地方面的收入，所占比例是34%，这说明部分空巢老人还有劳动能力，尚能从土地上获得相应的收入用以养老；再者，积蓄收入也是构成空巢老人生活来源的重要组成部分，占了63%；仅有13%的空巢老人的生活来源是最低生活保障补助。另外，目前

7、他们基本上已经享受到了每人每月55元养老金的优惠待遇，因此希望增加基本养老保险、最低生活保障等方面的经济保障。2.生活照料需求调查发现，大部分空巢老人的居住状况是老年夫妇居住，占了73%，其次是独居，占了18%，住在养老院的仅为9%。当问及他们更希望在家养老还是在养老院养老时，91%的空巢老人选择了前者，他们的理由是只有那些孤独、缺少儿女照料或是儿女不孝的老人才会去养老院。这说明空巢老人的养老方式是以家庭养老为主，机构养老发展还不是很充分。当问及“如果您生活自理出现困难需要帮助，您最希望依靠谁照料”的问题时，71%的空巢老人最希望配偶照顾他们，20%的空巢老人希望获得其他亲友的照料。这说明当空

8、巢老人出现生活困难时，他们的配偶可以提供基本的照料，是生活无法自理老人最直接的依赖者。3.医疗保健需求随着年龄的增长，老年人的各项生理机能逐渐衰退，患病概率增加田奇恒，孟传慧：城镇空巢老人社区居家养老服务需求探析以重庆市某新区为例，载南京人口管理干部学院学报，2012年第1期。空巢老人的健康状况影响其自身的生活质量，也直接决定着他们的医疗保健需求。由于子女不在身边，空巢老人的健康和医疗护理成为他们最为担忧的一大方面。从调查结果来看，有58%的空巢老人认为自身的健康状况不好甚至更差，医疗服务需求就成了他们最急切的需求。在访谈的过程中，当问及生活中最大的困难时，87%的空巢老人都认为身体的健康（大

9、病没有，小病不断）是他们的最大困难。大部分空巢老人都患有不同程度的慢性病，比如高血压、心脏病、糖尿病等，因此他们对预防保健和长期护理服务有着极大的需求，其中希望获得定期体检医疗服务的空巢老人占78%，希望获得健康咨询服务的占75%，希望获得健康护理的占了63%。4.精神服务需求空巢老人的精神服务需求主要包括两方面：文体娱乐需求和心理慰藉需求。（1）文体娱乐需求文体娱乐活动设施是满足空巢老人精神服务的载体，极大地影响着他们的精神生活。但是在访谈中，笔者了解到村子里几乎没有娱乐设施，甚至最基本的锻炼运动设施都没有。当问及“您认为村里应增加哪些服务设施”时，65%的被调查对象认为应增加老人娱乐中心，

10、74%的空巢老人认为应增加运动健身设施，这说明目前空巢老人的文体娱乐需求难以得到有效满足。（2）心理慰藉需求精神生活对于空巢老人具有特别重要的意义，直接关系到他们晚年生活的质量，而心理的“空巢”则又加剧了他们的孤独感周秋光，蒋雯雯，马少珍：养老服务需求现状及发展趋势基于长沙市的实证分析，载中国劳动，2012年第5期。调查显示，有配偶的空巢老人基本上不会感到孤独，相反，失去配偶的空巢老人会时常感到孤独。另外，调查显示，空巢老人普遍缺乏必要的精神慰藉。有子女的空巢家庭，14%的子女可以每周周末回家看望老人，27%的子女每月回家一次看望老人，21%的子女半年回家一次，38%的子女超过半年才回家一次。

