工程现场签证单1

1、工程现场签证单工程名称：赤壁市中医院住院部装修改造编号:001建设单位赤壁市中医院施工单位分（项）部工程施工图号费用项目时 间2012-8-26施工及安装 内 容我单位承建的赤壁市中医院住院部装修改造在施工时，根据施工现场实际情况并应甲方要求需要完成以下工程量一、2 8楼护士值班室新做衣柜：长X宽X高 = 2100*2500*500mm 1.莫干山木芯板做柜体；2.所有正立面全部饰面，门板内外饰面；3.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道；4.衣柜柜体背面用泰山石膏板贴面、尺寸： 2100*2500mm 5.石膏板表面刮 腻子粉三遍砂纸打磨、冉手刷立邦乳胶漆三遍；6.整个柜体内外手刷华润木器漆二底

2、二面砂纸打磨、按展开面积计算为 15.5川；共七套二、九楼手术室：1、新做值班室衣柜尺寸：2200*2100*600mm.莫干山木芯板做柜体；.所有正立面全部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道；.整个柜 体内外手刷华润木器漆二底二面砂纸打磨、按展开面积计算为13 m2；2、新做一次换鞋柜柜尺寸：4600*1500*360mm.莫干山木芯板做柜体；.所有正立面全部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道；.整个 柜体内外手刷华润木器漆二底二面砂纸打磨、按展开面积计算为18 m；3、新做二次换鞋柜柜尺寸：2400*700*350mm.莫干山木芯板做柜体；.所有正 立面

3、全部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道；上述工程量予以签证为感！结算备注建设单位：监理单位：施工单位：现场负责人：监理工程师：现场负责人：日期：日期：日期：工程现场签证单工程名称：赤壁市中医院住院部装修改造编号：002建设单位赤壁市中医院施工单位分(项)部工程施工图号费用项目时 间2012-8-26施工 及 安 装 内 容4、 新做换鞋凳尺寸：1500*400*300mm.莫干山木芯板做凳体；.所有外立面全 部饰面，皮纹软包做坐凳面；.手刷华润木器漆二底二面砂纸打磨5、 石膏板隔墙尺寸：3300*2800*100mm.轻钢龙骨骨架、泰山石膏板封面；.石 膏板表面刮腻子粉三遍砂

4、纸打磨、再手刷立邦乳胶漆三遍6男更衣室衣柜尺寸：1500*500*( 3300+4100)mm.莫干山木芯板做柜体；. 所有正立面全部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道；. 整个柜体内外手刷华润木器漆二底二面砂纸打磨、按展开面积计算为28 m2；7、 女更衣室衣柜尺寸：1500*500* (2100+5000) mm.莫干山木芯板做柜体；. 所有正立面全部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道；. 整个柜体内外手刷华润木器漆二底二面砂纸打磨、按展开面积计算为26 m；8、材料搬运费3500元9、垃圾清理费2800元上述工程量予以签证为感！结算备注建设单位：监理单

5、位：施工单位：现场负责人：日期：监理工程师：日期：现场负责人：日期：工程现场签证单工程名称：赤壁市中医院住院部一楼装修改造编号：003建设单位赤壁市中医院施工单位分（项）部工程施工图号费用项目时 间2012-8-26施工 及 安 装 内 容1、收费处柜体；尺寸：3270*2600*450mm.莫干山木芯板做柜体；.所有正立面全部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道；.整个柜体 内外手刷立邦木器漆二底二面砂纸打磨、按展开面积计算为18 m2；2、医保办柜体；尺寸：3100*2600*450mm.莫干山木芯板做柜体；.所有正立面全部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑

6、道；.整个柜体 内外手刷立邦木器漆二底二面砂纸打磨、按展开面积计算为17 m；3、药房值班室柜体；尺寸：3100*2600*450mm.莫干山木芯板做柜体；.所有正立面全部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道；.整个 柜体内外手刷立邦木器漆二底二面砂纸打磨、按展开面积计算为7 m；4、药房吧台；尺寸：5600*800*550mm.莫干山木芯板做柜体；.所有正立面全部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道；.整个柜体内 外手刷立邦木器漆二底二面砂纸打磨、按展开面积计算为11.5 m；.莎安娜人造大理石尺寸：5600*800*550mm5、 妇产科桌子；尺寸：2500

