3给水管隐蔽工程检查记录表

1、工程名称桐岭路安置房一标段19#楼隐蔽h期年 月日现我方已完成 一（层）142/aj（轴线或房间）给排水安装工程的给水管预埋，经我方检骑，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。依据：施工图纸（施工图纸编号 水施0102）设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。材质：主要材料ppr规格/型号dn25特殊工艺：申报人：审核意见：同意隐蔽口修改后自行隐蔽口不同意，修改后重新报验质量问题：参加人员签字建设（监理）单位施工单位泸州市第七建筑工程公司宜昌分公司技术负责人质检员工长工程名称桐岭路安置房一标段19#楼隐蔽h期年 月日现我方已完成 一（层）142/aj（轴线或房间）给排水安装工程的给水管预埋，

2、经我方检骑，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。依据：施工图纸（施工图纸编号 水施0102）设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。材质：主要材料ppr规格/型号dn25特殊工艺：申报人：审核意见：同意隐蔽口修改后自行隐蔽口不同意，修改后重新报验质量问题：参加人员签字建设（监理）单位施工单位泸州市第七建筑工程公司宜昌分公司技术负责人质检员工长工程名称桐岭路安置房一标段19#楼隐蔽h期年 月日现我方已完成 二（层）142/aj（轴线或房间）给排水安装工程的给水管预埋，经我方检骑，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。依据：施工图纸（施工图纸编号 水施0102）设计变更/洽商（编号）和有关规

3、范、规程。材质：主要材料ppr规格/型号dn25特殊工艺：申报人：审核意见：同意隐蔽口修改后自行隐蔽口不同意，修改后重新报验质量问题：参加人员签字建设（监理）单位施工单位泸州市第七建筑工程公司宜昌分公司技术负责人质检员工长工程名称桐岭路安置房一标段19#楼隐蔽h期年 月日现我方已完成 三（层）142/aj（轴线或房间）给排水安装工程的给水管预埋，经我方检骑，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。依据：施工图纸（施工图纸编号 水施0102）设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。材质：主要材料ppr规格/型号dn25特殊工艺：申报人：审核意见：同意隐蔽口修改后自行隐蔽口不同意，修改后重新报验质

4、量问题：参加人员签字建设（监理）单位施工单位泸州市第七建筑工程公司宜昌分公司技术负责人质检员工长工程名称桐岭路安置房一标段19#楼隐蔽h期年 月日现我方已完成 四（层）142/aj（轴线或房间）给排水安装工程的给水管预埋，经我方检骑，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。依据：施工图纸（施工图纸编号 水施0102）设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。材质：主要材料ppr规格/型号dn25特殊工艺：申报人：审核意见：同意隐蔽口修改后自行隐蔽口不同意，修改后重新报验质量问题：参加人员签字建设（监理）单位施工单位泸州市第七建筑工程公司宜昌分公司技术负责人质检员工长工程名称桐岭路安置房一标段19

5、#楼隐蔽h期年 月日现我方已完成 五（层）142/aj（轴线或房间）给排水安装工程的给水管预埋，经我方检骑，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。依据：施工图纸（施工图纸编号 水施0102）设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。材质：主要材料ppr规格/型号dn25特殊工艺：申报人：审核意见：同意隐蔽口修改后自行隐蔽口不同意，修改后重新报验质量问题：参加人员签字建设（监理）单位施工单位泸州市第七建筑工程公司宜昌分公司技术负责人质检员工长工程名称桐岭路安置房一标段19#楼隐蔽h期年 月日现我方已完成 六（层）142/aj（轴线或房间）给排水安装工程的给水管预埋，经我方检骑，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。依据：施工图纸（施工图纸编号 水施0102）设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。材质：主要材料ppr规格/型号dn25特殊工艺：