11、这说明大多数的空巢老人的子女探望父母的频率过低，与父母接触的次数太少，因此导致空巢老人精神世界较为空虚。被调查的空巢老人也表达了希望子女们经常回家、在一起聊天的共同愿望。另外，调查数据也显示，希望提供“聊天、谈心”服务的占了73%。附图：二、农村空巢老人养老服务存在的问题由于社会转型、政府职能转变、家庭养老功能弱化，为老服务业发展严重滞后，难以满足庞大老年人群，特别是迅速增长的“空巢”、高龄和带病老年人的服务需求中国人口老龄化发展趋势预测研究报告，2006年2月，。经济保障、生活照料、医疗保健、精神慰藉等方面的服务都存在发展不同层次的问题，不能满足空巢老人日益增长的养老需求。（一）医疗保健服务

12、水平低为了更好地了解空巢老人健康医疗服务方面的情况，笔者对村里的卫生所医生进行了访谈。通过访谈，笔者了解到村里的卫生所并没有针对空巢老人的专业医疗服务，更没有相关的医疗优惠政策，有的只是与所有参加新型农村合作医疗的参保者享受同样的报销，并且报销的难度很大。当问及空巢老人是否接受过体检时，他们说2012年接受过一次由县人民医院举办的针对所有老年人的免费体检，效果挺好但太过简单而不能起到根本的作用。大部分空巢老人表示那是他们接受的第一次免费体检，但仍希望社会能够多提供这样的免费体检。（二）心理慰藉服务严重缺失与子女同住的老人相比，空巢老人（尤其是丧偶或离婚独居）的晚年生活会面临更多困境，因长年孤寂

13、，心理上缺乏依靠及安全感，会出现精神空虚孤独悲观社会交往少等“空巢综合症”，久之则导致各种躯体疾病发生，甚至诱发老年痴呆抑郁等精神或心理疾病沙依仁：高龄学，台北，五南图书出版有限公司，1985年，319321。笔者从访谈中发现，村里的空巢老人与子女间亲情的陪护、谈心存在着较大的问题。由于子女在外忙于赚钱养家，很少有时间能够陪伴老人、照顾老人，空巢老人便会产生孤独寂寞感，空巢老人的心理危机已经越来越严重。（三）娱乐服务项目供给问题突出根据调查的结果，农村空巢老人的消遣娱乐方式以看电视、听广播为主，占了61%；闲聊占40%；其他方式仅占了11%。另外，村里没有专门用于健身的场地和设施。由于农村几乎

14、没有娱乐设施，空巢老人平常的娱乐只能通过跑步、看电视等方式来消遣。娱乐活动的困乏导致农村空巢老人的娱乐方式单一，娱乐内容匮乏，精神生活水平较低。村里为空巢老人提供的娱乐服务内容较少，难以有效满足空巢老人的娱乐方面的需求，空巢老人的娱乐服务需求与所提供的服务项目之间形成了巨大的矛盾。（四）社会化养老服务进程缓慢由于子女不在身边，加上经济基础和身体状况又不太好，日常的生活照料便成为他们面临的一大难题，可谓是困难重重。而另一方面，农村社会化的养老服务发展却极不完善。调查显示，整个乡镇仅有一所政府举办的养老院，并且所提供服务内容极其匮乏，服务标准非常低；更严重的是服务对象及其狭窄，只有那些家里有关系的

15、空巢老人才有机会进入养老院，而真正需要养老服务的空巢老人却很难进入。（五）养老金待遇水平低目前农村的养老保险制度发展还很不完善，襄城县是全国最后一批新型农村社会养老保险推行的地区，2012年45份才刚刚建立起新型农村社会养老保险制度。针对60岁以上老年人的基础养老金标准为每人每月55元，其数额之小以至于难以满足老年人特别是空巢老人的经济保障需求。三、农村空巢老人养老服务问题出现的原因（一）新型农村养老保险制度的缺陷国务院于2009年开展新型农村社会养老保险试点，随后在全国各地逐步推行，在推行的过程中取得了突出的成就。但是，新型农村养老保险制度依然存在着一定的问题。最为突出的便是养老金待遇过低的