7、*1000*900mm.莫干山木芯板做柜体；.所有正立面 全部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道；.整个柜体 内外手刷立邦木器漆二底二面砂纸打磨、按展开面积计算为5.5 m；上述工程量予以签证为感！结算备注建设单位：监理单位：施工单位：现场负责人：监理工程师：现场负责人：日期：日期：日期：编号：004工程现场签证单工程名称：赤壁市中医院住院部装修改造建设单位赤壁市中医院施工单位分(项)部工程施工图号费用项目时 间2012-8-266、吊顶基础；尺寸：8000*7200mm轻钢龙骨基础、木芯板(福汉板)做U型灯槽；.泰山牌石膏板平吊；.木芯板框架、饰面板饰面；透光石暗藏灯带，中

8、式花格装饰。：.、施透光石尺寸：3000mm*400mm*16条 19.2 m2及安 装 内 容工 7、吊顶花格；尺寸：3000mm*400mm*16.密度板雕中式花纹；.砂纸打磨半成品、手刷立邦漆二底、砂纸打磨再刷二次面漆；油漆面积20 m8、 一楼大厅三面橱窗； 尺寸：6600mm*1700mm*3.木芯板框架基础；.所有正立面全部饰面；.橱窗做完后院方方案更改拆除重新新做；.立邦木器漆，手刷二底二面；砂纸打磨；油漆面积33.7 m9、 建筑主梁、包梁；尺寸：1900mm*(500+500+500mm ；.木芯板框架基础；.所有外立面全部饰面；.立邦木器漆，手刷二底二面；砂纸打磨；.油漆面

9、积28.5 m210立柱、台面吊边安装回纹雕花板；尺寸：6+6+7+ (1.3*15 ) m.密度板雕花；.立邦木器漆，手刷二底二面；砂纸打磨；油漆面积28.5 m11、柜台下方雕花板 12个；尺寸：800*550*30*12mm；.密度板雕花；.砂纸打磨半成品、手刷立邦漆二底、砂纸打磨再刷二次面漆；12、玻璃上面贴半圆雕花板 24个；尺寸：半径450mrti).密度板雕花；.砂纸打磨半成品、手刷立邦漆二底、砂纸打磨再刷二次面漆；13、包落水管；尺寸：350*350*2800.木芯板框架基础；.石头胶贴玻化砖饰面上述工程量予以签证为感！结算备注建设单位：现场负责人：日期：监理单位：监理工程师：

10、日期：施工单位：现场负责人：日期：工程现场签证单工程名称：赤壁市中医院住院部护士站装修改造编号：005建设单位赤壁市中医院施工单位分（项）部工程施工图号费用项目时 间2012-8-26施工 及 安 装 内 容我单位承建的赤壁市中医院住院部装修改造在施工时，根据施工现场实际情况并应甲方要求需要28楼护士站装修合计7层；每层工程内容及工程量如下：1、护士站吧台；尺寸：5500*900*1050mm.莫干山木芯板做柜体；所有正立面全 部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道；.整个柜体内外手 刷立邦木器漆二底二面砂纸打磨、按展开面积计算为12卅；.莎安娜人造大理石； 尺寸：5500*9

11、00*30mm2、隔墙柜；尺寸：2100*6000*450mm；.莫干山木芯板做柜体；.所有正立面全部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道；.整个柜体内外手刷 立邦木器漆二底二面砂纸打磨、按展开面积计算为40 m2；3、 隔墙柜背面石膏板；尺寸：2100*6000mrp.衣柜柜体背面用泰山石膏板贴面、尺； .石膏板表面刮腻子粉三遍砂纸打磨、再手刷立邦乳胶漆三遍；面积为9 m；4、配药间柜台；尺寸：5200*900*800mm.莫干山木芯板做柜体；.所有正立面全 部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道；.整个柜体内外手 刷立邦木器漆二底二面砂纸打磨、 按展开面积计

12、算为10 m；.莎安娜人造大理石； 尺寸：5200*800mm*30m；.柜体底部贴大理石角线；沙安娜人造大理石；尺寸： 6000*120mm上述工程量予以签证为感 ！结算备注建设单位：现场负责人：日期：监理单位：监理工程师：日期：施工单位：现场负责人：日期：工程现场签证单工程名称：赤壁市中医院住院部护士站装修改造编号：006建设单位赤壁市中医院施工单位分（项）部工程施工图号费用项目时 间2012-8-265、包窗套；尺寸：1000*1000*300mm.木芯板包窗洞基础；饰面板饰面窗套线收边 .刷立邦木器漆二底二面砂纸打磨施 6、护士长吧台下方雕花板 3个；尺寸：800*550*30*12m

