氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床分析

1、氨漠索治疗小儿支气管肺炎的临床分析氨漠索治疗小儿支气管肺炎的临床分析谢梅阳湘乡市棋梓中心卫生院湖南省湘乡市411423【摘 要】目的：观察氨漠索治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法： 选取我院收治的120例支气管肺炎患儿，随机平均分为a、b两组。给予a组 患者常规治疗，在常规治疗基础之上，给予b组患者氨漠索治疗，对两组患者 临床治疗效果进行分析。结果：a组患者治疗总有效率为73.3% , b组患者治疗总有效率为93.4%。两组对比，b组患者治疗效果更为优越，差异显著具有统计学意义（p0.05 l a、b两组患者在咳嗽缓解时间、月市部湿罗音消失时间、 住院时间等方面进行对比，b组患者更具优越性。两

2、组对比差异显著具有统计 学意义（p0.05 x a组患者不良反应发生率为8.3% , b组患者不良反应发生率 为10.0%e两组对比差异差异不具有统计学意义（p0.05 ）0结论：氨漠索治疗 小儿支气管肺炎效果显著，值得临床推广。关键词 氨漠索；小儿支气管肺炎支气管肺炎为小儿临床常见病症，其多发于婴幼儿时期，是导致婴幼儿死亡的主要原因之一。其发病的主要原因在于婴幼儿支气管管腔较为狭窄，纤毛运动较弱、粘液分泌较少，肺部弹力组织发育较差等，导致支气管组织岀现血肿、 炎性细胞浸润等，从而弓i发炎症1。在临床上主要表现为咳嗽、啰音、气促等。为深入分析小儿支气管肺炎临床治疗实效性,我院对60例支气管肺炎

3、患儿采用 氨漠索辅助治疗，效果显著，现将研究结果总结报道如下。1资料与方法1.1 一般资料120例患者均为我院2010年1月2013年1月期间收治的支气管肺 炎患儿。经检查均符合支气管肺炎相关诊断标准，确诊为支气管肺炎。排除先天 性心脏病者、支气管异物者、呼吸道急性者以及其他并发症者。按治疗时间平均 分为a、b两组;每组60例。a组患者男35例，女25例,年龄7个月u 岁，平均年龄（5.48±3.62 ）岁。b组患者男33例，女27例，年龄8个月 -12岁,平均年龄（5.49±3.64 ）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面 对比，差异无统计学意义（p0.05 ）,具有可

4、比性。1.2方法给予a组患者止咳、退热、抗感染、纠正水电解质以及其他对症治疗, 并停止一切口服化痰止咳药物。取2000u糜蛋白酶（苏州新宝制药有限公司声 场，国药准字h3202584匕4000单位），溶入20ml生理盐水，经氧驱动泵雾 化吸入进行治疗。每天两次旌续治疗齐5天。在常规治疗基础之上，给予b组 患者治疗氨漠索（上海柏林格殷翰药业有限公司,国药准字j20080083 z 2ml : 15mg ）治疗。每次取一支氨漠索注射液，15mg ,溶入糜蛋白酶联合生理盐水 中/经氧驱动泵雾化吸入进行治疗。每天两次/连续治疗35天。13观察指标对两组患者咳嗽缓解时间、月市部湿罗音消失时间、住院时间、

5、不良反应 等进行观察2。1.4疗效判走标准治愈：患者咳嗽、啰音、气促等临床症状完全消失，恢复症状。有效:患者咳嗽、啰音、气促等临床症状明显好转。无效：患者咳嗽、啰音、气促等临 床症没有消失，甚至出现加重现象引。1.5统计学方法所有数据均采用统计学软件spss18.0处理。计量资料以均数x±s表示, 对计量资料采用t检验,对计数资料采用x2检验,p0.05为差异有统计学意 义。2结果2.1两组患者临床治疗效果a组患者治疗总有效率为73.3% , b组患者治疗总有效率为93.4%。两组对比,b组患者治疗效果更为优越，差异显著具有统计学意义（p0.05 ,见 表2.2两组患者观察指标对比a

6、、b两组患者在咳嗽缓解时间、月市部湿罗音消失时间、住院时间等方 面进行对比，b组患者更具优越性。两组对比差异显著具有统计学意义（p0.05 ,表1：两组患者临床治疗效果对比n（%）组别例数显效有效无效总有效率a组6020 (33.3)24 (40.0)16 (26.7)44 (73.3)b组6034 (56.7)22 (36.7)4 (6.6)56 (93.4)x2-4.632p-p<0.05表2：两组患者wffi标（x±s ）组别例数咳嗽緩解时间肺部漫罗音消失时间住院时间a组605.67±3.127.21=4.1710.40tt3.ilb组603.05±2

7、.105.1h3.108 14±2.f 4t-3.1543.4123.011p-p<0.05p<0 05p<0.052.3两组患者不良反应发生情况对比a组患者治疗期间岀现3例恶心, 2例呕吐，不良反应发生率为8.3%。b组患者治疗期间出现3例恶心,3例 呕吐，不良反应发生率为10.0%o两组对比差异差异不具有统计学意义（p0.05 x3讨论支气管肺炎为小儿常见肺炎病症”具有较高的发病率与死亡率。我国婴幼儿肺炎的发病率往往在24.5%55.7%之间，严重影响到我国儿童的生命安 全。支气管肺炎发病比较突然，婴幼儿极易出现呕吐、拒食、烦躁、嗜睡等 病症，在临床上主要表现为

8、咳嗽、气喘、发热、痰多、月市部啰音等。在对儿进行 肺部听诊时，可明显听见气泡声，多数严重患儿会伴有呼吸衰竭、心力衰竭等病 症5。由于小儿呼吸系统发育尚未健全，管腔狭小、软骨较弱、弹力组织严重 缺乏等，加之婴幼儿排痰能力较差，纤毛运功能力较弱，但黏膜血管比较丰富， 呼吸道极易发生阻塞现象,因此在对患儿进行治疗时,关键在于祛痰和保证患儿 呼吸通道正常6。临床上往往采用抗感染、止咳、退热等对症治疗措施进行治疗，但效果并不理想,治疗周期往往较长，对患儿及家长身心均造成严重损害。我院在对症 治疗基础之上，给予患儿氨漠索雾化吸入治疗，取得了显著治疗效果。氨漠索是 种祛痰剂，在临床上具有广泛的应用率，可有效

9、刺激呼吸道界面活性剂的形成, 并对其粘液性、浆液性分泌产生显著的调节作用，同时还可对呼吸道无纤毛区及 纤毛区具有明显的清除改进作用,在降低纤毛、痰液粘着力同时，促使痰液有效 排除。通过雾化吸入治疗，不仅可使药效直接达到肺部，还可明显提高药液聚集 浓度，促使药效充分发挥。在本次研究中，通过对60例患儿实施安氨漠索雾化 吸入治疗，不仅有效提高了患儿临床治疗效果，同时还大大缩短了各种症状消失 时间以及住院时间等。最主要的是患儿在治疗过程中不良反应发生率较低，具有 安全、实效等优越性，值得临床推广与应用。参考文献1刘治平.盐酸氨漠索治疗小儿支气管肺炎疗效观察几临床合理用 药杂志2014,7 ( 6 ): 65-66.2张恒金.盐酸氨漠索注射液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察 j.吉林医学,2013 , 34 ( 27 ): 5613-5614.3岑汉明，童军.盐酸氨漠索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎疗效的 分析j求医问药,2012,10 ( 5 ): 444-445.4杨育才.