16、问题，60岁以上的老年人仅可以按月领取55元的养老金。然而还有一定的限制性条件，即必须在子女缴纳养老保险的前提下，老人才能领取养老金。由于部分空巢老人的子女在外地工作而无法在户籍所在地缴纳，空巢老人就不能领取养老金。这种“捆绑制”的待遇发放制度确实有待完善。（二）农村养老机构的作用没有得到充分的发挥由于农村经济发展水平低，社会化的养老机构较少，而商业性养老机构的费用却很高。因此，农村空巢老人即使在居家养老方面面临诸多困难的情况下，他们也不得不选择在家养老而不能到养老院、敬老院养老。其实，目前农村养老机构对于满足空巢老人生活照料方面的需求根本没有起到应有的保障作用，其发展还存在很多不完善、不合理

17、的地方。（三）农村基层医疗卫生事业发展不完善一方面，由于村卫生所的医护人员较少，加上农村医疗设施条件的限制，医护人员无法及时有效地对村里的空巢老人进行定期的检查和预防。另一方面，空巢老人虽然很担心自己的身体状况，但由于他们自身医疗卫生知识的匮乏，疾病的预防等相关问题依然比较突出。（四）农村文体娱乐设施方面的投入不足受经济发展水平和地区条件的限制，地方政府对于农村的文体娱乐等方面的基础设施投入不足，导致农村文体娱乐设施的建设力度严重落后于老年人对于文体娱乐方面的需求。襄城县由于经济发展水平较低，没有过多的财政支出可以用以建设农村文体娱乐设施，因而文体娱乐项目的供给困难大大增加。（五）子女与老人的

18、沟通交流有限随着家庭规模日趋小型化、核心化，子女迫于学习工作压力，对老人的照顾心有余而力不足，家庭成员间的亲情交流减少，家庭的精神慰藉功能减弱，处于独居空巢状态的老人更是形单影只徐小林，丁松宁，赵华硕等：社区空巢老人生存状况及社会支持状况，载中国老年学杂志，2010年第20期。空巢老人因为缺乏与子女间的交流、沟通，孤独寂寞便随之而来，心理危机趋于严重。四、满足农村空巢老人养老服务需求的对策针对农村空巢老人养老服务需求的现实状况，结合养老服务存在的众多问题及其产生的原因，对满足农村空巢老人养老服务需求提出如下建议性措施，希望对改善农村空巢老人的生活质量有所帮助。（一）继续完善新型农村养老保险制度

19、要加快推进农村社会养老保险，逐步实现农村养老的社会化陈玉光：农村“空巢”家庭老人面临的困境及其改善，载新视野，2009年第1期。新型农村养老保险是农村空巢老人生活的基本保障，是经济收入的一个来源。但是，目前每月55-60元的养老金难以有效保障空巢老人的基本生活。因此，随着社会经济的发展，国家要加大财政投入力度，不断提高养老金的待遇水平，改善空巢老人的生活质量，让他们也能共享社会改革与发展的成果。（二）在居家养老的基础上不断强化机构养老由于受传统观念的影响，大部分农村空巢老人倾向于居家养老的养老方式，但一部分空巢老人由于身体等各方面的原因，不能居家养老，这就需要积极发挥敬老院、养老院的养老功能，

20、让他们可以在养老院度过自己幸福的晚年。因此，以居家养老为基础、机构养老为补充的新型养老方式将会是对空巢老人进行生活照料，满足他们养老服务需求的最佳选择。（三）加快农村基层医疗卫生事业的发展由于农村空巢老人健康状况总体上不好，这就决定了他们对医疗保健的巨大需求。针对农村地区医疗卫生条件的现实状况，应该适当增加医护人员，村卫生所应当定期开展医疗保健的知识讲座，普及空巢老人的医疗保健知识，提高他们自我保健的意识。另一方面，村卫生所应当定期提供量体温、量血压等基本服务。另外，针对那些特别年老、疾病缠身的空巢老人，卫生所的医护人员应主动提供上门看病、送药等其他护理活动。（四）加大农村文体娱乐设施的建设力