13、m ；.密度板雕花；砂纸打磨半成工品、手刷立邦漆二底、砂纸打磨再刷二次面漆；用石头胶贴于瓷砖表面及 7、隔墙柜上方5个厚玻璃隔断；尺寸：7000*400mm安 8、玻璃面上贴花窗装饰；尺寸 7000*400mm密度板雕花；砂纸打磨半成品、手刷立邦装漆二底、砂纸打磨再刷二次面漆；用玻璃胶贴于玻璃表面四周用阴角线压边，阴角线内刷清漆容 9、配药间安装塑钢吊滑门；尺寸：3000*2500 mm以上工程量为一层的工程量合计 7层护士站上述工程量予以签证为感！结算备注建设单位：监理单位：施工单位：现场负责人：监理工程师：现场负责人：日期：日期：日期：工程现场签证单工程名称：赤壁市中医院住院部装修改造编号

14、:007建设单位赤壁市中医院施工单位分（项）部工程施工图号费用项目时 间2012-8-26施工及安装 内 容我单位承建的赤壁市中医院住院部装修改造在施工时，根据施工现场实际情况并应甲方要求需要完成工程内容及工程量如下：1、病房柜体101张；尺寸：1000*1300*400mm.木芯板框架（莫干山木芯板）： 所有正立面全部饰面，门板内外饰面；.含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道。.整个 柜体内外手刷立邦木器漆二底二面砂纸打磨、按展开面积计算为 5 m2；2、64张办公桌；尺寸：1200*600*750mm.木芯板框架（莫干山木芯板）；所有 正立面全部饰面，门板内外饰面；含液压铰链、拉手、锁和抽屉滑道

15、。整个柜体 内外手刷立邦木器漆二底二面砂纸打磨、按展开面积计算为 4.5 m；3、20张成品办公椅；家具店购买成品实木办公椅 120元/张上述工程量予以签证为感！结算备注建设单位：现场负责人：监理单位：监理工程师：施工单位：现场负责人：日期：日期：日期：工程现场签证单工程名称：赤壁市中医院供应室土建改造项目编号：008建设单位赤壁市中医院施工单位分（项）部工程施工图号费用项目时 间2012-8-26我单位承建的赤壁市中医院住院部装修改造在施工时，根据施工现场实际情况并应甲方要求需要完成工程内容及工程量如下：施1、防水10 m；砂浆回填、手刷聚氨酯（三次）工2、做鸡窝10川；开凿地面 砂浆回填

16、尺寸：3.3*3.5*0.35m及3、铲墙粉墙46卅；铲除原有石灰墙面见红砖、水泥粉刷墙面安4、贴砖54 m；砖规格 30*45cm 30*30cm 角线 7 根、地漏2个装5、外墙涂料357 m2；外墙水泥、胶水、外墙涂料（立邦外墙油漆二底一面）外墙内罩光剂容6、两楼梯间刮钙 178 m；刮腻子粉三遍手刷（立邦）内墙浅色乳胶漆三遍(8.6*3.05*3.4M*2)178.364 m7、拆墙244 m； 240 厚砖混墙 尺寸：4.2*3.5m*8 3.0*3.5m*128、开门洞12 m； 240厚砖混墙开门洞、水泥砂浆粉门洞9、封门洞30 m；拆除原木门、封门（人工、砖、水泥、沙）240厚

17、砖混墙、水泥砂浆粉墙体10、门洞刮钙30 m；水泥砂浆双面粉刷 刮腻子粉三遍、手刷立邦乳胶漆二底二面上述工程量予以签证为感！结算备注建设单位：监理单位：施工单位：现场负责人：日期：监理工程师：日期：现场负责人：日期：工程现场签证单工程名称：赤壁市中医院供应室土建改造项目编号：009建设单位赤壁市中医院施工单位分（项）部工程施工图号费用项目时 间2012-8-26施工 及 安 装 内 容11、拆水池；规格：2.4*0.7m*0.66 ;拆除砖混水泥水池；12、地下开沟；35 m；尺寸：0.3*35*0.8m人工开凿挖除混凝土及土层、13、安装下水管；10 m；© 160下水管2根、&#

