气管套管患者意外脱管应急演练脚本

1、气管套管患者意外脱管应急演练脚本一、演练目的增强护理人员风险防范意识，提高其应急处理能力二、演练方案设计时间：2014年6月20日10:00地点：外科重症监护病房指挥长：孟庆雷副指挥长：王克林场景布置一-孟庆雷王克林人物：患者-一王倩倩值班护士一-孙娜贺露艳谢梦珠值班医生-一张琳护士长一-王克林主任孟庆雷剧情简介：值班护士孙娜在给患者王倩倩翻身、叩背吋，气管套管脱出, 医护人员立即釆取应急措施，并上报护理不良事件。演练前 在医生办公室主任、护士长、部分医生、全天护士开会，讲 解演练过程后开始三、演练过程：场景一：监护室病区17:00值班护士孙娜在给3床患者王倩倩翻身、叩背时，因患者剧 烈咳嗽，

2、固定带松开，发牛脱管，立即用血管钳撑开气管切 开出，同时呼叫其他值班护士贺露艳，护士贺露艳立即去医 生办公室呼叫医生。另一值班护士谢梦珠推抢救车至患者床 旁。17:01 场景二：值班护士贺露艳快速来到医生办公室，说道“主任、护士长、 张医生，有紧急情况，3床患者脱管了”。医护人员迅速向监 护室病区走去。17:02场景三：主任孟庆雷、护士长王克林、曹医生来到3床。主任孟庆雷: 发牛什么事了？孙娜：患者脱管了！张医牛立即查看患者神 志、瞳孔及呼吸情况，护士孙娜向医生报告患者r106次/分、 f26次/分、bp138/96mmhg. spo2 88%,护士贺露艳遵医嘱查 动脉血气分析：ph7. 36

3、5pc0241 mmhg, po26o mmhg。并遵医嘱给予面罩加压吸氧，调氧流量8l/min.17:03主任孟庆雷查体患者口唇发组、呼吸困难、皮肤黏膜花斑、 青紫、sp02下降。需要重新插管。护士谢梦珠备齐气管套管 所需用品。17:05护士贺露艳给予吸痰，孟主任选用8号气管套管在无菌操作 下行气管套管插入，护丄谢梦珠牢固固定气管套管，护丄孙 娜准备呼吸机，连接电源，调模式simv vt400ml f 20次 / 分 fich 100%o17： 10气管套管更换成功，护士孙娜立即连接呼吸机辅助呼吸并观 察患者生命体征：r100次/分、f24次/分、bp127/85mmhg.spo2 92%o

4、17： 40护士贺露艳遵医嘱再次查动脉血气分析,结果示：ph7. 365pc0230 mmhg, p0298 mmhg,张医生根据血气分析结果调整呼 吸机参数:f 18次/分fi02 60%o 17： 45护士孙娜严密观察患者神志瞳孔及生命体征：r 88次/分、f20 次/分、bp120/871mmhg fi02 99%17： 46护士孙娜认真记录抢救过程及护理记录单，并填写护理不良 事件报告表上报护士长，护士长王克林在内网上按规定时间 内上报护理部。17： 50护士谢梦珠整理抢救物品，将抢救物品做初步处理后送中心 供应室消毒备用。护士长王克林：密切观察患者生命体征、神志、瞳孔变化， 尤其要关注sp02的变化，如有异常，及时通知医生。翻身、 叩背时，应检查固定带，有无松动，如有松动，应妥善固定。 加强巡视，并做好交接班。主任孟庆雷：病人出现此类不良事件应引起我们的高度重 视，对于气管套管病人应加强巡视，翻身、叩背时，应检查 固定带，有无松动，对护理风险要有预见性，防止护理意外 的发生。另外，值班护士要对所管辖区域的