21、度国家和地方政府应加大农村老人活动设施建设的财政投入力度，村委会等相关部门应积极建立农村老年活动场所，大力举办相关文体活动，比如棋牌室，戏曲舞台等。满足空巢老人的文体娱乐需求，提升空巢老人的精神文化层次，提高生活质量，让他们度过幸福快乐的晚年。（五）子女应加强与老人间的沟通子女给予空巢老人精神上的慰藉对老人健康生活尤为重要，子女应该树立赡养老人的意识，对老人进行“经济赡养”的同时，还要进行“精神赡养”。女子应增加回家看望老人的频率，多与父母聊天、谈心，了解他们内心的真实想法，解除他们的心理危机，让他们能够健康幸福地度过晚年生活。结语综上所述，农村空巢老人的养老服务需求会随着社会经济的发展而不断

22、增多，但是目前的需求与供给却存在巨大的缺口，我们要清醒地认识到问题的存在，并积极探索满足农村空巢老人养老服务需求的对策，以不断解决问题，提高农村空巢老人的生活质量，真正实现空巢老人“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”，实现全面建成小康社会的宏伟目标，促进社会的和谐与稳定。参考文献：1 吴玉韶：中国老龄事业发展报告（2013）M，北京，社会科学文献出版社，2013.2 郑功成：社会保障学M，北京，中国劳动社会保障出版社，2005.3 黄羿友：弘扬传统美德关注“空巢老人”浙江省江山市农村“空巢老人”的生活现状调查与思考J，载经济师，2009年第3期.4 田奇恒，孟传慧：城镇空巢老人

23、社区居家养老服务需求探析以重庆市某新区为例J，载南京人口管理干部学院学报，2012年第1期.5 周秋光，蒋雯雯，马少珍：养老服务需求现状及发展趋势基于长沙市的实证分析J，载中国劳动，2012年第5期.6 施汴彬：东阳市城区空巢老人生活现状、养老服务需求及对策研究J，载神州，2012年17期.7 徐小林，丁松宁，赵华硕等：社区空巢老人生存状况及社会支持状况J，载中国老年学杂志，2010年第20期.8 陈玉光：农村“空巢”家庭老人面临的困境及其改善J，载新视野，2009年第1期.9 张思锋，张园，王立剑：适度普惠型老年人社会福利制度探索以陕西省为例J，载西安交通大学学报（社会科学版），2010年第

24、6期.10 李伟：农村社会养老服务需求现状及对策的实证研究J，载社会保障研究，2012年第2期.11 申群喜等：广东城镇空巢老人的养老生活状况及问题分析J，载西北人口，2010年第1期.12 李锋清：老龄化趋势下农村空巢老人的养老保障思考J，载沈阳大学学报，2009年第2期.13 常迪：论农村老年人口的养老服务需求对徐州部分农村养老状况的调查J，载山东省农业管理干部学院学报，2010年第4期.14 陈俊然：农村空巢老人的养老保障问题与对策研究J，载知识经济，2012年第13期.15 十八大报告R.16 2013年国家政府工作报.附录：农村空巢老人养老服务需求满足状况的调查问卷亲爱的老年朋友：您

25、好！我是中国劳动关系学院公共管理系劳动与社会保障专业的学生，由于学年论文取材的需要，需要了解您目前的基本情况以及您对养老服务的需求状况，希望能得到您的支持。请仔细阅读题目，在符合您情况的答案序号前打“”或在_处填上适当的内容。对您提供的资料，我将严格保密。衷心感谢您的支持和帮助！2013年2月一、基本情况1.您的性别：1）男2）女2.您的年龄：1）60-65岁（含）2）65-70岁（含）3）70-75岁（含）4）75岁以上3.您的文化程度：1）小学以下2）小学3）初中4）高中及以上4.您目前的婚姻状况：1）在婚2）离婚3）丧偶4）未婚二、经济状况5.您目前是否从事有收入的工作？1）是月平均收入：2）否6.您现在主要的生活来源是？多选题1）离退休养