18、169; 110弯头直接4个、© 110下水管1根；人工开凿混凝土 80CM深14、 安装下水管复原地平；35 m； 35M*65CM混凝土回填 沙浆抹面15、 地下墙脚复原；21条；沙浆回填修复、沙浆抹面16、防盗门A、2张；规格：0.96*2.06m ;防盗门B 1张；规格：1.5*2.06m ;防盗 门 C 1 张；规格：1.2*2.06m17、门洞加宽、粉刷，墙面瓷砖修复；尺寸：1.5*2.35M18、新安装塑钢门；规格：1.5*2.07m19、 窗户；20 叭规格：1.95*1.85m*5 1.95*1.20m*1（12MMI冈化玻璃 30*30MM不 锈钢方管）20、新做

19、案台；尺寸：1.45*5.5*0.78m ;红砖做基础、水泥砂浆粉刷、瓷砖饰面21、修复工程；整层房屋水龙头、灯、落水管等修复22、 修洗车室斜坡及地面平整；混凝土地面平整修复1.7*0.43M上述工程量予以签证为感！结算备注建设单位：监理单位：施工单位：现场负责人：监理工程师：现场负责人：日期：日期：日期：工程现场签证单工程名称：赤壁市中医院旧住院楼装修改造编号：010建设单位赤壁市中医院施工单位分（项）部工程施工图号费用项目时 间2012-8-26我单位承建的赤壁市中医院住院部装修改造在施工时，根据施工现场实际情况并应甲方要求需要完成工程内容及工程量如下：施1、一楼隔墙拆除40 m2, 2

20、40厚砖混墙体拆除工2、一楼墙面、横梁粉刷、地面抹平20 m,水泥砂浆抹平及3、一楼斜面台阶1个，2.5m*1.7m砖砌基础、砂浆抹面安4、成品防盗门2张；规格：2.5m*0.9m ;一楼双开防盗门 4.32m2, 1.45m*2.6m定做防盗门装5、一楼排气扇1个，二楼2个；大功率铁排气扇600*600mm内6、一楼新做两个连体洗药池15 m,尺寸：2.9*1.4*0.75m 、连体洗药池内外、底部贴砖饰面，贴容砖面积25 m；瓷砖规格 0.2*0.3m7、洗药池做水槽 3.5 m, 2.9*1.4*0.75m 砖混基础、0.2*0.3m瓷砖饰面8 楼洗手池；尺寸：0.6*0.52*0.67

21、m ;砖混基础、0.2*0.3瓷砖饰面9、一楼地台2个；尺寸：1.5*3*0.2;砖混基础、0.6*0.6m瓷砖饰面10、一楼大厅、过道、柱子维修；面积65 m；铝塑板、石膏板、木器漆、乳胶漆等11、一、二楼集成吊顶；面积 26.2 m；木龙骨基础塑料扣板饰面、吊顶下沉后的四周侧面用木芯板打底石膏板封面、再刮腻子粉二遍手刷立邦乳胶漆二底一面。12、二楼240隔墙拆除；45 m；墙体拆除后的墙面、横梁（三面粉刷）、地面用用切割机割除外漏钢筋；电锤打除未铲平的混泥土；再用水泥砂浆粉刷抹平修复；修复面积25 m；上述工程量予尹以签证为感！结算备注建设单位：现场负责人：日期：监理单位：监理工程师：日期

22、：施工单位：现场负责人：日期：工程现场签证单工程名称：赤壁市中医院旧住院楼装修改造编号：011建设单位赤壁市中医院施工单位分（项）部工程施工图号费用项目时 间2012-8-26施工 及 安 装 内 容13、二楼案台；尺寸：3.2*0.6*0.86m 砖混基础、水泥砂浆抹平、瓷砖饰面；贴砖面积：10川；面砖规格：0.2*0.3mm14、 二楼洗药槽；尺寸：4.16*0.53*1.68m 砖混基础、水泥砂浆抹平、瓷砖饰面；面砖规格：0.2*0.3m15、 地面贴砖；面积6川；水泥砂浆贴砖、地砖规格：600*60016、二楼洗手池 2个；尺寸：1.43*0.76*0.78m ;砖混基础、0.2*0.

