试讲脊髓PPT课件

1、 复 习： 1、神经元结构。 2、神经系统的组成。 本次课要点： 1、脊髓的位置、外形、结构。 2、名词解释：灰质、白质、纤维束。第1页/共27页双极N元 假单极N元 多极N元 突触 突触的形式第2页/共27页第十五章 慨 述 端脑： 脑 小脑： 中枢神经系统 间脑： 脑干： 1、NS组成 脊髓： 脑神经： 周围神经系统 脊神经： 自主神经： 2、功能：主导作用。第3页/共27页神经系统组成 脑中枢 脊髓脑神经 周围脊神经第4页/共27页第十六章 中枢神经系统 第一节 脊 髓 一、位置和外形： 位于椎管内。上端于枕骨大孔 平面接脑干的延髓。第5页/共27页 脊髓外形呈细长、前后略扁的圆柱体。具

2、有： 2膨大：颈膨大、腰膨大。 1圆锥：脊髓圆锥。 1 丝：终丝（不属于神经结构）。 1 尾：马尾（由脊神经前、后根形成）。 6纵沟：前正中裂、后正中沟各1条； 前、后外侧沟各1对。 脊髓整体观第6页/共27页脊髓整体观颈膨大 C4T1前正中裂前外侧沟腰膨大 L2S3脊髓圆锥马 尾 腰1终丝马尾 延 髓后正中沟后外侧沟第7页/共27页 后正中沟 后外侧沟 前正中裂 前外侧沟脊神经前根 脊神经后根 第8页/共27页 马 尾 腰穿位置与脊髓下端的关系 脊髓下端：成人约平第1腰椎体下缘； 新生儿约平第3腰椎体下缘。第9页/共27页 第1腰椎终丝马尾 成人脊髓下端位置 （背面观）第10页/共27页颈8

3、胸12腰5骶5尾1 （脊髓的31个节段： 颈8、 胸12、 腰5、 骶5、 尾1）脊髓节段与椎骨对应关系：颈1414平齐；颈55胸4 4减一；中胸5858减二；下胸912912减三；腰平10121012；骶尾对齐L1L1。 二、脊髓节段与椎骨的对应关系第11页/共27页三、内部结构：（灰质、白质、中央管） （一）脊髓灰质： 蝶形“拄状”（前角、后角、侧角）后角侧角前角TCLCo第12页/共27页 脊髓不同部位的水平切第13页/共27页 1、前角（前柱）： 由躯体运动神经元胞体组成， 其轴突出前外侧沟组成脊神 经前根。 结构特点为：核群：内侧躯干肌、外侧四肢肌。分层：浅层伸肌、深层屈肌。 N C

4、：大梭外肌、小梭内肌。 脊髓灰质： 前角第14页/共27页 2、后角（后柱）： 由中间神经元胞体组成，接受 后根的传入纤维。 结构特点为：边缘核：尖端内，属大型NC。胶状质：属小型NC完成节段间反射。固有核：属大中型NC，纤维到对侧 构成“脊髓丘脑束” 。胸（背）核：仅见C8L2属大型NC， 构成同侧脊小脑后束 。 脊髓灰质： 后角第15页/共27页 3、 侧角（侧柱）： 仅见胸段和腰13节段的前后 角间，由交感神经元胞体组成（交感神经低级中枢）； 在骶24节段内含副交感神经 元胞体（副交感神经低级中枢）； 网状结构：前、后角间的外侧。 （完成节段间反射） 脊髓灰质： 侧 角第16页/共27页

5、（二）脊髓白质：后索外侧索前索 位于灰质周围，由上行（感觉）和下行（运动） 纤维束（传导束）构成。分为三部分： 前索（前正中裂与前外侧沟间）； 外侧索（前、后外侧沟间）； 后索（后外侧沟与后正中沟间）。第17页/共27页（1 1）簿束和楔束：a a、位于后索，来自T5T5以下构 成薄束、T4T4以上构成楔束；b b、由外内排列分布为颈、 胸、腰、骶；c c、功能：传导同侧躯干、四 肢的本体感觉和精细触觉 （深感觉）至大脑皮质。簿束楔束后索外侧索前索1、上行（感觉）传导束：第18页/共27页（2 2）脊髓小脑后束、前束： a a、位外侧索周边的后、前部； b b、传导下半身本体感觉到小脑； c

6、c、属于反射性、非意识性调节。后索外侧索前索脊髓小脑后束脊髓小脑前束第19页/共27页（3）脊髓丘脑束：a a、脊髓丘脑侧束（外侧索）： 传导躯干四肢痛觉、温度觉 （浅感觉）至大脑皮质。b b、脊髓丘脑前束（前索）： 传导躯干四肢的触觉、压觉 （浅感觉）至大脑皮质。c c、由外内排列分布为骶、腰、 胸、颈。后索外侧索前索脊髓丘脑侧束脊髓丘脑前束第20页/共27页（1 1）皮质脊髓束： a a、皮质脊髓侧束（外侧索）： 为大脑中央前回椎体细胞轴突， 下降到延髓大部分交叉后至对侧 的外侧索 而形成，后陆续终止于 同侧前角运动细胞，管理同侧躯 干、四肢随意运动（排列内外 颈、胸、腰、骶）。 b b、

7、皮质脊髓前束（前索）： 部分未交叉纤维到同侧前索 终 止于双侧前角运动细胞（胸段）。 后索外侧索前索2、下行（运动）传导束：第21页/共27页（2）红核脊髓束： 位外侧索，调节前角细胞的 屈肌活动及肌张力。（3）其他下行传导束： 前庭脊髓束、网状脊髓束、 内侧纵束等。（参与肌张力 调节、协调肌运动）。后索外侧索前索 红核脊髓束前庭脊髓束第22页/共27页（属于网状结构）前者完成节段间反射；后者位于后索内由浅感觉、内脏感觉细纤维及本体感觉粗纤维构成。后索外侧索前索3 3、固有束和背外侧束： 固有束 （三） 中央管： 位于灰质中央，纵贯脊髓全长， 下为盲端且扩大成终室，上通 第四脑室，内有少量脑脊液。 中央管第23页/共27页 四、脊髓的功能 1、传导：参与周围和脑之间传导。 2、反射：完成节段内和节段间反射。反 射：机体对体内、外环境刺激， 通过神经系统所作出的反应。反射弧：反射的结构基础包括5部分 感受器 传入神经 中 枢 传出神经 效应器传出神经 效应器传入神经感受器中枢第24页/共27页感受器中枢传入神经传出神经效应器第25页/共27页本次课重点 1、脊髓