23、3 瓷砖饰面17、二楼防盗门1张；尺寸1*2M18、 三楼隔墙拆除；72怦；墙体拆除后的墙面、横梁（三面粉刷）、地面用用切割机割除外漏钢筋；电锤打除未铲平的混泥土；再用水泥砂浆粉刷抹平修复；修复面积32 m2；19、二、三、四楼新砌砖混门垛；面积 4.4 m； 240厚砖混墙体拆除20、二、三、四楼双开防盗门；面积 4.8 m；定做成品防盗门21、三楼封门隔墙；面积20 m；石膏板隔墙、砖混封门22、 四楼隔墙拆除；155 m；墙体拆除后的墙面、横梁（三面粉刷）、地面用用切割机割除外漏钢筋；电锤打除未铲平的混泥土；再用水泥砂浆粉刷抹平修复；修复面积55 m；23、四楼封门隔墙；面积4 m； 2

24、40砖混封门上述工程量予以签证为感 ！结算备注建设单位：现场负责人：日期：监理单位：监理工程师：日期：施工单位：现场负责人：日期：工程现场签证单工程名称： 赤壁市中医院旧住院楼装修改造'编号：012建设单位赤壁市中医院施工单位分（项）部工程施工图号费用项目时 间2012-8-26施工 及 安 装 内 容24、四楼防盗门标门1张；25、 四楼排气扇5个；大功率铁排气扇 600*600mm26、一至五楼墙面乳胶漆；面积：4680怦；立邦乳胶漆一底二面27、 一至四楼墙面贴砖；面积：125怦；砖、砂、水泥200*300瓷砖饰面28、一至四楼门维修 25张；人工、木材、五金件、油漆29、一至四

25、楼开关 80个；86型开关、空开30、一至四楼水电；落水管更换、进水管修复、水龙头更换、电线修复调整更换（一至四楼）更 换破损洗脸台盆31、 楼电梯间门套修复；1至6楼电梯抠石材门套修复（0.2*0.55m大理石）32、六楼拆240隔墙；面积：13 m2； 240厚砖混墙体拆除33、一楼楼梯间铁门换锁上述工程量予以签证为感 ！结算备注建设单位：现场负责人：日期：监理单位：监理工程师：日期：施工单位：现场负责人：日期：施工及安装内容工程现场签证单工程名称:赤壁市中医院洗衣房改造编号：013建设单位赤壁市中医院施工单位分（项）部工程施工图号费用项目时 间2012-8-26我单位承建的赤壁市中医院住

26、院部装修改造在施工时，根据施工现场实际情况并应甲方要求需要完成工程内容及工程量如下:1、拆除灶台2个；尺寸：;砖混灶台拆除2、拆水池2个；尺寸：;砖混灶台拆除3、拆窗户4个；规格：4、拆卷闸门3个；尺寸：规格：5、拆屋面顶棚；面积：40川；屋面坡屋面拆除（檩子、石棉瓦）&开窗户；面积：8 m2； 240厚砖混 规格：1.8*2m 数量：2个7、封门洞；面积：4.2 m； 240厚砖混 规格：2.1*1m 数量：2个8、封大门；面积：14.58 m； 240厚砖混 规格：数量：3个9、锯树2根；10、院内地平、墙面维修；面积：20 m；砖填凹陷处、砂浆抹平修复11、做风管、3.5M； 管

27、材；砖混 基础、规格及量12、地面铺砖；面积：70 m；砖、砂、水泥、瓷砖规格600*60013、脚线；70M水泥砂浆贴瓷砖角线70M上述工程量予以签证为感 ！结算备注建设单位：监理单位：施工单位：现场负责人：监理工程师：现场负责人：日期：日期：日期：工程现场签证单工程名称：赤壁市中医院旧住院楼装修改造编号:014建设单位赤壁市中医院施工单位分（项）部工程施工图号费用项目时 间2012-8-26施工 及 安 装 内 容14、墙面刮钙、乳胶漆；面积：348卅；刮腻子粉三遍、立邦涂料一底三面15、屋面防水；面积：115川；两油两粘SBS卷材16、 屋面现浇；面积：40 m2； #425水泥12MM

28、*6MM钢筋扎网15CM厚17、做墙；面积：78 m； 480厚砖混（2次调整）18、水电安装；© 25管子10根、© 25弯头直接15个、© 32管子10根、© 32弯头直接15个、© 40管子10根、© 40弯头直接15个、© 200下水管3根、© 200弯头直接5个、© 110下水管5根、© 110弯头直接10个、5X 16电缆6米、铜皮5个、17-19插板2个、32水表1个、40水表1个等（施工方案调整3次改动三次）19、换总阀；© 11020、安装凉衣绳；120M21、外墙粉刷；面积：24.2 m；尺寸：3100*7800mm22、洗衣房水池2个、规格：2.4*0.7m*0.66、1.2*0.7m*0.66 砖混基础、瓷砖饰面23、防盗